2014年临床执业医师考试模拟试卷(第二单元)模拟试卷(2)
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正常小儿前囟闭合最晚的年龄是
- 正确
- 错误
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(下列各题共用备选答案)
- A．脂质沉积
- B．细胞水肿
- C．细胞内玻璃样变
- D．血管壁玻璃样变
- E．结缔组织玻璃变 肝细胞脂肪变性为
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心肌自律性最高的部位是
- 正确
- 错误
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下列各题共用备选答案
- A．10个月
- B．1岁半
- C．1岁8个月
- D．2岁半
- E．3岁 正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是
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下列各题共用备选答案
- A．水俣病
- B．痛痛病
- C．癞皮病
- D．脚气病
- E．克汀病 环境镉污染可致
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下列各题共用备选答案
- A．窦房结
- B．心房肌
- C．心室肌
- D．房室交界
- E．浦肯野纤维 心脏内传导速度最快的部位是
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下列各题共用备选答案
- A．神经递质
- B．旁分泌的激素
- C．自分泌的激素
- D．细胞因子
- E．谷胱甘肽 胰岛D细胞分泌的生长抑素是
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根据下列选项，请回答下列各题
- A．胸腔积液WBC>10 ×109／L伴恶臭
- B．血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽后增长迅速
- C．乳糜样胸液，苏丹Ⅲ染成红色
- D．胸腔积液LDH／血清LI)H>0.6，胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
- E．胸腔积液LDH／血清LDH<0.6，胸腔积液细胞数<100×106／L 结核性胸膜炎
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癌性胸腔积液
- 正确
- 错误
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本患者治疗首选
- A.DA方案
- B.全反式维A酸
- C.羟基脲
- D.VP方案
- E.骨髓移植
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下列各题备选答案
- A．Th1细胞
- B．B细胞
- C．NK细胞
- D．CTL
- E．Th2细胞 可分泌IL-2和IFN-γ的细胞是
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可产生l9的细胞是
- 正确
- 错误
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下列各题共用题干
男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑，血红蛋白559，白细胞10．0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性
诊断考虑
- A.急性早幼粒细胞性白血病
- B.急性淋巴细胞性白血病
- C.急性粒细胞白血病
- D.慢性粒细胞性白血病急变
- E.急性单核细胞性白血病
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本患者临床容易出现
- A.巨脾
- B.DIC
- C.严重感染
- D.中枢神经系统受侵犯
- E.齿龈肿胀
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抢救该患者应首先
- A.脱离现场
- B.人工呼吸
- C.给予呼吸兴奋药
- D.保暖
- E.绝对卧床
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治疗时应注意预防
- A.脑水肿、肺水肿
- B.肝损害
- C.心肌损害
- D.肾损害
- E.迟发脑病
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检查结果未见异常，此时应做的处理是
- A.持续低流量给氧
- B.输液支持
- C.心电监护
- D.暗示治疗
- E.电抽搐治疗
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经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是
- A.生物反馈治疗
- B.物理治疗
- C.药物治疗
- D.针灸治疗
- E.心理治疗
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下列各题共用题干
某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有3名工人下去进行救助，也先后昏倒。
这起事故可能是
- A.一氧化碳中毒
- B.二氧化硫中毒
- C.二氧化碳中毒
- D.硫化氢中毒
- E.氮气中毒
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为了解患者双侧肾脏是否缩小，应首选的检查
- A.CT
- B.ECT
- C.B超
- D.放射性核素肾图
- E.静脉肾盂造影
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下列各题共用题干
25岁农村妇女，与邻居发生口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一把菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，30min后遂来急诊，尚未清醒。
下列检查项目中最急需的是
- A.神经系统检查
- B.脑CT
- C.脑脊液
- D.EEG
- E.ECG
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应立即做的检查项目是
- A.血胆固醇
- B.血肌酐、尿素氮
- C.24小时尿蛋白定量
- D.肾功能的其他检查
- E.肝功能
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下列各题共用题干
男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压160／110 mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。
该患者最可能的诊断为
- A.肾病综合征
- B.急性肾衰竭
- C.原发性高血压
- D.慢性肾盂肾炎
- E.慢性肾小球肾炎
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首先考虑的治疗方案是
- A.胰岛素治疗
- B.抗生素治疗
- C.血液透析
- D.应用镇静药物
- E.应用降氨药物
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为明确出血原因，待病情稳定后，最好行哪项检查
- A.腹部CT
- B.腹部B超
- C.钡餐透视
- D.胃镜检查
- E.14C呼气试验
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消化道出血的可能原因是
- A.胃溃疡
- B.十二指肠溃疡
- C.食管胃底静脉曲张
- D.胃黏膜病变
- E.胃癌
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该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况
- A.关节强直
- B.关节周围组织损伤
- C.习惯性关节脱位
- D.股骨头缺血性坏死
- E.髋关节周围创伤性骨化
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下列各题共用题干
男性，50岁，查体发现肝硬化5年。3 天前进餐后，出现呕血，鲜红色，量约1000ml患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常，1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨l30μg/dl，血糖5．6mmol/L，尿素氮7．2mmol/L。
患者可能的诊断是
- A.乙型脑炎
- B.肝性脑病
- C.尿毒症
- D.糖尿病酮症酸中毒
- E.脑血管意外
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下列各题共用题干
乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态。
应诊断为
- A.股骨颈骨折
- B.股骨粗隆间骨折
- C.股骨粗隆下骨折
- D.髋关节后脱位
- E.髋关节前脱位
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可能出现哪些合并损伤
- A.坐骨神经
- B.股神经
- C.闭孔神经
- D.胫神经
- E.腓总神经
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应选择哪种治疗方法
- A.Hippocrates法
- B.Kocher法
- C.Bigelow法
- D.骨牵引
- E.皮牵引
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进一步确诊需要行哪项检查
- A.心电图
- B.心音图
- C.X线检查
- D.超声心动图
- E.放射性核素心肌灌注
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下列各题共用题干
女性，28岁，因反复心悸气短1年，加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150／60mmHg，半坐位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿性哕音。胸骨左缘2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴型心”
该患者初步诊断为
- A.二尖瓣狭窄
- B.主动脉瓣狭窄
- C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
- E.主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄
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最可能的诊断为
- A.胸膜增厚
- B.肺脓肿
- C.肺结核
- D.大叶性肺炎
- E.肺梗死
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下列各题共用题干
男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，X线胸片示右上肺大片实变影
体检不会出现的体征是
- A.右上肺叩诊浊音
- B.气管向左侧偏移
- C.右上肺语颤增强
- D.急性病容
- E.脉率增快
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女性，20岁，误服敌敌畏l0ml，半小时后昏迷人院，诊断为急性有机磷中毒。下列哪项属于烟碱样症状
- A.流涎
- B.多汗
- C.肺水肿
- D.瞳孔缩小
- E.肌纤维束颤动
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男，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是
- A.心脏乳头肌功能失调
- B.心脏乳头肌断裂
- C.心脏游离壁破裂
- D.心脏二尖瓣穿孔
- E.心室膨胀瘤
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男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是
- A.LDH
- B.GOT
- C.CPK
- D.肌钙蛋白T
- E.CPK同工酶
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将实验犬的肾切除，并给输入或饲喂氨基酸，血中尿素含量明显升高；若将实验犬的肝切除，则血中氨及氨基酸含量明显升高；若将犬的肝、肾同时切除，则血中尿素的含量可维持在较低水平，而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是
- A.肝
- B.肾
- C.脑
- D.叽肉
- E.肠道
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男性，20岁，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体，诊断首先考虑
- A.脑震荡
- B.左颞骨骨折
- C.颅前窝骨折
- D.颅中窝骨折
- E.颅后窝骨折
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男，28岁，3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0．5cm。对此病例的诊断应是
- A.慢性迁延性肝炎
- B.慢性活动性肝炎
- C.慢性重型肝炎
- D.胆道感染
- E.类风湿关节炎
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女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
- A.血清促胃液素测定
- B.B超
- C.X线胃肠钡剂
- D.急诊胃镜
- E.胃液分析
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男，55岁，暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天，加重伴呕吐3天，查体：T39.3℃，P 160次/分，BP 120/90 mmH9，急性面容，上腹部压痛(+)，轻度反跳痛，白细胞计数21×109/L。中性粒细胞0.91，血淀粉酶明显升高，血钙1.9mmol/L，最主要的处
理措施是
- A.胃肠减压
- B.补液输血
- C.静脉点滴抗生素
- D.静脉点滴葡萄糖酸钙
- E.静脉点滴生长抑素
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男性，70岁，吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP 160/90 mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
- A.先心病
- B.风心病
- C.肺心病
- D.冠心病
- E.原发性心肌病
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6岁患儿，夏季突然高热，发病5h后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强(±)，血白细胞21×109/L，最可能的诊断为
- A.流行性脑脊髓膜炎
- B.恶性疟疾
- C.流行性乙型脑炎
- D.病毒性脑膜炎
- E.中毒性菌痢
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女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该患者抢救成功的关键是
- A.彻底洗胃
- B.早期应用解磷定
- C.早期应用阿托品
- D.解磷定与阿托品合用
- E.静脉注射毛花苷C
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男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37．5。C，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35 g/L，WBC 850×106/L，N 20%，L 80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800 U/L，PPD(+)。最可能的诊断是
- A.右侧大叶性肺炎
- B.右侧结核性胸膜炎
- C.右侧恶性胸腔积液
- D.右侧化脓性胸腔积液
- E.右侧漏出性胸腔积液
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男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100 mmH9，心率96次/分，该患者的最佳药物选择是
- A.哌唑嗪
- B.卡托普利
- C.美托洛尔
- D.维拉帕米
- E.吲达帕胺
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男性，30岁，胸痛、反酸、胃灼热、暖气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是
- A.腹部B超
- B.腹部CT
- C.24小时胃食管pH监测
- D.上消化道气钡双重造影
- E.埒C一尿素呼气试验
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男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖冲动不明显。心率l00次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
- A.肝硬化腹水
- B.扩张型心肌病
- C.限制型心肌病
- D.缩窄性心包炎
- E.慢性心包炎
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男，32岁，因头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻30min来诊。30min前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次/分，脉搏100次/分，血压120/70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿哕音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是
- A.细菌性食物中毒
- B.可溶性钡盐中毒
- C.有机磷杀虫剂中毒
- D.中暑
- E.菌痢
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女性，45岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多，腹腔积液检查：淡黄色，比重1．017，蛋白26 g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0．80，最可能的诊断是肝硬化合并
- A.肝肾综合征
- B.结核性腹膜炎
- C.原发性肝癌
- D.门静脉血栓形成
- E.自发性腹膜炎
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男性，25岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
- A.胃液分析
- B.急诊胃镜检查
- C.B超检查
- D.血清促胃液素测定
- E.X线胃肠钡餐检查
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男性，60岁，20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近两个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疽，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑下4cm，质硬、压痛；脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
- A.原发性肝癌
- B.继发性肝癌
- C.肝硬化
- D.慢性肝炎
- E.结核性腹膜炎
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女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是
- A.阵发性房扑
- B.窦速
- C.阵发性房颤
- D.阵发性室上性心动过速
- E.第三度房室传导阻滞
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男性，30岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支阻滞，最可能的诊断为
- A.肺心病
- B.心包炎
- C.扩张型心肌病
- D.二尖瓣狭窄
- E.急性病毒性心肌炎
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女性：40岁，患糖尿病l0年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160/100 mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型少许，尿糖(++)，此时的诊断为
- A.糖尿病肾病
- B.肾动脉硬化
- C.肾盂肾炎
- D.肾炎
- E.胰岛素副作用
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男，50岁，血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表而有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为
- A.化疗+放疗
- B.肿瘤切除术
- C.膀胱部分切除术
- D.膀胱全切除
- E.髂内动脉栓塞
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女性，20岁，被机械绞伤右臂1小时，右前臂屈侧皮肤见长8 cm的裂口，深达骨膜，边缘不整齐，污染严重，出血不止，且右腕不能背伸，对其处理错误的是
- A.应立即行清创术
- B.断裂主干血管一期吻合
- C.如有神经断裂必须一期修复
- D.肌腱如缺损严重可二期处理
- E.出血如非重要血管可结扎处理
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男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时候杂音增强，初步诊断为
- A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
- B.风湿性心瓣膜病
- C.梗阻性肥厚型心肌病
- D.先天性心脏病
- E.病态窦房结综合征
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男，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为
- A.慢性支气管炎
- B.慢支+肺气肿
- C.慢支+肺气肿+肺心病
- D.慢支+风湿性心瓣膜病
- E.慢支+冠心病
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女性，60岁，有高血压、糖尿病多年，一天前发现右侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚．无明显头痛、呕吐，检查发现右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是
- A.脑栓塞
- B.TIA
- C.脑出血
- D.脑血栓形成
- E.蛛网膜下腔出血
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女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3d。体温39％，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2—5/HP，白细胞10～15/HP，诊断应首先考虑
- A.急性膀胱炎
- B.急性肾盂肾炎
- C.急性肾小球肾炎
- D.肾结核
- E.肾结石
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男，54岁，反复脓血便6个月，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为
- A.慢性茵痢
- B.溃疡性结肠炎
- C.结肠息肉
- D.肠结核
- E.结肠癌
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女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是
- A.腹部X线平片
- B.X线胃肠钡剂检查
- C.钡剂灌肠造影
- D.结肠镜检查
- E.腹部CT
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男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左心室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是
- A.扩张型心肌病
- B.肥厚型心肌病
- C.限制型心肌病
- D.未定型心肌病
- E.特异性心肌病
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男，30岁，由5米高处跌下2h。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
- A.肝破裂
- B.胃破裂
- C.脾破裂
- D.横结肠破裂
- E.胰腺断裂
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某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是哪种
- A.鼠伤寒沙门菌
- B.产气荚膜梭菌
- C.金黄色葡萄球菌
- D.肠炎杆菌
- E.副溶血弧菌
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女性，25岁，间断脓血便2年，粪便成形或糊状，每日1—3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是
- A.克罗恩病
- B.肠结核
- C.阿米巴肠炎
- D.慢性细菌性痢疾
- E.溃疡性结肠炎
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男，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：体温37．5℃，呼吸24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L，白细胞850 × 106/L，中性粒细胞20％，淋巴细胞80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L，PPD(+)。最可能的诊断是
- A.右侧大叶性肺炎
- B.右侧结核性胸膜炎
- C.右侧恶性胸腔积液
- D.右侧化脓性胸腔积液
- E.右侧漏出性胸腔积液
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男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2—3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为
- A.稳定型心绞痛
- B.不稳定型心绞痛
- C.心内膜下心肌梗死
- D.中间综合征
- E.变异型心绞痛
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男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属
- A.ⅡB
- B.ⅢA
- C.ⅢB
- D.ⅣA
- E.ⅣB
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男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞ll×109/L，中性0．780。诊断首先考虑为
- A.慢性胃炎
- B.胃溃疡
- C.胃癌
- D.十二指肠穿透性溃疡
- E.胃黏膜脱垂
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男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60 mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是
- A.大剂量抗菌药物治疗
- B.输血、输液
- C.密切观察
- D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
- E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变
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男，40岁，因反复机会性感染人院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑
- A.先天性胸腺发育不全
- B.腺苷脱氨酶缺乏症
- C.X-性连锁低丙球血症
- D.艾滋病
- E.选择性IgA缺乏症
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下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是
- A.FT4
- B.FT3
- C.TT4
- D.TT3
- E.TSH
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下列有关DNA二级结构的叙述哪一项是不正确的
- A.双螺旋中的两条DNA链的方向相反
- B.双螺旋以左手方式盘绕为主
- C.碱基A与T配对，C与G配对
- D.双螺旋的直径大约为2nm
- E.双螺旋每周含有10对碱基
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肺炎球菌肺炎的典型症状是
- A.咳铁锈色痰
- B.气急和发绀
- C.患侧胸部疼痛
- D.寒战和高热
- E.咳黏液脓性痰
-
对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是
- A.环境干预，越安静越好
- B.加强护理与支持治疗
- C.积极治疗原发疾病
- D.精神症状对症处理
- E.告知家属相关知识，消除紧张情绪
-
可促进醛固酮分泌增多的因素是
- A.血糖浓度增高
- B.血Ca2+浓度降低
- C.血K+浓度增高
- D.循环血量增多
- E.血Na+浓度增高
-
下列关于糖皮质激素抗感染作用的正确叙述是
- A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
- B.能提高机体的防御功能
- C.促进伤口愈合
- D.抑制病原体生长
- E.直接杀灭病原体
-
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
- A.双肾B超
- B.肌酐清除率
- C.尿常规检查
- D.尿渗透压测定
- E.尿微量白蛋白测定
-
强心苷治疗心房颤动的机制主要是
- A.缩短心房有效不应期
- B.减慢房室传导
- C.抑制窦房结
- D.直接抑制心房颤动
- E.延长心房不应期
-
胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是
- A.K+
- B.Na+
- C.HCl
- D.内因子
- E.Cl-
-
慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是
- A.管壁充血、水肿
- B.细支气管周围炎
- C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失
- D.黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化
- E.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落
-
根据作用机制解析，奥美拉唑是
- A.黏膜保护药
- B.胃壁细胞H+泵抑制药
- C.胃泌素受体阻断药
- D.H2受体阻断药
- E.M胆碱受体阻断药
-
风湿活动的正确判断指标是
- A.血沉慢
- B.血小板减少
- C.C-反应蛋白增多
- D.血浆白蛋白增高
- E.黏蛋白降低
-
正常情况下胰液进入十二指肠后首先被激活的是哪种物质
- A.肠激酶原
- B.前磷脂酶
- C.糜蛋白酶原
- D.激肽释放酶原
- E.胰蛋白酶原
-
下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是
- A.抗菌谱广
- B.口服吸收好
- C.与其他抗菌药物无交叉耐药性
- D.不良反应较多
- E.体内分布较广
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心肌不产生完全强直收缩是由于
- A.心肌是功能合胞体
- B.兴奋传导有房室延搁
- C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
- D.有效不应期特别长
- E.收缩期较短
-
胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确
- A.绞窄性痛——肺梗死
- B.闷痛——肺癌
- C.撕裂痛——带状疱疹
- D.刀割样痛——干性胸膜炎
- E.尖锐刺痛——心绞痛
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食物的氧热价是指
- A.1 g食物氧化时所释放的能量
- B.1 g食物燃烧时所释放的能量
- C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
- D.氧化1S食物，消耗1 L氧时所释放的能量
- E.1 g食物所含的能量
-
双胍类降糖药物的降糖作用机制是
- A.促进基础胰岛素的分泌
- B.促进餐后胰岛素的分泌
- C.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
- D.激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
- E.延缓肠道碳水化合物的吸收
-
运动神经元的传出冲动增加时，可使
- A.梭内肌收缩
- B.梭内肌舒张
- C.梭外肌舒张
- D.仅运动神经元受抑制
- E.肌梭的传人冲动减少
-
心排血指数等于
- A.每分功/体表面积
- B.每搏功/体表面积
- C.心输出量/体表面积
- D.每搏输出量/体表面积
- E.射血分数/体表面积
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区别癌与肉瘤的主要依据是
- A.肿瘤体积
- B.组织来源
- C.通过血道转移
- D.浸润性生长、无包膜
- E.异型性明显，有核分裂象
-
心包积液时常常会导致心脏压塞，其典型体征为
- A.动脉压下降、奇脉和心音低钝
- B.动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝
- C.奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿
- D.动脉压上升、奇脉和心音低钝
- E.动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝
-
急性炎症过程中，下列的哪种变化最先发生
- A.静脉性充血
- B.动脉性充血
- C.细动脉痉挛
- D.白细胞附壁
- E.液体渗出
-
炎症的基本病理变化是
- A.组织、细胞的变性坏死
- B.红、肿、热、痛、功能障碍
- C.病变组织变质、渗出、增生
- D.组织的炎性充血和水肿
- E.周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润
-
副交感神经的作用是
- A.瞳孔扩大
- B.糖原分解增加
- C.逼尿肌收缩
- D.骨骼肌血管舒张
- E.消化道括约肌收缩
-
肝硬化特征性病理表现是
- A.炎细胞浸润
- B.肝细胞坏死
- C.肝细胞脂肪变性
- D.肝细胞浊肿变性
- E.假小叶形成
-
法洛四联症患者发绀的程度主要取决于
- A.肺动脉狭窄的程度
- B.室间隔缺损的大小
- C.室间隔缺损的部位
- D.主动脉骑跨的程度
- E.右心室肥厚的程度’
-
下列有关风湿病的描述，错误的是
- A.可累及全身结缔组织
- B.属于变态反应性疾病
- C.心脏病变的后果最为严重
- D.与溶血性链球菌感染有关
- E.风湿性关节炎常导致关节畸形
-
高血压病时的肾病理变化表现为
- A.肾淤血
- B.颗粒性固缩肾
- C.肾动脉、动脉瘤形成
- D.肾的多发性大瘢痕凹陷
- E.肾单发性贫血性梗死
-
关于二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是
- A.大咯血
- B.肺栓塞
- C.肺部感染
- D.急性肺水肿
- E.感染性心内膜炎
-
关于神经症，正确的叙述是
- A.起病一般较急
- B.症状的特异性较差
- C.多数伴有人格障碍
- D.多在强烈心理刺激下发病
- E.患者的社会功能不受影响
-
乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
- A.吸附肠内毒素
- B.促迸肝细胞再生
- C.抑制肠道细菌繁殖
- D.供给糖，以提供热量
- E.减少肠内氨的形成和吸收
-
肝性脑病的诱因不包括
- A.便秘
- B.缺氧
- C.低血糖
- D.消化道出血
- E.高钾性酸中毒
-
原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是
- A.CEA
- B.AFP
- C.CAl99
- D.CAl25
- E.ALP
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Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于
- A.单纯扩散
- B.易化扩散
- C.主动转运
- D.出胞作用
- E.人胞作用
-
关于胆汁的描述，正确的是
- A.胆汁中含有脂肪消化酶
- B.非消化期无胆汁分泌
- C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
- D.胆盐可促进蛋白的消化和吸收
- E.消化期只有胆囊胆汁排入小肠
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最适于进行输卵管结扎术的时间是
- A.月经来潮前3～4d
- B.足月产后4d
- C.难产后72d
- D.人工流产后3d
- E.月经后3～4d
-
组成核酸的基本结构单位是
- A.碱基和核糖
- B.核糖和磷酸
- C.核苷酸
- D.脱氧核苷和碱基
- E.核苷和碱基
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缺O2和CO2潴留时对中枢神经系统可产生的影响不包括
- A.导致脑间质水肿
- B.导致脑组织碱中毒
- C.导致脑细胞内水肿
- D.出现烦躁不安、谵妄
- E.出现神志不清、昏迷
-
早期发现肺结核的最主要方法是
- A.病史
- B.X线检查
- C.血沉检查
- D.痰菌检查
- E.结核变态反应
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原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是
- A.持久尿量过多
- B.血钾浓度降低
- C.持续性高血压
- D.血钠潴留过多
- E.尿钾排出增多
-
丘脑非特异性投射系统
- A.投射至皮质特定区域，具有点对点关系
- B.投射至皮质，产生特定感觉
- C.投射至皮质广泛区域，提高皮质的兴奋性
- D.被切断时，动物保持清醒状态
- E.受刺激时，动物处于昏睡状态
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参与胶原合成后修饰的维生素是
- A.维生素B
- B.维生素C
- C.维生素B6
- D.维生素D
- E.维生素A
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Ⅱ型呼衰的呼吸功能改变为
- A.肺泡通气不足
- B.机体氧耗量增加
- C.肺弥散功能障碍 ．
- D.通气/血流比例失调
- E.肺动一静脉样分流增加
-
除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
- A.小腿发现紫红色痛性皮下结节
- B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
- C.弥漫性肺间质改变伴有肺内结节
- D.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
- E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常
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小儿生后正常情况下造血器官主要是
- A.卵黄囊
- B.中胚叶
- C.肝
- D.骨髓
- E.脾
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目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是
- A.志贺痢疾杆菌
- B.福氏痢疾杆菌
- C.舒氏痢疾杆菌
- D.宋内痢疾杆菌
- E.鲍氏痢疾杆菌
-
关于第二心音的叙述说法错误的是
- A.能反映动脉血压的高低
- B.在心室开始舒张时出现
- C.因半月瓣的关闭而产生
- D.较第一心音单调、高亢
- E.因房室瓣的开放而产生
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对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是
- A.血钙降低
- B.血淀粉酶增高
- C.血脂肪酶增高
- D.血胆红素增高
- E.B超检查胰腺增大
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胃癌最好发的部位是
- A.幽门管
- B.胃体小弯侧
- C.胃体大弯侧
- D.胃窦小弯侧
- E.胃窦大弯侧
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甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发病机制是
- A.VIP的作用
- B.肠蠕动增强
- C.肠液分泌增多
- D.肠腔内渗出物增多
- E.肠内容物渗透压增高
-
诊断张力性气胸最充分的根据是
- A.呼吸困难并伴有皮下气肿
- B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
- C.伤侧呼吸音消失
- D.X线所见纵隔向健侧移位
- E.胸膜腔抽出高压气体
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卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
- A.<5mm
- B.5～9mm，3—5天后反应消失
- C.10～15mm，1周后留有色素
- D.15～20mm
- E.>20mm
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链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是
- A.细胞壁上肽聚糖
- B.细胞壁上脂多糖
- C.细胞质中核糖体
- D.细胞膜上中介体
- E.细胞染色体DNA
-
下列属于内分泌功能抑制试验的是
- A.TRH试验
- B.ACTH试验
- C.酚妥拉明试验
- D.胰高血糖素试验
- E.胰岛素低血糖试验
-
肺通气的原动力是
- A.胸膜腔内压的变化
- B.肺主动舒缩
- C.外界环境与肺内压力差
- D.呼吸肌的舒缩
- E.肺泡表面活性物质的作用
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因结核引起的支气管扩张最好发的部位是
- A.上叶前段
- B.主支气管
- C.中叶
- D.上叶尖后段
- E.下叶基底段
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帕金森病患者出现震颤麻痹的原因是
- A.红核神经元病变所致
- B.纹状体神经元病变所致
- C.前庭小脑神经元病变所致
- D.乙酰胆碱递质系统功能受损
- E.多巴胺神经递质系统功能受损
-
下列哪种疾病易并发肺肉质变
- A.肺梗死
- B.间质性肺炎
- C.大叶性肺炎
- D.小叶性肺炎
- E.非典型性肺炎
-
以Chareot三联征为典型表现的疾病是
- A.急性憩室炎
- B.急性出血性胰腺炎
- C.急性胆管炎
- D.十二指肠憩室
- E.胃溃疡
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下列属于等张溶液的是
- A.0.85%NaCl
- B.0.85%葡萄糖
- C.1.9%尿素
- D.5%NaCl
- E.10%葡萄糖
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关于脑电波特征的描述说法正确的是
- A.成人活动时主要表现为B波
- B.儿童脑电波一般较成人快
- C.α波频率随动脉血氧分压升高而加快
- D.θ波和δ波都是异常腑电波
- E.癫痫患者的脑电波呈低幅电波
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对Gronh病最有诊断意义的病理改变是
- A.炎性息肉
- B.肠瘘形成
- C.肠腺隐窝脓肿
- D.肠系膜淋巴结肿大
- E.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
-
与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
- A.遗传
- B.病毒感染
- C.紫外线照射
- D.雌激素
- E.胰岛素
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促进Hh转变为HbO2的因素是
- A.CO2分压增高
- B.氧分压增高
- C.血液H+增高
- D.温度增加
- E.血液pH下降
-
首选大环内酯类抗生素治疗的是
- A.干酪性肺炎
- B.肺炎支原体肺炎
- C.肺炎球菌肺炎
- D.克雷伯杆菌肺炎
- E.葡萄球菌肺炎
-
甲型流感病毒最容易发生变异的成分是
- A.包膜脂类
- B.神经氨酸酶和血凝素
- C.衣壳蛋白
- D.基质蛋白
- E.核蛋白