2019年泌尿外科主治医师考题考试模拟卷四
部分试题预览
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目前的治疗措施宜采取(提示：治疗5周后，患者疼痛等症状消失，离床活动无任何不适。血、尿常规正常，肝肾功能正常。B超检查：右肾周血肿明显缩小至1cm×1cm×1cm，肾形态正常)
- A.施行肾切除术
- B.肾修补+血肿清除术
- C.肾动脉造影栓塞治疗
- D.应用止血药
- E.应用抗生素
- F.卧床+抗炎+止血+镇痛治疗
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根据患者目前情况，正确的处理是
- A.继续应用抗生素，止血药
- B.继续补液，输血
- C.输25%人血白蛋白
- D.择期手术清除血肿
- E.出院，门诊随访
- F.继续住院观察
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在输液补充血容量的同时，为明确损伤部位及损伤程度，应尽快进行的检查是(提示：检查发现：右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有5cm×5cm×6cm血肿。经补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg，体温正常，尿色逐步转清，Hb恢复至120g/L)
- A.B超
- B.CT
- C.MIC
- D.肾动脉造影
- E.IVU
- F.放射性核素肾图
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患者男，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时人院。查体：T38℃，P110次/分，R28次/分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。首先应考虑的损伤器官是(提示：实验室检查：WBC9.8×109/L，N90%，Hb80g/L。尿常规：RBC++++)
- A.肝脏
- B.脾脏
- C.肾脏
- D.十二指肠
- E.输尿管
- F.胰腺
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若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是
- A.减少术中出血
- B.减轻术中粘连
- C.使肿瘤缩小
- D.手术中不用结扎肾动脉
- E.防止术中扩散
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磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有癌栓，此时手术方式宜采敢
- A.放弃手术，行放疗和化疗
- B.根治性左肾切除，同时切除癌栓
- C.姑息性左肾切除术
- D.姑息性左肾部分切除术
- E.左肾切除术
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目前，手术治疗方式宜采取
- A.左肾肿瘤局部切除术
- B.左肾部分切除术
- C.左肾切除术
- D.左肾肿瘤活检术
- E.根治性左肾切除术
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患者平时最可能出现的临床症状是
- A.无痛性血尿
- B.发热
- C.高血压
- D.腰痛
- E.精索静脉曲张
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临床诊断考虑为左肾癌，其组织学来源是
- A.肾盂肾盏移行上皮
- B.胚胎性肾组织
- C.肾血管组织
- D.肾内平滑肌组织
- E.肾小管上皮细胞
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目前最主要的治疗措施是
- A.抗感染治疗，可选用复方新诺明、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素
- B.卧床休息，多饮水，避免刺激性食物
- C.口服碳酸氢钠碱化尿液，减轻对尿路的刺激
- D.可用颠茄、阿托品解除膀胱痉挛
- E.保持会阴部清洁
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