2012年临床执业医师资格考试《第三单元》冲刺试卷三
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(备选答案)
- A.粉红色泡沫样痰
- B.脓血痰
- C.砖红色胶冻样痰
- D.铁锈色痰
- E.脓臭痰 1.原发性肺脓肿，痰的性状为 2.大叶性肺炎，痰的性状为 3.金黄色葡萄球菌肺炎，痰的性状为
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(备选答案)
- A.金葡茵肺炎
- B.肺炎球菌肺炎
- C.克雷白杆菌肺炎
- D.病毒性肺炎
- E.肺炎支原体肺炎 1.最易引起脓气胸的肺炎是 2.X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔 3.常并发败血症的肺炎
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(备选答案)
- A.蜂窝织炎
- B.脓肿
- C.卡他性炎
- D.纤维素性炎
- E.积脓 1.菌痢假膜形成属 2.疖和痈属 3.急性阑尾炎属 4.黏膜大量浆液渗出属
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(备选答案)
- A.黄色脓性痰
- B.黄绿色或翠绿色痰
- C.微黄奶酪样痰
- D.痰黏稠牵拉成丝
- E.水样痰，内合粉皮样物 1.铜绿假单胞菌感染 2.化脓菌感染 3.肺结核干酪性肺炎 4.肺棘球蚴病 5.念珠菌感染
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(备选答案)
- A.呼气性呼吸困难，双肺普遍哮呜音
- B.端坐呼吸，双肺底水泡音
- C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音
- D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征
- E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 1.急性肺水肿 2.过敏性肺炎 3.喘息型慢性支气管炎 4.支气管肺癌
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诊断首先考虑为
- A.阑尾周围脓肿
- B.卵巢囊肿
- C.结肠癌
- D.回盲部结核
- E.回盲部套叠
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女性，50岁，腹部阵发性胀痛l天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，BP17/12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×l09/L，Hb37g/L
下列检查意义最大的是什么
- A.X线钡餐透视
- B.纤维结肠镜
- C.腹部B超
- D.腹部CT
- E.以上都不是
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应采取主要措施
- A.剖腹探查
- B.支持疗法
- C.腹腔灌洗
- D.肠造口术
- E.以上均不是
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男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进
下列检查最有意义的是
- A.纤维结肠镜
- B.腹部CT
- C.腹部X线平片
- D.全胃肠钡餐透视
- E.钡剂灌肠
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最可能的诊断是
- A.胃炎胃绞痛
- B.粘连性肠梗阻
- C.绞窄性肠梗阻
- D.结肠癌
- E.幽门梗阻
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男性，45岁，一周前因急性阑尾炎进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/llkPa，P20次／分，白细胞12×l09/L，中性粒细胞80%
进一步检查首先应选择
- A.腹部X线平片
- B.B超
- C.CT
- D.钡剂灌肠
- E.腹腔穿刺
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若病人出现神志淡漠嗜睡，最有效的治疗措施是
- A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
- B.给予有效足量抗生素
- C.应用肾上腺皮质激素
- D.紧急手术解除胆管梗阻并减压引流
- E.使用多巴胺等药物维持血压
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该病最可能的原因是
- A.肿瘤
- B.结石
- C.蛔虫
- D.炎性狭窄
- E.先天畸形
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最适合的抢救措施是
- A.抗休克
- B.抗休克治疗后进一步检查.
- C.抗休克，肋骨骨折固定
- D.在抗休克的同时剖腹探查后行胸腔穿刺引流
- E.抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查
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女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染
该病人首选检查方法是
- A.B超
- B.CT
- C.MRI
- D.PTC
- E.ERCP
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首先考虑的诊断是
- A.左肋骨骨折
- B.左肋骨骨折，左胸膜腔积血
- C.左胸膜腔积血
- D.脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血
- E.脾破裂，左肾挫伤
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下面哪项诊断可不予考虑
- A.肝破裂
- B.脾破裂
- C.膈疝
- D.胰腺挫伤
- E.肠系膜血管损伤
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一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征
首选的检查方法是
- A.腹腔穿刺
- B.腹腔灌洗
- C.选择性脾动脉造影
- D.腹部B超
- E.胸腹X线摄片
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女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好
为确诊肿块性质最好采用
- A.红外线摄影
- B.钼靶X线摄影
- C.穿刺活检
- D.切除活检
- E.切取活检
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如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为
- A.乳癌根治术
- B.乳癌根治术加放射治疗
- C.乳癌根治术加免疫治疗
- D.乳癌根治术加中医治疗
- E.乳癌根治术加内分泌治疗
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理想的治疗方法是
- A.力争手术切除
- B.局部外照射
- C.联合化疗
- D.免疫疗法
- E.中医治疗
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慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌
下列哪项检查对定位最有帮助
- A.选择性肝动脉造影
- B.放射性核素扫描
- C.超声波断层扫描
- D.CT扫描
- E.以上都不是
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其中三度创面的常规处理原则是
- A.休克纠正后切痂植皮
- B.体克纠正后8～14天，分次切痂植皮
- C.休克纠正后切痂，分次植皮
- D.休克纠正后3～7天，分次切痂植皮
- E.休克纠正后1～2天，分次切痂植皮
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陈某，男，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次／分，血压85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻干、湿性啰音，尿检阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀、头皮完好，面颈部皮肤可见大小水泡，胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡，部分水泡破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水泡余创面苍白，部分呈焦黄色，无水泡，毛发易拔除，无痛觉，两下肢及臂部未烧伤
该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为
- A.Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%
- B.Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%
- C.Ⅱ度33%、Ⅲ度17%
- D.Ⅱ度33%、Ⅲ度22%
- E.Ⅱ度30%、Ⅲ度15%
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最可能的原因为
- A.小肠吻合口瘘
- B.手术后创面出血
- C.急性肾功能衰竭
- D.革兰染色阴性杆菌感染
- E.高位肠梗阻
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女性，52岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6°，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml，轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次／分。
最有可能出现异常的是
- A.白细胞计数
- B.尿常规检查
- C.立位腹部透视
- D.腹部超声检查
- E.血清钾离子
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首选的治疗措施是
- A.静脉用强心药物
- B.痢疾手术治疗
- C.迅速补充平衡盐溶液
- D.利尿剂改善肾功能
- E.应用抗生素
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男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为
- A.0级
- B.1级
- C.2级
- D.3级
- E.5级
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男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5°，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿，
首先考虑的诊断是
- A.神经源性休克
- B.感染性休克
- C.中度低血容量性休克
- D.重度低血容量性休克
- E.过敏性休克
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女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是
- A.行阑尾切除术
- B.围手术期加用黄体酮
- C.手术切口应偏低
- D.尽量不用腹腔引流
- E.可应用广谱抗生素
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女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L(Winslow法)，血白细胞16×l09/L，可能性最大的是
- A.病情迁延未愈
- B.并发胰腺脓肿
- C.并发胰腺假性囊肿
- D.败血症
- E.合并急性胆囊炎
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4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是
- A.右侧睾丸鞘膜积液
- B.右侧交通性鞘膜积液
- C.右侧斜疝
- D.右侧睾丸肿瘤
- E.右侧附睾结核
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男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块状物。Courvoisier，征阳性。首先考虑的诊断是
- A.慢性胆囊炎
- B.胆石症
- C.原发性肝癌
- D.胃癌
- E.胰头癌
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男性，因交通事故致脾破裂，人院时血压80/60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量
- A.100～300ml
- B.400～600ml
- C.800～1600ml
- D.1800～2000ml
- E.大于2000ml
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45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为
- A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
- B.全胃肠外营养后手术
- C.立即手术
- D.积极抗休克同时及早手术
- E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术
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男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为
- A.低血容量性休克
- B.感染性休克
- C.神经源性休克
- D.心源性休克
- E.过敏性休克
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男，3岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为
- A.观察
- B.内分泌治疗
- C.化疗
- D.理疗
- E.手术治疗
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男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为
- A.胃溃疡
- B.十二指肠溃疡
- C.胃癌
- D.胃溃疡并幽门梗阻
- E.胃癌幽门梗阻
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男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ0，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr:l00μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功能正常，尿常规正常，此患者治疗应采用
- A.经膀胱前列腺切除术
- B.经耻骨后前列腺切除术
- C.膀胱造瘘术
- D.药物治疗
- E.前列腺尿道网状支架
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男性，22岁。左拇指末节切割伤两小时，1.0×2.0cm软组织缺损，指骨外露，最佳处理方案
- A.游离植皮
- B.转移皮瓣
- C.直接缝合
- D.缩短指骨，直接缝合
- E.邻指皮瓣
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女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当
- A.清创后缩短指骨，缝合皮肤
- B.清创后用皮瓣移植闭合创口
- C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
- D.清创后用凡士林纱布包扎
- E.清创后邻指皮瓣移植
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男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑
- A.肺结核
- B.肺脓肿
- C.肺囊肿
- D.肺癌
- E.肺良性肿瘤
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男性，60岁，半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温：37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，WBC9×l09/L.其可能为
- A.急性胃炎
- B.急性胆囊炎
- C.急性胰腺炎
- D.肠梗阻
- E.急性肠扭转
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男，56岁，原发性肝癌手术后3个月，门诊复查，下列哪一项是不必要的
- A.癌胚抗原
- B.胸部X线片
- C.肝功能检查
- D.肝B超检查
- E.甲胎蛋白测定
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男性，20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为
- A.急性胰腺炎
- B.急性溃疡病穿孔
- C.急性胆囊炎
- D.急性肠扭转
- E.以上都不是
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女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g/L，白细胞6.6×l09/L，最大可能是
- A.急性胃炎
- B.慢性胃炎
- C.胃癌
- D.胃溃疡
- E.十二指肠溃疡
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男性，18岁右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为
- A.5%浅Ⅱ°
- B.5%深Ⅱ°
- C.10%浅Ⅱ°
- D.10%Ⅱ°
- E.15%浅Ⅱ°
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男性，46岁，上腹部脓痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个13.5cm×3cm肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为
- A.胰头癌
- B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
- C.胃窦部癌
- D.胃溃疡
- E.萎缩性胃炎
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患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸315次／分，脉搏100次／分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用
- A.异丙嗪
- B.安定
- C.6-氨基己酸
- D.吗啡
- E.苯巴比妥
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患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后2～3周行放疗，其目的是
- A.防止瘤细胞扩散
- B.抑制乳癌及其转移物生长
- C.防止局部复发
- D.提高机体免疫力
- E.以上都不是
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腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。应给予处理是
- A.吗啡止痛
- B.给水止渴
- C.苯巴比妥镇静
- D.扶持患者去放射线科透视
- E.以上都不对
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男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好的疗法是
- A.抗甲状腺药物
- B.镇静药及碘剂
- C.放射碘治疗
- D.手术治疗
- E.多吃海带紫菜
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急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是
- A.输尿管结石肾绞痛
- B.单纯性机械性肠梗阻
- C.急性阑尾炎
- D.绞窄性肠梗阻
- E.胆管蛔虫病
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男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次／分，血压75～60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能的诊断是
- A.高渗性缺水
- B.等渗性缺水
- C.低渗性缺水
- D.缺钠性休克
- E.继发性缺水
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低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏
- A.镁
- B.磷
- C.钠
- D.氯
- E.钙
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具有囊内韧带的关节是
- A.肩关节
- B.肘关节
- C.腕关节
- D.髋关节
- E.踝关节
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关于男性尿道的说法，错误的是
- A.有排尿和排精功能
- B.有三个狭窄
- C.自然悬垂时有两个弯曲
- D.平均长16～22cm
- E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯
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绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
- A.Ferguson疝修补术
- B.Bassini疝修补术
- C.McVay疝修补术
- D.疝囊高位结扎术
- E.Shouldice修补术
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胃溃疡最常发生的部位是
- A.贲门旁
- B.胃后壁
- C.胃小弯
- D.胃大弯
- E.幽门前壁
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出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是
- A.患侧瞳孔逐渐扩大
- B.患侧瞳孔逐渐缩小
- C.双侧瞳孔散大
- D.双侧瞳孔缩小
- E.双侧瞳孔大小多变
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鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要
- A.详细的病史
- B.确切的体检
- C.131I核素扫描
- D.同侧扪到肿大淋巴结
- E.穿刺细胞学检查
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机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是
- A.梗阻近端肠管的膨胀
- B.梗阻近端肠管的强烈蠕动
- C.梗阻肠段神经受压
- D.肠腔渗出液刺激
- E.上述因素都不是
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下列哪项不是肠套叠的症状
- A.果酱样血便
- B.阵发性腹痛
- C.早期出现高热
- D.腹部可触及腊肠样肿块
- E.恶心呕吐
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闭合性肋骨骨折的治疗要点是
- A.止痛、防治并发症
- B.胸腔穿刺
- C.胸腔闭式引流
- D.开胸探查
- E.气管插管或气管切开
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前臂骨折手法复位夹板固定后，感觉局部剧痛，手指麻木肿胀，活动不灵，其最多见原因是
- A.神经损伤
- B.动脉受压
- C.筋膜间隙高压
- D.静脉受压
- E.静脉栓塞
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球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是
- A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液
- B.局部热敷
- C.理疗
- D.尿外渗部位多处切开引流
- E.消炎预防感染即可
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疝手术病人入院时血压150/96mmHg，针对此血压值正确的处理是
- A.术前用降压药
- B.术前不用降压药
- C.术中用降压药
- D.术后不用降压药
- E.术前术后均用降压药
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肘关节的正常提携角为
- A.0°
- B.100～20°
- C.30°～50°
- D.600～750°
- E.120°～130°
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前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是
- A.“锅铲”畸形
- B.“枪刺刀”畸形
- C.垂腕畸形
- D.瓜形手畸形
- E.猿手畸形
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肱骨干中段骨折后主要的并发症是
- A.臂丛神经损伤
- B.肩关节功能障碍
- C.肱动，静脉损伤
- D.肱二头肌骨化性肌炎
- E.桡神经损伤
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胫骨骨折后因局部血运供应差，易造成延迟愈合或骨不连接的部位是
- A.胫骨上骨折
- B.胫骨平合骨折
- C.胫骨中段骨折
- D.胫骨中下1/3骨折
- E.踝上骨折
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复合性创伤患者出现以下情况，应首先抢救
- A.休克
- B.开放性气胸
- C.四肢开放性骨折
- D.昏迷
- E.肾挫裂伤
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在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热
- A.胃、十二指肠溃疡穿孔
- B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
- C.实质脏器破裂
- D.结肠破裂早期
- E.代谢性酸中毒
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食管癌主要为
- A.小细胞未分化癌
- B.腺癌
- C.神经内分泌癌
- D.鳞癌
- E.鳞腺癌
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能出现反常呼吸的肋骨骨折是
- A.两根肋骨骨折
- B.两根以上肋骨骨折
- C.双侧肋骨单根骨折
- D.多根多处肋骨骨折
- E.多发性肋软骨骨折
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血栓闭塞性脉管炎的特征是
- A.没有间歇性跛行
- B.游走性血栓性浅静脉炎
- C.累及内脏
- D.肢体皮肤正常
- E.与酒精中毒有关
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原发性肝癌早期转移途径为
- A.肺内转移
- B.淋巴转移
- C.直接浸润转移
- D.肝内进行转移
- E.骨转移
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门静脉高压症大出血的特点是
- A.发生急，来势猛，迅速引起休克
- B.发生急，出血量不大
- C.右上腹绞痛后黑便
- D.剧烈呕吐，呕血及黑便
- E.只有便血，无呕血
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关于胃十二指肠大出血，下列正确的是
- A.肠鸣音减弱或消失
- B.可有移动性浊音
- C.出现休克，说明失血量至少超过1500ml
- D.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉
- E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉
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机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能
- A.近段肠管扩张，远端肠管未见气体
- B.扩张肠段呈阶梯型排列
- C.孤立性肠段扩张且较固定
- D.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
- E.大小肠均胀气
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肛裂的临床症状为
- A.脓血便、疼痛、肛门痉挛
- B.疼痛、便秘、出血
- C.里急后重、疼痛
- D.肛门持续痉挛、大量出血
- E.肛门烧灼痛、黑便、便秘
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阑尾残端安全处理的最好方法是
- A.结扎
- B.结扎和包埋
- C.单纯包埋
- D.挤压
- E.石炭酸烧灼
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直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检
- A.肛门撕裂引起大便失禁
- B.引起直肠大出血
- C.交叉感染及癌细胞种植性转移
- D.引起直肠穿破
- E.引起内痔出血
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因溃疡病做胃大部切除术，适当的胃切除是
- A.30%～40%
- B.40%～50%
- C.50%～60%
- D.60%～70%
- E.70%～80%
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消化道恶性肿瘤转移最早受累的是
- A.肺
- B.肾
- C.肝
- D.脾
- E.胰
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腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为
- A.肝
- B.肾
- C.脾
- D.肾上腺
- E.胰
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骨盆骨折最危险的并发症是
- A.膀胱破裂
- B.盆腔内出血
- C.尿道断裂
- D.骶丛神经损伤
- E.直肠损伤
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颅后凹骨折可出现
- A.鼻出血
- B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重
- C.脑脊液耳漏
- D.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
- E.颞部头皮肿胀淤血
-
伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是
- A.通畅气道，必要时人工呼吸
- B.立即送医院
- C.抗休克
- D.应用抗菌药物
- E.立即包扎伤口
-
一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是
- A.患者置于仰卧位
- B.清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
- C.每次吹入800ml气体
- D.确定呼吸停止
- E.每分钟吹气几次
-
关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确
- A.四肢10～12天
- B.下腹部5～6天
- C.减张缝合2周
- D.胸、上腹部7～8天
- E.头、颈部4～5天
-
正常血钾值的范围
- A.2.5～2.8mmol/L
- B.2.9～3.4mmol/L
- C.3.5～5.5mmol/L
- D.5.5～6.5mmol/L
- E.6.5～7.5mmol/L
-
下列不属于心包穿刺的指征是
- A.心脏压塞
- B.为证实心包积液的存在
- C.为明确心包积液的性质
- D.心包积脓
- E.心包内药物治疗
-
成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为
- A.50～60次／分
- B.60～80次／分
- C.80～100次／分
- D.100～120次／分
- E.120～140次／分
-
下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
- A.疼痛可在睡眠中发生
- B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
- C.疼痛易被运动或情绪激动诱发
- D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
- E.疼痛在休息时发生，持续1～10分钟
-
肝性脑病前驱期的主要表现是
- A.性格改变
- B.计算能力减退
- C.定向力减退
- D.巴宾斯基(Babinski)征阳性
- E.生理反射亢进
-
对原发性肝癌早期诊断最有价值的是
- A.甲胎蛋白测定
- B.癌胚抗原测定
- C.B超检查
- D.CT检查
- E.腹部平片
-
洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
- A.利多卡因
- B.普罗帕酮
- C.苯妥英钠
- D.氯化钾
- E.直流电复律
-
反映肝纤维化的血清学指标是
- A.胆固醇
- B.乳酸脱氢酶(LDH)
- C.γ一谷氨酰转肽酶(γ-GT，GGT)
- D.透明质酸(HA)
- E.胆汁酸
-
诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
- A.突发上腹部剧痛
- B.腹式呼吸消失
- C.上腹部压痛明显
- D.上腹部有反跳痛
- E.肝浊音界消失
-
支气管一肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是
- A.支气管扩张症
- B.支气管肺癌
- C.慢性支气管炎
- D.支气管哮喘
- E.阻塞性肺气肿
-
慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是
- A.肺泡膨胀
- B.细支气管不完全阻塞
- C.肺泡壁弹性减退
- D.肺小动脉痉挛
- E.肺纤维化
-
慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
- A.明显肠上皮化生
- B.中度以上不典型增生
- C.胃小凹上皮增生
- D.假幽门腺化生
- E.假幽门腺化生伴肠上皮化生
-
肠结核最好发的部位是
- A.直肠、乙状结肠
- B.降结肠
- C.横结肠
- D.升结肠
- E.回盲部
-
预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
- A.甲状腺摄131I率
- B.抗甲状腺抗体
- C.TSH
- D.T3、T4及rT3
- E.甲状腺刺激免疫球蛋白
-
慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是
- A.感染
- B.吸烟
- C.环境污染
- D.迷走神经功能亢进
- E.超敏反应
-
引起Graves病基本的原因是
- A.长期碘摄入不足
- B.长期碘摄入过多
- C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
- D.各种原因致垂体分泌TSH过多
- E.遗传易感性和自身免疫功能异常
-
下列激素中哪一种不是促激素
- A.ACTH
- B.WH
- C.FSH
- D.LH
- E.PRL
-
有功能的垂体腺瘤最常见的是
- A.ACTH瘤
- B.TSH瘤
- C.GH瘤
- D.PRL瘤
- E.FSH/LH瘤
-
关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的
- A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用
- B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动
- C.调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定
- D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应
- E.调节机体的生长发育和生殖功能
-
特发性血小板减少性紫癜较少出现
- A.肌肉血肿
- B.鼻衄
- C.月经过多
- D.口腔黏膜出血
- E.皮肤瘀点
-
骨髓中找到里～斯细胞，能帮助诊断的疾病是
- A.霍奇金病
- B.非霍奇金淋巴瘤
- C.急性粒细胞白血病
- D.急性淋巴细胞白血病
- E.急性单核细胞白血病
-
诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是
- A.Ham试验
- B.Coombs试验
- C.红细胞渗透性脆性试验
- D.免疫球蛋白测定
- E.血红蛋白电泳
-
FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性
- A.M3b
- B.ALL-L3
- C.M2
- D.M5 E.M4E0
-
急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑
- A.补充水与电解质
- B.应用抗血小板药物
- C.积极抗纤溶治疗
- D.及早应用肝素
- E.输注全血或血浆
-
对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是
- A.发热
- B.恶病质
- C.贫血
- D.无痛性淋巴结肿大
- E.肝脾大
-
用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是
- A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
- B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
- C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
- D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
- E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
-
在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是
- A.微小病变病
- B.系膜增生性肾炎
- C.系膜毛细血管性肾炎
- D.膜性肾病
- E.局灶性节段性肾小球硬化
-
关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是
- A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
- B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
- C.急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
- D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
- E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
-
关于管型的叙述，正确的是
- A.红细胞管型，常见于肾盂肾炎
- B.白细胞管型，常见于急性肾炎
- C.脂肪管型，常见于急性肾衰竭
- D.蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期
- E.粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征
-
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
- A.齿龈出血
- B.脾大
- C.黄疸
- D.浮肿
- E.肝掌
-
下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
- A.上腹部胀痛
- B.呕吐大量宿食
- C.胃型和蠕动波
- D.空腹振水音
- E.代谢性酸中毒
-
关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是
- A.门静脉压力增高
- B.原发性醛固酮增多
- C.低白蛋白血症
- D.肝淋巴液生成过多
- E.抗利尿激素分泌过多
-
下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-El-lison综合征的可能性
- A.胃窦部
- B.幽门管
- C.十二指肠球部
- D.十二指肠降部
- E.回肠近端
-
不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是
- A.活组织幽门螺杆菌培养
- B.组织学检查找幽门螺杆菌
- C.13C尿素酶呼气试验
- D.快速尿素酶试验
- E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
-
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选
- A.外科手术
- B.射频消融治疗
- C.抗心动过速起搏器
- D.长期服用有效药物
- E.自动心脏复律除颤器
-
阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选
- A.静滴利多卡因
- B.静注维拉帕米
- C.口服苯妥英钠
- D.静滴10%氯化钾
- E.口服美西律
-
急性糜烂性胃炎的确诊应依据
- A.上消化道出血的临床表现
- B.胃液分析
- C.X线胃肠钡餐检查
- D.急诊胃镜检查
- E.腹部B超
-
心房颤动最常见于
- A.冠心病
- B.风心病二尖瓣狭窄
- C.高心病
- D.甲亢性心脏病
- E.缩窄性心包炎
-
引起左室后负荷增高的主要因素是
- A.肺循环高压
- B.体循环高压
- C.回心血量增加
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.血细胞比容增大
-
洋地黄中毒的心电图变化最常表现为
- A.室性期前收缩
- B.ST-T呈鱼钩样改变
- C.Q-T间期缩短
- D.心房颤动
- E.房室传导阻滞
-
下列心脏杂音的产生机制，正确的是
- A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
- B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
- C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
- D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
- E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
-
心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果
- A.Na+内流，Cl-外流
- B.Na+内流，K+外流
- C.Na+内流，C-内流
- D.Ca2+内流，K+外流
- E.K+内流，Ca2+外流
-
心脏的潜在起搏点有
- A.窦房结
- B.心房肌
- C.房室交界
- D.心室肌
- E.以上都是
-
心肌不会产生强直收缩，其原因是
- A.心肌是功能上的合胞体
- B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少
- C.心肌的有效不应期特别长
- D.心肌有自律性，会自动节律收缩
- E.心肌呈“全或无”收缩
-
影响心搏出量的因素不包括
- A.心室舒张末期充盈量
- B.动脉血压
- C.心肌收缩能力
- D.心率
- E.心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类