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2016年临床执业医师资格考试考前冲刺试卷一(第二单元)

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  1. 诊断应考虑

    • A.菌血症
    • B.败血症
    • C.毒血症
    • D.寒性脓肿
    • E.脓毒血症
  2. (149~150题共用题干)男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4d后臀部皮下又出现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感。进一步确诊的方法

    • A.头部X线摄片
    • B.臀部肿块B超检查
    • C.臀部x线摄片
    • D.查血象
    • E.臀部肿块穿刺抽脓
  3. 如未能确诊,拟行手术,应采用何种术式

    • A.结节切除术
    • B.患侧腺体全切 ’
    • C.颈部淋巴结清除术
    • D.患侧腺体大部切除加冷冻切片检查
    • E.患侧全切,峡部切除,对侧大部切除
  4. 为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查

    • A.肝功能检查
    • B.肾功能检查
    • C.尿常规
    • D.痰细菌培养及药敏
    • E.血钾、钠、氯测定
  5. 男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义

    • A.确切的体检
    • B.颈部X线摄片
    • C.穿刺细胞学检查
    • D.甲状腺B超
    • E.甲状腺cT
  6. 男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,2 周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性哆音,WBC 21×109/L,中性粒细胞88。 145.此病人X线胸片可能出现的变化是

    • A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影
    • B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞
    • C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平
    • D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影
    • E.两肺纹理增强呈卷发状阴影
  7. 治疗时应注意预防

    • A.脑水肿、肺水肿
    • B.肝损害
    • C.心肌损害
    • D.肾损害
    • E.迟发脑病
  8. 抢救该患者应首先

    • A.脱离现场
    • B.人工口乎吸
    • C.给予呼吸兴奋药
    • D.保暖
    • E.绝对卧床
  9. 某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞,一名-Y-

    • A.,欲用水泵抽废水疏通,下池后即感胸闷,然后出现神志不清,有3名工人去进行救助,也先后昏倒.这起事故可能是
    • B.一氧化碳中毒
    • C.二氧化硫中毒
    • D.二氧化碳中毒
    • E.硫化氢中毒
    • F.氮气中毒
  10. 经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是

    • A.生物反馈治疗
    • B.物理治疗
    • C.药物治疗
    • D.针灸治疗
    • E.心理治疗
  11. 25岁农村妇女,与邻居发生口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一把菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,30min后遂来急诊,尚未清醒。下列检查项目中最急需的是

    • A.神经系统检查
    • B.脑CT
    • C.脑脊液
    • D.EEG
    • E.ECG
  12. 检查结果未见异常,此时应做的处理是

    • A.持续低流量给氧
    • B.输液支持
    • C.心电监护
    • D.暗示治疗
    • E.电抽搐治疗
  13. 某皮鞋厂制帮车间女工,工龄3年,近来常有头痛、头晕、乏力、月经量过多等症状,多次化验检查血白细胞计数低于4 x 109/L,伴血小板计数低于60×109/L。该女工应考虑患的是

    • A.慢性苯中毒
    • B.急性苯中毒
    • C.慢性铅中毒
    • D.急性铅中毒
    • E.苯胺中毒
  14. 如果考虑是某种职业中毒,该中毒的诊断分级为

    • A.观察对象
    • B.轻度中毒
    • C.中度中毒
    • D.重度中毒
    • E.正常范围
  15. 该患者目前最合适的处理是

    • A.静脉滴注硝普钠
    • B.静脉滴注硝酸甘油
    • C.请精神科医师会诊
    • D.吸氧
    • E.口服地西泮(安定)
  16. (134~136题共用题干)女,46岁,公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗,出现濒死感,被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次,每次持续30min左右,症状未发作时能正常处理公司业务,但总担心再次发病。查体:血压1 50/80mmHg。该患者最可能的诊断是

    • A.急性左心衰竭
    • B.冠心病心绞痛
    • C.惊恐发作
    • D.自发性气胸
    • E.精神分裂症复发
  17. 为明确诊断,需要做如下检查,除了

    • A.心电图
    • B.超声心动图
    • C.冠状动脉造影
    • D.胸部X线检查
    • E.心理测量
  18. 24岁女性,停经58d,13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。初步考虑的诊断是

    • A.子宫穿孔
    • B.吸宫不全
    • C.子宫内膜炎
    • D.子宫复旧不良
    • E.漏吸
  19. 为明确诊断,首先应选用的辅助检查方法是

    • A.腹腔镜检查
    • B.子宫镜检查
    • C.B超检查
    • D.HCG测定
    • E.血常规检查
  20. 为确诊,应进一步检查

    • A.血常规
    • B.粪常规
    • C.脑脊液
    • D.脑电图
    • E.头部CT
  21. 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题应除外

    • A.盲目购进,不能充分利用
    • B.仪器检查代替医师问诊
    • C.仪器检查代替医师检查
    • D.仪器检查代替医德责任心
    • E.滥开检查单,不能合理利用
  22. 男,5岁,于夏季突然出现高热,2h后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

    • A.颅内出血
    • B.结核性脑膜炎
    • C.颅内肿瘤
    • D.中毒性细菌性痢疾
    • E.化脓性脑膜炎
  23. 该教授能为病人很快确诊的根本原因是

    • A.他对病人负责
    • B.他医术高明
    • C.病人病情十分简单
    • D.前两医院为他提共了充分的理论数据
    • E.正确看待诊疗仪器的用途,不做它们的奴隶
  24. 某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊.医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转.第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事.病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断.后来,医院只好请某医大第一附属医院某教授会诊.该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒.确诊后,病人家属遵医嘱到药店花2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈.127.前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

    • A.服务态度不好
    • B.过分依赖技术手段
    • C.病人病情太复杂
    • D.诊断仪器不够档次
    • E.医生学术水平太低
  25. 环境镉污染可致

    • A.水俣病
    • B.痛痛病
    • C.癞皮病
    • D.脚气病
    • E.克汀病
  26. 严重缺碘地区可发生

    • A.水俣病
    • B.痛痛病
    • C.癞皮病
    • D.脚气病
    • E.克汀病
  27. 123隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料,构成犯罪的

    • A.责令暂停六个月以上一年以下执业活动
    • B.吊销其执业证书
    • C.追究刑事责任
    • D.罚款
    • E.承担赔偿责任
  28. 124擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的

    • A.责令暂停六个月以上一年以下执业活动
    • B.吊销其执业证书
    • C.追究刑事责任
    • D.罚款
    • E.承担赔偿责任
  29. 造成医疗责任事故,情节严重的

    • A.责令暂停六个月以上一年以下执业活动
    • B.吊销其执业证书
    • C.追究刑事责任
    • D.罚款
    • E.承担赔偿责任
  30. 多柔比星

    • A.对心脏的影响最大
    • B.对肾的影响最大
    • C.对肺毒性最大
    • D.对骨髓抑制最重
    • E.发生腹泻最重
  31. 顺铂

    • A.对心脏的影响最大
    • B.对肾的影响最大
    • C.对肺毒性最大
    • D.对骨髓抑制最重
    • E.发生腹泻最重
  32. 胰岛D细胞分泌的生长抑素是

    • A.神经递质
    • B.旁分泌的激素
    • C.自分泌的激素
    • D.细胞因子
    • E.谷胱甘肽
  33. EGF是

    • A.神经递质
    • B.旁分泌的激素
    • C.自分泌的激素
    • D.细胞因子
    • E.谷胱甘肽
  34. 电泳分离蛋白质的依据是

    • A.蛋白质紫外吸收的最大波长280nm
    • B.蛋白质是两性电解质
    • C.蛋白质分子大小不同
    • D.蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连
    • E.蛋白质溶液为亲水胶体
  35. 分子筛(凝胶层析)分离蛋白质的依据是

    • A.蛋白质紫外吸收的最大波长280nm
    • B.蛋白质是两性电解质
    • C.蛋白质分子大小不同
    • D.蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连
    • E.蛋白质溶液为亲水胶体
  36. 心肌自律性最高的部位是

    • A.窦房结
    • B.心房肌
    • C.心室肌
    • D.房室交界
    • E.浦肯野纤维
  37. 正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是

    • A.10个月
    • B.1岁半
    • C.1岁8个月
    • D.2岁半
    • E.3岁
  38. 正常小儿前囟闭合最晚的年龄是

    • A.10个月
    • B.1岁半
    • C.1岁8个月
    • D.2岁半
    • E.3岁
  39. 心脏内传导速度最快的部位是

    • A.窦房结
    • B.心房肌
    • C.心室肌
    • D.房室交界
    • E.浦肯野纤维
  40. 急性乳房炎

    • A.周期性疼痛
    • B.肿块边界清楚,活动,增大缓慢
    • C.肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移
    • D.肿块固定,腋窝淋巴结肿大
    • E.肿块具有明显压痛
  41. 乳癌

    • A.周期性疼痛
    • B.肿块边界清楚,活动,增大缓慢
    • C.肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移
    • D.肿块固定,腋窝淋巴结肿大
    • E.肿块具有明显压痛
  42. 免疫球蛋白

    • A.水解乙酰胆碱
    • B.抑制凝血酶
    • C.特异地与球蛋白结合
    • D.专与血红素结合
    • E.属抗体
  43. 女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3d,以肠梗阻收入院,血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,HC038mmol/L,血压80/60mmHG,治疗应首先采取

    • A.纠正酸中毒
    • B.纠正低血钾
    • C.纠正低血钠
    • D.急诊手术,解除肠梗阻
    • E.纠正低血容量
  44. 胆碱酯酶

    • A.水解乙酰胆碱
    • B.抑制凝血酶
    • C.特异地与球蛋白结合
    • D.专与血红素结合
    • E.属抗体
  45. 一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是

    • A.革兰阳性细菌败血症
    • B.革兰阴性细菌败血症
    • C.真菌性败血症
    • D.厌氧菌性败血症
    • E.二重感染
  46. 男,30岁,由5m高处跌下2h。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHG,脉率120/min。血红蛋白809/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是

    • A.肝破裂
    • B.胃破裂
    • C.脾破裂
    • D.横结肠破裂
    • E.胰腺断裂
  47. 男,50岁,血尿,膀胱镜检见膀胱三角区有4cmX5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为

    • A.化疗+放疗
    • B.肿瘤切除术
    • C.膀胱部分切除术
    • D.膀胱全切除
    • E.髂内动脉栓塞
  48. 男,54岁,反复脓血便6个月,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为

    • A.慢性菌痢
    • B.溃疡性结肠炎
    • C.结肠息肉
    • D.肠结核
    • E.结肠癌
  49. 男,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为

    • A.稳定型心绞痛
    • B.不稳定型心绞痛
    • C.心内膜下心肌梗死
    • D.中间综合征
    • E.变异型心绞痛
  50. 男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月,食管钡剂造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑

    • A.食管炎
    • B.食管癌
    • C.贲门失弛缓症
    • D.食管静脉曲张
    • E.食管平滑肌瘤
  51. 女,20岁,近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状.体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)/Hp,白细胞(+)/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为

    • A.慢性膀胱炎
    • B.急性阑尾炎
    • C.慢性附件炎
    • D.急性肾盂肾炎
    • E.右输尿管下段结石
  52. 男,58岁.反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年.体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿,罗音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进.该例最可能的诊断为

    • A.慢性支气管炎(慢支)
    • B.慢支+肺气肿
    • C.慢支+肺气nee+肺心病
    • D.慢支+风湿性心瓣膜病
    • E.慢支+冠心病
  53. 一肝炎患者做肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死。汇管区见少量淋巴细胞漫润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整.上述病变符合

    • A.急性普通型肝炎
    • B.轻度慢性肝炎
    • C.中度慢性肝炎
    • D.重度慢性肝炎
    • E.早期肝硬化
  54. 男,28岁,劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时候杂音增强,初步诊断为

    • A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
    • B.风湿性心瓣膜病
    • C.梗阻性肥厚型心肌病
    • D.先天性心脏病
    • E.病态窦房结综合征
  55. 女,7岁.因水肿、尿少3"~4d入院.体检:眼睑水肿.尿检:蛋白(+),红细胞(++).血压140/100mmH

    • A.可能诊断为
    • B.急性肾炎
    • C.尿路感染
    • D.单纯性肾病
    • E.肾炎性肾病
    • F.急进性肾炎
  56. 女性,18岁,水肿少尿20d,近2d出现发热,体温达38℃,检查血压120/80mmHG,血红蛋白1109/L,尿常规白细胞10~15/I-IP,尿蛋白(+++),红细胞3~5/HP,最可能的诊断

    • A.肾病综合征合并上呼吸道感染
    • B.肾病综合征合并泌尿系统感染
    • C.感染所致尿改变
    • D.急性肾盂肾炎
    • E.急性肾炎合并泌尿系统感染
  57. 29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5d取宫颈黏液,其特征应是

    • A.量少黏稠
    • B.量少稀薄
    • C.量多黏稠
    • D.量多稀薄
    • E.量极少,不易取出
  58. 女,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年.平时不用药,登三楼无明显不适.孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促.现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院.在制定治疗计划时,最佳的方案是

    • A.积极控制心力衰竭后终止妊娠
    • B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术
    • C.积极控制心力衰竭,同时行引产术
    • D.适量应用抗生素后继续妊娠
    • E.纠正心功能,等待自然临产
  59. 一青年近3d咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,血白细胞18.5X 109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病茵是哪种

    • A.嗜肺军团菌
    • B.肺炎链球菌
    • C.肺炎克雷伯菌
    • D.肺炎支原体
    • E.肺炎衣原体
  60. 男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左心室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHG,Brckcnbrgh现象阳性。诊断是

    • A.扩张型心肌病
    • B.肥厚型心肌病
    • C.限制型心肌病
    • D.未定型心肌病
    • E.特异性心肌病
  61. 女,25岁.因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心搏停止,此时除进行人工呼吸及心脏按摩外,应采取哪项急救措施

    • A.静脉注射毛花苷C
    • B.静脉滴注去甲肾上腺素
    • C.阿托品心内注射
    • D.肾上腺素心内注射
    • E.异丙肾上腺素静脉注射
  62. 14岁男孩,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(卅),该患者最可能的诊断是

    • A.肾血管畸形
    • B.过敏性紫癜肾炎
    • C.肾绞痛
    • D.急性肾盂肾炎
    • E.肾下垂
  63. 某单位发生了症状以呕吐为主,腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶,试问致病菌可能是哪种

    • A.鼠伤寒沙门菌
    • B.产气荚膜梭菌
    • C.金黄色葡萄球菌
    • D.肠炎杆菌
    • E.副溶血弧菌
  64. 男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4 个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属

    • A.IIB
    • B.ⅢA
    • C.ⅢB
    • D.ⅣA
    • E.ⅣB
  65. 女,18岁。发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿.化验:血红蛋白909/L,白细胞3.0x l091L,尿蛋白(+++),抗ds.DNA抗体阳性,应首先考虑诊断

    • A.缺铁性贫血
    • B.慢性肾炎
    • C.类风湿关节炎
    • D.系统性红斑狼疮
    • E.风湿热
  66. 女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3d.体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及.两侧肋脊角有叩击痛.尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10--一15/HP,诊断应首先考虑

    • A.急性膀胱炎
    • B.急性肾盂肾炎
    • C.急性肾小球肾炎
    • D.肾结核
    • E.肾结石
  67. 女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是

    • A.腹部X线平片
    • B.x线胃肠钡剂检查
    • C.钡剂灌肠造影
    • D.结肠镜检查
    • E.腹部CT
  68. 男,32岁,因头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻30min来诊。30min前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18/min,脉搏100/min,血压120/70mmHG,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿哆音,心脏无杂音,心律规则.最可能的诊断是

    • A.细菌性食物中毒
    • B.可溶性钡盐中毒
    • C.有机磷杀虫剂中毒
    • D.中暑
    • E.菌痢
  69. 6岁患儿,夏季突然高热,发病5h后反复抽搐,.四肢凉,血压下降,项强(±),血白细胞2.1×109/L,最可能的诊断为

    • A.流行性脑脊髓膜炎
    • B.恶性疟疾
    • C.流行性乙型脑炎
    • D.病毒性脑膜炎
    • E.中毒性菌痢
  70. 男,40岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,诊断应首先考虑

    • A.先天性胸腺发育不全
    • B.腺苷脱氨酶缺乏症
    • C.X-性连锁低丙球血症
    • D.艾滋病
    • E.选择性IgA缺乏症
  71. 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性.体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm.质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

    • A.慢性迁延性肝炎
    • B.慢性活动性肝炎
    • C.慢性重型肝炎
    • D.胆道感染
    • E.类风湿关节炎
  72. 男,35岁。2h前突然呕鲜血约1 000ml 来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎.查体:贫血貌,血压90/60mmHG,脉搏120/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm.血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60X 109/L,最有效的紧急止血措施是

    • A.三腔二囊管压迫
    • B.补充凝血因子
    • C.口服止血药
    • D.静脉注射生长抑素制剂
    • E.冷盐水洗胃
  73. 男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120/min,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿哆音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有

    • A.支气管哮喘发作
    • B.左心衰竭
    • C.右心衰竭
    • D.左、右心衰竭
    • E.急性心脏压塞
  74. 女,22岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊.既往无胃病史.首选的检查是

    • A.血清胃泌素测定
    • B.B超
    • C.X线胃肠钡剂
    • D.急诊胃镜
    • E.胃液分析
  75. 男,67岁吸烟者.家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有CoPD病史30余年.查体:血压150/50mmHG,浅昏迷状,球结膜水肿.双肺可闻及干湿哆音,A2

    • A.动脉血气分析
    • B.胸部X线
    • C.心脏超声波
    • D.动态心电图
    • E.肺功能
  76. 男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咳粉红色泡沫痰。体检:心率130/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用

    • A.经乙醇湿化吸氧
    • B.皮下注射吗啡
    • C.静脉注射呋塞米
    • D.静脉注射硝酸甘油
    • E.静脉注射毛花苷C
  77. 女,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是

    • A.开瓣音
    • B.S2固定分裂
    • C.钟摆律
    • D.S1增强
    • E.P2增强
  78. 男,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增犬,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为

    • A.心包炎
    • B.扩张型心肌病
    • C.急性病毒性心肌炎
    • D.二尖瓣狭窄
    • E.肺心病
  79. 男,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是

    • A.心脏乳头肌功能失调
    • B.心脏乳头肌断裂
    • C.心脏游离壁破裂
    • D.心脏二尖瓣穿孔
    • E.心室膨胀瘤
  80. 男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖冲动不明显。心率100/min,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量哆音。腹膨隆,肝肋下4 指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHG,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是

    • A.肝硬化腹水
    • B.扩张型心肌病
    • C.限制型心肌病
    • D.缩窄性心包炎
    • E.慢性心包炎
  81. 患儿4岁,头痛发热,神志不清,抽搐不止,皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见,诊断为

    • A.流行性出血热
    • B.结核性脑膜炎
    • C.化脓性脑膜炎
    • D.流行性乙型脑炎
    • E.暴发型流行性脑脊髓膜炎
  82. 男,58岁,无眩晕、听力障碍,肌力完好,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差.病损部位在

    • A.小脑蚓部
    • B.右侧小脑半球
    • C.左侧小脑半球
    • D.左侧脑桥前庭神经核
    • E.右侧脑桥前庭神经核
  83. 男,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1 周收入住院。查体:体温37.5℃,呼吸24/min,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L,白细胞850x 106/L,中性短细胞20%,淋巴细胞80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是

    • A.右侧大叶性肺炎
    • B.右侧结核性胸膜炎
    • C.右侧恶性胸腔积液
    • D.右侧化脓性胸腔积液
    • E.右侧漏出性胸腔积液
  84. Q波型急性心肌梗死心电图特征为

    • A.宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置
    • B.宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高
    • C.宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置
    • D.浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高
    • E.浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置
  85. 右心衰竭体循环淤血的表现是

    • A.端坐呼吸
    • B.心源性哮喘
    • C.劳力性呼吸困难
    • D.阵发性夜间呼吸困难
    • E.肝颈反流征阳性
  86. 管理本行政区域医师工作的机构是

    • A.县级以上人民政府劳动人事部门
    • B.县级以上人民政府工商行政部门
    • C.县级以上人民政府卫生行政部门
    • D.各级医师协会
    • E.各级政府
  87. 具有调理吞噬作用的补体裂解产物是

    • A.C2b
    • B.C3b
    • C.C5b
    • D.C2a
    • E.C4a
  88. 法洛四联症患者发绀的程度主要取决于

    • A.肺动脉狭窄的程度
    • B.室间隔缺损的大小
    • C.室间隔缺损的部位
    • D.主动脉骑跨的程度
    • E.右心室肥厚的程度
  89. 确定胎儿安危最简便而准确的方法是

    • A.缩宫素激惹试验
    • B.胎动计数
    • C.尿雌三醇测定
    • D.胎儿电子监护
    • E.羊膜镜检查
  90. 小儿出生后正常情况下造血器官主要是

    • A.卵黄囊
    • B.中胚叶
    • C.肝
    • D.骨髓
    • E.脾
  91. 宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”,临床上应认为是

    • A.无病变
    • B.良性病变
    • C.癌前病变
    • D.低度恶性病变
    • E.高度恶性病变
  92. 保存期内的全血最主要的有效成分是

    • A.红细胞
    • B.白细胞
    • C.血小板
    • D.凝血因子
    • E.免疫球蛋白
  93. 下列5种传染病感染过程中最常见的是

    • A.病原体被清除
    • B.隐性感染
    • C.显性感染
    • D.病原携带状态
    • E.潜伏性感染
  94. 甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

    • A.包膜脂类
    • B.神经氨酸酶和血凝素
    • C.衣壳蛋白
    • D.基质蛋白
    • E.核蛋白
  95. 头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在

    • A.8h内
    • B.12h内
    • C.24h内
    • D.48h内
    • E.72h内
  96. 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

    • A.遗传
    • B.病毒感染
    • C.紫外线照射
    • D.雌激素
    • E.胰岛素
  97. 运动系统最主要和最基本的检查方法是

    • A.X线片
    • B.CT
    • C.MIU
    • D.物理学
    • E.肌电图
  98. 以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是

    • A.急性憩室炎
    • B.急性出血性胰腺炎
    • C.急性胆管炎
    • D.十二指肠憩室
    • E.胃溃疡
  99. 管理舌前2/3味觉的神经是

    • A.三叉神经
    • B.面神经
    • C.舌咽神经
    • D.迷走神经
    • E.舌下神经
  100. 常见酶催化基团有

    • A.羧基、羰基、醛基、酮基
    • B.羧基、羟基、氨基、巯基
    • C.羧基、羰基、酮基、酰基
    • D.亚氨基、羧基、巯基、羟基
    • E.羟基、羰基、羧基、醛基
  101. 最适于进行输卵管结扎术的时间是

    • A.月经来潮前3~4d
    • B.足月产后4d
    • C.难产后72d
    • D.人工流产后3d
    • E.月经后3~4d
  102. 腹部手术后多采取

    • A.平卧位
    • B.侧卧位
    • C.俯卧位
    • D.高坡卧位
    • E.低半坐位
  103. 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是

    • A.尿频、尿急、尿痛反复发作
    • B.清洁中段尿细菌培养计数>105/ml
    • C.畏寒发热,尿自细胞数增高
    • D.尿亚硝酸盐还原试验阳性
    • E.肾小管功能持续性损害
  104. 阻塞性黄疸病人不应表现为

    • A.胆总管结石伴有发热
    • B.胰头癌伴有胆囊肿大
    • C.血中结合胆红素显著升高
    • D.胆总管结石黄疸呈波动性
    • E.尿中胆红素阴性
  105. 血浆胶体渗透压的大小取决于

    • A.白蛋白浓度
    • B.球蛋白浓度
    • C.葡萄糖浓度
    • D.脂类的含量
    • E.Na+、C1。等无机离子含量
  106. 能引起人畜共患病的病原体是

    • A.梅毒螺旋体
    • B.霍乱弧茵
    • C.布氏杆菌
    • D.淋球菌
    • E.白喉杆菌
  107. 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是

    • A.有接触性出血史
    • B.阴道镜检查
    • C.盆腔检查
    • D.宫颈细胞学检查
    • E.宫颈病理切片检查
  108. B细胞免疫功能测定的常用方法是

    • A.外周血淋巴细胞计数
    • B.免疫球蛋白测定
    • C.血清补体测定
    • D.抗“.”试验
    • E.嗜异凝集试验
  109. 克雷伯杆菌肺炎的x线胸片表现出现叶问隙下坠,其原因是

    • A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
    • B.病变中的炎性渗出液黏稠而重
    • C.肺泡内的渗出液由
    • D.hn孔向周围肺泡蔓延所致
    • E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
    • F.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
  110. 对人体造成严重后果的风湿病变发生在何处

    • A.关节
    • B.血管
    • C.心脏
    • D.皮肤
    • E.脑
  111. 中心型肺癌最常见的早期症状是

    • A.呼吸困难
    • B.胸痛
    • C.声音嘶哑
    • D.发热
    • E.刺激性咳嗽、血痰
  112. 呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为

    • A.低钾血症
    • B.高钠血症
    • C.低钙血症
    • D.高氯血症
    • E.低氯血症
  113. 诊断张力性气胸最充分的根据是

    • A.呼吸困难并伴有皮下气肿
    • B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
    • C.伤侧呼吸音消失
    • D.X线所见纵隔向健侧移位
    • E.胸膜腔抽出高压气体
  114. 药物的不良反应是

    • A.难以避免的
    • B.较严重的药物不良反应
    • C.剂量过大时产生的不良反应
    • D.药物作用选择性高所致
    • E.与药物治疗目的有关的效应
  115. 肝素抗凝血作用的主要机制是

    • A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
    • B.抑制血小板聚集
    • C.增强ATIIl对凝血因子的灭活作用
    • D.降低血中钙离子浓度
    • E.促进纤维蛋白溶解
  116. 下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

    • A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
    • B.能提高机体的防御功能
    • C.促进伤口愈合
    • D.抑制病原体生长
    • E.直接杀灭病原体
  117. 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是

    • A.缩短心房有效不应期
    • B.减慢房室传导
    • C.抑制窦房结
    • D.直接抑制心房纤颤
    • E.延长心房不应期
  118. 氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是

    • A.直立性低血压(体位性低血压)
    • B.过敏反应
    • C.内分泌障碍
    • D.锥体外系反应
    • E.消化系统症状
  119. 根据作用机制解析,奥美拉唑是

    • A.黏膜保护药
    • B.胃壁细胞H+泵抑制药
    • C.胃泌素受体阻断药
    • D.H2受体阻断药
    • E.M胆碱受体阻断药
  120. 链霉素和红霉素抗茵作用针对的细菌结构部位是

    • A.细胞壁上肽聚糖
    • B.细胞壁上脂多糖
    • C.细胞质中核蛋白体
    • D.细胞膜上中介体
    • E.细胞染色体DNA
  121. 异丙肾上腺素的作用有

    • A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
    • B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
    • C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
    • D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
    • E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量
  122. 胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确

    • A.绞窄性痛——肺梗死
    • B.闷痛——肺癌
    • C.撕裂痛——带状疱疹
    • D.刀割样痛——干性胸膜炎
    • E.尖锐刺痛——心绞痛
  123. 对苯海索的叙述,哪项是错误的

    • A.阻断中枢胆碱受体
    • B.对帕金森病疗效不如左旋多巴
    • C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效
    • D.对僵直和运动困难疗效差
    • E.外周抗胆碱作用比阿托品弱
  124. 苯二氮革类药物的催眠作用机制是

    • A.与GABA受体亚单位结合
    • B.增强GABA能神经传递和突触抑制
    • C.与p亚单位苯二氮革受体结合
    • D.促进GABA的释放
    • E.减慢GABA的降解
  125. 治疗重症肌无力首选

    • A.毛果芸香碱
    • B.乙酰胆碱
    • C.毒扁豆碱
    • D.新斯的明
    • E.肾上腺素
  126. 下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是

    • A.抗菌谱广
    • B.口服吸收好
    • C.与其他抗菌药物无交叉耐药性
    • D.不良反应较多
    • E.体内分布较广
  127. 能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,可用于治疗慢性心功能不全急性发作的扩血管药是

    • A.硝酸甘油
    • B.肼屈嗪
    • C.硝普钠
    • D.硝苯地平
    • E.哌唑嗪
  128. 某药的消除符合一级动力学,其为4h,在定时定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度

    • A.约10h
    • B.约20h
    • C.约30h
    • D.约40h
    • E.约50h
  129. 属于原核细胞型的一组微生物是

    • A.酵母菌、淋球菌
    • B.放线菌、破伤风杆菌
    • C.链球菌、念珠菌
    • D.隐球菌、结核分枝杆菌
    • E.小孢子菌、大肠埃希菌
  130. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

    • A.呼吸困难
    • B.呼吸急促
    • C.心率增快
    • D.发绀
    • E.神经精神症状
  131. 急性炎症过程中,下列的哪种变化最先发生

    • A.静脉性充血
    • B.动脉性充血
    • C.细动脉痉挛
    • D.白细胞附壁
    • E.液体渗出
  132. 食物的氧热价是指

    • A.1g食物氧化时所释放的能量
    • B.1g食物燃烧时所释放的能量
    • C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
    • D.氧化1S食物,消耗1L氧时所释放的能量
    • E.1g食物所含的能量
  133. 丘脑非特异性投射系统

    • A.投射至皮质特定区域,具有点对点关系
    • B.投射至皮质,产生特定感觉
    • C.投射至皮质广泛区域,提高皮质的兴奋性
    • D.被切断时,动物保持清醒状态
    • E.受刺激时,动物处于昏睡状态
  134. 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于

    • A.胃液中不含可消化胃黏膜的酶
    • B.黏液碳酸氢盐屏障的作用
    • C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
    • D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
    • E.胃液中含有大量HC03可中和胃酸
  135. 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

    • A.前庭小脑神经元病变所致
    • B.红核神经元病变所致
    • C.纹状体神经元病变所致
    • D.多巴胺神经递质系统功能受损
    • E.乙酰胆碱介质系统功能受损
  136. 副交感神经的作用是

    • A.瞳孔扩大
    • B.糖原分解增加
    • C.逼尿肌收缩
    • D.骨骼肌血管舒张
    • E.消化道括约肌收缩
  137. 男性腺分泌的激素

    • A.肽类激素
    • B.氨基酸
    • C.糖蛋白
    • D.儿茶酚胺
    • E.类固醇
  138. 肺通气的原动力是

    • A.胸内压的变化
    • B.肺主动舒缩
    • C.外界环境与肺内压力差
    • D.呼吸肌的舒缩
    • E.肺泡表面活性物质的作用
  139. 心肌不产生完全强直收缩是由于

    • A.心肌是功能合胞体
    • B.兴奋传导有房室延搁
    • C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
    • D.有效不应期特别长
    • E.收缩期较短
  140. 可促进醛固酮分泌增多的因素是

    • A.血糖浓度增高
    • B.血Ca2+浓度降低
    • C.血K+浓度增高
    • D.循环血量增多
    • E.血Na+浓度增高
  141. 影响冠状动脉血流量增多的因素是

    • A.主动脉舒张压降低
    • B.体循环外周阻力减小
    • C.心室舒张期延长
    • D.心室收缩期延长
    • E.心率增加
  142. 在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是

    • A.血管容积减少,相对血容量增多
    • B.颈动脉窦受到牵拉刺激.
    • C.颈动脉体受到牵拉刺激
    • D.颈动脉窦内压力降低
    • E.颈动脉体内压力降低
  143. 下列属于等张溶液的是

    • A.0.85%NaCI
    • B.0.85%葡萄糖
    • C.1.9%尿素
    • D.5%NaCl
    • E.10%葡萄糖
  144. Na-离子通过离子通道的跨膜转运过程属于

    • A.单纯扩散
    • B.易化扩散
    • C.主动转运
    • D.出胞作用
    • E.入胞作用
  145. 下列有关DNA二级结构的叙述哪一项是不正确的

    • A.双螺旋中的两条DNA链的方向相反
    • B.双螺旋以左手方式盘绕为主
    • C.碱基A与T配对,C与G配对
    • D.双螺旋的直径大约为2mm
    • E.双螺旋每周含有l0对碱基
  146. 在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是

    • A.快速射血期
    • B.等容收缩期
    • C.缓慢射血期
    • D.等容舒张期
    • E.快速充盈期
  147. 参与胶原合成后修饰的维生素是

    • A.维生素B
    • B.维生素C
    • C.维生素B6
    • D.维生素D
    • E.维生素A
  148. 促进Hb转变为Hb02的因素是

    • A.C02分压增高
    • B.氧分压增高
    • C.血液H+增高
    • D.温度增加
    • E.血液pH下降
  149. 维系蛋白质四级结构的主要化学键是

    • A.氢键
    • B.肽键
    • C.二硫键
    • D.疏水键
    • E.Van derWaals力
  150. 组成核酸的基本结构单位是

    • A.碱基和核糖
    • B.核糖和磷酸
    • C.核苷酸
    • D.脱氧核苷和碱基
    • E.核苷和碱基