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2016年临床执业医师资格考试《第三单元》冲刺试卷

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  1. (备选答案)

    • A.肾上腺皮质激素
    • B.异丙托溴铵
    • C.异丙基肾上腺素
    • D.氨茶碱
    • E.沙丁胺醇    1.预防和抑制炎症反应    2.选择性β2受体激动剂    3.茶碱类    4.抗胆碱能类
  2. (备选答案)

    • A.呼吸衰竭经大量利尿治疗后
    • B.应用过量安眠镇静剂后
    • C.CO2严重潴留气管切开术后
    • D.静脉注射氨茶碱后
    • E.并发中毒性休克后    1.容易出现代谢性碱中毒    2.容易出现代谢性酸中毒    3.容易出现呼吸性碱中毒    4.容易出现呼吸性酸中毒
  3. (备选答案)

    • A.血酸性磷酸酶升高
    • B.血酸性糖蛋白升高
    • C.血CEA升高
    • D.血AFP升高
    • E.血VCA-IgA抗体升高    1.胃肠癌病人    2.肺癌病人    3.肝癌病人    4.鼻咽癌病人
  4. (备选答案)

    • A.肺性发绀
    • B.心性混血发绀
    • C.淤血性发绀
    • D.缺血性发绀
    • E.混合性发绀    1.缩窄性心包炎    2.休克    3.全心衰竭
  5. 经直肠阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛,此时应采用何种治疗方法

    • A.大剂量抗生素
    • B.热水坐浴,会阴部理疗
    • C.经直肠脓肿切开引流术
    • D.经腹腔脓肿切开引流术
    • E.经阴道后穹窿切开引流术
  6. (备选答案)

    • A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
    • B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
    • C.心尖区隆隆样舒张期杂音
    • D.胸骨下段左缘有收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动
    • E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下和左肩    1.主动脉瓣关闭不全    2.相对性三尖瓣关闭不全    3.二尖瓣狭窄    4.主动脉瓣狭窄    5.二尖瓣关闭不全
  7. 农村妇女,37岁,已婚,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热,查:右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,血常规WBC17×l09/L,N0.88,尿常规无异常

    应诊断为

    • A.急性阑尾炎并腹膜炎
    • B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • C.急性胃肠炎
    • D.盆腔炎
    • E.泌尿系感染
  8. 术后4天,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿困难,应考虑

    • A.急性胃肠炎
    • B.泌尿系感染
    • C.急性附件炎
    • D.直肠癌
    • E.盆腔脓肿
  9. 男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润

    此患者治疗的关键在于

    • A.鉴别是直疝还是斜疝
    • B.开腹弄清疝内容物
    • C.判断疝内容物的血供
    • D.迅速补充血容量
    • E.进行疝修补术
  10. 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是

    • A.精索与疝囊的关系
    • B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
    • C.疝块与内环的关系
    • D.疝块是否进入阴囊
    • E.是否产生嵌顿
  11. 此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为

    • A.坏死肠管外置术
    • B.剖腹行肠切除吻合术
    • C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
    • D.肠切除术后行Mcvay修补术
    • E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
  12. 男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

    下列检查应首先选择

    • A.血、尿常规
    • B.尿淀粉酶测定
    • C.胸腹部X线平片
    • D.血清淀粉酶测定
    • E.腹部B型超声检查
  13. 对诊断困难者应进一步采取

    • A.剖腹探查
    • B.ERCP检查
    • C.抗感染治疗下严密观察
    • D.抗休克治疗
    • E.腹腔穿刺
  14. 男性,62岁。近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。

    该病人首选考虑的诊断是

    • A.食管炎
    • B.食管憩室
    • C.食管癌
    • D.食管平滑肌瘤
    • E.贲门失弛症
  15. 对诊断最有价值的检查是

    • A.胸部X线片
    • B.食管吞钡
    • C.食管拉网
    • D.胸下段
    • E.腹段
  16. 经检查见食管病变位于主动脉弓到肺下静脉平面,该部位是食管解剖分段的

    • A.颈段
    • B.胸上段
    • C.胸中段
    • D.胸下段
    • E.腹段
  17. 根据以上的初步诊断,其首选的辅助检查应是

    • A.头颈X线摄片
    • B.腰椎穿刺
    • C.脑血管造影
    • D.脑CT
    • E.脑MRI
  18. 根据以上的检查结果,最重要的治疗是

    • A.降低颅内压
    • B.药物镇静治疗
    • C.手术治疗
    • D.抗炎治疗
    • E.吸氧治疗
  19. 男性,30岁。头痛,时有呕吐,逐渐加重1个月,近期嗜睡,反应迟钝,时有头晕、猝倒,无头部外伤及急性炎症病史,血压正常。检查见视神经乳头水肿,血常规、血沉正常。

    初步的临床诊断应考虑为

    • A.颅脑损伤
    • B.颅内肿瘤
    • C.颅内感染
    • D.急性脑疝
    • E.椎动脉型颈椎病
  20. 病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时做切开引流,正确的操作是

    • A.右手食指末端做鱼口形切口
    • B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2
    • C.右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹
    • D.脓腔较大时,宜做对口引流
    • E.突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经
  21. 下列处理错误的是

    • A.抗生素控制感染
    • B.保持右手下垂,以利于血液循环
    • C.鱼石脂软膏外敷右手食指
    • D.金黄散糊剂敷贴右手食指
    • E.右手食指理疗
  22. 如诊断正确,应采取何种措施

    • A.持续胃肠减压
    • B.剖腹探查
    • C.输血、输液
    • D.留置导尿管
    • E.镇静、止痛、抗感染治疗
  23. 女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红

    该病的诊断是

    • A.甲沟炎
    • B.指头炎
    • C.指骨髓炎
    • D.腱鞘炎
    • E.滑囊炎
  24. 男性患者,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱

    该患者目前应考虑最可能的情况是

    • A.肠麻痹,肠梗阻
    • B.腹腔内感染
    • C.急性尿潴留
    • D.阑尾残端瘘
    • E.腹腔内出血
  25. 最好的治疗方法是

    • A.5%碳酸氢钠溶液静注
    • B.10%葡萄糖酸钙溶液静注
    • C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
    • D.大剂量速尿静注
    • E.透析疗法
  26. 治疗程序应首先

    • A.输全血
    • B.纠正酸中毒
    • C.补钾
    • D.急诊手术,解除肠梗阻
    • E.抗休克,补充血容量
  27. 男性,20岁,肠梗阻3天入院。查:呼吸28次1分,血压75/60mmHg,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,CO2CP19mmol/L

    目前诊断中不应包括

    • A.休克
    • B.低钠血症
    • C.低钾血症
    • D.代谢性碱中毒
    • E.呼吸性碱中毒
  28. 男,45岁,因上吐下泻住某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L

    应诊断为

    • A.庆大霉素过敏反应
    • B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰
    • C.双输导管结石梗阻
    • D.前列腺肥大
    • E.原发病导致失水
  29. 男性25岁。烧伤后2小时入。第一个24小时,应输入的液体总量约为

    • A.2400ml
    • B.3400ml
    • C.4600ml
    • D.5600ml
    • E.6500ml
  30. 女性,40岁。反复呕吐2天,因消化道溃疡、幽门梗阻入院,测得血钾为3.2mmol/L,血钠为130mmol/L,血氯为70mmol/L,最可能的情况是

    • A.低钾、高钠、低氯、碱中毒
    • B.低钾、低钠、低氯、酸中毒
    • C.低钾、低钠、高氯氯、碱中毒
    • D.低钾、低钠、低氧、碱中毒
    • E.低钾、高钠、高氯、酸中毒
  31. 女性,48岁,人便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

    • A.经腹会阴直肠癌根治术
    • B.经腹直肠癌切除术
    • C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • D.拉下式直肠癌切除术
    • E.局部切除加放疗术
  32. 青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是

    • A.膀胱
    • B.肛门直肠
    • C.后尿道
    • D.尿道球部
    • E.阴茎部尿道
  33. 男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

    • A.禁食、补液
    • B.手法复位
    • C.应用止痛或镇静剂
    • D.急诊手术
    • E.应用抗生素
  34. 男性,60岁,体健。骑车跌伤左髋。X线片股骨颈骨折,CardenⅣ型。以下哪种方法治疗是绝对错误的

    • A.闭合复位,三刃钉内固定
    • B.闭合复位,多根钉内固定
    • C.切开复位,三刃钉内固定+局部植骨
    • D.人工股骨头置换术
    • E.闭合复位,髋人字石膏固定
  35. 男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温400C,补液时每天应多补

    • A.500ml
    • B.l000ml
    • C.1500ml
    • D.2000ml
    • E.2500ml
  36. 8岁女童,右股骨中段横骨折,外院手法复位单髋人字石膏固定12天,因照片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属要求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜

    • A.拆除石膏,小腿皮牵引
    • B.维持目前治疗,继续石膏固定
    • C.拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)
    • D.拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引
    • E.切开复位内固定纠正重叠及成角畸形
  37. 男性,56岁。被汽车撞伤3小时,临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。最重要的检查是

    • A.测血压,脉搏
    • B.骨盆挤压试验
    • C.左下肢纵叩试验
    • D.测量Nelaton's线
    • E.明确压痛部位
  38. 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有挠神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

    • A.手指不能靠拢
    • B.伸指,伸腕功能丧失
    • C.屈指,屈腕功能丧失
    • D.屈指伸指功能丧失
    • E.伸腕功能存在,伸指功能丧失
  39. 男性,20岁,左股骨干骨折6小时,检查:血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,神志清楚,表情淡漠,左大腿肿胀,扭屈畸形,左足背动脉搏动弱。首先处理

    • A.手术探查血管
    • B.钢板内固定术
    • C.骨牵引术
    • D.手术复位
    • E.输血输液
  40. 下肢骨折引起整个肢体外旋时,其最可能部位是

    • A.股骨颈在髋关节囊内骨折
    • B.股骨转子间骨折
    • C.股骨干骨折
    • D.股骨髁部骨折
    • E.胫骨骨折
  41. 男性,29岁,砸伤致双股骨干骨折24小时,血压脉搏不稳定,急诊紧急输血输液,进行检查时,突然意识丧失,呼吸困难,皮肤发现点状出血点,肢体发绀发凉。其症状发生的机制是

    • A.硬膜处血肿
    • B.出血性休克
    • C.脑挫伤
    • D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • E.脂肪栓塞
  42. 男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压16/l0Pa,呼吸30次/分,胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是

    • A.立即开胸手术止血
    • B.输血输液
    • C.胸腔穿刺排除积血
    • D.周身抗生素防治感染
    • E.胸腔闭式引流术
  43. 男27岁,左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形,在急救处理中最重要的一项是

    • A.包扎开放的伤口
    • B.给止痛及镇静药物以减少病人疼痛
    • C.输血输液预防休克
    • D.用妥善的方法固定骨折的肢体
    • E.迅速运往医院
  44. 男性,40岁,车祸伤2小时。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的

    • A.固定时间为3—4周
    • B.牵引重量为2—3kg
    • C.夹住中央处游离段肋骨牵引
    • D.适用于包扎固定不能奏效者
    • E.不适用于开放性肋骨骨折的病人
  45. 女性,45岁,左胫腓骨下1/3开放性骨折清创缝合石膏固定治疗,3个月后局部仍有压疼,X线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂,骨折对位良好,下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素

    • A.年龄大
    • B.开放性骨折
    • C.骨折部血液供应差
    • D.软组织损伤
    • E.石膏固定
  46. 女性60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50。,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断

    • A.左髋臼骨折
    • B.左股骨头骨折
    • C.左股骨颈骨折
    • D.左股骨转子间骨折
    • E.左股骨干骨折
  47. 男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌肿,首选手术方式

    • A.选择性迷走神经切断术
    • B.毕I式胃大部切除术
    • C.毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D.胃大部切除术,溃疡旷置
    • E.胃空肠吻合术
  48. 男性,16岁,左小腿挫伤24小时,疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通,有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示胫腓骨中段横行骨折

    • A.清创缝合伤口,石膏固定
    • B.加压包扎止血,密切观察
    • C.充分切开皮肤,深筋膜
    • D.伤口放引流条,小夹板固定
    • E.足趾拍X线片,明确是否合并骨折
  49. 男性,20岁,左股骨干骨折6小时,查体:血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,神志清,表情淡漠,左大腿肿胀,扭屈畸形,足背动脉搏动稍弱,首先处理

    • A.手术探查血管
    • B.钢板内固定术
    • C.骨牵引术
    • D.手法复位,小夹板固定
    • E.输血,输液
  50. 女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是

    • A.多肌炎
    • B.系统性红斑狼疮
    • C.类风湿关节炎
    • D.干燥综合征
    • E.混合性结缔组织病
  51. 一电工在带电进行线路检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反应,请问如何判定病人呼吸心跳停止

    • A.无自主呼吸
    • B.神志消失
    • C.大动脉无搏动
    • D.去医院心电图检查
    • E.听诊心音
  52. 单侧隐睾手术治疗应在

    • A.2岁以前
    • B.3~6岁
    • C.7~10岁
    • D.青春期
    • E.婚后影响生育时
  53. 55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

    • A.类风湿关节炎
    • B.关节内游离体
    • C.骨关节炎
    • D.风湿性关节炎
    • E.狭窄性腱鞘炎
  54. 女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,大便5—6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是

    • A.迁延性腹泻
    • B.慢性腹泻
    • C.感染性腹泻
    • D.饮食性腹泻
    • E.生理性腹泻
  55. 颅内压增高的“三主征”是

    • A.颈项强直、猝倒、呕吐
    • B.头晕、头痛、抽搐发作
    • C.头痛、呕吐、意识障碍
    • D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
    • E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
  56. 肾母细胞瘤的临床特点是

    • A.血尿
    • B.腰痛
    • C.腹部包块
    • D.高血压
    • E.发热
  57. 高位截瘫病人排尿障碍表现为

    • A.尿失禁
    • B.尿潴留
    • C.无尿
    • D.尿崩症
    • E.少尿
  58. 有关痈处理方法错误的是

    • A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗
    • B.切口应超出炎症范围
    • C.切开至皮肤全层
    • D.尽量剪除坏死组织
    • E.唇痈不宜切开
  59. 慢性胃溃疡最常见的合并症是

    • A.出血
    • B.穿孔
    • C.幽门梗阻
    • D.癌变
    • E.粘连
  60. 完全性阻塞性黄疽时,正确的是

    • A.尿胆原(-)尿胆红素(-)
    • B.尿胆原(+)尿胆红素(-)
    • C.尿胆原(-)尿胆红素(+)
    • D.尿胆原(+)尿胆红素(+)
    • E.粪胆素(+)
  61. 最常见的颅内肿瘤是

    • A.脑膜瘤
    • B.垂体腺瘤
    • C.神经胶质瘤
    • D.神经鞘瘤或神经纤维瘤
    • E.血管瘤
  62. 肘关节脱位的特有体征

    • A.患肘肿痛、不能活动
    • B.以健侧手托患侧前臂
    • C.肘后三角关系正常
    • D.肘后三角关系异常
    • E.肘关节处于半伸直位
  63. 手部创口清创处理,一般不迟于

    • A.8小时
    • B.9小时
    • C.10小时
    • D.11小时
    • E.12小时
  64. 甲状腺功能亢进术后危象的主要原因是

    • A.术后出血
    • B.感染
    • C.精神紧张
    • D.术前准备不充分
    • E.术中补液不够
  65. 发现颅骨线形骨折时,应特别注意

    • A.常合并骨膜下血肿
    • B.常合并硬膜下血肿
    • C.常合并对冲部位血肿
    • D.常合并严重脑挫裂伤
    • E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生
  66. 甲状旁腺素的功能是调节血液中的

    • A.钙
    • B.钠
    • C.镁
    • D.钾
    • E.锌
  67. 治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用

    • A.50%葡萄糖
    • B.30%尿素
    • C.25%山梨醇
    • D.20%甘露醇
    • E.浓缩血清白蛋白
  68. 脑疝抢救措施首先是

    • A.吸氧
    • B.明确脑疝的原因
    • C.脱水降颅压
    • D.向家属交待清楚
    • E.手术切除病灶
  69. 肥胖是下列哪种风湿病的易感因素

    • A.强直性脊柱炎
    • B.骨性关节炎
    • C.类风湿关节炎
    • D.反应性关节炎
    • E.风湿性关节炎
  70. 在骨折愈合中以下哪项是正确的

    • A.增加软骨内化骨范围
    • B.手法复位可反复多次,力争达到解剖复位标准
    • c.只有骨折对线良好,骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合
    • D.骨折部剪力的存在可促进骨痂的生长
    • E.在临床上应防止产生较大的血肿
  71. 骨性关节炎最常累及的关节是

    • A.腕关节,踝关节,远端指间关节
    • B.膝关节,肩关节,近端指间关节
    • C.腕关节,肘关节,近端指间关节
    • D.膝关节,髋关节,远端指间关节
    • E.掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
  72. 下列骨折中最不稳定的类型是

    • A.嵌插骨折
    • B.斜骨折
    • C.青枝骨折
    • D.横骨折
    • E.裂缝骨折
  73. 属于肩周炎诊断依据的是

    • A.男性多于女性
    • B.右侧多于左侧
    • C.肩部疼痛,与动作无关系
    • D.肩关节外展、外旋、后伸受限
    • E.肩部三角肌无萎缩
  74. 食管癌早期诊断简易而有效的方法是

    • A.X线食管钡透
    • B.食管镜检查
    • C.气管镜检查
    • D.带网气囊检查
    • E.放射性核素扫描
  75. 对放疗最敏感的肺癌是

    • A.小细胞未分化癌
    • B.鳞癌
    • C.腺癌
    • D.肺泡细胞癌
    • E.以上均不敏感
  76. 下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状

    • A.杵状指(趾)
    • B.重症肌无力
    • C.Homer综合征
    • D.Cushing综合征
    • E.男性乳腺增生
  77. 张力性气胸不会出现

    • A.颈静脉怒张
    • B.皮下气肿
    • C.气管移位
    • D.纵隔扑动
    • E.奇脉
  78. 胆管结石并胰腺炎的治疗

    • A.立即手术
    • B.做好术前准备后再手术
    • C.抗感染,对症处理
    • D.非手术治疗不缓解,进一步做手术治疗
    • E.中西医结合治疗
  79. 食管癌患者进食呛咳,提示

    • A.癌侵犯吞咽神经
    • B.上段食管癌
    • C.癌肺转移
    • D.食管气管瘘
    • E.伴有气管炎
  80. 有一名颅内压增高患者,病情有加剧表现,处理的关键措施是

    • A.安静卧床,头抬高30°
    • B.头颅CT,明确病变的性质和部位
    • C.保持便通
    • D.20%甘露醇250ml,每日2次,静脉滴注
    • E.限制水、盐入量
  81. 目前最佳的小肝癌定位诊断方法是

    • A.B超
    • B.CT
    • C.X线钡餐造影
    • D.MRI
    • E.选择性动脉造影
  82. 胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

    • A.吻合口的空肠侧
    • B.吻合口的胃侧
    • C.胃小弯
    • D.近端空肠
    • E.远端空肠
  83. 结肠癌最早出现的症状

    • A.腹部胀痛
    • B.排便习惯与粪便性状改变
    • C.腹部肿块
    • D.贫血消瘦乏力等全身症状
    • E.肠道梗阻
  84. 肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,下列哪项不正确

    • A.局部肿块不明显
    • B.嵌顿疝内容物为大网膜
    • C.无肠梗阻表现
    • D.不易引起绞窄
    • E.临床上少见
  85. 抢救颅内血肿患者,最根本的措施是

    • A.20%甘露醇250ml快速静脉滴注
    • B.气管切开,减轻脑水肿
    • C.人工冬眠及物理降温
    • D.清除血肿
    • E.去骨瓣减压
  86. 继发性腹膜炎的细菌感染多是

    • A.链球菌
    • B.葡萄球菌
    • C.绿脓杆菌(铜绿假单胞茵)
    • D.变形杆菌
    • E.大肠埃希菌
  87. 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

    • A.X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊
    • B.贫血、血沉增快
    • C.腰痛、活动困难、棘突叩痛
    • D.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
    • E.结核菌素试验阳性
  88. 乳癌患者,术中发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴一结转移,且一般情况尚可,首宜行

    • A.单纯乳房切除术
    • B.乳癌根治术
    • C.扩大乳癌根治术
    • D.改良根治术
    • E.放疗加化疗
  89. 下列烧伤急救原则中,正确的是

    • A.凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开
    • B.凡有烧伤者,一律用哌替啶止痛
    • C.热液烫伤者,不能用较干净的冷水浸泡
    • D.应就地给予清创
    • E.立即消除烧伤原因
  90. 下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制

    • A.癌肿侵入乳管使其收缩
    • B.皮下淋巴管被癌细胞堵塞
    • C.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
    • D.癌细胞浸润大片皮肤
    • E.以上都不是
  91. 急性乳房炎的首发症状为

    • A.局部硬块
    • B.发热
    • C.搏动性疼痛
    • D.患侧腋窝淋巴结肿大
    • E.乳房肿胀疼痛
  92. 使支气管扩张患者保持呼吸道引流通畅的方法,不正确的是

    • A.强镇咳剂
    • B.祛痰剂
    • C.体位引流
    • D.支气管舒张药
    • E.纤维支气管镜吸痰
  93. 血容量不足时中心静脉压往往低于多少(单位cmH20)

    • A.14
    • B.12
    • C.10
    • D.8
    • E.5
  94. 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是

    • A.控制感染
    • B.通畅呼吸遭
    • C.早期强心利尿
    • D.持续低流量吸氧
    • E.纠正酸碱失衡
  95. 关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的

    • A.动静脉短路开放
    • B.直捷通路开放
    • C.微动脉收缩
    • D.微静脉收缩
    • E.毛细血管内血液淤积
  96. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是

    • A.代谢性酸中毒
    • B.代谢性碱中毒
    • C.呼吸性酸中毒
    • D.呼吸性碱中毒
    • E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  97. 女,40岁,反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,最可能的诊断是

    • A.二尖瓣狭窄
    • B.二尖瓣关闭不全
    • C.二尖瓣脱垂
    • D.正常二尖瓣
    • E.二尖瓣碟瓣
  98. 符合肺结核活动期特点的是

    • A.痰涂片找到抗酸杆菌
    • B.X线胸片病灶扩大
    • C.病灶边缘模糊
    • D.空洞形成
    • E.病灶密度高,边界清楚
  99. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是

    • A.血清铁蛋白测定
    • B.血清叶酸测定
    • C.血红蛋白电泳
    • D.酸溶血试验
    • E.红细胞渗透脆性试验
  100. 呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为

    • A.低钾血症
    • B.高钠血症
    • C.低钙血症
    • D.高氯血症
    • E.低氯血症
  101. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

    • A.慢性粒细胞白血病
    • B.类白血病反应
    • C.急性粒细胞白血病
    • D.急性淋巴细胞白血病
    • E.淋巴瘤
  102. 原发性肾小球疾病的发病机制,多数是

    • A.链球菌感染所致
    • B.病毒感染所致
    • C.药物所致
    • D.免疫介导性炎症所致
    • E.遗传变异基因所致
  103. 凝血酶原时间(PT)正常见于

    • A.维生素K缺乏
    • B.慢性肝病肝功能失代偿
    • C.血友病
    • D.口服双香豆素
    • E.先天性V因子缺乏
  104. 再生障碍性贫血的主要原因是

    • A.骨髓造血功能衰竭
    • B.红细胞破坏过多
    • C.红细胞寿命缩短
    • D.造血原料缺乏
    • E.红细胞内在缺陷
  105. 使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

    • A.白消安
    • B.羟基脲
    • C.靛玉红
    • D.a-干扰素
    • E.环磷酰胺
  106. 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是

    • A.醛固酮↓
    • B.血糖↓
    • C.血钠↓
    • D.皮质醇↓
    • E.ACTH↓
  107. 引起I型呼吸衰竭的常见病因是

    • A.肺部广泛炎症
    • B.慢性支气管炎
    • C.慢性阻塞性肺疾病
    • D.肺源性心脏病
    • E.上呼吸道阻塞
  108. 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

    • A.外周血白细胞计数高
    • B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
    • C.脾大
    • D.Ph染色体阳性
    • E.骨髓检查:粒细胞增生活跃
  109. 中枢神经系统白血病多见于

    • A.急粒
    • B.急单
    • C.慢粒
    • D.慢淋
    • E.儿童急淋
  110. 引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是

    • A.药物及化学物质
    • B.物理因素
    • C.病毒感染
    • D.细菌感染
    • E.营养因素
  111. 缺铁性贫血的实验室检查结果应是

    • A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
    • B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
    • C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
    • D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
    • E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
  112. 用于治疗再生障碍性贫血

    • A.切脾术
    • B.糖皮质激素
    • C.雄激素
    • D.右旋糖酐铁注射
    • E.输血
  113. 尿毒症病人高血压最主要的原因是

    • A.肾素增多
    • B.促红素减少
    • C.水钠潴留
    • D.抗利尿激素增多
    • E.交感神经兴奋
  114. 萎缩性胃炎的主要诊断依据是

    • A.胃液分析
    • B.X线钡餐检查
    • C.胃镜+活检
    • D.粪便隐血试验
    • E.胃脱落细胞检查
  115. 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

    • A.尿常规检查
    • B.尿微量白蛋白测定
    • C.尿渗透压测定
    • D.双肾B超
    • E.肌酐清除率
  116. 消化性溃疡最主要症状是

    • A.嗳气、反酸、恶心
    • B.呕吐
    • C.无规律性上腹痛
    • D.节律性上腹痛
    • E.无规律性下腹痛
  117. 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为

    • A.<0.75cm2
    • B.0.75~1.0cm2
    • C.1.1.1.75cm2
    • D.1.76~2.0cm2
    • E.2.1~4.0cm2
  118. 主动脉瓣反流时心尖部可存在

    • A.Craham-Stell杂音
    • B.Austin-Flint杂音
    • C.Duroziez征
    • D.Traube征
    • E.Musset征
  119. 导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为

    • A.心力衰竭
    • B.心源性休克
    • C.心律失常
    • D.心脏破裂
    • E.肺栓塞
  120.  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

    • A.胸痛缓解
    • B.心电图示ST段下降
    • C.频发的室性早搏
    • D.CK-MB峰值前移
    • E.窦性心动过速
  121. 急性下壁心肌梗死最易合并

    • A.室性早搏
    • B.房宣传导阻滞
    • C.心房颤动
    • D.房性心动过速
    • E.右束支传导阻滞
  122. 高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性

    • A.空腹血糖水平
    • B.空腹胰岛素水平
    • C.葡萄糖耐量试验
    • D.餐后血糖水平
    • E.外周血液的糖化血红蛋白
  123. 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物

    • A.1糖皮质激素
    • B.茶碱类
    • C.抗胆碱药
    • D.β2受体激动剂
    • E.色甘酸钠
  124. 外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是

    • A.IgA
    • B.IgG
    • C.IgM
    • D.IgE
    • E.IgD
  125. 用于预防过敏性支气管哮喘发作的首选药物是

    • A.麻黄素
    • B.哮喘灵
    • C.异丙肾上腺素
    • D.氨茶碱
    • E.色甘酸二钠
  126. 慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是

    • A.抗菌药物
    • B.解痉、平喘药
    • C.化痰药
    • D.利尿剂
    • E.呼吸中枢兴奋剂
  127. 门静脉高压症的临床表现下列错误的是

    • A.无黄疸
    • B.可有肝肿大
    • C.腹水
    • D.呕血或黑便
    • E.脾大、脾亢
  128. 支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑

    • A.肺炎
    • B.胸膜炎
    • C.自发性气胸
    • D.左心衰竭
    • E.支气管哮喘急性发作
  129. 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

    • A.慢性咳嗽
    • B.晨起咳痰量多
    • C.逐渐加重的呼吸困难
    • D.发作性喘息
    • E.常继发肺部感染
  130. 下列哪种肺炎可呈暴发性流行

    • A.肺炎球菌肺炎
    • B.肺炎支原体肺炎
    • C.肺炎克雷白杆菌肺炎
    • D.军团菌肺炎
    • E.金葡菌肺炎
  131. 支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是

    • A.胸廓饱满
    • B.肋间隙增宽
    • C.听诊两肺广泛哮呜音
    • D.触诊胸部语颤减弱
    • E.叩诊胸部过清音
  132. 早期慢性支气管炎肺部X线表现是

    • A.两肺纹理增粗、紊乱
    • B.肺野透亮度增加
    • C.胸廓扩张、肋间增宽
    • D.膈肌下降
    • E.无特殊征象
  133. 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是

    • A.癫痫
    • B.肺炎
    • C.吗啡中毒
    • D.有机磷农药中毒
    • E.巴比妥中毒
  134. 慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是

    • A.感染
    • B.吸烟
    • C.环境污染
    • D.迷走神经功能亢进
    • E.超敏反应
  135. 阻塞性肺气肿最常见的病因为

    • A.支气管哮喘
    • B.慢性支气管炎
    • C.支气管扩张
    • D.肺结核
    • E.矽肺