2020年临床执业医师考试《病理生理学》练习题二
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某患者的血氧检查结果是:PaO2 13.3kPa,SaO2 95%,CO2max 20ml%,CaO2 19ml%,CaO2-CvO2 6ml%,其缺氧类型是:
- A.低张性缺氧
- B.血液性缺氧
- C.循环性缺氧
- D.组织性缺氧
- E.混合性缺氧
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代谢性酸中毒中的过度通气可产生:
- A.高渗性脱水
- B.低渗性脱水
- C.等渗性脱水
- D.水中毒
- E.水肿
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酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在?
- A.血钙浓度降低
- B.血钾浓度升高
- C.H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合
- D.H+抑制肌浆网释放Ca2+
- E.H+抑制Ca2+内流
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所谓“毛细血管有效滤过压”是指:
- A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
- B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
- C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
- D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
- E.有效流体静压减去有效胶体渗透压
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桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)的主要信号转导障碍是:
- A.促甲状腺素分泌减少
- B.促甲状腺素受体下调或减敏
- C.Gs含量减少
- D.刺激性抗体与促甲状腺素受体结合
- E.阻断性抗体与促甲状腺素受体结合
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高热患者容易发生:
- A.水肿
- B.水中毒
- C.低渗性脱水
- D.等渗性脱水
- E.高渗性脱水
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有关健康的正确概念是:
- A.不生病就是健康
- B.是指体格健全
- C.精神完全良好状态
- D.是指社会适应能力的完全良好状态
- E.是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态
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判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是:
- A.AG>10mmol/L
- B.AG>12mmol/L
- C.AG>14mmol/L
- D.AG>16mmol/L
- E.AG>18mmol/L
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霍乱毒素干扰细胞内信号转导过程的关键环节是
- A.促进Gs与受体结合
- B.刺激Gs生成
- C.使Gsα处于不可逆激活状态
- D.使Gsα处于不可逆失活状态
- E.cAMP生成增加
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循环性缺氧时,血氧指标变化与组织性缺氧不同的是:
- A.动脉血氧分压
- B.血氧容量
- C.动脉血氧含量
- D.动脉血氧饱和度
- E.动-静脉血氧含量差
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高钾血症对酸碱平衡的影响是:
- A.细胞内外均酸中毒,尿呈酸性
- B.细胞内外均碱中毒,尿呈碱性
- C.细胞内酸中毒,细胞外正常,尿呈酸性
- D.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒,尿呈酸性
- E.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒,尿呈碱性
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下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制
- A.ATP生成不足
- B.颅内压升高
- C.脑微血管通透性增高
- D.神经细胞膜电位降低
- E.脑血管收缩
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高渗性脱水的主要部位是:
- A.细胞外液
- B.细胞间液
- C.细胞内液
- D.血浆
- E.透细胞液
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代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于:
- A.脑内5-羟色胺减少
- B.脑内γ-氨基丁酸增多
- C.脑内多巴胺增多
- D.脑内乙酰胆碱增多
- E.脑内谷氨酰胺减少
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介导去甲肾上腺素作用的受体属于
- A.离子通道受体
- B.G蛋白偶联受体
- C.受体酪氨酸蛋白激酶
- D.核受体
- E.细胞粘附受体
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阴离子间隙是指:
- A.血浆中未测定阴离子量减去可测定阴离子量的差值
- B.血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值
- C.血浆中未测定阳离子量减去未测定阴离子量的差值
- D.血浆中未测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值
- E.血浆中可测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值
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发热病人较易出现:
- A.呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.代谢性碱中毒
- D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- E.呼吸性碱中毒合并呼吸性酸中毒
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CO中毒时:
- A.皮肤、粘膜发绀
- B.皮肤、粘膜呈樱桃红色
- C.皮肤、粘膜呈玫瑰红色
- D.皮肤、粘膜呈棕褐色
- E.皮肤、粘膜呈苍白色
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急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是:
- A.红细胞增加
- B.肺通气量增加
- C.肌红蛋白增加
- D.线粒体数目增加
- E.毛细血管密度增加
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心性水肿时:
- A.水肿一般先出现于面部和眼睑
- B.水肿一般先出现于身体低垂部位
- C.水肿部位压之不凹陷但体重减轻
- D.全身水肿不明显但常有腹水
- E.水肿只见于妇女,以中年妇女多见
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急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是:
- A.增加肺泡通气量
- B.细胞内、外离子交换和细胞内缓冲
- C.肾小管泌H+、泌NH3增加
- D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲
- E.肾重吸收HCO3-减少
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决定脂多糖致热性的主要成分是:
- A.O-特异侧链多糖
- B.核心多糖
- C.脂质A
- D.蛋白质
- E.核酸
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病理生理学的主要任务是:
- A.揭示疾病的机制和规律
- B.鉴定疾病的类型
- C.研究疾病的代偿功能
- D.描述疾病的表现
- E.诊断和治疗疾病
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血浆[H2CO3]代偿性降低可见于:
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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体温调节中枢的高级部位是:
- A.延髓
- B.脑桥
- C.中脑
- D.视前区-下丘脑前部
- E.脊髓
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以下属于病因学治疗的有:
- A.给外伤患者注射破伤风抗毒素
- B.结核病患者增加营养
- C.对失血性休克患者采取补液治疗
- D.用左旋多巴治疗肝性脑病
- E.对先天性心脏病患者手术治疗
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发热机制的共同中介物质是:
- A.发热激活物
- B.内生致热原
- C.中枢发热正调节介质
- D.中枢发热负调节介质
- E.甲状腺素
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对挥发酸进行缓冲的最主要缓冲系统是:
- A.碳酸氢盐缓冲系统
- B.无机磷酸盐缓冲系统
- C.有机磷酸盐缓冲系统
- D.血红蛋白缓冲系统
- E.蛋白质缓冲系统
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吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好
- A.肺水肿
- B.失血性休克
- C.严重贫血
- D.氰化物中毒
- E.亚硝酸盐中毒
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疾病发生发展中的普遍规律包括:
- A.酸碱平衡的调节
- B.损伤与抗损伤反应
- C.炎症和抗炎反应
- D.健康和疾病
- E.分子和细胞改变
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缺氧诱导因子-1(HIF-1)可诱导表达的基因是:
- A.EPO
- B.VEGF
- C.糖酵解酶
- D.血红素氧合酶
- E.以上全是
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下列关于细胞信号转导的叙述哪项是错误的?
- A.机体所有生命活动都是在细胞信号转导和调控下进行的
- B.细胞通过受体感受胞外信息分子的刺激,经细胞内信号转导系统的转换而影响生物学功能
- C.不溶性信息分子需要与膜表面的特殊受体相结合,才能启动细胞信号转导过程
- D.脂溶性信息分子需与胞外或核内受体结合,启动细胞信号转导过程
- E.G蛋白介导的细胞信号转导途径中,其配体以生长因子为代表
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AB>SB表明可能有:
- A.代谢性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.高AG代谢性酸中毒
- E.混合性碱中毒
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属于内生致热原的物质是:
- A.革兰阳性细菌产生的外毒素
- B.革兰阴性细菌产生的内毒素
- C.分枝杆菌细胞壁中的肽聚糖
- D.病毒所含的血细胞凝集素
- E.吞噬细胞被激活后释放的致热原
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严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒,其主要发病环节是:
- A.肾小管泌NH3增加
- B.肾小管泌H+增加
- C.固定酸阴离子排出减少
- D.碳酸酐酶活性增加
- E.重吸收HCO3-增加
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不能引起代谢性酸中毒的原因有:
- A.严重腹泻
- B.持续大量呕吐
- C.贫血
- D.休克
- E.缺氧
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某患者血氧检查为:PaO2 13.3kPa,血氧容量12ml%,动脉血氧含量11.4ml%,动-静脉血氧含量差3.5ml%,患下列哪种疾病的可能性最大:
- A.哮喘
- B.肺气肿
- C.慢性贫血
- D.慢性充血性心力衰竭
- E.严重维生素缺乏
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肾小管酸中毒病人可发生:
- A.高渗性脱水
- B.低渗性脱水
- C.等渗性脱水
- D.水肿
- E.水中毒
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细胞内外液间渗透压的关系是:
- A.细胞内高于细胞外
- B.细胞内低于细胞外
- C.血浆低于组织间液
- D.组织间液低于细胞内液
- E.细胞内、外液基本相等
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过热见于:
- A.妊娠期
- B.月经前期
- C.剧烈运动
- D.病毒感染
- E.高温中暑
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低渗性脱水的处理原则是补充:
- A.5%葡萄糖溶液
- B.等渗溶液
- C.0.3%NaCl溶液
- D.高渗溶体
- E.渗透压为等渗液渗透压的1/2~1/3NaCl溶液
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代谢性酸中毒时机体最快的缓冲和代偿调节方式是:
- A.细胞外液缓冲
- B.呼吸代偿
- C.细胞内缓冲
- D.肾脏代偿
- E.骨骼缓冲
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IL-1是:
- A.由单核细胞,巨噬细胞,内皮细胞及肿瘤细胞分泌的多肽类物质
- B.由神经胶质细胞分泌的酶
- C.由单核细胞等分泌的类固醇激素
- D.巨噬细胞分泌的类固醇激素
- E.内皮细胞分泌的核转录因子
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关于促红细胞生成素的叙述,下列哪项是错误的?
- A.由肾间质细胞生成并释放
- B.可促进肠道铁的吸收
- C.可加速血红蛋白的合成
- D.可促进红系单向干细胞向原始红细胞分化
- E.可促进网织红细胞的释放
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下列哪项不是血液性缺氧的血氧变化?
- A.动脉血氧分压正常
- B.动-静脉氧含量差增大
- C.动-静脉氧含量差减少
- D.血氧含量降低
- E.血氧饱和度正常
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水的生理功能有:
- A.良好溶剂
- B.调节体温
- C.生化反应场所
- D.润滑作用
- E.以上都有
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某溺水窒息患者,经抢救后其血气分析结果为pH 7.15,PaCO2 10.7 kPa(80mmHg),HCO3- 27 mmol/L,该病人应诊断为:
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.急性呼吸性酸中毒
- D.混合性酸中毒
- E.慢性呼吸性酸中毒
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低钾血症患者可出现:
- A.反常性酸性尿
- B.反常性碱性尿
- C.中性尿
- D.正常性酸性尿
- E.正常性碱性尿
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G蛋白信号系统不包括:
- A.激活腺苷酸环化酶途径
- B.IP3途径
- C.受体酪氨酸蛋白激酶途径
- D.抑制腺苷酸环化酶途径
- E.离子通道途径
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反映组织利用氧的能力减弱指标是:
- A.血氧容量增加
- B.动脉血氧分压增加
- C.动脉血氧含量增加
- D.动脉血氧饱和度增加
- E.静脉血氧含量增加
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所谓“毛细血管有效流体静压”是指:
- A.毛细血管流体静压
- B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压
- C.组织间液的流体静压
- D.毛细血管的平衡血压
- E.毛细血管血压减去组织间液流体静压
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红细胞内2,3-DPG 增多可引起
- A.动脉血氧饱和度增加
- B.血红蛋白与氧的亲和力增加
- C.血液携带氧的能力增加
- D.红细胞向组织释放氧增多
- E.细胞利用氧的能力增加
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慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是:
- A.分解代谢加强,生成CO2增多
- B.肺泡通气量降低
- C.H+向细胞内转移
- D.血浆钙离子向细胞内转移
- E.肾小管泌H+、重吸收HCO3-减少
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慢性肝功能衰竭患者应用利尿剂不当时会发生:
- A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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反常性碱性尿常见于:
- A.乳酸酸中毒
- B.呼吸性酸中毒
- C.缺钾性碱中毒
- D.高钾性酸中毒
- E.呼吸性碱中毒
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不属于发热中枢调节介质的是:
- A.内毒素
- B.前列腺素E
- C.环磷酸腺苷
- D.CRH
- E.NO
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下列哪种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧?
- A.休克
- B.心力衰竭
- C.肺动-静脉瘘
- D.动脉血栓形成
- E.静脉淤血
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引起肠源性发绀的原因是:
- A.一氧化碳中毒
- B.亚硝酸盐中毒
- C.氰化物中毒
- D.氧中毒
- E.肠道内毒素的作用
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对缺氧最敏感的组织是:
- A.脑灰质
- B.脑白质
- C.心肌
- D.肾皮质
- E.肝小叶
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过多的体液积聚在组织间隙或体腔内称为:
- A.水肿
- B.积水
- C.稀血症
- D.水中毒
- E.脱水
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易引起血液性缺氧的原因是
- A.氰化物中毒
- B.亚硝酸盐中毒
- C.硫化物中毒
- D.砒霜中毒
- E.甲醇中毒
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IκB与NF—κB结合后导致:
- A.NF-κB活化
- B.NF-κB无活性
- C.NF-κB进入核内
- D.NF-κB磷酸化
- E.以上全不是
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某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH 7.30,PaCO2 4.5kPa,HCO3- 16mmol/L,血清Na+ 142mmol/L,Cl-104mmol/L,此患者酸碱平衡紊乱的类型是:
- A.AG正常型代谢性酸中毒
- B.AG增高型代谢性酸中毒
- C.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
- D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
- E.AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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慢性肺心病伴有幽门梗阻,反复呕吐患者,血气指标:pH 7.41,PaCO2 10.7kPa(80mmHg), HCO2- 49.4mmol/L, 应诊断为:
- A.酸碱平衡基本正常
- B.呼吸性酸中毒
- C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
- D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- E.代谢性碱中毒
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下列哪种疾病属于继发性受体异常:
- A.2型糖尿病
- B.肾性尿崩症
- C.自身免疫性甲状腺病
- D.哮喘
- E.霍乱
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呼吸性酸中毒时,呼吸性因素指标变化是:
- A.AB=SB
- B.AB↑=SB↑
- C.AB↓=SB↓
- D.AB>SB
- E.AB
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酸中毒时血钾变化规律是:
- A.升高
- B.不变
- C.降低
- D.先升高后降低
- E.先降低后升高
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低渗性脱水的特征是:
- A.失钠>失水,血浆渗透压<310mmol/L,血钠<150mmol/L
- B.失钠>失水,血浆渗透压<280mmol/L,血钠<130mmol/L
- C.失钠与失水成比例,血浆渗透压280~310mmol/L,血钠130~150mmol/L
- D.失钠<失水,血浆渗透压>310mmol/L,血钠<150mmol/L
- E.失钠<失水,血浆渗透压<310mmol/L,血钠<150mmol/L
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血浆[HCO3-]原发性降低可见于:
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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糖尿病患者伴有发热时会发生:
- A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
- D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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慢性缺氧时红细胞增多的机制是
- A.腹腔内脏血管收缩
- B.肝脾储血释放
- C.红细胞破坏减少
- D.肝脏促红细胞生成素增多
- E.骨髓造血加强
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严重贫血时:
- A.皮肤、粘膜发绀
- B.皮肤、粘膜呈樱桃红色
- C.皮肤、粘膜呈玫瑰红色
- D.皮肤、粘膜呈棕褐色
- E.皮肤、粘膜呈苍白色
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使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是:
- A.儿茶酚胺分泌增多
- B.利钠激素分泌增多
- C.肾小球滤过分数增加
- D.醛固酮分泌增多
- E.抗利尿激素分泌增多
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心肌组织主要通过哪种方式来增加其供氧量?
- A.从血液中摄氧量增加
- B.增加肺泡通气量
- C.增加血液携氧能力
- D.增加冠状动脉血流量
- E.增加组织氧化酶活性
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慢性缺氧时氧离曲线右移的主要机制是:
- A.促红细胞生成素增多
- B.过度通气使PaCO2降低
- C.缺氧使呼吸中枢抑制,PaCO2升高
- D.红细胞2,3-DPG生成增多
- E.缺氧发生代谢性酸中毒,使pH下降
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血浆[HCO3-]代偿性增高可见于:
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.慢性呼吸性酸中毒
- D.慢性呼吸性碱中毒
- E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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关于水通道蛋白(AQP)正确的说法是:
- A.与水通透有关的细胞膜转运蛋白
- B.广泛存在于动物、植物及微生物界
- C.AQP家族有13个成员
- D.每种AQP有其特异性的组织分布
- E.以上均是
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内生致热原的作用部位是:
- A.中性粒细胞
- B.下丘脑体温调节中枢
- C.骨骼肌
- D.皮肤血管
- E.汗腺
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正常成人血浆约占体重:
- A.4%
- B.5%
- C.6%
- D.7%
- E.8%
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下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应
- A.心率加快
- B.心肌收缩力加强
- C.心、脑、肺血管扩张
- D.静脉回流量增加
- E.毛细血管增生
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心肌缺氧的主要代偿方式为:
- A.提高摄氧率
- B.降低耗氧量
- C.释放储备氧
- D.增加冠脉血流量
- E.以上都不是
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代谢性酸中毒时过度通气可产生:
- A.水肿
- B.水中毒
- C.低渗性脱水
- D.等渗性脱水
- E.呼吸性碱中毒
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缺氧引起的呼吸系统变化,下列哪项是错误的?
- A.低张性缺氧,呼吸可加深加快,肺通气量增加
- B.等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的改变
- C.慢性低张性缺氧,肺通气量增加不明显
- D.急性低张性缺氧时PaO2 降至8.0kPa (60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢
- E.低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显,呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显
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急性缺氧导致肺动脉压升高的主要原因是:
- A.右心输出量升高
- B.肺血流量升高
- C.左心功能不全
- D.肺小动脉痉挛
- E.肺小静脉淤血
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激素抵抗综合征是由于:
- A.激素合成减少
- B.激素合成过多
- C.靶细胞对激素反应性降低
- D.靶细胞对激素反应性过高
- E.体内产生了拮抗相关激素的物质
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引起高钾血症的主要原因是:
- A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
- B.血管内溶血使K+从红细胞内释放入血
- C.缺氧时细胞内K+释放至细胞外液
- D.肾脏排钾减少
- E.大量使用保钾性利尿剂
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低蛋白血症引起水肿是由于:
- A.毛细血管流体静压升高
- B.血浆胶体渗透压降低
- C.组织间液胶体渗透压升高
- D.血浆晶体渗透压下降
- E.毛细血管壁通透性升高
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引起发热最常见的原因:
- A.心肌梗死
- B.过敏反应
- C.细菌感染
- D.病毒感染
- E.恶性肿瘤
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核受体不包括:
- A.乙酰胆碱受体
- B.性激素受体
- C.盐皮质激素受体
- D.甲状腺素受体
- E.糖皮质激素受体
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高热骤退时,患者最易发生的不良反应是:
- A.呼吸加深加快
- B.抽搐
- C.烦躁不安
- D.虚脱
- E.心力衰竭
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信号转导通路对靶蛋白调节最重要的方式是
- A.通过G蛋白调节
- B.通过可逆性磷酸化调节
- C.通过配体调节
- D.通过受体数量调节
- E.通过受体亲和力调节
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伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为:
- A.原发性脱水
- B.慢性水中毒
- C.等渗性脱水
- D.高渗性脱水
- E.低渗性脱水
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下列关于信号转导异常原因的叙述哪项是不正确的?
- A.通过Toll样受体家族成员激活细胞内信号转导通路,在病原体感染引起的免疫和炎症反应中起重要作用
- B.体内某些信号转导成分是致癌物作用的靶点
- C.TSHR的失活性突变可造成TSH抵抗征,患者表现为甲状腺功能减退
- D.常染色体显性遗传的甲亢患者常常伴有TSHR的失活性突变
- E.自身免疫性受体病是由于患者体内产生了抗某种自身受体的抗体所致
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某患者的血氧检查结果是:血氧容量20ml%,动脉血氧含量15ml%,动脉血氧分压6.7kPa,动脉血氧饱和度85%,动-静脉氧差4ml%,其缺氧类型是:
- A.低张性缺氧
- B.血液性缺氧
- C.循环性缺氧
- D.组织性缺氧
- E.混合性缺氧
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伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为:
- A.原发性脱水
- B.慢性水中毒
- C.等渗性脱水
- D.高渗性脱水
- E.低渗性脱水
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输液反应出现发热的原因多数是:
- A.药物毒性反应
- B.外毒素污染
- C.内毒素污染
- D.病毒污染
- E.真菌污染
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等渗性脱水的特征是:
- A.失钠>失水,血浆渗透压<310mmol/L,血钠<150mmol/L
- B.失钠>失水,血浆渗透压<280mmol/L,血钠<130mmol/L
- C.失钠与失水成比例,血浆渗透压280~310mmol/L,血钠130~150mmol/L
- D.失钠<失水,血浆渗透压>310mmol/L,血钠<150mmol/L
- E.失钠<失水,血浆渗透压>310mmol/L,血钠<150mmol/L
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低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是:
- A.刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器
- B.刺激颈动脉体的化学感受器
- C.直接刺激呼吸中枢
- D.刺激肺牵张感受器
- E.以上都不是
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某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:pH7.49,PaCO2 6.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,该患者酸碱失衡的类型是:
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.以上都不是
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血气分析测定结果PaCO2升高,同时有[HCO3-]降低,可诊断为:
- A.呼吸性酸中毒
- B.代谢性酸中毒
- C.呼吸性碱中毒
- D.代谢性碱中毒
- E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒