一起答

2014年临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷(2)

如果您发现本试卷没有包含本套题的全部小题,请尝试在页面顶部本站内搜索框搜索相关题目,一般都能找到。
  1. 细胞代谢所需的O2和所产生的CO2是通过什么渠道跨膜转运的

    • 正确
    • 错误
  2. 神经纤维兴奋时所产生的Na+内流和K+外流,通过什么机制得以恢复静息状态

    • 正确
    • 错误
  3. 下列各题共用备选答案

    • A.脂质双分子层
    • B.载体蛋白
    • C.通道蛋白
    • D.钠泵
    • E.钙泵    骨骼肌兴奋一收缩耦联,肌细胞兴奋时释放到肌质中的Ca2+通过什么机制回收到肌质网终末池
  4. 停经3个月,下腹胀痛,伴中等量阴道流血1天,子宫大小如50天,宫口松,容1指,宫内似有组织可触及

    • 正确
    • 错误
  5. 下列各题共用备选答案

    • A.生发上皮
    • B.复层鳞状上皮
    • C.鳞状上皮化生
    • D.单层高柱状上皮
    • E.有纤毛的高柱状上皮    阴道黏膜上皮为
  6. 下列各题备选答案

    • A.流产感染
    • B.稽留流产
    • C.先兆流产
    • D.难免流产
    • E.不全流产    停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开
  7. 下列各题共用备选答案

    • A.点状坏死
    • B.桥接坏死
    • C.溶解坏死
    • D.嗜酸性坏死
    • E.大片状坏死    急性重型肝炎
  8. 中、重度慢性肝炎

    • 正确
    • 错误
  9. 下列各题共用备选答案

    • A.疝内容物易回纳入腹腔
    • B.疝内容物为部分肠壁
    • C.疝内容物不能完全回纳入腹腔
    • D.疝内容物有动脉性血循环障碍
    • E.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍    易复性疝为
  10. 病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于

    • 正确
    • 错误
  11. 下列各题备选答案

    • A.性情改变、嗜睡、呕吐
    • B.烦躁不安,昏睡、剧吐
    • C.意识蒙咙、半昏迷、惊厥
    • D.病初腹壁反射及膝反射消失
    • E.颅神经中最常见视神经受损    结核性脑膜炎早期是
  12. 下列各题共用备选答案

    • A.支原体肺炎
    • B.肺炎链球菌肺炎
    • C.慢性支气管炎急性发作期
    • D.支气管哮喘
    • E.支气管扩张症    发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于
  13. 下列各题共用备选答案

    • A.生理性腹泻
    • B.细菌性痢疾
    • C.轮状病毒性肠炎
    • D.致病性大肠杆菌肠炎
    • E.金黄色葡萄球菌肠炎    多发生在秋冬季节
  14. 下列各题共用题干

    初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4 小时入院。贫血貌,血压130/80mmH9脉搏1 2)次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。

    可能的诊断是

    • A.前置胎盘
    • B.先兆子痫
    • C.继发性贫血
    • D.低张性子宫收缩乏力
    • E.胎盘早剥
  15. 此时最恰当的处理应是

    • A.输血输液
    • B.静脉滴注缩宫素引产
    • C.给予镇静药等待产程发动
    • D.剖宫产结束分娩
    • E.以上都不是
  16. 为明确诊断,最有价值的辅助检查是

    • A.胎心监护
    • B.阴道检查
    • C.B超
    • D.血红细胞计数及血红蛋白值
    • E.血白细胞计数及分类
  17. 该患儿第一天选择的液体种类是

    • A.1:4含钠液
    • B.1.4%碳酸氢钠
    • C.ORS含钠液
    • D.2:3:1含钠液
    • E.2:6:1含钠液
  18. 第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择

    • A.ORS含钠液
    • B.1:4含钠液
    • C.1:1含钠液
    • D.0.9%氯化钠
    • E.10%葡萄糖
  19. 下列各题共用题干

    男婴,8个月,腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样,伴少量黏液,呕吐4~5 次/日,嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血钠132mmol/L,血钾4mmol/L

    该患儿诊断为婴儿腹泻合并

    • A.轻度等渗脱水
    • B.中度等渗脱水
    • C.重度等渗脱水
    • D.中度高渗脱水
    • E.重度高渗脱水
  20. 该患儿最可能的诊断

    • A.佝偻病
    • B.营养不良
    • C.正常儿
    • D.上呼吸道感染
    • E.消化不良
  21. 本病发生的病因,哪些不正确

    • A.日光照射不足
    • B.维生素D摄入不足
    • C.维生素D的需要量增加
    • D.食物中钙磷含量过低或比例不当
    • E.甲状旁腺功能不足
  22. 处理方法下列哪项是正确的

    • A.抗休克同时立即手术
    • B.白细胞较高先用抗生素
    • C.次日复验HCG定量
    • D.为排除流产可能先剖宫
    • E.药物止血
  23. 下列各题共用题干

    10个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1 周加重,多汗,烦闹,该患儿出生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患儿到门诊就诊时。

    体格检查最易发现的阳性体征为

    • A.皮肤弹性差
    • B.皮下脂肪明显减少
    • C.体检正常
    • D.方颅,前囟大,乳牙未萌
    • E.双下肢淤点,淤斑
  24. 下列各题共用题干

    女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐两次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿HCG(+),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L,中性粒0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。

    最可能的诊断是

    • A.不完全流产
    • B.右卵巢黄体破裂
    • C.右输卵管妊娠
    • D.急性附件炎
    • E.卵巢囊肿蒂扭转
  25. 该患者首先要考虑的鉴别诊断是

    • 正确
    • 错误
  26. 下列治疗策略中首选是

    • A.阿米替林+阿普唑仑
    • B.左洛复+阿普唑仑
    • C.利培酮+阿普唑仑
    • D.促智药+阿普唑仑
    • E.心理治疗+阿普唑仑
  27. 首选治疗为

    • A.长春新碱+泼尼松
    • B.环磷酰胺+泼尼松
    • C.柔红霉素+阿糖胞苷
    • D.三尖杉碱+阿糖胞苷
    • E.全反式维A酸
  28. 下列各题共用题

    男,68岁,2个月前因妻子生病住院出现焦虑不安,情绪低落,兴趣减退,失眠早醒,日渐变得反应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月,但该男病情不见好转,怀疑自己患了不治之症,且听见“医院”二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体:神清合作,生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常,ECG正常,EEG轻度异常,头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗死灶。精神检查:未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍、计算力、记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。

    该患者精神状态最可能的诊断是

    • A.抑郁症
    • B.焦虑症
    • C.疑病症
    • D.脑器质性精神障碍
    • E.应激相关障碍
  29. 下列各题共用题干

    男,27岁。发热、头晕、视物模糊l 周。血常规示血红蛋白69g/L,白细胞15×109/L,分类中可见原始细胞。

    本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病

    • A.M1型
    • B.M2型
    • C.M3型
    • D.M4型
    • E.M5型
  30. 对诊断最有价值的检查是

    • A.血涂片碱性磷酸酶染色
    • B.骨髓细胞形态学检查
    • C.骨髓细胞染色体检查
    • D.脑脊液幼稚细胞检查
    • E.骨髓细胞化学染色检查
  31. 其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施

    • A.立即接种麻疹疫苗
    • B.立即注射丙种球蛋白
    • C.注射青霉素
    • D.口服复方新诺明
    • E.口服转移因子
  32. 为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查是

    • A.血常规,白细胞总数和分类
    • B.腰穿做脑脊液,常规及生化
    • C.腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定
    • D.脑电图检查
    • E.脑CT检查
  33. 下列各题共用题干

    患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑为“上感”给予日服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿哕音,诊断:麻疹合并肺炎

    此患儿应隔离至

    • A.出疹后5天
    • B.出疹后1周
    • C.出疹后10天
    • D.出疹后2周
    • E.出疹后3周
  34. 下列各题共用题干

    男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身性抽搐2次,每次约3min缓解,抽搐后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃,末梢血检查:白细胞数叫显升高,以中性粒细胞为主。

    若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为

    • A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
    • B.颈强,瞳孔不等大
    • C.颈强,神经系统检查有异常
    • D.跟一膝一腱反射亢进
    • E.四肢瘫软,肌张力低下
  35. 此例的合适治疗为

    • A.局部用药3个月后复查
    • B.激光治疗3个月后复查
    • C.随诊
    • D.行全子宫切除术
    • E.局部用药+口服消炎药
  36. 检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,

    异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,

    伴HPV感染,此例应诊断为

    • A.CIN1
    • B.CIN2
    • C.CIN3
    • D.慢性宫颈炎
    • E.宫颈浸润癌
  37. 下列各题共用题干

    女性,55岁,白带多,接触性出血3 月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常

    为明确诊断,首先检查项目应是

    • A.分段诊刮
    • B.宫腔镜检查
    • C.腹腔镜检查
    • D.宫颈椎切术
    • E.宫颈多点活检
  38. 女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内压增高症状,最可能为

    • A.慢性硬膜外血肿
    • B.多发颅内血肿
    • C.慢性硬膜下血肿
    • D.急性颅内血肿
    • E.脑震荡后遗症
  39. 女,32岁,妊娠31周,少量阴道出血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

    • A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
    • B.左侧卧位
    • C.注意休息,并给予镇静药
    • D.任其自然
    • E.氧气吸入,给予止血药
  40. 男,46岁,因反复出现头晕、鼻出血3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食管吞钡透视检查无食管静脉曲张。最有效的治疗方法是

    • A.应用补血药
    • B.用止血药
    • C.输注全血
    • D.脾切除术
    • E.脾切除加门脉分流术
  41. 男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。人院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

    • A.脑挫伤
    • B.脑内血肿
    • C.脑水肿
    • D.急性硬脑膜下积液
    • E.急性硬脑膜外血肿
  42. 女性,30岁,停经45天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病为

    • A.闭经
    • B.先兆流产
    • C.难免流产
    • D.异位妊娠
    • E.月经不调
  43. 男,56岁,阵发性腹痛6d,伴恶心腹胀2d入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

    • A.麻痹性肠梗阻
    • B.低位小肠梗阻
    • C.高位小肠梗阻
    • D.坏死性小肠炎
    • E.乙状结肠扭转
  44. 女孩,3岁,低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天,胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征,不符合活动性肺结核的指标是

    • A.胃液找到抗酸杆菌
    • B.有发热及其他结核中毒症状
    • C.胸部X线片示渗出性改变
    • D.血沉增快,而无其他原因解释
    • E.结核菌素试验硬结直径≥l5mm
  45. 女性,27岁,3周前经检查证实宫内妊娠。现孕9周,现诉下腹阵痛,从阴道流出水样液体,继之阴道有出血。检查阴道有少量血液,宫1:3已开,宫口内可触及胎盘样组织,子宫前倾,2+月妊娠大小,软,无压痛,附件(一),最可能的诊断为

    • A.先兆流产
    • B.难免流产
    • C.完全流产
    • D.不全流产
    • E.习惯性流产
  46. 4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化,最可能的诊断为

    • A.营养不良
    • B.婴儿肠痉挛
    • C.维生素D缺乏性佝偻病
    • D.亚临床维生素A缺乏症
    • E.以上都不是
  47. 女性,30岁,在人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白,大汗淋漓,血压70/50 mmHg,脉搏50次/分,此时应首先给予的治疗措施为

    • A.输血补液
    • B.间羟胺静脉滴注
    • C.阿托品静脉注射
    • D.苯巴比妥钠肌注
    • E.迅速消除宫腔内容物
  48. 男,6岁,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经x线检查,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是

    • A.感染
    • B.缺血性骨坏死
    • C.骨化性肌炎
    • D.关节僵硬
    • E.缺血性肌挛缩
  49. 28岁,女性,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验阳性,查子宫如鸭卵大小,软,胸部X线片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。最可能的诊断为

    • A.葡萄胎
    • B.绒毛膜癌
    • C.吸宫不全
    • D.侵袭性葡萄胎
    • E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
  50. 女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈仲中指时有弹响。最可能的诊断是

    • A.类风湿关节炎
    • B.狭窄性腱鞘炎
    • C.腱鞘囊肿
    • D.滑囊炎
    • E.创伤性关节炎
  51. 某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者,为追踪传染源,对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌,应进一步做的试验是

    • A.血浆凝固酶
    • B.耐热核酸酶
    • C.溶血性
    • D.噬菌体分型
    • E.甘露醇发酵
  52. 24岁,孕妇,G1P0,末次月经记不清,产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周是

    • A.孕20周
    • B.孕24周
    • C.孕28周
    • D.孕32周
    • E.孕40周
  53. 男,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应

    • A.改为地塞米松
    • B.将泼尼松加量到80mg/d
    • C.改用环磷酰胺
    • D.用原量继续观察
    • E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制药
  54. 某患者血浆白蛋白低于30g/L出现水肿,主要原因是

    • A.毛细血管的通透性增加
    • B.组织液胶体渗透压下降
    • C.血浆胶体渗透压下降
    • D.血浆晶体渗透压下降
    • E.淋巴回流增加
  55. 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是

    • A.2h内
    • B.4h内
    • C.6h内
    • D.8h内
    • E.12h内
  56. 8个月患儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是

    • A.动脉导管末闭
    • B.法洛四联症
    • C.肺动脉狭窄
    • D.房间隔缺损
    • E.室间隔缺损
  57. 1岁婴儿,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭。查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+),该患婴的诊断可能是

    • A.多动症
    • B.癫痫小发作
    • C.先天愚型
    • D.病毒性脑膜炎
    • E.巨幼细胞性贫血
  58. 某市流行性乙型脑炎逐年病死率(从1949年到l995年)为:48.9‰、43.1‰、 27.3‰、 21.5‰、 20.0‰、18.2‰、12.7‰。据此资料画图,应选用

    • A.直条图
    • B.构成图
    • C.直方图
    • D.半对数线图
    • E.普通线图
  59. 女,54岁。胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是

    • A.腹部X线平片
    • B.上消化道钡剂
    • C.心电图
    • D.腹部CT
    • E.胃镜
  60. 男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

    • A.双髋类风湿关节炎
    • B.双髋创伤性滑膜炎
    • C.双髋退变性关节骨关节炎
    • D.双侧股骨头缺血性坏死
    • E.双侧髋关节肿瘤性病变100.
  61. 女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于

    • A.前驱期
    • B.初期
    • C.激期
    • D.恢复期
    • E.后遗症期
  62. 女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2d前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,人院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,白细胞16×109/L,血清淀粉酶为3000U/L,应首先考虑诊断为何种疾病

    • A.高位急性阑尾炎
    • B.急性胰腺炎
    • C.溃疡病穿孔
    • D.急性化脓性胆囊炎
    • E.胆道蛔虫病
  63. 女,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血、消瘦,术前准备不是必要的项目是

    • A.纠正贫血
    • B.改善营养状态
    • C.检测肝功能
    • D.血压降至正常
    • E.血生化检查
  64. 男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近55d来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,。可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是

    • A.X线胸腹部透视
    • B.胃肠道钡剂透视
    • C.纤维十二指肠镜检查
    • D.腹部B超检查
    • E.腹腔动脉造影
  65. 正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态

    • A.正常
    • B.膨胀
    • C.缩小
    • D.破裂
    • E.先缩小后破裂
  66. 女孩,3岁,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻背低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手,最可能的诊断是

    • A.佝偻病
    • B.软骨发育不良
    • C.苯丙酮尿症
    • D.21-三体综合征
    • E.先天性甲状腺功能减低症
  67. 有一男性年轻患者,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此患者的肾会出现何种改变

    • A.肾体积增大,质地韧
    • B.肾体积缩小,质地软
    • C.肾萎缩,颜色红
    • D.肾萎缩,质地硬
    • E.以上都不是
  68. 男性,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回符问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是

    • A.肝性脑病Ⅳ期
    • B.肝性脑病Ⅲ期
    • C.肝性脑病Ⅱ期
    • D.肝性脑病I期
    • E.亚临床肝性脑病
  69. 10个月女婴,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热,抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首考虑

    • A.脑积水
    • B.脑水肿
    • C.脑室管膜炎
    • D.脑性低钠血症
    • E.硬脑膜下积液
  70. 25岁,初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到,最可能的诊断为

    • A.胎盘早剥
    • B.子宫破裂
    • C.脐带脱垂
    • D.先兆子宫破裂
    • E.异位妊娠
  71. 男,9岁,反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++~++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血清总蛋白40g/L,清蛋白159/L,BP150/100mmHg,诊断应首先考虑为

    • A.单纯性肾病
    • B.急进性肾炎
    • C.肾炎性肾病
    • D.病毒性肾炎
    • E.急性链球菌感染后肾炎
  72. 男,45岁,间歇性肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑

    • A.肾结核
    • B.肾癌
    • C.X线不显影肾结石
    • D.肾盂癌
    • E.肾炎
  73. 男,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血/J、板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗

    • A.羟基脲
    • B.三代头孢
    • C.脾切除
    • D.DA方案
    • E.保肝治疗
  74. 男婴,6个月,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻翼三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻及中、小水泡音,胸部x线片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为

    • A.腺病毒肺炎
    • B.衣原体肺炎
    • C.肺炎支原体肺炎
    • D.金黄色葡萄球菌肺炎
    • E.呼吸道合胞病毒肺炎
  75. 一名生后3天的新生儿,足月顺产,出生体重2.5kg,生后第2天出现皮肤黄染,发热,腹泻,第3天出现拒食、呕吐、双眼凝视、尖叫,肝右肋下3cm。血清总胆红素200μmol/L。最可能诊断为

    • A.新生儿生理性黄疸
    • B.新生儿溶血症
    • C.新生儿败血症
    • D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
    • E.新生儿缺氧缺血性脑病
  76. 男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2h。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是

    • A.胃大部切除术
    • B.大网膜覆盖,穿孔缝合术
    • C.迷走神经切断加胃窦切除术
    • D.高选择性迷走神经切断术
    • E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
  77. 26岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心142次/分。正确的处理措施应为

    • A.肌注哌替啶
    • B.立即行人工破膜
    • C.立即行剖宫产术
    • D.严密观察产程进展
    • E.静滴缩宫素
  78. 食物特殊动力作用效应最大的食物是

    • A.糖
    • B.脂肪
    • C.蛋白质
    • D.维生素
    • E.混合食物
  79. 小儿上呼吸道感染的主要病原是

    • A.衣原体
    • B.轮状病毒
    • C.肺炎链球菌
    • D.肺炎衣原体
    • E.呼吸道合胞病毒
  80. 属于糖尿病微血管病变的是

    • A.脑血管意外
    • B.冠心病
    • C.糖尿病肾病
    • D.肾动脉狭窄
    • E.下肢坏疽
  81. 外阴硬化苔藓型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是

    • A.口服脱敏药物
    • B.手术治疗
    • C.禁用刺激性药物擦洗
    • D.激光治疗
    • E.局部用药
  82. 关于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是

    • A.电镜下可见3种颗粒形态
    • B.完整病毒称为Dane颗粒
    • C.对理化因素抵抗力很强
    • D.主要经血液或注射传播
    • E.有包膜RNA病毒
  83. 新生儿开始排便的时间常为出生后

    • A.24h
    • B.36h
    • C.48h
    • D.60h
    • E.72h
  84. 关于急性肾小球肾炎患儿的饮食,正确的是

    • A.少盐
    • B.多饮矿泉水
    • C.多食植物油
    • D.限制糖摄人
    • E.多饮含钾的饮料
  85. 休克监测中最常用的项目是

    • A.心脏指数
    • B.血气分析
    • C.肺动脉楔压
    • D.中心静脉压
    • E.心排血量
  86. 属于骨折早期并发症的是

    • A.关节僵硬
    • B.坠积性肺炎
    • C.骨筋膜室综合征
    • D.创伤性关节炎
    • E.缺血性骨坏死
  87. 关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生

    • A.骨结核
    • B.骨髓炎
    • C.骨肉瘤
    • D.腱鞘炎
    • E.损伤性骨化
  88. 新生儿缺氧、缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是

    • A.呋塞米
    • B.甘露醇
    • C.苯妥英钠
    • D.地塞米松
    • E.苯巴比妥钠
  89. 有关宫外孕,下述哪项是正确的

    • A.以间质部妊娠最常见
    • B.一般子宫增大情况与停经天数相符
    • C.子宫内膜也发生蜕膜变化
    • D.阴道出血多,易致失血性休克
    • E.后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕
  90. 关于萎缩,下列哪项是正确的

    • A.凡是比正常小的器官组织细胞均可为萎缩
    • B.缺氧及血供断绝均可引起
    • C.细胞内线粒体变小,数目不减少
    • D.萎缩组织细胞不消失
    • E.间质不减少,有时反而增生
  91. 引起脓胸最常见的病原菌是

    • A.肠球菌
    • B.肺炎链球菌
    • C.溶血性链球菌
    • D.流感嗜血杆菌
    • E.金黄色葡萄球菌
  92. 休克患者中心静脉压5cmH20,血压80/60mmHg,处理原则为

    • A.补液试验
    • B.充分补液
    • C.适当补液
    • D.用扩血管药
    • E.使用强心药物
  93. 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

    • A.肺动脉狭窄的程度
    • B.右心室肥厚的程度
    • C.主动脉骑跨的程度
    • D.室间隔缺损的大小
    • E.室间隔缺损的部位
  94. 与病理性缩复环关系最相关的是

    • A.胎盘早剥
    • B.前置胎盘
    • C.双胎妊娠
    • D.重度先兆子痫
    • E.嵌顿性肩先露
  95. 配置2:1等张含钠液120ml需

    • A.0.9%NaCl 80ml,10%GS 40ml
    • B.0.9%NaCl 80ml,1.4%NaHC03 40ml
    • C.0.9%NaCl 80m],5%NaHC03 40ml
    • D.0.9%NaCl 80ml,1.8%NaHC03 40ml
    • E.0.9%NaCl 40ml,5%NaHC03 80ml
  96. 骨囊肿好发于

    • A.短管骨骨端
    • B.短管骨骨干.
    • C.长管骨骨端
    • D.长管骨骨干
    • E.长管骨干骺端
  97. 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过

    • A.1小时
    • B.2小时
    • C.2.5小时
    • D.3小时
    • E.4小时
  98. 最易引起房室传导阻滞的是

    • A.前壁心肌梗死
    • B.下壁心肌梗死
    • C.侧壁心肌梗死
    • D.后壁心肌梗死
    • E.广泛前壁心肌梗死
  99. 氯化钾静脉滴注浓度不得超过

    • A.0.1%
    • B.0.3%
    • C.0.6%
    • D.0.9%
    • E.1.2%
  100. 新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是

    • A.T4↓、TSH正常
    • B.T4↑、TSH正常
    • C.T4↓、TSH↑
    • D.T4↑、TSH↓
    • E.T4↑、TSH↑
  101. 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤淤点的主要病理基础是

    • A.血管脆性增强
    • B.弥散性血管内凝血(DIC)
    • C.血小板减少
    • D.小血管炎致局部坏死及栓塞
    • E.凝血功能障碍
  102. 行全子宫加双附件切除术时,不需要切断的韧带是

    • A.阔韧带
    • B.主韧带
    • C.圆韧带
    • D.卵巢固有韧带
    • E.卵巢悬韧带
  103. 猩红热的皮疹出现在发热后

    • A.12小时内
    • B.12~48小时
    • C.48~60小时
    • D.60~72小时
    • E.>72小时
  104. 可进行骨髓移植治疗的贫血是

    • A.巨幼细胞性贫血
    • B.再生障碍性贫血
    • C.自身免疫性溶血性贫血
    • D.慢性病贫血
    • E.缺铁性贫血
  105. 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是

    • A.热溶血试验
    • B.蔗糖溶血试验
    • C.酸溶血试验
    • D.荧光斑点试验
    • E.抗人球蛋白试验
  106. 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是

    • A.血25-(0H)-D3与1,25-(0H)2-D3水平下降
    • B.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
    • C.长骨X线检查异常及骨骼畸形
    • D.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
    • E.日光照射不足及维生素D摄人不足的病史
  107. 小儿言发育三个阶段的顺序是

    • A.发音、理解、表达
    • B.理解、表达、发音
    • C.表达、理解、发音
    • D.听觉、发音、理解
    • E.模仿、表达、理解
  108. 溶组织内阿米巴的致病型是

    • A.包囊
    • B.小滋养体
    • C.大滋养体
    • D.裂殖体
    • E.配子体
  109. 了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是

    • A.诊断性刮宫
    • B.基础体温测定
    • C.宫颈黏液检查
    • D.血清雌激素测定
    • E.尿雌二醇测定
  110. 下列器官常呈结节性增生,应除外的是

    • A.胸腺
    • B.甲状腺
    • C.乳腺
    • D.前列腺
    • E.肾上腺
  111. 关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是

    • A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
    • B.儿童肿瘤多为肉瘤
    • C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
    • D.乙型肝炎和肝癌相关
    • E.肠息肉与大肠癌相关
  112. 用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾疾病是

    • A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
    • B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
    • C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
    • D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
    • E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
  113. 引起疱疹性咽峡炎的病原体是

    • A.支原体
    • B.柯萨奇A组病毒
    • C.呼吸道合胞病毒
    • D.腺病毒3、7型
    • E.流感病毒
  114. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

    • A.精神萎靡
    • B.皮肤弹性差
    • C.外周循环衰竭
    • D.哭无泪,尿量少
    • E.眼眶及前囟凹陷
  115. 在下列寡肽和多肽中,除哪种外均是生物活性肽

    • A.催产素
    • B.加压素
    • C.肾上腺皮质激素
    • D.促甲状腺素释放激素
    • E.胰高血糖素
  116. 关于预防接种的初种时间,正确的是

    • A.2个月后接种卡介苗
    • B.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
    • C.4~5个月时接种麻疹疫苗
    • D.6~8个月时接种乙型脑炎疫苗
    • E.1岁后开始接种百白破混合疫苗
  117. 创伤性窒息的发生是由于

    • A.空间缺氧
    • B.胸部受到撞伤 .
    • C.胸腔内压骤然升高
    • D.多发性肋骨骨折
    • E.强大冲击波的超压和动压
  118. 最常见的子宫肌瘤类型是

    • A.宫颈肌瘤
    • B.肌壁间肌瘤
    • C.浆膜下肌瘤
    • D.黏膜下肌瘤
    • E.阔韧带肌瘤
  119. 最常见的致炎因子是

    • A.物理因子
    • B.化学因子
    • C.生物因子
    • D.坏死组织
    • E.免疫反应
  120. 哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素

    • A.胃内酸度低
    • B.肠道内感染
    • C.消化道负担过重
    • D.消化系统发育不成熟
    • E.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
  121. 不属于子宫内膜异位症的治疗方法是

    • A.化疗
    • B.根治性手术
    • C.性激素治疗
    • D.手术加性激素治疗
    • E.保留生育功能的手术
  122. 小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期为

    • A.1周以内
    • B.1~2周
    • C.2~3周
    • D.3~4周
    • E.4~5周
  123. 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是

    • A.低热三周以上
    • B.以往有呛咳病史
    • C.临床有明显感染征象
    • D.镇静剂可缓解病情
    • E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
  124. 原始骨痂形成需要

    • A.1周左右
    • B.2~3周
    • C.4~8周
    • D.9—10周
    • E.11~12周
  125. 属于癌前病变的外阴白色病变是

    • A.增生型营养不良
    • B.硬化苔藓型营养不良
    • C.混合型营养不良
    • D.营养不良伴有上皮不典型增生
    • E.白癜风
  126. 重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量为

    • A.30kcal/kg
    • B.40kcal/kg
    • C.50kcal/kg
    • D.60kcal/kg
    • E.80kcal/kg
  127. 对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是

    • A.颗粒细胞瘤
    • B.无性细胞瘤
    • C.浆液性囊腺癌
    • D.卵泡膜细胞瘤
    • E.未成熟型畸胎瘤
  128. 关于产后出血的预防,下列哪项是错误的

    • A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血
    • B.第一产程要避免产妇过度疲劳
    • C.第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压
    • D.双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg
    • E.产后2h内在产房内观察宫缩及阴道出血情况
  129. 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭时期为

    • A.妊娠20~22周
    • B.妊娠24~26周
    • C.妊娠28~30周
    • D.妊娠32—34周
    • E.妊娠36~38周
  130. 判断小儿格发育最常用的指标是

    • A.智能发育水平
    • B.神经反射发育
    • C.动作发育能力
    • D.语言发育能力
    • E.体重、身高、头围
  131. 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

    • A.孕激素
    • B.雌激素
    • C.雄激素
    • D.糖皮质激素
    • E.促性腺激素
  132. 不符合风湿热诊断标准的主要表现是

    • A.发热
    • B.游走性多发性关节炎
    • C.舞蹈症
    • D.皮下结节
    • E.环形红斑
  133. 肠结核的好发部位是

    • A.升结肠
    • B.回盲部
    • C.空肠
    • D.横结肠
    • E.乙状结肠
  134. 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是

    • A.双上肢麻木
    • B.头痛、头晕
    • C.肢体发凉、无汗或少汗
    • D.眼痛、面部出汗失常
    • E.四肢麻木、无力,病理反射(+)
  135. 肘关节脱位的特有体征是

    • A.肘关节处于半伸直位
    • B.肘后三角关系正常
    • C.肘后三角关系异常
    • D.患肘疼痛、肿胀,不能活动
    • E.以健侧手托患侧前臂
  136. 原发性痛经的主要机制是

    • A.雌激素升高
    • B.雄激素升高
    • C.孕激素升高
    • D.促性腺激素升高
    • E.前列腺素升高
  137. 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

    • A.剧烈腹痛
    • B.跨耻征阳性
    • C.子宫呈板状硬
    • D.出现病理性缩复环
    • E.合并妊娠高血压疾病
  138. 关于临产开始的标志,错误的是

    • A.见红
    • B.规律宫缩
    • C.宫颈扩张
    • D.胎先露下降
    • E.子宫颈管展平
  139. 巨大帽状腱膜下血肿处理原则

    • A.热敷
    • B.冷敷
    • C.预防感染
    • D.抽吸后加压包扎
    • E.叨开引流
  140. 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是

    • A.白三烯增加
    • B.前列腺素F2。增加
    • C.血栓素增加
    • D.内皮素释放增加
    • E.一氧化氮生成增加
  141. 直腿抬高试验,正常一般至少提高到

    • A.40~49度
    • B.50~59度
    • C.60~70度
    • D.80~89度
    • E.90度以上
  142. 间日疟的典型发作中,不存在

    • A.前驱期
    • B.寒战期
    • C.高热期
    • D.大汗期
    • E.间歇期
  143. 胎盘早期剥离的主要病理变化是

    • A.胎盘边缘血窦破裂
    • B.真蜕膜出血
    • C.包蜕膜出血
    • D.底蜕膜出血
    • E.胎盘血管破裂
  144. 凝血酶的主要作用是

    • A.激活因子Ⅻ
    • B.促进血小板聚集
    • C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
    • D.加速因子Ⅶ复合物的形成
    • E.加速凝血酶原复合物的形成