西藏公务员（申论）模拟试卷14

请用不超过400字的篇幅，概括材料所反映的主要问题并提出解决方案。要求方案切实可行，有针对性。

根据材料自选角度，自拟题目进行论述，要求观点鲜明、内容充实、论述深刻、有说服力、字数在1200字左右。

一、注意事项

 1．申论考试是对应试者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。

 2．仔细阅读给定材料，按照后面提出的要求依次作答。

二、给定资料

 1．甲型H1N1流感

 世界卫生组织2009年5月26日表示，全世界共有近1.3万人被确诊感染了甲型HlN1新流感病毒，虽然受影响的国家依然维持在46个，但它的扩散范围已经抵达中东地区。目前，甲型HlN1流感病毒已经在全球范围内造成近百人死亡，墨西哥一直是新流感的重症区，目前已造成85人死亡。其次是美国，共有12人死亡，哥斯达黎加和加拿大分别报告有1人死亡。

 我国卫生部5月19日上午通报，广东省广州市甲型HlN1流感疑似病例被诊断为确诊病例，这是中国内地第四例输入性确诊病例。此外，西藏报告一例输入性甲流疑似病例，患者为意大利人。广东省卫生部门正会同有关部门全力开展密切接触者的追踪工作。目前，密切接触者找到75人，仍有18人未寻获，已找到的密切接触者未发现不适症状。

 针对当前口岸防控甲型H1N1流感疫情的严峻形势，中国国家质检总局抽调骨干力量充实上海、北京、广东等入境人员数量大、入境人流高度密集、疫情防控任务艰巨的一线重点口岸。中国国家质检总局有关人士表示，目前中国国家质检总局所属口岸检验检疫机构每天查验的入境人员40万至50万人，航班500余架次，船舶700余艘，其他交通工具3万余辆(列)，这些人员和交通工具多数来自有疫情的国家和地区，且集中从北京、上海、广东等重点口岸入境。中国卫生部5月19日下发通知，要求在目前全国84家流感监测网络实验室和197家哨点医院开展流感监测工作的基础上，各省级卫生行政部门按相关条件增加甲型H1N1流感和季节性流感监测工作的网络实验室和哨点医院。中国科技部19日公布了《甲型H1N1流感科研进展摘要》。国家流感中心日前则成功分离出中国内地第一株甲型H1N1流感病毒并完成了全基因组序列测定。此外，在北京确诊首例甲型H1N1流感病例后，北京首都机场等各民航单位采取进一步加强防护的措施。即日起，在各机场办理登机手续处设置公告，提示旅客如来自或者7日内到过有疫情发生的国家和地区，且有发热症状的，应主动申报。对申报旅客及时移交当地卫生部门，由卫生部门作出是否可以进行航空旅行的建议。

 2．据法新社报道，澳洲卫生部门25日称，从爆发甲型H1N1流感疫情国家归来的学生要求在家观察一周，以防在学校引发更大规模的感染。为防止疫情的扩散，去过美国、加拿大、日本、墨西哥以及巴拿马的学生要求在家进行隔离观察。此外，新南威尔士州、西澳大利亚以及南澳大利亚也做出了一致的规定。据悉，目前澳大利亚流感确诊患者达18人，多数在维多利亚地区，11名患者都是在校学生。

 3．墨西哥总统卡尔德龙16日向世界卫生组织提议，希望各国未来能够共享有关研制抗甲型H1N1流感疫苗的信息。墨西哥当天向世卫组织及泛美卫生组织提交了一份甲型H1N1流感病毒信息报告，这将有助于研制针对该病毒的疫苗。卡尔德龙说，目前墨西哥已有3000多人感染甲型HlN1流感病毒，全球已有多个国家发现了确诊病例，墨西哥已做好充分准备提供有关流感病毒的一切信息，帮助专家在最短的时间内研制出疫苗。世卫组织16日说已向墨西哥派遣了30名国际专家，帮助墨西哥控制疫情、研制疫苗。世卫组织驻墨西哥代表菲利普拉米认为，接下来的几个星期是墨西哥全国控制流感疫情的关键时期。

 4．美国疾病防治中心代理主任理查德·贝瑟：像对付飓风一样对付流感

 2005年，理查德·贝瑟还是疾病预防与控制中心的紧急情况反应办公室主任，那一年，飓风卡特里娜袭击了美国。如今，作为CDC代理主任的他，又被委以公共健康总指挥的重任，负责管理一个研究全国性流行性感冒的机构。这样的工作意味着贝瑟必须在电视摄像机前一遍又一遍地向忧虑的人们解释洗手的重要性。飓风卡特里娜带来的教训，给了他工作的灵感。而在全球化时代，CDC的经验当然也值得我们参考。

 边境封锁拦不住病毒

 《南都周刊》记者：疾病防控中心和美国政府一直在努力不引起恐慌的情况下保护公众健康。你是怎样把握这个尺度的?

 贝瑟：当发生公共卫生危机时，公众对你的信任很重要。要取得公众信任，你必须让大家觉得你会如实地告诉大家发生了什么事情。因此，我们需要做的就是定期地告知大家我们已经掌握哪些情况，还有哪些事情我们不清楚。我们希望公众能利用这些信息做决定。这就是为什么我们尽量多地利用媒体的原因——与大家分享信息。

 《南都周刊》记者：说到公众的反应，大家似乎都不大明白为什么政府没有封锁美国与墨西哥的边境。就你而言，为什么会觉得封锁是个坏主意呢?

 贝瑟：很多人都问过这个问题。事实上，第一例H1N1确诊病例并不是在墨西哥发现的，而是在圣地亚哥。所以从一开始，它就已经在美国了。在过往的疾病防治与战略目标计划当中，我们就已经对类似情况做了观察和研究。如果只是发生在小范围内，相关部门会派出一个小组去处理。但如果一旦病毒扩散出了这个范围，再想控制它就几乎不可能了。这就是为什么我不赞成边境封锁的原因。除此之外，模拟数据显示，就算疫情暴发在其他很远的地方，但如果在当地没有控制住它，即使实施了边境政策，也只能为你赢得最多10个星期的时间。一旦它侵入了一国边境，封锁政策便彻底失效了，因为当一个国家相关部门在国内某地发现病例的时候，这个国家的其他地方很可能也已经有了相同病例。总而言之，病毒的入侵是全面性的，一个国家不会只有某一个地区出现病例。另外，我们希望把自身资源运用于对于感染或未感染人群的救助中去，但封锁边境、禁止双方往来的做法显然和我们的本意背道而驰。

 飓风事件教会我很多东西

 《南都周刊》记者：那么，我们是否有必要进一步将动物健康与人类健康联系起来，以便若兽医发现任何异常情况时，他们能及时通知人类医学者，并更快发现疾病呢?

 贝瑟：如果你对流行疾病的来源有所留意的话，你会发现它们很大程度上来源于人类与动物的交界面。你说得很对，越好地了解人与动物的联系，我们便能越快地找出流行性疾病。

 《南都周刊》记者：H1N1也许过段时间就会消失，但在秋天它又可能变异成另一种更危险的病毒品种。对此，我们应该做些什么准备呢?

 贝瑟：我们有很多方法来应付这样的局面，其中就包括培育H1N1病毒疫苗。另外，我们还想仔细研究下个流感季节来临时，南半球会发生什么样的情况。这种病毒与其他的病毒比起来特别在什么地方。这是很重要的问题。目前我们可以用泰米弗氯和瑞乐沙来对付它。可是，它会产生变异么?我们希望的是，这种病毒不产生变异，或者即使产生变异了，我们也能知道它变成了什么。

 《南都周刊》记者：很明显，这种病毒会变异。面对这种情况，特别又是在经济低迷、预算减少的情况下，政府和当地医疗机构对于这场能引起大范围传染的疾病究竟准备得如何呢?

 贝瑟：我们医疗救助系统的负荷能力是有限的。每个人都应该计划如何照顾好自己，但问题是现在的医疗能力有限。所以目前，进行医疗改革和增加获得救治的渠道就显得非常重要，我们致力于加强社区管理措施并不是因为我们能够完全阻止流感的发生，而是因为即使只能将其传播的速度减缓，这样也能减轻医疗救助系统的负担。

 《南都周刊》记者：记得当时卡特里娜飓风来临时，你是紧急情况反应办公室的主任。那次事件的经历给了你什么样的经验和教训?其中又有哪些能运用到我们这次的流感事件当中来呢?

 贝瑟：卡特里娜飓风事件确实教会我很多东西。我们都很注重社会的安全与健康，所以当灾难发生时，我们很自然地将注意力集中在对于灾害的各种反应与措施上。从在卡特里娜飓风中受灾最严重的人身上就能看到，你能接受到的医疗水平越低，你所承担的风险和遭受的损失就越大。我从那次飓风中学到的另外一点就是：提前做好准备是会得到回报的。但同时你也很难一直保持戒备的状态，因为在处理过那么多棘手的事件之后，人很容易犯过于自信的毛病。幸运的是，在这次的H1N1暴发之前，多年来我们的政府和医疗机构就一直在研究并计划应对全国性传染疾病的对策。

 5．据香港《文汇报》报道，甲型H1N1流感疫情持续，香港27日确诊第10宗输入个案。该名女患者与丈夫赴美旅游期间，已出现流感病征；但23日返港时，没有如实在《健康申报表》上填写。返港3天内，曾带“毒”乘搭多程港铁来往人流集中地。由于她带着病征在多个地区活动，随时触发小区爆发危机，香港卫生防护中心正全面追踪紧密接触者下落。香港已连续5天录得甲流确诊输入个案。最新一位56岁女患者与丈夫在本月中到美国旧金山、圣路易和圣荷西旅游13天，期间女患者曾有4天出现咳嗽、喉咙痛等病征，丈夫随后2天亦有喉咙痛。他们23日由旧金山乘国泰航空CX873(或联营航班编号AA6117)返港，坐在第51行座位；丈夫已康复，但女患者仍有流鼻涕，却没有在健康申报表上如实填写。当天早上6时飞机抵港，之后他们乘坐A41P机场巴士的下层返回马鞍山雅典居第10座寓所，当晚他们与母亲到住所会所的餐厅吃饭。翌日，女患者与丈夫则在区内餐厅吃早餐及在商场购物。至25日女患者假期后复工，早上7时许乘搭巴士转港铁往旺角东，在油麻地进食早餐后，乘港铁到中环云咸商业中心上班