2013年药学(中级)《专业知识》模拟试卷(3)
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女性患者，60岁，三多一少，皮肤干燥，虚弱；血压110／65mmH9，24小时尿量1O1，色淡如水，血抗利尿激素(ADH)明显低于正常值，应选用的治疗药物是
- A．曲安西龙
- B．甲苯磺丁脲
- C．氯磺苯脲
- D．格列苯脲
- E．醛固酮
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男性患者，60岁，近一周来无故担心外地女儿出事，烦躁，焦虑，情绪激动，夜不能寐，可选用D的药物是
- A．丙咪嗪
- B．苯海索
- C．氯丙嗪
- D．奥沙西泮
- E．阿司匹林
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男性患者，60岁，体检时发现胃内肿物，进一步诊断为胃癌早期，该患者最适宜的抗肿瘤药物是
- A．甲氨蝶呤
- B．5-FU
- C．顺铂
- D．柔红霉素
- E．环磷酰胺
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某男，25岁。寒战、高热，胸痛，咳嗽，吐铁锈样痰，胸透显示右上肺有片=状致密阴影，诊断为大叶性肺炎。首选的治疗药物为
- A．庆大霉素
- B．青霉素
- C．红霉素
- D．头孢噻肟
- E．氨曲南
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小王最近应酬较多，暴饮暴食，导致恶心、呕吐、嗳气、食欲不振，就诊时医生开具吗丁啉给其口服，该药的作用机制是
- A．阻断H2受体
- B．阻断H1受体
- C．抑制质子泵
- D．阻断多巴胺受体
- E．形成胃黏膜保护剂
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女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用
- A．硝苯地平
- B．维拉帕米
- C．地尔硫革
- D．尼卡地平
- E．氟桂嗪
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急性白血病患儿，6岁，采用大剂量HD-MTX-CF方案，停药期间可采用下列哪种药物作为救援药物
- A．亚叶酸钙
- B．阿糖胞苷
- C．丝裂霉素
- D．氟尿嘧啶
- E．巯基嘌呤
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女性患者，68岁，因肺癌入院接受化疗，近日呕吐不断，应给予此患者下列哪种药物
- A．多潘立酮
- B．西咪替丁
- C．昂丹司琼
- D．硫酸镁
- E．奥美拉唑
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患者男性，60岁。坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，可选用的药物是
- A．吗啡
- B．卡马西平
- C．碳酸锂
- D．苯海索
- E．咖啡因
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女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，治疗该患者应选用
- A．青霉素G
- B．头孢氨苄
- C．苯唑西林
- D．庆大霉素
- E．头孢唑林
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女性患者，26岁，待产，自述近几日暖气、反酸，上腹饱胀，经检查为消化道溃疡，下列抗消化道溃疡药不宜使用的是
- A．米索前列醇
- B．西咪替丁
- C．雷尼替丁
- D．奥美拉唑
- E．铝碳酸镁
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男性患者，40岁，近期因呼吸困难就诊，诊断为哮喘，医生开具茶碱缓释胶囊，该药平喘机制是
- A．抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌内CAMP含量
- B．稳定肥大细胞细胞膜，抑制过敏介质释放
- C．选择性激动β2受体，舒张支气管平滑肌
- D．抑制延髓哮喘中枢
- E．阻断支气管平滑肌β2受体
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男性患者，55岁。患有严重精神分裂症，长期口服氯丙嗪治疗，近来氯丙嗪用量逐渐增加至600mg／d才能控制症状，近日患者出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此应选用的药物是
- A．苯海索
- B．左旋多巴
- C．溴隐亭
- D．金刚烷胺
- E．地西泮
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男性患者，30岁，高热，胸痛，咯铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用
- A．头孢曲松
- B．青霉素V口服
- C．红霉素静滴
- D．林可霉素
- E．青霉素G静滴
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女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用
- A．链霉素
- B．阿米卡星
- C．奈替米星
- D．红霉素
- E．羧苄西林
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某人接受抗哮喘的药物治疗，医生称所用药物具有较高的治疗指教。下面有关该药治疗指数的最佳描述是
- A．该药的血浆药物浓度需要严密监测
- B．该药能够通过血脑屏障
- C．该药具有广泛的药物与药物之间的相互作用
- D．该药无严重的不良反应
- E．该药药效的最大效应大
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男，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用
- A．四环素
- B．头孢唑啉
- C．多西环素
- D．庆大霉素
- E．多黏菌素
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男性患者，48岁，白天活动正常，但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解，近日夜间发作加重，并难以自行缓解，临床诊断为变异型心绞痛，该患者不能使用的药物是
- A．普萘洛尔
- B．维拉帕米
- C．硝酸甘油
- D．硝酸异山梨酯
- E．E奎尼丁
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患者女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼，舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是
- A．加多巴胺
- B．加左旋多巴
- C．停氯丙嗪，换药
- D．减量，用安坦
- E．加大氯丙嗪的剂量
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男性患者，10岁。突发寒颤、高热、喷射样呕吐入院。经检查WBC25×109／1，中性粒细胞88%，脑膜刺激阳性。患者口唇发绀，面色苍白，立即给予青霉素抗感染治疗，除此之外还应给予
- A．阿托品
- B．多巴胺
- C．去甲肾上腺素
- D．肾上腺素
- E．山莨菪碱
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甲氧苄啶的作用机制是
- 正确
- 错误
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[18~21题共用备选答案]
- A．影响二氢叶酸合成酶
- B．影响二氢叶酸还原酶
- C．与核蛋白体30s亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位，抑制蛋白质的合成
- D．与核蛋白体50s亚基结合，使肽链的形成和延伸受阻，抑制蛋白质的合成
- E．与青霉素结合蛋白(PBPs)结合，阻碍粘肽合成，导致细菌细胞壁的缺损 四环素的作用机制是
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[13~16题共用备选答案]
- A．克林霉素
- B．红霉素
- C．吉他霉素
- D．万古霉素
- E．多黏菌素 作用靶位与红霉素完全相同的是
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作为金葡菌骨髓炎的首选治疗药物
- 正确
- 错误
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磺胺类的作用机制是
- 正确
- 错误
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抑制菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是
- 正确
- 错误
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[12~14题共用备选答案]
- A．红霉素
- B．万古霉素
- C．林可霉素
- D．头孢唑啉
- E．庆大霉素 与菌细胞核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽作用及(或)mRNA移位的抗生素是
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庆大霉素与多黏菌素B用可导致的是
- 正确
- 错误
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主要抑制核酸及蛋白质合成的免疫抑制药是
- 正确
- 错误
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[8~11题共用备选答案]
- A．增加耳毒性
- B．增加肾毒性
- C．增强抗菌作用，扩大抗菌谱
- D．增加神经肌肉阻滞作用
- E．起到拮抗作用 氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可导致的是
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具有抗病毒作用的免疫增强药是
- 正确
- 错误
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[1~5题共用备选答案]
- A．干扰素
- B．硫唑嘌呤
- C．转移因子
- D．左旋咪唑
- E．胸腺素 具有抗肠虫作用的免疫增强药是
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细菌对氯霉素产生耐药性的原因是
- A．产生了青霉素酶
- B．产生磷酰化酶
- C．产生肽酰基转移酶
- D．产生了乙酰转移酶
- E．产生脱羧酶
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有关维拉帕米的叙述，错误的是
- A．用于抗心绞痛
- B．有抗心律失常作用
- C．降低心肌耗氧量
- D．抑制钙离子内流
- E．降低交感神经兴奋的效应
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青霉素类的作用机制是
- A．影响叶酸的代谢
- B．影响细菌胞浆膜的通透性
- C．影响核酸的合成
- D．抑制细菌蛋白质的合成
- E．与青霉素结合蛋白(PBPs)结合，阻碍粘肽合成，导致细菌细胞壁的缺损
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加入哪种药物可以延长利多卡因局部注射的作用时间
- A．羧甲基纤维素钠
- B．琥珀胆碱
- C．去甲肾上腺素
- D．阿托品
- E．肾上腺素
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兼具有a、β受体阻断作用的是
- A．拉贝洛尔
- B．吲哚洛尔
- C．阿替洛尔
- D．醋丁洛尔
- E．普萘洛尔
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下列哪一种强心苷药物H服吸收率高且作用持久
- A．洋地黄毒苷。
- B．铃兰毒苷
- C．毒毛花苷K
- D．毛花苷C(西地兰)
- E．地高辛
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色甘酸钠的临床应用不正确的是
- A．支气管哮喘的对症性治疗
- B．运动引起的速发型或迟发型哮喘
- C．溃疡性结肠炎
- D．过敏性鼻炎
- E．春季角膜、结膜炎
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抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者，下列哪些措施不适合
- A．给氧，必要时人工呼吸
- B．给予催吐剂
- C．输液
- D．通过胃管洗胃
- E．用药物强行利尿
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对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖药是
- A．普通胰岛素
- B．格列齐特
- C．二甲双胍
- D．苯乙双胍
- E．硫脲类药
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强心苷类药物抗心力衰竭的最佳适应证是
- A．肺源性心脏病引起的心力衰竭
- B．严重贫血引起的心力衰竭
- C．二尖瓣病变引起的心力衰竭
- D．甲亢引起的心力衰竭
- E．伴有房颤的心力衰竭
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对于下列患者头孢菌素禁用的是
- A．开角型青光眼
- B．系统性红斑狼疮
- C．肾病综合征
- D．IgE介导的速发型青霉素过敏
- E．重症肌无力
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下列药物中常制成复方制剂应用的是
- A．吲达帕胺
- B．普萘洛尔
- C．雷诺普利
- D．氢氯噻嗪
- E．非洛地平
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影响药物效应的因素包括
- A．年龄、性别、体重
- B．药物依赖性
- C．给药途径、给药时间
- D．病理状态、精神因素
- E．以上都是
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对四环素不敏感的病原体是
- A．革兰阳性球菌
- B．结核杆菌
- C．革兰阴性菌
- D．肺炎支原体
- E．立克次体
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关于丙米嗪的叙述，错误的是
- A．抑制突触前膜对NA及(或)5-羟色胺的再摄取
- B．治疗量能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用
- C．降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常
- D．对心肌有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用
- E．起效快，常作应急治疗
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吗啡的适应证正确的是
- A．分娩止痛
- B．哺乳期妇女的止痛
- C．诊断未明的急腹症疼痛
- D．颅脑外伤的疼痛
- E．急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛
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主要用于控制疟疾复发和传播的药物是
- A．青蒿素
- B．乙胺嘧啶
- C．氯喹
- D．伯氨喹
- E．乙胺嗪
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下列哪种药对绒毛膜上皮细胞癌效果不明显
- A．甲氨蝶呤
- B．5一氟尿嘧啶
- C．达卡巴嗪
- D．放线菌素D
- E．长春碱
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吗啡急性中毒致死的主要原因是
- A．呼吸麻痹
- B．昏迷
- C．瞳孔极度缩小
- D．支气管哮喘
- E．血压降低，甚至休克
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抗生素后效应(PAE)是指
- A．细菌短暂接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间
- B．药物抑制或杀灭病原微生物的能力
- C．不仅能抑制病原菌的生长繁殖，而且具有杀灭作用的药物
- D．半数致死量与半数有效量的比值
- E．药物抑制或杀灭病原微生物的范围
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下列有关贝特类药物的临床应用，叙述错误的是
- A．可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症
- B．用于原发性甘油三酯(TG)血症
- C．用于混合型高脂血症
- D．用于Ⅲ型高脂血症
- E．用于高胆固醇血症
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下列哪种铂类抗肿瘤药的肾毒性是最严重的
- A．顺铂
- B．卡铂
- C．奥沙利铂
- D．洛铂
- E．奈达铂
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东莨菪碱临床应用不包括
- A．肌肉疼痛
- B．放射引起呕吐
- C．晕车、晕船
- D．震颤麻痹
- E．眩晕呕吐
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具有抗a受体及抗M胆碱受体作用的抗心律失常药是
- A．利多卡因
- B．普鲁卡因胺
- C．奎尼丁
- D．苯妥英钠
- E．普萘洛尔
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治疗高胆固醇血症的首选药物是
- A．普罗布考
- B．烟酸
- C．洛伐他汀
- D．考来烯胺
- E．亚油酸
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关于氯丙嗪的镇吐作用，错误的是
- A．小剂量选择性阻断CTZ的D2受体有关
- B．大剂量抑制呕吐中枢
- C．顽固性呃逆有效
- D．对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效
- E．对刺激前庭引起的呕吐有效
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丙磺舒与青霉素合用时可提高青霉素的血药浓度的原因是
- A．在杀菌作用上起到协同作用
- B．延缓抗药性的产生
- C．促进肾小管对青霉索的再吸收
- D．对细菌的生长繁殖有双重抑菌作用
- E．丙磺舒的转运较慢，可抑制青霉素自肾小管分泌
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对于应用强心苷治疗的慢性心功能不全的患者，下列哪些因素可诱发强心苷中毒
- A．高血钙
- B．低血钾，低血镁
- C．心肌缺氧，肾功能减退
- D．联合应用奎尼丁，维拉帕米或排钾利尿药
- E．以上均是
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主要用于慢性粒细胞性白血病的是
- A．依托泊苷
- B．白消安
- C．卡莫司汀
- D．阿糖胞苷
- E．顺铂
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地西泮的体内过程叙述错误的是
- A．可经乳汁分泌
- B．肌注吸收慢而不规则
- C．血浆半衰期为8小时
- D．代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用
- E．肝功能障碍时半衰期延长
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下列哪种效应不是通过激动M受体实现的
- A．心率减慢
- B．胃肠道平滑肌收缩
- C．膀胱括约肌收缩
- D．胃肠道括约肌收缩
- E．瞳孔括约肌收缩
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属于“质反应”的指标是
- A．动物死亡或生存的个数
- B．心率增减的次数
- C．血压升降的毫米汞柱数
- D．血糖浓度的摩尔数
- E．尿量
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下列哪项不属于巴比妥类药产生的副作用
- A．引起药疹、药热等变态反应
- B．有困倦、头昏、嗜睡等后遗效应
- C．抑制呼吸中枢
- D．诱导肝药酶，引起中毒性肝炎及黄疸
- E．便秘和锥体外系症状
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硫脲类药物最严重的不良反应是
- A．药疹
- B．消化反应
- C．粒细胞减少症
- D．甲状腺功能减退
- E．转氨酶增高
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下列药物中，中枢镇静作用最强的是
- A．特非那定
- B．美克洛嗪
- C．氯苯那敏
- D．苯茚胺
- E．苯海拉明
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体外抗菌活性低于环丙沙星，但是体内抗菌活性高于环丙沙星的是
- A．诺氟沙星
- B．依诺沙星
- C．氟罗沙星
- D．氧氟沙星
- E．培氟沙星
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与异烟肼造成肝坏死有关的是
- A．剂量大
- B．脑内氨基丁酸增多
- C．毒性乙酰化产物增多
- D．维生素B6缺乏
- E．维生素B12缺乏
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下列哪一项不是氨基糖苷类的共同特点
- A．由氨基糖和苷元结合而成
- B．水溶性好、性质稳定
- C．对革兰阳性菌具有高度抗菌活性
- D．对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性
- E．为一类与核蛋白体30S皿基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂
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甲苯磺丁脲的临床适应证是
- A．幼年型糖尿病
- B．轻、中型糖尿病
- C．完全切除胰腺的糖尿病
- D．轻、中、重型糖尿病
- E．糖尿病酮症酸中毒
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下列药物中对毛细血管后静脉(容量血管：的作用强于阻力血管的是
- A．普萘洛尔
- B．硝苯地平
- C．硝酸甘油
- D．维拉帕米
- E．胼屈嗪
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下列治疗军团菌病的首选药物是
- A．青霉素G
- B．氯霉素
- C．四环素
- D．红霉素
- E．土霉素
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胆绞痛止痛应选用下列哪一组
- A．哌替啶+阿托品
- B．吗啡
- C．哌替啶
- D．可待因
- E．烯丙吗啡+阿托品
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癫痫持续状态的首选药物是
- A．静注地西泮
- B．苯妥英钠肌注
- C．硫喷妥钠
- D．水合氯醛灌肠
- E．戊巴比妥钠
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关于给药途径的说法错误的是
- A．轻症感染的可接受口服给药，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药
- B．重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效
- C．抗菌药物的局部应用应尽量避免
- D．抗菌药物的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗
- E．病情好转后可继续静脉注射维持疗效
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呋塞米的作用机制是
- A．抑制Na+-K+交换
- B．抑制Na+-C1-交换
- C．干扰Na+-K+-2C1-交换，妨碍NaC1的重吸收
- D．抑制碳酸酐酶
- E．通过渗透压的作用而产生利尿
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小剂量阿司匹林用于预防血栓形成的机制是
- A．减少血管壁中PG12的合成
- B．抑制依前列醇的合成
- C．抑制纤维蛋白原与血小板膜受体结合
- D．抑制前列腺素合成酶，减少血小板TXA2的生成，抑制血小板聚集
- E．抑制凝血因子的合成
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有关红霉素药动学的说法错误的是
- A．口服后在小肠上部吸收
- B．能广泛分布至各种组织和体液并能透过胎盘
- C．主要在肝脏代谢，胆汁浓度高并能形成肝肠循环
- D．很容易进入脑组织
- E．肝功能不全者药物排泄较慢
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下列影响药物体内分布的因素错误的是
- A．血-脑脊液屏障
- B．血浆蛋白结合率
- C．药物的生物利用度
- D．组织的亲和力
- E．体液的pH和药物的理化性质
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Ⅱ型糖尿病患者哪种情况需要用胰岛素治疗
- A．轻症糖尿病患者
- B．糖尿病人合并酮症酸中毒
- C．中度糖尿病患者
- D．糖尿病的肥胖患者
- E．胰岛功能未完全丧失的糖尿病患者
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甲亢术前给予复方碘溶液，有利于手术的机制是
- A．抑制谷胱甘肽还原酶
- B．抑制TSH使腺体增生的作用
- C．抑制过氧化物酶
- D．抑制腺泡细胞摄取碘
- E．以上都不是
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下列哪一项不属于硝酸甘油禁忌证
- A．青光眼
- B．脑血栓形成
- C．脑出血
- D．严重体位性低血压
- E．高铁血红蛋白血症
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麦角新碱用于治疗产后子宫出血的原因是
- A．促进子宫内膜脱落
- B．促进凝血
- C．促进血管修复
- D．使子宫平滑肌产生强直性收缩，压迫血管
- E．直接收缩血管
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小剂量碘适用于
- A．长期内科治疗黏液性水肿
- B．甲亢
- C．防治单纯性甲状腺肿
- D．克汀病
- E．甲亢手术前准备
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有关麦角生物碱的临床应用，正确的是
- A．用于产后子宫出血
- B．用于产后子宫复原
- C．用于催产和引产
- D．中枢抑制
- E．治疗偏头痛
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影响药物吸收的机体因素不包括
- A．药物崩解速度
- B．胃肠道pH
- C．吸收面积的大小
- D．肠蠕动性
- E．吸收部位血流
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不属于第二线抗结核药的是
- A．氨硫脲
- B．吡嗪酰胺
- C．乙硫异烟胺
- D．对氨基水杨酸
- E．环丝氨酸
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青霉素与丙磺舒合用的优点是
- A．丙磺舒无抗菌作用，但能直接增强青霉素抗菌作用
- B．增加青霉素吸收速率，增加青霉素抗菌作用
- C．竞争肾小管分泌，提高丙磺舒血药浓度
- D．竞争肾小管分泌，提高青霉素血药浓度
- E．加速青霉素重吸收作用
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有关肾上腺素的临床应用错误的是
- A．心搏骤停
- B．感染性休克首选
- C．支气管哮喘
- D．延长局麻药作用时间
- E．局部止血
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下列不是强心苷适应证的
- A．高血压
- B．心房纤颤、心房扑动
- C．原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病
- D．阵发性室上性心动过速
- E．甲状腺功能亢进
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下列无平喘作用的药物是
- A．麻黄碱
- B．可待因
- C．异丙肾上腺素
- D．氨茶碱
- E．克伦特罗