2014年临床执业医师考试模拟试卷(第二单元)模拟试卷(3)
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关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是
- A.细菌培养基通常为碱性蛋白胨水
- B.有菌毛和单鞭毛
- C.悬滴观察呈“穿梭”样运动
- D.E1Tor生物型可形成芽胞
- E.革兰染色为阴性
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呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使
- A.每分通气量增加
- B.每分通气量减少
- C.肺泡通气量增加
- D.肺泡通气量减少
- E.肺泡通气量不变
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ACh使窦房结细胞自律性降低是通过
- A.最大复极电位降低
- B.阈电位水平下降
- C.If电流增强
- D.膜对K+通透性增大
- E.Ca2+内流增强
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女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是
- A.乳头湿疹样癌
- B.髓样癌
- C.鳞状细胞癌
- D.黏液细胞癌
- E.大汗腺样癌
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男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑
- A.肾肿瘤
- B.肾结核
- C.急性肾盂肾炎
- D.肾输尿管结石
- E.肾积水
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细菌个体的繁殖方式是
- A.有性繁殖
- B.菌丝断裂
- C.细胞出芽
- D.无性二分裂
- E.核酸复制
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慢性支气管炎伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是
- A.流量一容积曲线降低
- B.残气容积增加
- C.闭合容量减小
- D.肺最大通气量降低
- E.第l秒肺活量占用力肺活量的比值减小
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肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是
- A.毛细血管内皮细胞
- B.肌纤维母细胞
- C.炎性细胞
- D.成纤维细胞
- E.胶原纤维
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鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
- A.尿频、尿急、尿痛
- B.高热、腰痛
- C.尿细菌培养阳性
- D.尿中白细胞管型
- E.血尿
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Quincke征是指
- A.明显颈动脉搏动
- B.毛细血管搏动
- C.枪击音
- D.动脉双重杂音
- E.点头运动
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肺炎链球菌的主要致病因素是
- A.C反应蛋白
- B.自溶酶
- C.荚膜
- D.外毒素
- E.内毒素
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精神发育迟滞起病于
- A.16岁以前
- B.18岁以前
- C.20岁以前
- D.22岁以前
- E.25岁以前
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以下哪一项叙述是错误的
- A.B2细胞发生在骨髓
- B.内源性抗原是经MHC-I类分子途径呈递给CTL
- C.外源性抗原是经MHC-Ⅱ分子途径呈递给Th细胞
- D.CD3的功能为传递T细胞受抗原刺激产生的活化信号至细胞内
- E.T细胞表面的CD28与APC表面的CD80相互作用产生促使T细胞完全活化的第一信号
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使基础代谢率增高的主要激素是
- A.糖皮质激素
- B.肾上腺素
- C.雌激素
- D.甲状腺激素
- E.甲状旁腺激素
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男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑
- A.食管炎
- B.食管癌
- C.贲门失弛缓症
- D.食管静脉曲张
- E.食管平滑肌瘤
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ITP首选治疗是
- A.脾切除
- B.大剂量丙种球蛋白
- C.糖皮质激素
- D.输浓缩血小板悬液
- E.长春新碱
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男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀2I)天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是
- A.全血
- B.新鲜冷冻血浆
- C.普通冷冻血浆
- D.冷沉淀
- E.白蛋白
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Auer小体不见于
- A.M型白血病
- B.M2型白血病
- C.M3型白血病
- D.急性淋巴细胞白血病
- E.急性单核细胞白血病
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慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
- A.止咳祛痰
- B.控制感染
- C.解痉平喘
- D.菌苗注射
- E.吸氧补液
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结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
- A.郎格汉斯巨细胞和淋巴细胞
- B.郎格汉斯巨细胞和上皮样细胞
- C.淋巴细胞和上皮样细胞
- D.上皮样细胞和异物巨细胞
- E.异物巨细胞和成纤维细胞
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肠伤寒最严重的并发症是
- A.支气管肺炎
- B.中毒性心肌炎
- C.肠出血
- D.肠穿孔
- E.脑炎
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患者诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于
- A.思维联想障碍
- B.思维逻辑障碍
- C.内脏幻觉
- D.妄想
- E.人格解体
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5岁男孩，突发寒战，体温39。C，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是
- A.慢性骨髓炎
- B.化脓性关节炎
- C.类风湿关节炎
- D.急性血源性骨髓炎
- E.胫骨结节骨软骨病
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在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是
- A.Na+
- B.K+
- C.Cl-
- D.Ca2+
- E.Mg2+
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凝血酶原时间(PT)正常见于
- A.维生素K缺乏
- B.慢性肝病肝功能失代偿
- C.血友病
- D.口服双香豆素
- E.先天性V因子缺乏
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具有亲细胞作用的抗体是
- A.IgM
- B.IgD
- C.IgE
- D.IgG
- E.IgA
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鉴别上、下尿路感染的依据是
- A.中段尿细菌培养
- B.尿抗体包裹细菌检查
- C.尿蛋白定量
- D.3小时尿自细胞计数
- E.尿中脓细胞检查
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男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122 次／分，呼吸28次／分。患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是
- A.生命体征监护
- B.右大腿X光摄片检查
- C.腹部超声检查
- D.建立静脉输液通道
- E.立位胸腹部透视检查
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含有反转录酶的病毒是
- A.HIV
- B.HSV
- C.HAV
- D.EBV
- E.HCMV
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只有实质细胞而没有间质细胞的恶性肿瘤是
- A.乳腺髓样癌
- B.印戒细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.横纹肌肉瘤
- E.绒毛膜癌
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Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
- A.单纯扩散
- B.易化扩散
- C.主动转运
- D.胞吐作用
- E.胞吞作用
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当环境温度高于皮肤温度时，机体散热通过
- A.传导
- B.对流
- C.辐射散热
- D.可感蒸发
- E.精神性发汗
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关于外毒素的叙述，哪一项是错误的
- A.化学成分是蛋白质
- B.毒性作用有选择性
- C.受甲醛作用变成类毒素
- D.毒性部分是类脂A
- E.不耐热
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感觉的非特异性投射系统
- A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层
- B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
- C.受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态
- D.受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波
- E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态
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Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于
- A.单纯扩散
- B.易化扩散
- C.主动转运
- D.胞吐作用
- E.胞吞作用
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在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以上增加心室肌的
- A.前负荷
- B.后负荷
- C.搏功
- D.代谢率
- E.前负荷和后负荷
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女性，56岁。慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。查血WBC 7．0×109／L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是
- A.慢性阻塞性肺病(COPD)
- B.肺结核
- C.支气管哮喘
- D.支气管扩张
- E.慢性支气管炎
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下列描述病毒的基本性状中，错误的是
- A.专性细胞内寄生
- B.只合有一种核酸
- C.形态微小，可通过除菌滤器
- D.结构简单，非细胞型结构
- E.可在宿主细胞外复制病毒组装成分
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幻觉的定义是
- A.对客观事物的错误感受
- B.对客观事物的歪曲
- C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
- D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
- E.缺乏客观刺激时的思维过程
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血栓形成的条件不正确的是
- A.血管内皮损伤
- B.新生血小板增多
- C.涡流形成
- D.纤维蛋白溶酶增加
- E.组织因子释放
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女性11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为
- A.急性胃炎
- B.急性胆囊炎
- C.胆管蛔虫症
- D.急性肝脓肿
- E.急性胰腺炎
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丘脑非特异性投射系统
- A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系
- B.投射至皮层，产生特定感觉
- C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性
- D.被切断时，动物保持清醒状态
- E.受刺激时，动物处于昏睡状态
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男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是
- A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
- B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
- C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
- D.破伤风是一种毒血症
- E.毒素也可影响交感神经
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肺通气的原动力是
- A.胸膜腔内压的变化
- B.肺主动舒缩
- C.外界环境与肺内压力差
- D.呼吸肌的舒缩
- E.肺泡表面活性物质的作用
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急性肾炎的主要临床表现是
- A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
- B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
- C.水肿、血尿、少尿、高血压
- D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
- E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
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5岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的
- A.仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位
- B.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
- C.充分矫正旋转移位
- D.充分矫正远侧段的向后移位
- E.必须完全矫正桡侧方移位
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TH1细胞分泌
- A.IFN-γ
- B.IL-4
- C.IL-5
- D.IL-6
- E.IL-l0
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激活的TC使靶细胞裂解的主要因素是
- A.颗粒酶
- B.IL-12
- C.穿孔蛋白
- D.IFN-γ
- E.Fas配体
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不完全抗原(半抗原)
- A.既有免疫原性．又有免疫反应性，且与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合
- B.只有免疫反应性，而无免疫原性
- C.只有免疫原性，而无免疫反应性
- D.既无免疫原性，又无免疫反应性
- E.与抗原决定簇具有相似的含义
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抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是
- A.异烟肼
- B.利福平
- C.吡嗪酰胺
- D.乙胺丁醇
- E.链霉素
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有特异性抗原受体的细胞是
- A.B淋巴细胞
- B.浆细胞
- C.巨噬细胞
- D.NK细胞
- E.单核细胞
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女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐，查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块。钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是
- A.胰腺囊腺瘤
- B.腹膜后血肿
- C.假性胰腺囊肿
- D.肠系膜囊肿
- E.脾包膜下血肿
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关于呼吸衰竭的治疗，哪项是不正确的
- A.纠正缺氧
- B.改善通气
- C.强心、利尿
- D.纠正水、电解质和酸碱失衡
- E.病因治疗
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药物依赖形成的机制中哪项是不能的
- A.代谢耐药性和细胞耐药性
- B.受体学说
- C.脑敏感学说
- D.或断综合征的失用性增敏假说
- E.生物胺学说
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肺总容量等于
- A.潮气量+肺活量
- B.潮气量+功能余气量
- C.余气量+补吸气量
- D.余气量+肺活量
- E.余气量+功能余气量
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细菌内毒素的特征是
- A.只有革兰阴性细菌产生
- B.少数革兰阳性细菌产生
- C.细菌在生活状态下释放
- D.抗原性强
- E.不耐热
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男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年人院，查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g／L，该患者最可能的诊断是
- A.乙状结肠癌
- B.升结肠癌
- C.阑尾类癌
- D.横结肠癌
- E.降结肠癌
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长期大量服用糖皮质激素可引起
- A.血中ACTH浓度升高
- B.淋巴细胞数目增加
- C.肢端肥大症
- D.肾上腺皮质增生
- E.肾上腺皮质萎缩
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关于肿瘤的恶性程度，正确的是
- A.I级分化细胞恶性程度高
- B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
- C.高分化较低分化者核分裂多
- D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
- E.I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱
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3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑
- A.右肱骨髁上骨折
- B.右肩关节脱位
- C.右肘关节脱位
- D.右腕关节脱位
- E.右桡骨头半脱位
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慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为
- A.旁间隔型
- B.混合型
- C.全小叶型
- D.小叶中央型
- E.以上均不是
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有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的
- A.免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义
- B.免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白
- C.免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关
- D.抗体均为免疫球蛋白、而免疫球蛋白并不一定都是抗体
- E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能
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引起牙周脓肿最常见的病原菌是
- A.甲型溶血性链球菌
- B.类白喉杆菌
- C.无芽胞厌氧菌
- D.铜绿假单胞菌
- E.门色念珠菌(白假丝酵母菌)
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肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是
- A.毛细血管滤过压增高
- B.毛细血管通透性增高
- C.钠与水潴留
- D.血浆胶体渗透压降低
- E.淋巴液回流受阻
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区别癌与肉瘤的主要依据是
- A.浸润性生长、无包膜
- B.异型性明显，有核分裂象
- C.通过血道转移
- D.组织来源
- E.肿瘤体积巨大
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男，34岁，发热l周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附杂音，血压110／80mmHg(14．7／10．7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为
- A.急性心肌梗死
- B.缩窄性心包炎
- C.变异性心绞痛
- D.稳定型心绞痛
- E.急性渗出性心包炎
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关于免疫细胞和膜分子，错误的组合是
- A.辅助性T细胞CD4抗原阳性
- B.单核吞噬细胞MHC-Ⅱ类抗原阳性
- C.细胞毒性T细胞CD8抗原阳性
- D.NK细胞．CD4抗原阳性
- E.人红细胞MHC-I类抗原阴性
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导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是
- A.Ⅳ型肺结核
- B.肺尘埃沉着病
- C.支气管哮喘
- D.弥漫性支气管扩张
- E.以上都不是
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DiGeorge综合征属于
- A.B细胞缺陷病
- B.T细胞缺陷病
- C.联合免疫缺陷病
- D.吞噬细胞缺陷病
- E.补体缺陷病
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关于心身疾病，下列的提法中错误的是
- A.属于心理生理障碍
- B.心理治疗以森田疗法最为合适
- C.主要累及受自主神经支配的系统或器官
- D.由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现
- E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
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女性，20岁。劳累后，心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP 120／50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是
- A.风心病，二尖瓣狭窄
- B.风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
- C.风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
- D.风心病，主动脉瓣关闭不全
- E.扩张型心肌病
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一患者被铁锨砍伤左腕部，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是
- A.清创闭合伤口，修复断裂的神经
- B.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经
- C.清创闭合伤口后，神经，肌腱留待二期缝合
- D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理
- E.清除异物和明显坏死组织后，待二期闭合伤口
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病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中一般没有
- A.细胞质疏松化
- B.气球样变性
- C.脂肪肝
- D.嗜酸性变和嗜酸小体形成
- E.溶解性坏死
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劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
- A.静点硝酸甘油
- B.强心
- C.利尿
- D.主动脉瓣瓣膜置换术
- E.主动脉瓣球囊成形术
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关于痴呆综合征哪项是错误的
- A.有意识障碍
- B.全面性智能减退
- C.注意力集中
- D.有消极观念
- E.妄想
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男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是
- A.感染
- B.缺血性骨坏死
- C.骨化性肌炎
- D.关节僵硬
- E.缺血性肌挛缩
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女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是
- A.多肌炎
- B.系统性红斑狼疮
- C.类风湿关节炎
- D.干燥综合征
- E.混合性结缔组织病
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神经衰弱的记忆力减退是由于
- A.睡眠障碍
- B.思维迟钝
- C.情绪不稳
- D.注意力难以集中
- E.焦虑不安
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肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞0.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发
- A.结核性腹膜炎
- B.自发性腹膜炎
- C.门静脉血栓形成
- D.原发性肝癌
- E.肝肾综合征
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免疫反应性是指抗原能够
- A.刺激机体发生免疫应答的性能
- B.与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能
- C.刺激机体产生抗体的性能
- D.与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能
- E.与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能
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心动周期持续的时间长短取决于
- A.心房收缩过程
- B.心房舒张时程
- C.心室收缩时程
- D.心室舒张时程
- E.心率
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易发生贫血性梗死的器官是
- A.心、脑、肠
- B.肾、肠、脑
- C.心、脾、肾
- D.脾、心、肺
- E.肾、心、肺
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一患者于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC 5—10／HP，最可能的诊断是
- A.肾挫伤
- B.肾部分裂伤
- C.肾全层裂伤
- D.肾蒂断裂
- E.输尿管损伤
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以下对糖尿病检验结果的解释正确的是
- A.尿糖阴性可以排除糖尿病
- B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病
- C.尿酮阳性仅见于糖尿病
- D.空腹血糖正常可以排除糖尿病
- E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
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4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是
- A.睾丸鞘膜积液
- B.交通性鞘膜积液
- C.右侧斜疝，
- D.睾丸肿瘤
- E.附睾结核
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关于l9的描述，正确的是
- A.具有抗原性
- B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体
- C.IgM中含分泌片
- D.Ig有k和λ两类重链
- E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
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在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是
- A.腺苷酸环化酶
- B.ATP酶
- C.胆碱酯酶
- D.单胺氧化酶
- E.Na+-K+依赖式ATP酶
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女，38岁。四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是
- A.多发性肌炎
- B.系统性红斑狼疮
- C.急性肾小球肾炎
- D.慢性肾小球肾炎
- E.过敏性紫癜
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凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎
- A.至少6个月，持续10年以上
- B.至少3个月，持续2年以上
- C.至少1个月，持续3年以上
- D.至少2个月，持续5年以上
- E.至少3个月，持续5年以上
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关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是
- A.全身感染
- B.肺炎
- C.全身衰竭
- D.记忆障碍
- E.骨折
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关于蜂窝织炎的描述错误的是
- A.病变组织呈马蜂窝状
- B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位
- C.主要由溶血性链球菌引起
- D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关
- E.中性粒细胞弥漫浸润组织
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细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大
- A.Na+
- B.K+
- C.Cl-
- D.Ca2+
- E.Mg2+
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心脏性猝死是
- A.疾病晚期自然死亡
- B.在受外伤后的死亡
- C.中毒后的死亡
- D.溺水的死亡
- E.因心脏原因意外地突然死亡
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心肌炎在下列哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物
- A.难治性心力衰竭
- B.室性期前收缩
- C.房室传导阻滞
- D.重症患者
- E.有自体免疫因子
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肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是
- A.慢性支气管炎
- B.大叶性肺炎
- C.小叶性肺炎
- D.病毒性肺炎
- E.慢性肺气肿
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单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有
- A.左心房肥厚
- B.左心房扩张
- C.右心室肥厚
- D.左心室肥厚
- E.心脏呈梨形
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神经一骨骼肌接头处的化学递质是
- A.乙酰胆碱
- B.去甲肾上腺素
- C.肾上腺素
- D.5-羟色胺
- E.神经肽
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男性，40岁，胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是
- A.上消化道气钡双重造影
- B.HC尿素呼气试验
- C.24小时胃一食管pH监测
- D.腹部B超
- E.24小时心电监测
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上消化道出血最常见的原因是
- A.消化性溃疡
- B.急性糜烂性胃炎
- C.慢性胃炎
- D.胃癌
- E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
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γ运动神经元的传出冲动增加时，可使
- A.肌梭感受器敏感性降低
- B.肌梭的传人冲动减少
- C.仪运动神经元受抑制
- D.梭外肌舒张
- E.梭内肌收缩
-
补体固有成分中，分子量最大的是
- A.C3
- B.C5
- C.C1
- D.C4
- E.C9
-
参与替代途径激活补体的物质是
- A.IgG
- B.IgM
- C.IgD
- D.LPS
- E.NBL
-
来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是
- A.脑
- B.肺
- C.肝
- D.心
- E.肾
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女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37．2～37．6C，厌食，肖瘦，贫血貌。确诊手段首选
- A.胸部X线
- B.血培养
- C.测定血红蛋白
- D.心肌酶检查
- E.测定血沉
-
在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是
- A.热原质
- B.酶类
- C.毒素
- D.色素
- E.细菌素
-
心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高
- A.心房收缩期末
- B.等容收缩期末
- C.心室收缩期末
- D.快速充盈期末
- E.快速射血期末
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男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是
- A.错觉
- B.幻觉
- C.感知综合障碍
- D.原发性妄想
- E.继发性妄想
-
细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于
- A.膜在安静时对K+通透性大
- B.膜在兴奋时对Na+通透性增加
- C.Na+、K+易化扩散的结果
- D.细胞膜上Na+-K+泵的作用
- E.细胞膜上ATP的作用
-
下列各题共用备选答案
- A．蛋白质紫外吸收的最大波长280nm
- B．蛋白质是两性电解质
- C．蛋白质分子大小不同
- D．蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连
- E．蛋白质溶液为亲水胶体 分子筛(凝胶层析)分离蛋白质的依据是
-
下列各题共用备选答案
- A．责令暂停六个月以上一年以下执业活动
- B．吊销其执业证书
- C．追究刑事责任
- D．罚款
- E．承担赔偿责任 造成医疗责任事故，情节严重的
-
下列各题共用备选答案
- A．丙酮酸脱氢酶
- B．NADH脱氢酶
- C．苹果酸脱氢酶
- D．6-磷酸葡萄糖脱氢酶
- E．葡萄糖-6-磷酸酶 呼吸链中的酶是
-
癌组织中实质与间质大致相等的是
- 正确
- 错误
-
(下列各题共用备选答案)
- A．乳腺硬癌
- B．乳腺单纯癌
- C．乳腺髓样癌
- D．乳腺导管内癌
- E．乳腺浸润性导管癌 癌组织中实质少，闯质多是
-
属于T细胞缺陷病
- 正确
- 错误
-
下列各题备选答案
- A．慢性肉芽肿
- B．DiGeorge综合征
- C．Bruton病
- D．SCID
- E．补体缺陷病 属于吞噬细胞缺陷
-
γ-氨基丁酸的前体是
- 正确
- 错误
-
精胺的前体是
- 正确
- 错误
-
下列各题共用备选答案
- A．水解乙酰胆碱
- B．抑制凝血酶
- C．特异地与球蛋白结合
- D．专与血红素结合
- E．属于抗体 胆碱酯酶
-
下列各题备选答案
- A．鸟氨酸
- B．谷氨酸
- C．组氨酸
- D．色氨酸
- E．苏氨酸 组胺的前体是
-
医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题应除外
- A.盲目购进，不能充分利用
- B.仪器检查代替医师问诊
- C.仪器检查代替医师检查
- D.仪器检查代替医德责任心
- E.滥开检查单，不能合理利用
-
该教授能为患者很快确诊的根本原因是
- A.他对患者负责
- B.他医术高明
- C.患者病情十分简单
- D.前两医院为他提供了充分的理论数据
- E.正确看待诊疗仪器的用途，不做它们的奴隶
-
假没病情仍继续恶化，出现昏迷，血气分析PaO2 50mmHg，PaCO280mmHg，此时首先考虑的合并症是
- A.脑出血
- B.ARDS
- C.肺栓塞
- D.肺性脑病
- E.感染中毒性脑病
-
下列各题共用题干
某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。患者在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请某医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲日用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在患者身上发现了3 个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是患者在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，患者家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，患者口服后痊愈。
前两家医院的医生出现误诊误治的原因是
- A.服务态度不好
- B.过分依赖技术手段
- C.患者病情太复杂
- D.诊断仪器不够档次
- E.医生学术水平太低
-
假没该病例呼吸困难，突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
- A.心电图
- B.胸部x线片
- C.B超
- D.肺功能
- E.血气
-
主要的治疗措施为
- A.祛痰、止咳
- B.解痉、平喘
- C.低浓度持续吸氧
- D.给予强心剂和利尿剂
- E.控制感染与改善呼吸功能
-
为明确诊断首选的检查是
- A.心电图检查
- B.胸部X线检查
- C.痰培养及药敏试验
- D.血气分析
- E.血胆固醇和甘油三酯测定
-
下列各题共用题干
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38%，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
该患者最可能的诊断为
- A.慢性支气管炎
- B.慢性阻塞性肺疾病
- C.慢支+肺气肿
- D.慢支+肺气肿+肺心病
- E.慢支+肺气肿+心肌病
-
该患者热量每天基本要求量是
- A.800kcal
- B.1200kcal
- C.1500kcal
- D.2000kcal
- E.2500kcal
-
下列各题共用题干
男性，74岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张
首选的治疗措施是
- A.急症手术
- B.肠外营养
- C.要素饮食
- D.普通饮食
- E.输血
-
最有可能的是
- A.结肠癌
- B.肠结核
- C.克罗恩病
- D.溃疡性结肠炎
- E.肠血吸虫病
-
该患者目前最合适的处理是
- A.静脉滴注硝普钠
- B.静脉滴注硝酸甘油
- C.请精神科医师会诊
- D.吸氧
- E.口服地西泮
-
下列各题共用题干
女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3 年，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛
最具诊断意义的检查是
- A.血沉
- B.血常规
- C.结肠镜检查
- D.X线钡剂透视
- E.诊断性腹腔穿刺
-
为明确诊断，需要做如下检查，除了
- A.心电图
- B.超声心动图
- C.冠状动脉造影
- D.胸部x线检查
- E.心理测量
-
下列各题共用题干
女，46岁，公司经理。自述昨晚11时然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个上述症状发生过3次，每次持续30min左，症状未发作时能正常处理公司业务，但担心再次发病。查体：血压150／30mmHg。
该患者最可能的诊断是
- A.急性左心衰竭
- B.冠心病心绞痛
- C.惊恐发作
- D.自发性气胸
- E.精神分裂症复发
-
首选治疗的药物是
- A.非甾体抗炎药
- B.镇痛剂
- C.小剂量糖皮质激素
- D.免疫抑制剂
- E.糖皮质激素联合免疫抑制剂
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血C3可望恢复正常的时间为
- A.发病2周内
- B.发病4周内
- C.发病6周内
- D.发病8周内
- E.发病1周内
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下列各题共用题干
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm (+)
最可能的诊断是
- A.原发性干燥综合征
- B.系统性红斑狼疮
- C.原发性血管炎
- D.类风湿关节炎
- E.结核性胸膜炎
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下列各题共用题干
男，11岁，咽痛、发热后3周后出现水肿少尿、尿色发红、血压148／90mmHg，录蛋白(+++)，红细胞满视野，红细胞营型(++)，血肌酐260ixmol／L，血C3 降低
最有可能的诊断为
- A.肾病综合征
- B.急进性肾炎
- C.IgA肾病
- D.急性肾炎
- E.慢性肾炎
-
该患者最主要的治疗措施是
- A.解痉平喘
- B.祛痰止咳
- C.低流量吸氧
- D.控制感染
- E.中药治疗
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该患者做胸部X线检查目的是
- A.确定诊断
- B.了解病情变化
- C.帮助判定预后
- D.疗效的客观指瓠
- E.鉴别诊断和确定有无并发症
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为确诊，应进一步检查
- A.血常规
- B.粪常规
- C.脑脊液
- D.脑电图
- E.头部CT
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下列各题共用题干
男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿哕音，心脏正常。血WBC 11×109／L，胸部x线片双肺中下肺野纹理增强
此患者最可能的诊断是
- A.支气管哮喘
- B.支气管扩张
- C.慢性支气管炎
- D.细菌性肺炎
- E.支气管内膜结核
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下列各题共用题干
男，5岁，于夏季突然出现高热，2h后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断为
- A.颅内出血
- B.结核性脑膜炎
- C.颅内肿瘤
- D.中毒性细菌性痢疾
- E.化脓性脑膜炎