2018年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案

医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写在一起并开，炒四仙应付的饮片有(　　)

药学咨询服务是执业药师参与全程化药物治疗的需要，对指导患者安全、有效、合理用药具有重大意义。执业药师应向患者提供咨询服务活动中，需要特别关注的问题包括(　　)

不得与含麻黄的中成药联用的成药有(　　)

中药毒性反应引起生理生化功能异常和病理变化，可在各系统内发生，造成多系统多脏器的损害。关于中药发生毒性反应的机制和表现的说法，正确的有(　　)

属于气机失常的病机变化有(　　)

小儿机体正处于生长发育阶段，不论在肌肤脏腑、　筋骨、津液等方面均柔弱不足，新陈代谢旺盛，吸收、　排泄都较快，对药物敏感性强，关于小儿用药原则的说法，正确的有(　　)

小儿机体正处于生长发育阶段，不论在肌肤脏腑、　筋骨、津液等方面均柔弱不足，新陈代谢旺盛，吸收、　排泄都较快，对药物敏感性强，关于小儿用药原则的说法，正确的有(　　)

小儿机体正处于生长发育阶段，不论在肌肤脏腑、　筋骨、津液等方面均柔弱不足，新陈代谢旺盛，吸收、　排泄都较快，对药物敏感性强，关于小儿用药原则的说法，正确的有(　　)

小儿机体正处于生长发育阶段，不论在肌肤脏腑、　筋骨、津液等方面均柔弱不足，新陈代谢旺盛，吸收、　排泄都较快，对药物敏感性强，关于小儿用药原则的说法，正确的有(　　)

具有协同增效作用的中西药联用药组有(　　)

针对虚寒证，可以采取的治法有(　　)

中医强调所证论治，不同疾病出现相同的证候可以采用相同的治疗方法。适合应用归脾丸治疗的疾病有(　　)

某男，63岁，痹证日久不愈，肢体，关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵便，变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，以尻代踵，以背代头，腰膝酸软，骨蒸潮热：舌红，脉细数。应选用的中成药有(　　)

寒湿困脾证，常见的临床表现是(　　)

脾阳虚证，常见的临床表现是(　　)

脾失健运证，常见的临床表现是(　　)

某男，47岁。急性胃出血，面白，四肢厥少气懒言，大汗淋漓，舌淡，脉微细。中医辨证是(　　)

患儿，8岁。倦怠乏力，食少纳呆，气短懒言，面色苍白，皮下出血色淡，舌淡，脉软弱细微。中医辨证是(　　)

某女，36岁。胃脘胀痛，连及胁肋，善太息，生气后症状加重，食欲不振;舌质红，苔薄白，脉弦。应选用的方剂是(　　)

某男，33岁。胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴;舌质淡，苔薄白，脉弦紧。应选用的方剂是(　　)

某男，21岁。胃痛胀满，嗳腐恶食，大便不爽;舌质红，　苔厚腻，脉滑，应选用的方剂是(　　)

毒性中药系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的中药。因此执业药师在审核或调剂含有特殊管理毒性中药的处方时，掌握其用法用量非常重要。仅供外用的毒性中药是(　　)

毒性中药系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的中药。因此执业药师在审核或调剂含有特殊管理毒性中药的处方时，掌握其用法用量非常重要。内服，用量0.3——0.6g，炮制后入丸散用的毒性中药是(　　)

毒性中药系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的中药。因此执业药师在审核或调剂含有特殊管理毒性中药的处方时，掌握其用法用量非常重要。内服，用量0.05——0.1g，入丸散用的毒性中药是(　　)

食滞胃肠泄泻的临床特点是(　　)

脾肾阳虚泄泻的临床特点是(　　)

脾胃虛弱泄泻的临床特点是(　　)

具有促进血液运行，调畅情志活动等生理功能的是(　　)

中成药因剂型不同，采用的贮存养护方法也不同，除另有规定外，应避光，密闭存，并应防冻的中成药剂型是(　　)

具有推动血液运行，主宰精神活动等生理功能的是(　　)

中成药因剂型不同，采用的贮存养护方法也不同，除另有规定外，应置遮光容器内密封和阴凉处贮存的中成药剂型是(　　)

某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交待正确的煎药和服用方法。处方中竹沥应采用的是(　　)

某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交待正确的煎药和服用方法。处方中石决明应采用的是(　　)

某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交待正确的煎药和服用方法。处方中钩藤应采用的是(　　)

按照对抗贮存法，宜与牡丹皮同贮的是(　　)

按照对抗贮存法，宜与吴茱萸同贮的是(　　)

某男，36岁。胸闷脘痞，小便短涩，大便不爽，属于湿邪所致。其病因的性质是(　　)

某女，55岁。全身关节肌肉疼痛较剧烈，阴雨天加重，属于寒邪所致。其病因性质是(　　)

某女，21岁。月经先期，量少，色淡质稀腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数;舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。应选用的方剂是(　　)

由于老年人的器官或细胞的敏感性增强，尤其是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感，在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现药源性疾病，因此在联合用药中应高度重视。患有心脑血管疾病的老年糖尿病患者使二甲双胍降糖时，应避免联用(　　)

某女，40岁。月经非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体倦，面色萎黄;舌质淡，舌体胖，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是(　　)

由于老年人的器官或细胞的敏感性增强，尤其是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感，在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现药源性疾病，因此在联合用药中应高度重视。老年人在服用地高辛时，应避免联用(　　)

由于老年人的器官或细胞的敏感性增强，尤其是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感，在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现药源性疾病，因此在联合用药中应高度重视。老年人使用法莫替丁时，应避免联用(　　)

苍耳子的主要不良反应是(　　)

香加皮的主要不良反应是(　　)

细辛的主要不良反应是(　　)

脏腑火盛，热邪亢盛，常见的舌形是(　　)

阴精亏损，不能荣润，常见的舌形是(　　)

有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人开具了包含上述中药的处方，执业药师在审核时应告知医生。高血压及失眠患者慎用(　　)

脾肾阳虚，水饮内停，常见的舌形是(　　)

有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人开具了包含上述中药的处方，执业药师在审核时应告知医生。体虚多汗者忌用(　　)

某女，28岁。皮肤出现红色风团，灼热剧痒，遇热加剧，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛：舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为瘾疹，证属风热犯表，治以消风散加减，开具的处方为：荆芥9g，防风9g，当归6g，地黄12g，苦参6g，蝉蜕6g，牛蒡子9g，知母10g，石膏(捣碎、先煎)30g，该处方中的知母，调配时应付(　　)

中西药联用时，女金丹与诺氟沙星合用，可发生的药动学相互作用是(　　)

某女，28岁。皮肤出现红色风团，灼热剧痒，遇热加剧，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛：舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为瘾疹，证属风热犯表，治以消风散加减，开具的处方为：荆芥9g，防风9g，当归6g，地黄12g，苦参6g，蝉蜕6g，牛蒡子9g，知母10g，石膏(捣碎、先煎)30g，该处方中的牛蒡子，调配时应付(　　)

某男，57岁。神疲乏力，少气懒言，自汗，舌质淡，苔薄白， 脉虛。医生辨证为虚劳气虚证应选用的中成药是(　　)

中西药联用时，麻仁丸与红霉素合用，可发生的药动学相互作用是(　　)

某女，45岁。不耐寒热，头晕，乏力，神疲，自汗盗汘;舌淡少津，苔薄白，脉沉细。医生辨证为虚劳阴阳两虚证。应选用的中成药是(　　)

某女，31岁。头晕眼花，面色萎黄，口唇色淡，月经量少;舌质淡，脉细。医生辨证为虚劳血虚证。应选用的中成药是(　　)

腰痛宁胶囊可用的药引和服用方法是(　　)

九味羌活丸可用的药引和服用方法是(　　)

附子理中丸可用的药引和服用方法是(　　)

按照斗谱编排基本原则，因外观形状相似但功效不同，不能排列在一起的饮片是(　　)

按照斗谱编排基本原则，因植物来源相同但入药部位和功效不同，不能排列在一起的饮片是(　　)

执业药师给该患者发放药品的用药交待，正确的是(　　)

该患者在服用中药治疗的第2天，胃脘部不适加重，并伴恶心呕吐症状，执业药师对此种现象的分析，最恰当的是(　　)

对上述处方用药的合理性分析，正确的是(　　)

(六)某女，51岁，因反复胸闷，胸痛2年余就诊，2年前因琐事与人争吵后，出现左前胸胀痛，伴胸胁胀闷，心悸，休息后缓解，未予重视。此后，胸闷胸痛反夏发作，多于情绪波动后症状加重，严重时可放射至左后肩，患者情志抑郁，善太息，纳差，寐欠安，小便黄，大便失调，唇舌紫暗，脉弦涩。既往有慢性乙型肝炎10余年，对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝背功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查，西医诊断为冠心病心绞痛，中医诊断为胸痹，辩证为气滞血瘀证。

处方如下：

中药汤剂：柴胡10g，赤芍10g，炒枳壳10g，生甘草10g，桃仁10g， 红花9g，生地黄15g，川牛膝10g，当归9g，党参15g，灸乳没(各)6g， 桔梗9g，川棟子15g，延胡索粉(分冲)3g。共5剂，水前服，每日1剂，早、晚分服。

中成药：血府逐瘀口服液10m× 12支，10m/次，3次/日;

夏方丹参箱丸25mg×100，10丸/次，3次/日;

速效救心丸40mg× 100丸，舌下含服10粒，必要时服用;

茵栀黄口服液10ml×10支，10m次，3次/日。

104.执业药师在审核该患者的中药饮片处方时应指出处方存在的问题是(　　)

根据辨证要点分析，该患者的证候是(　　)

(五)某男，85岁，动作迟缓，健忘恍惚，腰膝酸软，头晕耳鸣，齿摇发脱;舌淡红，苔白，脉沉无力。

102.根据临床表现，该患者的主要病位是(　　)

患者停服汤药后开始服脑立清，3天后出现肢体震加重，肌张力增高，分析该患者用药存在的问题是(　　)

(四)某男，78岁，既往高血压病10余年，3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁，继则活动不利后发展至右下肢乏力。活动不利，摔倒在地，送至医院，经治好转出院。

现症见：半身不遂，偏身麻木，言语謇涩，伴头晕头痛，肢体震颤，面赤耳鸣，腰酸，纳差，夜寐不安，多梦，小便频数，偏黄，夜尿3次。大便偏干，每4天1次;舌质红，苔薄黄，卖弦张有力，尺脉沉。

4月10日检查：ALT35U/L，AST35U/L，y-GT45U/L，ALP89U/L，Cr，I60umol/L，BUN8.5umol/L;头颅核磁显示：左侧基底节区多发梗塞灶。

西医诊断为1.脑卒中;2.高血压病;3.帕金森综合征。

中医辨病为中风，辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。

临床用药如下：4月12日开始，服用中药汤剂，处方为：怀牛膝15g，生龙骨(捣碎，先煎)30g，生牡蛎(捣碎，先煎)30g，生白芍20g，天冬15g，生麦芽15g，代赭石(捣碎，先煎)30g，茯神10g，制首乌30g，玄参15g，石菖蒲10g，远志6g，地龙10g，甘草6g。共14剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。 

100.患者服中药汤剂14剂后出现恶心，纳差，乏力，肝功能检查显示：ALT105U/L，AST85U/L，γ-GT85U/L，ALP85U/L。执业药师结合中药处方，分析导致此问题的可疑中药是(　　)

根据治法，应用的方剂是(　　)

(三)某男，55岁，有糖尿病史，口渴引饮，能食与便溏并见，精神不振，四肢乏力;舌质淡，苔薄白，脉细弱。 

97.根据临床表现，该患者的中医辨证是()

根据辨证结果，应采用的治法是(　　)

患者服用一段时间后，症状好转，血量减少，要求改服中成药，应选用的中成药是(　　)

执业药师对该患者进行用药指导时，用药建议错误的是()

(二)某男，64岁。因多饮，多食、多尿，体重减轻3年余就诊。3年来患者无明显诱因出现烦渴引饮。消谷善饥，小便频数而量多，尿液浑浊而黄，大便干燥秘结，舌红，苔薄黄，脉滑数。平素嗜好肥甘厚味，长期饮酒。每天白酒半斤，运动量少，体重从100kg下降至80kg，查空腹血9.0mmol/L，西医诊断为糖尿病，中医诊断为消渴病，辨证为阴虚燥热证。

处方如下：中药汤剂为玉女加味：煅石膏30g，熟地黄20g，麦冬15g，知母10g，怀牛膝10g，天花粉15g，共5剂，水煎服，每日一剂，早、晚分服。

西药：盐酸二甲双胍500mg*20片，500mg/次，3次/日。

中成药：清胃黄连丸9g*10丸，1丸/次，2次/日。

95. 执业药师审核处方时，应指出玉女煎加味处方存在的问题是()

根据治法，宜选用的方剂是(　　)

根据辨证结果，应选用的治法是(　　)

为使药物中的药效成分充分煎出，又不会造成药效成分流失，需要后下的中药是(　　)

(一)某女，49岁，经血非时而下，出血量多，淋漓不尽，色淡质稀，两目干涩，腰膝酸软，面色晦暗舌淡暗，脉沉弱 

91.根据临床表现，该患者的中医辨证是(　　)

某女，48岁，平素易外感，昨日受凉后发热恶寒明显，头痛，鼻塞，身痛，体倦，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。应选用的方剂是(　　)

中国古代收方最多，为研究复方用药提供珍贵资料的方书典籍是(　　)

某女。28岁、妊娠7个月，因饮食不当致胃痛胀满，嗳腐恶食，吐食，大便不爽，舌苔厚腻，该患者应忌用的中成药是(　　)

藏药七味红花殊胜丸的功能是(　　)

桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂，其针对的证候是(　　)

某女，36岁。咽部干痒灼热，微痛，有异物感，咳嗽少痰，颧红，潮热;舌质红，苔少，脉细数。应选用的中成药是(　　)

患儿5岁，形体偏瘦，不思饮食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是(　　)

根据《中国药典》“凡例”，下列对中药贮藏项下的各名词术语解释，正确的是(　　)

某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应，其临床表现主要是(　　)

预防药物性肾损伤，需要严格掌握各种药物的适应症，避免滥用。关于用药注意事项的说法错误的是(　　)

骨骼疾病，如骨损伤、变形性骨炎。骨折恢复期、佝偻病、骨软化症等，出现酶活性升高的是(　　)

某男，69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐，遇劳易发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，口唇紫暗：舌质淡紫，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉结，应选用的中医治法是(　　)

根据血清脂质检查指标，判断出现血脂异常的是(　　)

某男，35岁，因患肺结核服用抗结核药治疗现肝功能损害。医生建议加用中药，能够减轻抗结核药肝损伤的方剂是(　　)

某女，55岁，大便艰涩，排出困难，腹冷腹痛，小便清长，畏寒喜暖，面色无华，舌质淡，苔薄白，脉沉迟，应选用的方剂是(　　)

某患者因治疗需要使用柴胡注射液后出现过敏性休克，立即停药并及时抢救后痊愈，后该患者因使用其他药物导致原有疾病加重、出现并发症后死亡。现填写该患者只用柴胡注射液的不良反应报告，对“不良反应/事件的结果”应填写(　　)

某女，29岁。因全身浮肿就诊，经系统检查诊为肾病综合征，中医诊断为肾阳亏虚证水肿，采用中西药综合治疗。结合病情，既符合中医辨证、又能增加西药利尿效果的方剂是(　　)

某女，27岁。妊娠5个月，因上火导致咽喉肿痛，口苦，小便黄赤，便秘：舌红，苔薄黄，脉弦数。该患者应慎用的中成药是(　　)

某男，43岁。咳嗽气粗，痰多黄稠，严重时痰中夹血或咳鲜血，伴胸闷烦热，汗出，口渴喜冷饮;舌质红，苔黄腻，脉滑数，该患者禁用的中药应是(　　)

某男，66岁。长期吸烟，喘促气短20年，加重10天。症见喘促气短，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形寒肢冷，面唇青紫;舌质淡，苔薄，脉沉弱。其中医证候是(　　)

某男，32岁。大便带血，滴血，有时呈喷射状出血，血色鲜红，肛门瘙痒;舌质红，苔薄白，脉数。应选用的方剂是(　　)

患儿，6个月，近日脘腹胀满，嗳腐酸馊，时呕吐，哭闹，大便酸臭，手足心热，舌苔白厚腻，指纹紫滞。应选用的方剂是(　　)

萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，可引起急性中毒性肝炎，岀现转氨酶开高，黄疸、肝肿大。其中含萜类并具有肝脏毒性的中药是(　　)

某女，55岁。患2型糖尿病7年，头晕目眩，口干喜饮，神疲健忘，倦怠乏力，遇劳则发，腰膝酸软，手足心热，舌淡红有齿痕，脉沉弱。执业药师建议配伍使用的中成药应是(　　)

处方直接写药名，需调配麸炒品的品种是(　　)

某男，19岁。面部粟疹累累，疼痛，色红，部分有脓疱，口渴，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。应选用的中成药是(　　)

医生在中药处方中应用不同的术语，对饮片炮制、产地、质地、采时、新陈、颜色、气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中，属于对质地有特殊要求的是(　　)

某女，36岁，带下色白，量多稀薄，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，小便频数，大便溏薄，舌质淡润，苔薄白，脉沉迟，其证候是(　　)

关于中成药之间配伍应用主要形式的说法错误的是(　　)

湿度是影响药物质量的一个重要因素，不仅可引起药物的物理和化学变化，如含水量，外观形态、化学成分发生改变等，而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。一般中药炮制品的质量控制和贮藏要求应是(　　)

小青龙汤治疗痰多咳喘处方为：麻黄、白芍，细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏五味子，方中半夏应选用的炮制品是(　　)

某女，25岁，胃痛吐酸，喜温恶寒，舌淡，苔薄白，脉弦紧，医生诊断后开具处方：高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香，以温中散寒，和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是(　　)

某女，25岁。不寐，心烦，口渴，咽燥，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，苔薄，脉数，应选用的中成药是(　　)

某男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，寒战，周身酸痛，无汗，口干，咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是(　　)

某男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，寒战，周身酸痛，无汗，口干，咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是(　　)

某男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，寒战，周身酸痛，无汗，口干，咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是(　　)

八纲辨证中，寒热症候主要辨析的是(　　)

表热证用辛凉解表方药，里热证用清热泻火方药治疗，体现的治法是(　　)

脏腑经络功能减退，血液生成不及，运行迟缓，水液在体内潴留等病变，与气机功能失常密切相关的是(　　)

某女，35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，哭笑无常等症状，其临床意义是(　　)

某女，35岁，因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变是(　　)