2016年临床执业医师资格考试考前冲刺试卷三(第一单元)
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150、该患者家庭中可见多人发病，此与下列哪项有密切关系
- A.风湿活动
- B.感染
- C.环境因素
- D.情绪精神因素
- E.遗传性结缔组织病
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148、此病人治疗应首选
- A.局部用药即可达治愈
- B.全身及局部同时用药效果最佳
- C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效
- D.症状消失复查分泌物转阴即停药
- E.男方不易感染，无需用药治疗
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(149～150题共用题干)女性，21岁，排球运动员．近半年体力下降，活动后心悸气短，心前区不适．查体- 身体细高，四肢细长，心脏扩大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征(+)，周围血管征(+)，BP1 10／40mmHg，超声：主动脉扩张。149、最可能的诊断是
- A.风心病,主动脉瓣关闭不全
- B.感染性心膜炎
- C.先心病
- D.马方综合征
- E.特发性升主动脉扩张
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147、此病人确切诊断为
- A.细菌性阴道病
- B.真菌性阴道炎
- C.滴虫阴道炎
- D.淋球菌阴道炎
- E.外阴瘙痒症
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(146～148题共用题干)32岁，外阴瘙痒伴分泌物4～5d，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。146、对此病人进行检查时，不正确操作是
- A.取分泌物前不能做双合诊
- B.取分泌物前先行碱性液体冲洗
- C.取分泌物行悬滴法检查
- D.可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
- E.检查标本应注意保暖
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143、假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是
- A.高浓度鼻导管吸氧
- B.增加输液量
- C.面罩吸氧
- D.输胶体液
- E.PEEP
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(144～145题共用题干)初产妇，孕37周，8h前突然出现阴道流液，如小便样，6h前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1h就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110／min，呼吸28／min，胎心160／min，导尿时见血尿。144、诊断首先考虑
- A.胎膜早破
- B.子宫破裂
- C.先兆子宫破裂
- D.前置胎盘
- E.胎盘早剥
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145、最适宜的处理是
- A.口服地西泮
- B.消毒后还纳肢体
- C.全麻下行内倒转术
- D.立即行剖宫产
- E.等待宫口开全后行牵引术
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(142～143题共用题干)女性，21岁学生，不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院．查体：血压90／60mmHG、呼吸40／min、脉搏120／min．烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿哆音，X线胸片示双肺呈大片状浸润阴影。142、为明确诊断，该患者首选的检查是
- A.心电图
- B.脑部CT
- C.血气分析
- D.超声心动图
- E.心肌损伤标志物
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141、其中三度创面的处理原则是
- A.休克期常规切痂
- B.开始补液后2h内切痂
- C.休克期过后15d内切痂
- D.争取复苏平稳，据情尽早切痂
- E.常规分次切痂
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(139～141题共用题干)男，40岁，烧伤后3h入院．疼痛剧烈，感口渴．面色苍白，心率150／min，血压85165mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面．两上肢呈焦黄色，无水疱．139、该病人的烧伤总面积估计为
- A.7×9％
- B.6×9％
- C.5×9％
- D.4×9％
- E.3×9％
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140、该病人三度烧伤面积为
- A.1×9％
- B.2×9％
- C.3×9％
- D.4×9％
- E.5×9％
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138、目前最常用的治疗方法是
- A.膀胱灌注化疗
- B.经尿道电切
- C.开放手术
- D.放射治疗
- E.全身化疗
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(137～138题共用题干) 男，50岁，2个月来间歇性无痛性全血尿，近3d来加重伴有血块，8超示双肾正常，膀胱内有5cm×2．0cmX1．0cm新生物，有蒂。137．137、为明确诊断最重要的检查是
- A.尿常规
- B.尿脱落细胞检查
- C.膀胱镜检
- D.静脉尿路造影
- E.CT
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136、为明确诊断应做的检查是
- A.血小板抗体
- B.血清铁蛋白
- C.骨髓扫描
- D.淋巴结活检
- E.骨髓涂片细胞学检查
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135、体检中应特别注意的体征是
- A.睑结膜苍白
- B.胸骨压痛
- C.浅表淋巴结肿大
- D.皮肤出血点
- E.心脏杂音
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(134--136题共用题干) 男，36岁，5d前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效．颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体11度肿大，下肢少许瘀斑．白细胞6X 109／L，原始细胞0．60，血红蛋白809／L，血小板34×]09／L。134．134、最可能的诊断是
- A.特发性血小板减少性紫癜
- B.缺铁性贫血
- C.再生障碍性贫血
- D.溶血性贫血
- E.急性白血病
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(131～133题共用题干)男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2d嗜睡．急诊检查：血压70／50mmHG，神志礞咙，皮肤干燥失水，呼吸34／min，心率108／min，尿糖(++++)，尿酮(±)．既往无糖尿病史．131、最可能的诊断是
- A.糖尿病肾病
- B.糖尿病性神经病变
- C.糖尿病酮症酸中毒
- D.糖尿病乳酸性酸中毒
- E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
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132、最主要的治疗措施是
- A.抗感染
- B.肾上腺皮质激素
- C.口服降血糖药
- D.小剂量胰岛素及补液
- E.补充碱性药物
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133、为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是
- A.血电解质+BUN、Cr
- B.糖基化血红蛋白BUN、Cr
- C.血气分析+BUN、Cr
- D.血酮体+血气分析
- E.血乳酸+血气分析
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(129～130题共用题干)男性，30岁，农民．既往体健．7月2日采诊，腹泻2d，为水样便带少量黏液，量多，E1 10余次，相继呕吐数次．无发热、腹痛．腓肠肌痉挛。体检：体温8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70／30mmH
- A.化验检查：大便镜检白细胞．一2／HP，血红蛋白160g／L，血白细胞计数12x109／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞0．12，单核细胞0．10。129．129、本例治疗的关键环节是
- B.抗菌治疗
- C.抗病毒治疗
- D.补充液体和电解质
- E.低分子右旋糖酐扩容
- F.首选升压药，纠正低血压
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130、最可能的诊断是
- A.菌痢
- B.急性肠炎
- C.细菌性食物中毒
- D.霍乱
- E.轮状病毒感染
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一氧化碳中毒的机制是
- A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
- B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合，引起细胞内窒息
- C.使血氧饱和度增加，组织不能利用氧
- D.引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧
- E.影响血液中氧的释放和传递，一导致低氧血症和组织缺氧
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128、对诊断困难者应进一步采取
- A.剖腹探查
- B.ERCP检查
- C.抗感染治疗下严密观察
- D.抗休克治疗
- E.腹腔穿刺
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(127～128题共用题干)男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛，肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110／min,127、下列检查应首先选择
- A.血、尿常规
- B.尿淀粉酶测定
- C.胸腹部X线平片
- D.血清淀粉酶测定
- E.腹部B超检查
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硫化氢中毒的机钳是
- A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
- B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合，引起细胞内窒息
- C.使血氧饱和度增加，组织不能利用氧
- D.引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧
- E.影响血液中氧的释放和传递，一导致低氧血症和组织缺氧
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世界上第1个安乐死合法化的国家是
- A.美国
- B.澳大利亚
- C.英国
- D.法国
- E.荷兰
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肺硅沉着病
- A.纤维素性炎
- B.化脓性炎
- C.肉芽肿性炎
- D.浆液性炎
- E.一般慢性炎
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首先提出脑死亡标准的国家是
- A.美国
- B.澳大利亚
- C.英国
- D.法国
- E.荷兰
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小叶性肺炎
- A.纤维素性炎
- B.化脓性炎
- C.肉芽肿性炎
- D.浆液性炎
- E.一般慢性炎
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脓液量多，淡红色，稀薄的是
- A.大肠埃希菌
- B.拟杆菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.溶血性链球菌
- E.金黄色葡萄球菌
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脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是
- A.大肠埃希菌
- B.拟杆菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.溶血性链球菌
- E.金黄色葡萄球菌
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CTL细胞具有
- A.对T1-A9应答
- B.ADCC的作用
- C.对TD-A9应答
- D.主要分泌细胞因子的作用
- E.特异杀伤作用
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脓液有甜腥臭味的是
- A.大肠埃希菌
- B.拟杆菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.溶血性链球菌
- E.金黄色葡萄球菌
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B1细胞具有
- A.对T1-A9应答
- B.ADCC的作用
- C.对TD-A9应答
- D.主要分泌细胞因子的作用
- E.特异杀伤作用
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冠心病急性心梗，快速房颤，急性左心衰，心源性休克
- A.电复律
- B.毛花苷C静脉注射
- C.普罗帕酮静脉注射
- D.普萘洛尔口服
- E.奎尼丁口服
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风心病二尖瓣狭窄，快速房颤
- A.电复律
- B.毛花苷C静脉注射
- C.普罗帕酮静脉注射
- D.普萘洛尔口服
- E.奎尼丁口服
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交感和副交感神经节前纤维释放的递质
- A.肾上腺素
- B.去甲肾上腺素
- C.乙酰胆碱
- D.多巴胺
- E.5-羟色胺
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支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是
- A.肾上腺素
- B.去甲肾上腺素
- C.乙酰胆碱
- D.多巴胺
- E.5-羟色胺
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促进胃液分泌的因素
- A.胆盐与胆囊收缩素
- B.乙酰胆碱与组胺
- C.盐酸与脂肪
- D.抑胃肽与胆囊收缩素
- E.促胰液素与胆囊收缩素
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抑制胃液分泌的因素
- A.胆盐与胆囊收缩素
- B.乙酰胆碱与组胺
- C.盐酸与脂肪
- D.抑胃肽与胆囊收缩素
- E.促胰液素与胆囊收缩素
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通常不存在于RNA中的碱基是
- A.I
- B.X
- C.A
- D.T
- E.U
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初产妇，急产娩一男婴，体重39009，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底、宫颈及肌肉已注缩宫素10 单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究其出血原因最可能是
- A.胎盘剥离不全
- B.软产道损伤
- C.胎盘残留
- D.产后宫缩乏力
- E.凝血功能障碍
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直接分解产生尿酸的是
- A.I
- B.X
- C.A
- D.T
- E.U
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女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件来扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是
- A.阴道前后壁修补术
- B.子宫切除+阴道前后壁修补术
- C.曼式手术
- D.阴道纵隔成形术
- E.子宫悬吊术
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33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cmX6cm大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是
- A.B超
- B.诊断性刮宫
- C.宫腔镜检查
- D.腹腔镜+组织病理检查
- E.CA125
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初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8h，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3 000g，血压1 30／80mmHg，胎心144／min。2h后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱’，20s／5—6min，胎心好．应诊断为
- A.潜伏期延长
- B.活跃期延长
- C.活跃期停滞
- D.第二产程延长
- E.滞产
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男，59岁，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽，咳痰、有时痰中混有血丝．体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结．胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张．最可能的临床诊断是。
- A.肺结核
- B.肺炎
- C.肺脓肿
- D.支气管扩张
- E.支气管肺癌
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男，25．岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食．第8 天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是
- A.禁食、胃肠减压
- B.输液
- C.应用糖皮质激素
- D.肌内注射新斯的明
- E.紧急手术治疗
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女性，49岁，于2年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次，每次均经消炎治疗而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2em，血清胆红素为201un．gL，BUS显示直径为1．0cm，为进一步诊断应采用何种方法
- A.PTC
- B.ERCP
- C.低张性十二指肠造影
- D.MRI
- E.静脉法胆道造影
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男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，并有右肾积水中度，5d前感冒并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满／HP，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是
- A.右肾切除
- B.右肾造口
- C.右肾切开取石
- D.继续消炎治疗
- E.体外震波碎石
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5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣偶有中、小水泡音，胸部x 线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为
- A.呼吸道合胞病毒肺炎
- B.肺炎支原体肺炎
- C.腺病毒肺炎
- D.金黄色葡萄球菌肺炎
- E.衣原体肺炎
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58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗
- A.新斯的明
- B.左旋多巴
- C.苯妥英钠
- D.卡马西平
- E.多巴胺
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男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后
- A.2～4d
- B.5～7d
- C.8～10d
- D.11～l3d
- E.14～l6d
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男，3个月．健康婴儿。体重5kg，牛奶喂养，一般每天应给予8％糖牛奶和另给水分的量分别是
- A.450ml和200ml
- B.500ml和300ml
- C.550mi和200ml
- D.600ml和100ml
- E.650ml和200ml
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男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120／min，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌
- A.FT3，FT4，TSH
- B.TSAb
- C.甲状腺吸碘率
- D.T3抑制试验
- E.TRH兴奋试验
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男性，52岁，因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发．病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是
- A.再次肾上腺手术
- B.放疗
- C.酮康唑治疗
- D.螺内酯治疗
- E.降压治疗补钾
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男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性．其治疗方案首选
- A.H2受体拮抗药治疗
- B.黏膜保护药治疗，6周复查胃镜
- C.质子泵抑制药+黏膜保护药治疗，4周复查胃镜
- D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗，6周复查胃镜
- E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
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女，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛．胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
- A.消化性溃疡
- B.急性胃炎
- C.慢性浅表性胃炎
- D.胃癌
- E.慢性萎缩性胃炎
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30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1．5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1．018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是
- A.席汉病
- B.颅咽管瘤
- C.完全性尿崩
- D.部分性尿崩
- E.精神性多饮’
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男，40岁，胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是
- A.上消化道气钡双重造影
- B.13C尿素呼气试验
- C.24h胃食管pH监测
- D.腹部B超
- E.24h心电监测
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男性，46岁．因心脏进行性扩大，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断
- A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
- B.心电图示肢导联低电压
- C.心音弱
- D.心界向两侧扩大
- E.颈静脉怒张
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10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是
- A.避免关节损伤
- B.忌海鲜
- C.减少体育运动
- D.长效青霉素肌内注射
- E.激素吸入维持
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男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年．近2年来劳累时有气急．查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移．两肺底有细小湿哆音．最可能的诊断是
- A.大叶性肺炎
- B.肺气肿
- C.胸腔积液
- D.支气管哮喘
- E.气胸
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女，35岁，支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮呜音较弱，血气分析：Pa0250mrnHG，PaC0270mmHG进一步救治措施应为
- A.静脉推注地塞米松
- B.给予高浓度吸氧
- C.静脉滴注5％碳酸氢钠
- D.联合应用抗生素静脉滴注
- E.气管插管，正压机械通气
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男性，20岁，近1周咳嗽，咳痰，2d 来呼吸困难带哮鸣，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏120／min，血压90／60mmHG，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是
- A.急性左心衰竭
- B.喘息型慢性支气管炎
- C.肺炎球菌肺炎
- D.支气管哮喘重症发作
- E.过敏性肺炎
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女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0．25mg／d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0．5mg／d，共8d，入院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采取的措施是
- A.增加地高辛剂量
- B.地高辛改为0．25mg，1／d
- C.维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾
- D.停用地高辛，加用苯妥英钠口服
- E.减少地高辛用量，0．125mg／d
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女，24岁。咳嗽、黄痰伴发热3d，最高体温39．8℃，行X线胸片检查示：“右下肺炎”，予左氧氟沙星抗感染治疗，2d后体温降至正常，3d后复查x线胸片示：“右下肺阴影较前略有增加”，此时应采取的措施是
- A.继续使用左氧氟沙星抗感染治疗
- B.换用第三代头孢菌素治疗
- C.换用大环内酯类抗生素治疗
- D.换用万古霉素治疗
- E.行纤维支气管镜检查，了解有无特殊病原
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女，25岁。2h前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。x线胸片显示心肺无异常。该例诊断为
- A.慢性喘息性支气管炎
- B.慢性阻塞性肺疾病(A型)
- C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
- D.支气管哮喘
- E.心源性哮喘
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男，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近6 个月来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮呜音，肺底部有湿哆音。肺功能测定：第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率为55％，残气容积／肺总量为35％。诊断应考虑为
- A.慢性单纯型支气管炎
- B.慢性喘息性支气管炎
- C.支气管哮喘
- D.慢性支气管炎合并肺气肿
- E.支气管哮喘合并肺气肿
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男，28岁，查血压21．3／12．6kPa (160／95mmHg)，血红蛋白8g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3/HP，尿素氮10mmol／L，肌酐220umol／L。对该患者不宜采取
- A.低蛋白饮食
- B.高蛋白饮食
- C.低钠饮食
- D.根据尿量多少适当限水
- E.低磷饮食
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女，40岁．腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是
- A.结肠癌
- B.溃疡性结肠炎
- C.细菌性痢疾
- D.克罗恩病
- E.肠结核
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男，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2d，为了确诊，首选检查是
- A.X线钡剂透视
- B.大便隐血试验
- C.血常规
- D.胃镜
- E.B超
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男，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109几，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为
- A.急性粒细胞性白血病
- B.急性早幼粒细胞白血病
- C.急性淋巴细胞性白血病
- D.急性红白血病
- E.急性单核细胞性白血病
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女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿，膝关节有骨擦音，x线片示膝关节阃隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是
- A.类风湿关节炎
- B.骨性关节炎
- C.骨质疏松症
- D.强直性脊柱炎
- E.痛风
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女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20d，咯血2d入院。查体：体温38．5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡．X线胸片于右上2—4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是
- A.右上肺癌
- B.右上肺结核，
- C.右上包裹性积液
- D.右上大叶性肺炎
- E.右上支气管扩张症
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某塑料厂有5万条积压的包装袋，欲利旧翻新，厂长指令科室干部和工人用信那水和酒精涂擦袋上的油墨字，未采取任何防护措施，结果有4人出现头晕、心悸、抽搐等症状，这4人应诊断为
- A.急性苯中毒
- B.慢性苯中毒
- C.刺激性气体中毒
- D.急性铅中毒
- E.急性汞中毒
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通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取
- A.病例对照研究
- B.临床试验研究
- C.现况调查研究
- D.理论流行病学研究、
- E.队列研究
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某单位职工，男性，48岁，平时性情怪异，与同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有
- A.学习性
- B.自主性
- C.实效性
- D.应用性
- E.操作性
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对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次／分)，用t检验与全国正常男子资料进行比较，按a=0．05的检验水准，自由度为
- A.V=9
- B.V=19
- C.V=8
- D.V=20
- E.V=18
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病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定做尸检，请法医魏某做。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。使纠纷无法解决，对这一结果
- A.只能以死因不明定论
- B.魏某承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果
- C.李某承担因未作出解释而无法结论的结果
- D.院方承担因请人不当而无法结论的结果
- E.家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果
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某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害．根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3 名医务人员给予的行政处理是
- A.责令改正
- B.警告
- C.罚款1万元以下
- D.暂停执业活动6个月以上1年以下
- E.吊销其医师执业证书
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病人患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病人终因急性肝衰竭而死亡．产生的后果属于
- A.医疗意外
- B.医疗差错
- C.病情重笃而发生的难以避免的死亡
- D.医疗事故
- E.手术难以避免的并发症
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可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是
- A.浆细胞
- B.CTL
- C.B细胞
- D.NK细胞
- E.肥大细胞
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诱导免疫耐受形成的最佳时期是
- A.成年期
- B.幼年期
- C.老年期
- D.胚胎期
- E.青年期
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补体系统在激活后可以
- A.诱导免疫耐受
- B.抑制变态反应
- C.结合细胞毒性T细胞
- D.启动抗体的类别转换
- E.裂解细菌
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HLA复合体基因不编码
- A.HLAOI类分子的重链(0链)
- B.HLAOI类分子的轻链(p：m)
- C.HLAOⅡ类分子的0链
- D.HLAOⅡ类分子的P链
- E.B因子
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艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
- A.白色念珠菌
- B.结核杆菌
- C.疱疹病毒
- D.巨细胞病毒
- E.肺孢子虫
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HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是
- A.gp120
- B.gp41
- C.P24
- D.P17
- E.gp160
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关于流感病毒的特点，哪一项是错误的
- A.是有包膜病毒
- B.具有神经氨酸酶(NA)刺突
- C.不易发生抗原性变异
- D.具有分节段的RNA和核蛋白(NP)
- E.具有血凝素HA刺突
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适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是
- A.结核性脑膜炎患者
- B.结核菌素试验阳性者
- C.严重的结核病患者
- D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
- E.细胞免疫功能低下者
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主要不是经输血传播的病毒是
- A.乙型肝炎病毒
- B.人免疫缺陷病毒
- C.乙型脑炎病毒
- D.丙型肝炎病毒
- E.巨细胞病毒
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下列哪项不属于胃液的作用
- A.杀菌
- B.激活胃蛋白酶原
- C.使蛋白质变性
- D.对淀粉进行初步消化
- E.促进维生素812的吸收
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下列激素中，属于下丘脑调节肽的是
- A.促甲状腺激素
- B.促肾上腺皮质激素
- C.生长抑素
- D.促性腺激素
- E.促黑素细胞激素
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丘脑的非特异性投射系统的主要作用是
- A.引起痛觉
- B.引起温度觉
- C.引起触觉
- D.使机体进入睡眠状态
- E.维持大脑皮质的兴奋状态
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关于肾小管HC03-重吸收的叙述，错误的是
- A.主要在近端小管重吸收
- B.与H+的分泌有关
- C.HC03是以C02散的形式重吸收D0Hc03重吸收需碳酸酐酶的帮助
- D.C1-的重吸收优先于HC03-的重吸收
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脊髓前角运动神经元传出冲动增加使
- A.梭内肌收缩
- B.梭外肌收缩
- C.腱器官传入冲动减少
- D.肌梭传入冲动增加
- E.梭内肌与梭外肌都收缩
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老年人大动脉管壁硬化，动脉的弹性贮器作用减弱，会引起
- A.收缩压降低
- B.舒张压降低
- C.脉压增大
- D.舒张压升高
- E.收缩压、舒张压都升高
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下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪一项是错误的
- A.稳定肺泡内压
- B.降低肺泡表面张力
- C.增加肺的回缩力
- D.维持肺泡于适当的扩张状态
- E.阻止肺毛细血管内水分滤入肺泡
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心指数等于
- A.心率×每搏输出量／体表面积
- B.每搏输出量×体表面积
- C.每搏输出量／体表面积
- D.心排血量X体表面积
- E.心率X每搏输出量×体表面积
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心室肌有效不应期的长短主要取决于
- A.动作电位0期除极速度
- B.阈电位水平高低
- C.动作电位2期时程
- D.钠泵功能
- E.动作电位传导速度
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属于抑癌基因的是
- A.Rb
- B.ms
- C.mys
- D.c-erbB-2
- E.sis
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关于乳糖操纵子的叙述，下列哪项是正确的
- A.属于可诱导型调控
- B.属于可阻遏型调控
- C.结构基因产物抑制分解代谢
- D.结构基因产物与分解代谢无关
- E.受代谢终产物抑制
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反转录的遗传信息流向是
- A.DNA→DNA
- B.DNA→RNA
- C.RNA→DNA
- D.RNA→蛋白质
- E.RNA→RNA
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催化嘧啶核苷酸合成开始的酶是
- A.酰基转移酶
- B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶
- C.TMP合酶
- D.氨基甲酰磷酸合成酶I
- E.氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ
-
下列哪项不符合G蛋白的特点
- A.又称鸟苷三磷酸结合蛋白
- B.由α、β、γ，三种亚基组成
- C.α亚基能与GTP、GDP结合
- D.α亚基具有GTP酶活性
- E.β-γ结合松弛
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胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自
- A.N10一甲酰四氢叶酸
- B.胆碱
- C.N5，N10甲烯四氢叶酸
- D.5-腺苷甲硫氨酸
- E.肉碱
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关于三羧酸循环过程的叙述正确的是
- A.循环1周生成4对NADH
- B.循环1周可生成2ATP
- C.乙酰
- D.A经三羧酸循环转变成草酰乙酸
- E.循环过程中消耗氧分子
- F.循环1周生成2分子C02
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脂肪动员的关键酶是
- A.脂蛋白脂肪酶
- B.单酰甘油酯酶
- C.二酰甘油酯酶
- D.三酰甘油酯酶
- E.激素敏感性甘油三酯酶
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有关酶活性中心的叙述，哪一项是错误的
- A.酶活性中心只能是酶表面的一个区域
- B.酶与底物通过非共价键结合
- C.活性中心可适于底物分子结构
- D.底物分子可诱导活性中心构象变化
- E.底物的分子远大于酶分子，易生成中间产物
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糖酵解途径的关键酶是
- A.乳酸脱氢酶
- B.果糖双磷酸酶
- C.磷酸果糖激酶一1
- D.磷酸果糖激酶一2
- E.磷酸甘油醛脱氢酶
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下列有关mRNA结构的叙述，正确的是
- A.5’端有多聚腺苷酸帽子结构
- B.3’端有甲基化鸟嘌呤尾结构
- C.链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋
- D.链的局部可形成双链结构
- E.三个相连核苷酸组成一个反密码子
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经过统计得到x2>x2 0．05结果，正确的结论是
- A.P=0．05，拒绝H0，差异有统计学意义
- B.P>0．05，接受H0，的可能性较大
- C.P=0．05，接受H0，差异无统计学意义
- D.P<0．05，拒绝H0，差异有统计学意义
- E.P>0．05，接受H0，差异无统计学意义
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维系蛋白质一级结构的主要化学键是
- A.Vanderwaals
- B.二硫键
- C.氢键
- D.离子键
- E.肽键
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在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为
- A.0．15
- B.0．1
- C.1．5
- D.0．05
- E.0．25
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统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和
- A.总体设计
- B.样本设计
- C.随机设计
- D.研究设计
- E.实验设计
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膳食营养素推荐摄入量是指
- A.RDA
- B.AI
- C.EAR
- D.RNI
- E.UL
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不是硅沉着病诊断主要依据的是
- A.接触粉尘的职业史
- B.临床症状
- C.CT检查
- D.X线胸片
- E.肺功能检查
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某社区为地方性氟中毒流行区，一般认为氟骨症多见的年龄段为
- A.幼儿
- B.学龄期儿童
- C.青壮年
- D.新迁入的老年人
- E.新迁入的成年人
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衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为
- A.罹患率
- B.发病率
- C.患病率
- D.感染率
- E.发病比
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突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件
- A.甲类或乙类传染病流行
- B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
- C.环境污染
- D.寄生虫病疫情
- E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害
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在下列文献中，关于人体实验的国际性著名文件是
- A.《夏威夷宣言》
- B.《赫尔辛基宣言》
- C.《希波克拉底誓言》
- D.《东京宣言》
- E.《悉尼宣言》
-
预防医学是研究
- A.人体健康与环境的关系
- B.个体与群体的健康
- C.人群的健康
- D.社会环境与健康的关系
- E.健康和无症状患者
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对偏态分布的计量资料，为较好地代表其平均水平应该用
- A.均数
- B.几何均数
- C.中位数
- D.百分位数
- E.众数
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下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
- A.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
- B.发生故意伤害
- C.造成本可避免的残疾
- D.造成本可避免的病人自杀
- E.造成本可避免的人格伤害
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主动安乐死与被动安乐死的区别在于
- A.前者是安乐死对象主动要求；后者是其被动要求
- B.前者是安乐死对象的家属主动要求；后者是其被动要求
- C.前者是负责医生主动要求；后者是其被动要求
- D.前者是医生采取促死手段使安乐死对象安然死去；后者是医生停止抢救甚至放弃一切治疗，任安乐死对象自然死去
- E.前者是安乐死对象自己采取促死手段致死；后者是其自己停止一切治疗，被动等死
-
我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是
- A.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆
- B.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆
- C.允许一切克隆
- D.不允许一切克隆
- E.以上都不是
-
治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外
- A.维持社会公正
- B.保护患者自主权
- C.解脱医生责任
- D.协调医患关系
- E.保证医疗质量
-
对医术与医德之间关系的理解有误的是
- A.“医乃仁术”
- B.有能力做的就应该去做
- C.“大医精诚”
- D.临床医学决策同时也是伦理决策
- E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与
-
心理测量的误差主要来源有
- A.施测条件
- B.主试者素质
- C.应试者动机
- D.应试者生理状态
- E.以上都是
-
下列各项中不属于医学伦理学任务的是
- A.确定符合时代要求的医德原则和规范
- B.反映社会对医学职业道德的需要
- C.直接提高医务人员的医疗技术
- D.为医学的发展导向
- E.为符合道德的医学行为辩护
-
IQ=+100稚为
- A.比率智商
- B.离差智商
- C.百分位智商
- D.中位数智商
- E.人格智商
-
自觉地确定目的，并根据目的支配自己的行为，克服困难以实现目的的心理过程是
- A.认识
- B.意志
- C.情感
- D.感知
- E.思维
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“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，这种情绪状态是
- A.心境
- B.激情
- C.应激
- D.美感
- E.悲哀
-
识记的内容遗忘最快发生在识记后的
- A.第l天
- B.第2天
- C.第3天
- D.第4天
- E.第5天
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心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外
- A.工作任务不同
- B.工作时间长短不同
- C.对象和情境不同
- D.身份和工作方武不同
- E.解决问题的性质和内容不同
-
投射性测验的理论基础是
- A.精神分析理论
- B.行为主义理论
- C.人本主义理论
- D.认知理论
- E.心理生理学理论
-
反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是
- A.感觉
- B.知觉
- C.记忆
- D.思维
- E.想象
-
输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取下列的措施，除外
- A.立即停止输血
- B.静脉注射生理盐水
- C.及时报告上级医生
- D.积极抢救
- E.及时报告医院的医务科
-
医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用
- A.保健药品
- B.消毒药剂
- C.有禁忌证的药品
- D.副作用大的药品
- E.麻醉药品
-
执业医师法规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依i法给予表彰或奖励．其中不属于法定表彰或奖励的情形是
- A.医德高尚，事迹突出的
- B.医学专业技术有重大突破，作ILH显著贡献的
- C.遇有自然灾害等情况时，救死扶伤，抢救诊疗表现突出的
- D.从未出现医疗事故差错的
- E.长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
-
对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取
- A.封闭场所并销毁物品
- B.强制隔离治疗
- C.必要的卫生处理
- D.报告上级卫生行政机关处理
- E.提请卫生防疫部门处理
-
从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向
- A.当地上一级医疗机构报告
- B.当地卫生行政部门报告
- C.当地行政管理部门报告
- D.当地人民政府报告
- E.当地法律机构报告
-
《传染病防治法》规定的乙类传染病有
- A.鼠疫
- B.流行性感冒
- C.艾滋病
- D.肺结核
- E.霍乱
-
《献血法》规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
- A.18～40周岁
- B.18～45周岁
- C.18～50周岁
- D.18～55周岁
- E.18～60周岁
-
疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由
- A.患者保管
- B.医疗机构保管
- C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管
- D.患者和医疗机构任何一方均可以保管
- E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管
-
医疗事故的鉴定应由
- A.医师学会负责
- B.医学会负责
- C.医疗事故技术鉴定专家组负责
- D.卫生行政部门负责
- E.法院负责
-
构成医疗事故的要件之一是
- A.直接故意
- B.间接故意
- C.过失
- D.意外事件
- E.紧急避险
-
在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指
- A.社会舆论
- B.传统习俗
- C.内心信念
- D.病人评议
- E.院内评价
-
构成医患信托关系的根本前提是
- A.病人求医行为中包含对医师的信任
- B.病人在医患交往中处于被动地位
- C.医师是“仁者”
- D.现代医学服务是完全可以信赖的
- E.医患交往中加入一些特殊因素