2014年临床执业医师资格综合练习第三单元

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男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×10／L。该患者入院时可能的并发症是
- A.肺性脑病
- B.脑血管意外
- C.中毒性脑病
- D.休克
- E.以上都不是
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男性，58岁，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×10／L。患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是
- A.呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.呼酸合并代酸
- D.呼酸合并代碱
- E.代谢性碱中毒
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男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀该患者可能发生了什么并发症
- A.急性心肌梗死
- B.自发性气胸
- C.急性肺栓塞
- D.干性胸膜炎
- E.肺不张
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男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀此患者入院时最可能诊断为
- A.支气管哮喘，肺气肿
- B.支气管扩张症，肺气肿
- C.慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿
- D.支气管肺炎并肺气肿
- E.支气管肺癌并肺气肿
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男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是
- A.FEV／FVC%↓
- B.MVV↓
- C.RV↑
- D.RV／TLC＞40%
- E.VC↓
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腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是
- A.腰扭伤
- B.腰椎管狭窄症
- C.第三腰椎横突综合征
- D.椎管内肿瘤
- E.强直性脊柱炎
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腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是
- A.卧硬床休息
- B.牵引
- C.硬脊膜外腔泼尼松注射
- D.手术
- E.激素，非甾体类抗炎药
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女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6nmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8μmol／L，尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择
- A.磺脲类降血糖药加量
- B.双胍类降血糖药
- C.α葡萄糖苷酶抑制药
- D.噻唑烷二酮类
- E.胰岛素
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腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的病因是
- A.窦椎神经受刺激
- B.脊神经后支卡压
- C.马尾神经受压
- D.L神经根受压
- E.S神经根受压
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女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6nmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8μmol／L，尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
- A.尿酸化功能试验
- B.尿相差显微镜检
- C.肌酐清除率
- D.尿微量清蛋白
- E.24h尿蛋白定量
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男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。关于食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的
- A.食管呈鸟嘴样改变
- B.食管充盈缺损
- C.食管管壁僵硬
- D.龛影
- E.食管黏膜断裂
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男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是
- A.胸部CT
- B.食管超声波检查
- C.食管拉网
- D.食管镜检查
- E.胸部MRI
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女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3d上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠、嗜睡，最有效的治疗措施是
- A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
- B.给予有效足量抗生素
- C.应用肾上腺皮质激素
- D.紧急手术解除胆道梗阻并减压引流
- E.使用多巴胺等药物维持血压
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男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。对该病人最可能的诊断是
- A.食管灼伤狭窄
- B.食管癌
- C.食管平滑肌瘤
- D.贲门失弛缓症
- E.食管憩室
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女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3d上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是
- A.B超
- B.CT
- C.MRI
- D.PTC
- E.ERCP
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女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3d上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是
- A.肿瘤
- B.结石
- C.蛔虫
- D.炎性狭窄
- E.先天畸形
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男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g／L，白细胞170×10／L，血小板300×10／L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NIAP（-）。治疗最常用的药物是
- A.环磷酰胺
- B.泼尼松
- C.柔红霉素
- D.多柔比星
- E.羟基脲
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男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g／L，白细胞170×10／L，血小板300×10／L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NIAP（-）。最有希望达到根治的治疗方法是
- A.同种异基因骨髓移植
- B.脾切除
- C.脾移植
- D.干扰素
- E.维甲酸
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男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g／L，白细胞170×10／L，血小板300×10／L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NIAP（-）。如需明确诊断，应先做的检查是
- A.肝脾B超
- B.腹部CT
- C.骨髓检查和活检
- D.血沉
- E.蛋白电泳
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骨软骨瘤可见到
- A. 局部肿块，无触痛，外伤后始发现
- B. 表面静脉怒张
- C. 多发生于扁平骨及不规则骨
- D. 发病后迅速出现瘫痪
- E. 病理性骨折后可自愈
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骨囊肿可见到
- A. 局部肿块，无触痛，外伤后始发现
- B. 表面静脉怒张
- C. 多发生于扁平骨及不规则骨
- D. 发病后迅速出现瘫痪
- E. 病理性骨折后可自愈
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肥厚型梗阻性心肌病
- A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
- B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
- C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
- D. 胸骨左缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
- E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
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二尖瓣关闭不全
- A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
- B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
- C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
- D. 胸骨左缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
- E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
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肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是
- A. 减少肠道内氨的形成和吸收
- B. 纠正氨基酸不平衡
- C. 降低肝门静脉压力
- D. 纠正电解质紊乱
- E. 纠正酸碱平衡紊乱
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肝性脑病口服乳果糖的主要作用是
- A. 减少肠道内氨的形成和吸收
- B. 纠正氨基酸不平衡
- C. 降低肝门静脉压力
- D. 纠正电解质紊乱
- E. 纠正酸碱平衡紊乱
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无痛性肉眼血尿为
- A. 肾结核的主要临床表现
- B. 肾结石的主要临床表现
- C. 膀胱癌的主要临床表现
- D. Wilms瘤的主要临床表现
- E. 前列腺增生症的主要临床表现
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阿米巴肝脓肿的特点是
- A. 补体结合试验阳性
- B. 甲胎蛋白阳性
- C. 右上腹绞痛及黄疸
- D. 穿刺抽出棕褐色脓液
- E. 突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大
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细菌性肝脓肿的特点是
- A. 补体结合试验阳性
- B. 甲胎蛋白阳性
- C. 右上腹绞痛及黄疸
- D. 穿刺抽出棕褐色脓液
- E. 突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大
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尿频，尿痛，血尿和脓尿为
- A. 肾结核的主要临床表现
- B. 肾结石的主要临床表现
- C. 膀胱癌的主要临床表现
- D. Wilms瘤的主要临床表现
- E. 前列腺增生症的主要临床表现
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中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑
- A.乳管内乳头状瘤
- B.乳腺囊性增生症
- C.乳腺纤维腺瘤
- D.乳腺导管扩张症
- E.乳腺癌
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3岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑
- A.肾结核
- B.肾积水
- C.脾大
- D.肾母细胞瘤
- E.胰腺囊肿
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男性，18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是
- A.骨囊肿
- B.骨纤维异样增殖症
- C.动脉瘤样骨囊肿
- D.内生性软骨瘤
- E.骨肉瘤
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45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是
- A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
- B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
- C.口服钠型树脂10g，每日3次
- D.血液透析
- E.输同型库存血200ml
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女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是
- A.乳头湿疹样癌
- B.髓样癌
- C.鳞状细胞癌
- D.黏液细胞癌
- E.大汗腺样癌
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一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是
- A.9个月
- B.1岁
- C.2岁
- D.2岁半
- E.3岁
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男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol／L（120mg／dl），尿糖（+），应做哪些检查来确诊糖尿病
- A.24h尿糖定量
- B.24h尿C肽测定
- C.皮质素葡萄糖耐量试验
- D.葡萄糖耐量试验
- E.24h血糖定量
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对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是
- A.全身化学治疗
- B.介入治疗
- C.肿瘤局部注射无水乙醇
- D.手术治疗
- E.免疫治疗加中医中药
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男性，25岁。心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3／6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145／50mmHg。最可能的诊断是
- A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
- B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
- C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
- D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
- E.二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
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男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7d出现腹胀，呕吐。经X线钡剂检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
- A.毕Ⅰ式胃大部切除术
- B.毕Ⅱ式胃大部切除术
- C.胃空肠吻合术
- D.迷走神经干切断术
- E.选择性胃迷走神经切断术
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男性，30岁，突发上腹剧痛3h，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是
- A.腹腔诊断性穿刺
- B.立位腹部X线平片
- C.CT检查
- D.B超检查
- E.X线胃肠钡剂检查
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女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处有3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
- A.经腹会阴直肠癌根治术
- B.经腹直肠癌切除术
- C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
- D.拉下式直肠癌切除术
- E.局部切除加放疗术
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一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。患者应考虑为
- A.上腔静脉阻塞
- B.下腔静脉阻塞
- C.肝门静脉高压或肝门静脉阻塞
- D.髂内静脉阻塞
- E.髂外静脉阻塞
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男性，70岁，腹部疼痛6d，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×10／L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为
- A.阑尾周围脓肿
- B.急性肠梗阻
- C.急性胰腺炎
- D.急性胆囊炎
- E.急性化脓性胆管炎
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男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g／L，该病人最可能的诊断是
- A.乙状结肠癌
- B.升结肠癌
- C.阑尾类癌
- D.横结肠癌
- E.降结肠癌
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女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6／d，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是
- A.急性肠炎
- B.阑尾残株炎
- C.门静脉炎
- D.肠间隙脓肿
- E.盆腔脓肿
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男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是
- A.禁饮、禁食
- B.注射吗啡镇痛
- C.反复检查腹部
- D.绝对卧床休息
- E.检测血压、脉搏
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男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不合食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是
- A.吻合口梗阻
- B.急性完全性输入段梗阻
- C.慢性不完全性输入段梗阻
- D.输出段梗阻
- E.倾倒综合征
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女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3／7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为
- A.B期
- B.B期
- C.C期
- D.C期
- E.D期
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女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是
- A.胆囊切除
- B.溶石治疗
- C.体外震波碎石治疗
- D.抗感染治疗
- E.排石治疗
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45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3d上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120／min，血压70／50mmHg，该病人首选的治疗为
- A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
- B.全胃肠外营养后手术
- C.立即手术
- D.积极抗休克同时及早手术
- E.应用血管收缩药，血压升至正常后及早手术
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男性，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1.8×10／L，白细胞2.2×10／L，血小板32×10／L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红细胞为主，尿Rous试验（+），Ham试验（+）。首先考虑
- A.缺铁性贫血
- B.巨幼细胞贫血
- C.再生障碍性贫血
- D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
- E.自身免疫性溶血性贫血
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女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3d前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑诊断可能是
- A.慢性支气管炎
- B.支气管扩张症
- C.支气管内膜结核
- D.支气管肺癌
- E.支气管囊肿继发感染
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女性，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血两口而就诊，查体：左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
- A.肺炎链球菌肺炎
- B.支气管扩张
- C.肺脓肿
- D.肺结核
- E.肺癌
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甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
- A.T、T测定
- B.喉镜检查
- C.控制心率
- D.给予氢化可的松
- E.测基础代谢率
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老年急性阑尾炎的临床特点是
- A.阑尾容易缺血、坏死
- B.腹痛、恶心明显
- C.常有寒战、高热
- D.右下腹压痛明显
- E.显著腹肌紧张
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全胃肠外营养的指征不包括
- A.短肠综合征
- B.大面积烧伤
- C.急性坏死性胰腺炎
- D.溃疡性结肠炎急性期
- E.肢体外伤性失血
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代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是
- A.使用碳酸氢钠
- B.使用乳酸钠
- C.使用枸橼酸钾
- D.使用三羟氨基甲基甲烷
- E.实施病因治疗
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导致风湿热的病原菌是
- A.金黄色葡萄球菌
- B.肺炎链球菌
- C.A组乙型溶血性链球菌
- D.流感杆菌
- E.大肠埃希菌
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阻塞性黄疸病人不应表现为
- A.胆总管结石伴有发热
- B.胰头癌伴有胆囊肿大
- C.血中结合胆红素显著升高
- D.胆总管结石黄疸呈波动性
- E.尿中胆红素阴性
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在绝大多数人中
- A.胆囊管汇合于右肝管
- B.胆囊管汇合于肝总管
- C.胆囊管汇合于左肝管
- D.胆囊管汇合于乏特壶腹部
- E.胆囊管汇合于十二指肠壶腹后部胆总管
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下列情况，需要紧急胆道减压的是
- A.胰头癌伴阻塞性黄疸
- B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
- C.肝内、肝外胆管结石
- D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
- E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
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乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括
- A.肝癌
- B.肝门静脉高压症
- C.急性肠系膜上静脉血栓形成
- D.肝衰竭
- E.急性肝静脉血栓形成
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下述结构中靠近食管胸部右侧的是
- A.上腔静脉
- B.奇静脉弓
- C.主动脉弓
- D.胸导管
- E.左心房
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阑尾切除术最常见的并发症是
- A.出血
- B.粪瘘
- C.腹腔脓肿
- D.切口感染
- E.粘连性肠梗阻
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肝门脉高压症手术治疗的主要目的是
- A.止血或防止出血
- B.消除腹水
- C.消除脾功能亢进
- D.根除肝损害
- E.改善消化功能
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食管胸部前面邻接的结构是
- A.半奇静脉
- B.奇静脉
- C.胸主动脉
- D.胸导管
- E.左心房
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以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是
- A.急性憩室炎
- B.急性出血性胰腺炎
- C.急性胆管炎
- D.十二指肠憩室
- E.胃溃疡
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患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为
- A.前者与后者同时增高
- B.前者增高先于后者
- C.前者增高迟于后者
- D.前者不增高，后者增高
- E.前者持续增高，后者先高后低
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有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确
- A.AFP＞200μg／L时可诊断肝细胞癌
- B.肝转移癌患者AFP常显著增高
- C.肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
- D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
- E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
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对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
- A.腹水
- B.清蛋白
- C.血清电解质
- D.凝血酶原时间
- E.肝性脑病
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肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是
- A.急性普通型肝炎
- B.急性重型肝炎
- C.亚急性重型肝炎
- D.轻度慢性肝炎
- E.重度慢性肝炎
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雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是
- A.卵巢切除
- B.口服三苯氧胺
- C.口服甲地孕酮
- D.肌内注射丙酸睾酮
- E.口服泼尼松
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恶性程度最高的体表肿瘤是
- A.皮肤乳头状癌
- B.皮肤鳞状细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.纤维肉瘤
- E.皮肤基底细胞癌
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不符合电烧伤特点的是
- A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
- B.主要损害心脏，引起血流动力学改变
- C.可发生电休克，甚至心搏呼吸骤停
- D.有"入口"和"出口"，均为三度烧伤
- E.深部损伤范围不超过皮肤"入口"处
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小儿下呼吸道的解剖特点是
- A.气管腔较宽
- B.黏膜血管少
- C.纤毛运动好
- D.左侧支气管较直
- E.肺弹性纤维发育差
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腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为
- A.空腔脏器破裂
- B.实质脏器破裂
- C.后腹膜血肿
- D.误穿入腹腔血管
- E.前腹壁血肿
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诊断丹毒最有意义的临床表现是
- A.头痛、畏寒、高热
- B.好发部位
- C.色鲜红界限清楚
- D.局部发生水疱
- E.所属淋巴结肿大
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外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是
- A.原发性缺水
- B.低渗性缺水
- C.等渗性缺水
- D.高渗性缺水
- E.水过多
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重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在
- A.血糖5.6～11.2mmol／L，尿糖（+～++）
- B.血糖＜5.6mmol／L，尿糖（-）
- C.血糖＜11.2mmol／L，尿糖（-）
- D.血糖＜5.6mmol／L，尿糖（+）
- E.血糖＞11.2mmol／L，尿糖（+）
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急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是
- A.脑膜中静脉
- B.脑膜中动脉
- C.静脉窦
- D.骨折的板障静脉
- E.脑表面桥静脉
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单侧隐睾手术治疗应在
- A.2岁以前
- B.3～6岁
- C.7～10岁
- D.青春期
- E.婚后影响生育时
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中年妇女乳头血性溢液，应首先考虑
- A.乳管内乳头状瘤
- B.乳腺囊性增生症
- C.乳腺纤维腺瘤
- D.炎性乳癌
- E.乳腺硬癌
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临床上最常见的输血反应是
- A.非溶血性发热反应
- B.变态反应
- C.过敏反应
- D.溶血反应
- E.细菌污染反应
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焦虑症不应出现下述哪一条症状
- A.焦虑
- B.紧张
- C.恐惧
- D.幻听
- E.自主神经系统症状
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易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是
- A.脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌
- B.溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌
- C.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
- D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
- E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
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多用于抑郁症的药物是
- A.吩噻嗪类药物
- B.抑制5-HT再摄取的药物
- C.苯二氮革类药物
- D.锂盐
- E.卡马西平
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药物依赖是指个体对药物产生
- A.精神依赖
- B.躯体依赖
- C.耐受性增加
- D.精神和躯体依赖
- E.耐受性降低
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最常见的急性脑病综合征的意识障碍是
- A.嗜睡
- B.昏睡
- C.昏迷
- D.意识模糊
- E.谵妄状态
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谵妄状态最常见的症状是
- A.情感喜悦，动作多
- B.意识范围狭窄
- C.恐怖性错觉、幻觉
- D.坚定不移的妄想
- E.思维中断
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关于心身疾病，下列的提法中错误的是
- A.属于心理生理障碍
- B.心理治疗以森田疗法最为合适
- C.主要累及受自主神经支配的系统或器官
- D.由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现
- E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
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心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为
- A.冠心病劳力性心绞痛
- B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
- C.二尖瓣脱垂
- D.扩张型心肌病
- E.乳头肌功能不全
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胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为
- A.动脉导管未闭
- B.肺动脉瓣狭窄
- C.房间隔缺损
- D.室间隔缺损
- E.主动脉瓣狭窄
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心脏听诊，听到"大炮音"应考虑
- A.二尖瓣狭窄
- B.P-R间期缩短
- C.运动或发热
- D.完全性房室传导阻滞
- E.甲状腺功能亢进症
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心尖区触及舒张期震颤，最可能的是
- A.二尖瓣狭窄
- B.二尖瓣关闭不全
- C.主动脉瓣狭窄
- D.室间隔缺损
- E.动脉导管未闭
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血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀
- A.＞70g／L
- B.＞65g／L
- C.＞60g／L
- D.＞55g／L
- E.＞50g／L
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冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
- A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
- B.疼痛的部位不同
- C.疼痛性质不同
- D.疼痛的放射部位不同
- E.疼痛时是否伴发恶心
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胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
- A.腹痛、呕吐、寒热
- B.腹痛、呕吐、黄疸
- C.腹痛、黄疸、腹泻
- D.腹痛、腹胀、昏迷
- E.腹痛、黄疸、寒热
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