2014年临床执业医师资格综合练习
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患者女，25岁。平时无出血倾向，食欲良好。实验室检查：红细胞3×10
／L，Hb为90g／L，WBC为8.0×10
／L。血清总胆红素为82μmol／L，非结合胆红素为62μmol／L，ALT为20U，AlP为10U。若验尿，最可能出现的结果是- A.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
- B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性
- C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
- D.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
- E.尿胆原轻度增高，尿胆红素强阳性
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患者女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应当首选
- A.输血
- B.肾上腺皮质激素
- C.脾切除
- D.叶酸
- E.维生素B
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患者女，25岁。平时无出血倾向，食欲良好。实验室检查：红细胞3×10
／L，Hb为90g／L，WBC为8.0×10／L。血清总胆红素为82μmol／L，非结合胆红素为62μmol／L，ALT为20U，AlP为10U。该患者黄疸可能属于- A.溶血性
- B.肝细胞性
- C.肝内胆汁淤积性
- D.肝外胆汁淤积性
- E.药物性胆汁淤积性
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患者女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能
- A.缺铁性贫血
- B.海洋性贫血
- C.遗传性球形细胞增多症
- D.遗传性铁粒幼细胞贫血
- E.巨幼细胞性贫血
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患者女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。若要明确诊断，最有价值的实验室检查是
- A.周围血片
- B.骨髓象
- C.血清铁总铁结合力
- D.血红蛋白电泳
- E.肝功能试验
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患者男，36岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。体格检查应该注意有无
- A.右上腹肌紧张
- B.上腹部压痛
- C.肺肝境界
- D.肺部呼吸音
- E.肠鸣音
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患者男，36岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是
- A.解热镇痛药
- B.庆大霉素
- C.苄星青霉素
- D.头孢他啶
- E.胃肠道解痉剂
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男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V
、V
导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。对此患者心律失常的治疗应首选- A.普罗帕酮
- B.维拉帕米
- C.毛花苷C
- D.利多卡因
- E.苯妥英钠
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患者男，36岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是
- A.自发性气胸
- B.肺梗死
- C.肺炎链球菌肺炎
- D.肺结核
- E.膈神经麻痹
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患者男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应当首选的检查是
- A.X线胸片
- B.心电图
- C.超声心动图
- D.血清心肌酶
- E.心肌核素扫描
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患者男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应当首选下列何种治疗方案
- A.β受体阻滞剂预防室性心律失常
- B.抗生素控制感染
- C.洋地黄类药物治疗
- D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
- E.吗啡和利尿剂治疗
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男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V
、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。该患者应当诊断为- A.急性心包炎，肺部感染
- B.急性前侧壁心肌梗死
- C.扩张型心肌病、心力衰竭
- D.风心病二尖瓣关闭不全
- E.风心病二尖瓣狭窄
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患者男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可以自行缓解；2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作；2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴有憋闷，大汗。［假设信息］该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍然持续升高，未回到等电位线，应当考虑的并发症是
- A.再发心肌梗死
- B.梗死面积扩大
- C.急性心包炎
- D.室壁瘤形成
- E.梗死后再发心肌缺血
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患者男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是
- A.风心病二尖瓣关闭不全
- B.扩张型心肌病
- C.支气管哮喘
- D.支气管肺炎
- E.急性心肌梗死伴发左心衰竭
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患者男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可以自行缓解；2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作；2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴有憋闷，大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是
- A.超声心动图
- B.胸部X线片
- C.心电图
- D.心肌酶谱
- E.CT
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患者男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可以自行缓解；2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作；2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴有憋闷，大汗。首选的治疗方法是
- A.硝酸甘油静脉点滴
- B.溶栓治疗
- C.吗啡皮下注射
- D.肝素静脉滴注
- E.卡托普利口服
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患者男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可以自行缓解；2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作；2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴有憋闷，大汗。对该患者首先考虑的诊断是
- A.主动脉夹层分离
- B.自发性气胸
- C.急性胰腺炎
- D.急性肺动脉栓塞
- E.急性心肌梗死
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患者男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是
- A.心电图和血压监测
- B.心肌酶谱监测
- C.漂浮导管血流动力学监测
- D.超声心动图
- E.胸部X线片
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患者男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是
- A.毛花苷C强心
- B.多巴胺升压
- C.尿激酶溶栓
- D.主动脉内球囊反搏泵
- E.直接PTCA术
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患者男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是
- A.血容量不足
- B.合并右室梗死
- C.舒张期充盈不足
- D.心源性休克
- E.疼痛性休克
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患者男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130／80mmHg，脉搏120次／分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g／L，血白细胞数8.0×10
／L。若腹穿抽出较多液体，应当尽早采取的重要治疗措施是- A.胃肠减压
- B.镇痛镇静
- C.大量应用抗生素
- D.纠正水电和酸碱失衡
- E.手术探查
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患者男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130／80mmHg，脉搏120次／分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g／L，血白细胞数8.0×10
／L。对急腹症提示病情危险的是- A.恶心、呕吐频繁
- B.体温持续升高，寒战
- C.停止肛门排气
- D.腹痛加重，腹胀
- E.脉搏加快，体温下降
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患者男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130／80mmHg，脉搏120次／分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g／L，血白细胞数8.0×10
／L。对诊断最有意义的检查方法首选腹部的- A.立位X线平片
- B.B超
- C.穿刺
- D.MRI
- E.CT
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患者男，26岁。车祸后2小时急症入院。查体：脉搏110次／分，血压80／60mmHg，神志清醒，口渴，皮肤苍白、湿冷，左上腹、左季肋部皮下淤伤，腹胀，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。如需补充血容量，首选的液体为
- A.5%葡萄糖溶液
- B.5%葡萄糖氯化钠溶液
- C.平衡盐溶液
- D.10%葡萄糖溶液
- E.4%苏打溶液
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患者男，26岁。车祸后2小时急症入院。查体：脉搏110次／分，血压80／60mmHg，神志清醒，口渴，皮肤苍白、湿冷，左上腹、左季肋部皮下淤伤，腹胀，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。此时观察患者，反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是
- A.神志
- B.肢体温度、色泽
- C.血压
- D.尿量
- E.呼吸
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患者男，26岁。车祸后2小时急症入院。查体：脉搏110次／分，血压80／60mmHg，神志清醒，口渴，皮肤苍白、湿冷，左上腹、左季肋部皮下淤伤，腹胀，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。该患者采取何种体位最为合理
- A.头低15°，足高25°
- B.平卧位
- C.头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
- D.侧卧位
- E.下肢低垂10°～15°
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患者男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。下列各项治疗目的不是肛门坐浴作用的是
- A.改善局部血运
- B.促进炎症吸收
- C.清除创面分泌物
- D.缓解括约肌痉挛
- E.减少排便时m血
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患者男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是
- A.内痔
- B.肛裂
- C.外痔
- D.肛瘘
- E.肛周脓肿
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患者男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。［假设信息］痰找抗酸杆菌阳性，应该首选的治疗是
- A.对症处理
- B.先锋霉素Ⅳ
- C.青霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
- D.异烟肼（雷米封）+乙胺丁醇+利福平
- E.手术切除病变
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患者男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。该患者做直肠肛管检查最常用的体位是
- A.左侧卧位
- B.右侧卧位
- C.胸膝位
- D.截石位
- E.蹲位
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患者男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是
- A.慢性纤维空洞型肺结核
- B.肺炎球菌肺炎
- C.浸润型肺结核
- D.支气管肺癌
- E.肺脓肿
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患者男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是
- A.痰细菌培养
- B.痰抗酸染色
- C.血白细胞计数
- D.胸部CT
- E.肺功能检查
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患者男，37岁。车祸致方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛，伴恶心呕吐。查体：体温38.4℃，呼吸28次／分，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，腹胀，上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞16.8×10
／L，中性粒细胞92%，淋巴细胞8%。如果手术探查中发现胰腺损伤，此时还应特别注意检查的脏器是- A.胃
- B.脾
- C.十二指肠
- D.膈肌
- E.左肾
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患者男，37岁。车祸致方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛，伴恶心呕吐。查体：体温38.4℃，呼吸28次／分，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，腹胀，上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞16.8×10
／L，中性粒细胞92%，淋巴细胞8%。如果处理不当，远期的并发症最可能的是- A.假性胰腺囊肿
- B.胆总管狭窄
- C.脂肪泻
- D.结肠梗阻
- E.粘连性肠梗阻
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患者男，37岁。车祸致方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛，伴恶心呕吐。查体：体温38.4℃，呼吸28次／分，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，腹胀，上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞16.8×10
／L，中性粒细胞92%，淋巴细胞8%。对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是- A.CT
- B.B超
- C.磁共振
- D.腹部X片
- E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
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肠伤寒的肠溃疡特征为
- A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
- B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
- C. 溃疡呈烧瓶状口小底大
- D. 溃疡边缘呈堤状隆起
- E. 溃疡表浅呈地图状
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细菌性痢疾的肠溃疡特征为
- A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
- B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
- C. 溃疡呈烧瓶状口小底大
- D. 溃疡边缘呈堤状隆起
- E. 溃疡表浅呈地图状
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结肠多发性腺瘤型息肉是
- A. 癌前病变
- B. 交界性肿瘤
- C. 癌内瘤
- D. 原位癌
- E. 非肿瘤性病变
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肉芽肿是
- A. 癌前病变
- B. 交界性肿瘤
- C. 癌内瘤
- D. 原位癌
- E. 非肿瘤性病变
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肝硬化时，肝脏合成功能下降表现为
- A. 男性乳腺发育
- B. 食管静脉曲张
- C. 氨中毒
- D. 凝血因子减少
- E. 黄疸
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胃窦部黏膜重度不典型性增生是
- A. 癌前病变
- B. 交界性肿瘤
- C. 癌内瘤
- D. 原位癌
- E. 非肿瘤性病变
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卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是
- A. 癌前病变
- B. 交界性肿瘤
- C. 癌内瘤
- D. 原位癌
- E. 非肿瘤性病变
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肝硬化时，肝脏解毒功能下降表现为
- A. 男性乳腺发育
- B. 食管静脉曲张
- C. 氨中毒
- D. 凝血因子减少
- E. 黄疸
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肝硬化时，肝脏激素灭活功能下降表现为
- A. 男性乳腺发育
- B. 食管静脉曲张
- C. 氨中毒
- D. 凝血因子减少
- E. 黄疸
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肝硬化时，门静脉高压可引起
- A. 男性乳腺发育
- B. 食管静脉曲张
- C. 氨中毒
- D. 凝血因子减少
- E. 黄疸
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胆固醇合成途径中的关键酶是
- A. 果糖二磷酸酶-1
- B. 6-磷酸果糖激酶-1
- C. HMGCoA还原酶
- D. 磷酸化酶
- E. HMGCoA合（成）酶
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糖异生途径中的关键酶是
- A. 果糖二磷酸酶-1
- B. 6-磷酸果糖激酶-1
- C. HMGCoA还原酶
- D. 磷酸化酶
- E. HMGCoA合（成）酶
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参与酮体和胆固醇合成的酶是
- A. 果糖二磷酸酶-1
- B. 6-磷酸果糖激酶-1
- C. HMGCoA还原酶
- D. 磷酸化酶
- E. HMGCoA合（成）酶
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糖原分解途径中的关键酶是
- A. 果糖二磷酸酶-1
- B. 6-磷酸果糖激酶-1
- C. HMGCoA还原酶
- D. 磷酸化酶
- E. HMGCoA合（成）酶
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属于真核生物染色质中DNA的三级结构的描述是
- A. 核苷酸在核酸长链上的排列顺序
- B. tRNA的三叶草结构
- C. DNA双螺旋结构
- D. DNA的超螺旋结构
- E. DNA的核小体结构
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糖酵解途径中的关键酶是
- A. 果糖二磷酸酶-1
- B. 6-磷酸果糖激酶-1
- C. HMGCoA还原酶
- D. 磷酸化酶
- E. HMGCoA合（成）酶
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出自《赫尔辛基宣言》的是
- A. 上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生
- B. 若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想
- C. 病人对某此科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人间的关系受到影响或妨碍
- D. 我决心竭尽全力除人类病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉
- E. 凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节
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属于核酸一级结构的描述是
- A. 核苷酸在核酸长链上的排列顺序
- B. tRNA的三叶草结构
- C. DNA双螺旋结构
- D. DNA的超螺旋结构
- E. DNA的核小体结构
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属于核糖核酸二级结构的描述是
- A. 核苷酸在核酸长链上的排列顺序
- B. tRNA的三叶草结构
- C. DNA双螺旋结构
- D. DNA的超螺旋结构
- E. DNA的核小体结构
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出自《希波克拉底誓言》的是
- A. 上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生
- B. 若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想
- C. 病人对某此科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人间的关系受到影响或妨碍
- D. 我决心竭尽全力除人类病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉
- E. 凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节
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出自《大医精诚》的是
- A. 上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生
- B. 若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想
- C. 病人对某此科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人间的关系受到影响或妨碍
- D. 我决心竭尽全力除人类病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉
- E. 凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节
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静息电位产生的离子基础是
- A. K
- B. Na
- C. Ca
- D. Cl
- E. H
- A. K
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可产生抑制性突触后电位的离子基础是
- A. K
- B. Na
- C. Ca
- D. Cl
- E. H
- A. K
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促使轴突末梢释放神经递质的离子是
- A. K
- B. Na
- C. Ca
- D. Cl
- E. H
- A. K
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蛋白质变性时，不受影响的结构是
- A. 蛋白质一级结构
- B. 蛋白质二级结构
- C. 蛋白质三级结构
- D. 蛋白质四级结构
- E. 单个亚基结构
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不属于空间结构的是
- A. 蛋白质一级结构
- B. 蛋白质二级结构
- C. 蛋白质三级结构
- D. 蛋白质四级结构
- E. 单个亚基结构
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整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置即是
- A. 蛋白质一级结构
- B. 蛋白质二级结构
- C. 蛋白质三级结构
- D. 蛋白质四级结构
- E. 单个亚基结构
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属于特殊内脏运动核的是
- A. 动眼神经副核
- B. 疑核
- C. 舌下神经核
- D. 尾状核
- E. 屏状核
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属于副交感神经核的是
- A. 动眼神经副核
- B. 疑核
- C. 舌下神经核
- D. 尾状核
- E. 屏状核
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属于纹状体的核团是
- A. 动眼神经副核
- B. 疑核
- C. 舌下神经核
- D. 尾状核
- E. 屏状核
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对胰腺癌患者，判断其有无肝转移，首选
- A. 核素扫描
- B. B超
- C. CT
- D. 选择血管造影
- E. MR
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对胰腺癌患者，判定其肿瘤的可切除性，首选
- A. 核素扫描
- B. B超
- C. CT
- D. 选择血管造影
- E. MR
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喉上神经内侧支被误伤可发生
- A. 饮水呛咳
- B. 声音低钝
- C. 手足抽搐
- D. 声音嘶哑
- E. 失音
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符合再生障碍性贫血的是
- A. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
- B. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
- C. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高
- D. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
- E. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
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喉返神经两侧损伤可发生
- A. 饮水呛咳
- B. 声音低钝
- C. 手足抽搐
- D. 声音嘶哑
- E. 失音
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符合骨髓增生异常综合征（MDS）的是
- A. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
- B. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
- C. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高
- D. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
- E. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
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符合溶血性贫血的是
- A. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
- B. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
- C. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高
- D. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
- E. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
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患者男，50岁。30年吸烟史。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于
- A.支气管黏膜化生
- B.支气管黏膜肥大
- C.支气管黏膜萎缩
- D.支气管鳞状细胞癌
- E.支气管腺癌
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高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，下列最适合用于治疗的药物是
- A.卡托普利
- B.普萘洛尔
- C.硝苯地平
- D.氢氯噻嗪
- E.哌唑嗪
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患者男，40岁。曾患风湿性心内膜炎。近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。该患者最可能的死因是
- A.心肌梗死
- B.脑出血
- C.肺动脉栓塞
- D.肺炎
- E.脑动脉栓塞
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患者男，24岁。平日吸烟。近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚
趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是- A.液化性坏死
- B.固缩坏死
- C.干性坏疽
- D.湿性坏疽
- E.干酪样坏死
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患儿男，2岁。发现腹膜后肿块5个月，直径3cm，病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能是下列哪一种肿瘤
- A.错构瘤
- B.神经鞘膜瘤
- C.神经母细胞瘤
- D.囊性畸胎瘤
- E.平滑肌肉瘤
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细菌经紫外线照射后会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为
- A.DNA损伤
- B.DNA修复
- C.DNA表达
- D.诱导
- E.阻遏
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患者男，51岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是
- A.糖代谢
- B.脂代谢
- C.嘌呤核苷酸代谢
- D.嘧啶核苷酸代谢
- E.氨基酸代谢
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患者男，31岁。1小时前因工地塌方事故。致骨盆骨折及胫腓骨骨折，接诊时应当首先注意的并发症是
- A.休克
- B.内脏是否损伤
- C.预防感染
- D.缺血性肌挛缩
- E.生理功能障碍
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患者男，56岁。呕血800ml，急症入院。下列各项临床描述中，不支持门静脉高压症大出血诊断的是
- A.有肝炎史10余年
- B.上腹痛伴呕吐咖啡样物
- C.移动性浊音阳性
- D.脾大
- E.蜘蛛痣
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王某，5岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可以
- A.转变为糖，补充能量
- B.转变为脂肪，维持能量平衡
- C.直接氧化供能，维持能量平衡
- D.补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长
- E.执行多种特殊生理功能
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患者男，50岁。1天来高热（39.6℃）、寒战、咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：血压80／50mmHg，左肺叩诊呈浊音，呼吸音低，X线胸片见左肺多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断是
- A.葡萄球菌肺炎
- B.肺炎球菌肺炎
- C.厌氧菌肺炎
- D.军团菌肺炎
- E.克雷伯菌肺炎
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患者女，38岁。剑突下阵发性绞痛。起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹有压痛。首先考虑的是
- A.急性胆囊炎
- B.急性胰腺炎
- C.胆囊结石
- D.胆道蛔虫
- E.胆总管结石
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左心室流入道和流出道的分界标志
- A.左房室瓣（二尖瓣）后瓣
- B.左房室瓣（二尖瓣）前瓣
- C.主动脉瓣
- D.室上嵴
- E.肺动脉瓣
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患者女，50岁。反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1年。实验室检查：WBC8.0×10
／L,Hb100g／L,PT250×10／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是- A.风湿性关节炎
- B.系统性红斑狼疮
- C.骨关节炎
- D.类风湿关节炎
- E.结核菌感染引起的关节炎
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右侧胸锁乳突肌收缩时
- A.这是不应该出现的错误，因为乳突上、下方向的运动结果比较容易判定、
- B.头向右侧倾斜，面转向左侧
- C.头向右侧倾斜，面转向右侧
- D.头向左侧倾斜，面转向右侧
- E.头后仰，面转向右侧
-
对于心脏的描述，正确的是
- A.心尖平对第6肋间隙
- B.心底与膈相贴
- C.房间隔分为肌性部和膜部
- D.前室间沟内有右冠状动脉前室间支
- E.左半心位于右半心的左后方
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肾蒂主要结构的排列关系。由前向后依次为
- A.肾静脉、肾动脉和肾盂
- B.肾静脉、肾盂和肾动脉
- C.肾动脉、肾静脉和肾盂
- D.肾动脉、肾盂和肾静脉
- E.肾盂、肾动脉和肾静脉
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下列关于气管的描述正确的是
- A.位于食管后面
- B.上端连于甲状软骨
- C.有完整的环形气管软骨支架
- D.在胸骨角平面分为左、右主支气管
- E.气管切开术通常在第1～3气管软骨环处进行
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关于十二指肠的描述正确的是
- A.是下消化道的起始端
- B.可分为上部、降部和水平部
- C.十二指肠降部是溃疡病的好发部位
- D.十二指肠降部的后内侧壁有胆总管和胰管的共同开口
- E.为腹膜内位器官
-
关于骨髓的正确描述是
- A.位于长骨的骨髓腔内
- B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
- C.在成年入骨内是黄骨髓
- D.变为黄骨髓后仍具有造血功能
- E.成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓
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关于食管的描述正确的是
- A.食管是管径上下均匀一致的肌性管道
- B.食管的两端经常处于开放状态
- C.食管可分为颈部、胸部和腹部三部分
- D.食管的腹部最长
- E.食管由平滑肌组成
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以下关于脾肾静脉分流术后的处理错误的是
- A.低蛋白饮食
- B.监测血小板
- C.细软饮食，不过烫
- D.早期起床活动
- E.观察意识状态
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手术前进行健康教育，患者最关心的是
- A.保持病室清洁和安静
- B.有关手术术式的选择依据、疗效及并发症的问题
- C.戒烟的重要性
- D.口腔卫生的重要意义
- E.解释备皮、禁食等常规准备的意义
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最典型溃疡型肠结核溃疡的肉眼病理变化描述应当是
- A.椭圆形，溃疡的长径与肠的长轴平行
- B.口小底大烧瓶状
- C.不规则地图状
- D.呈带状，其长径与肠长轴垂直
- E.火山喷口状
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关于左心衰竭肺循环淤血的主要临床表现，不正确的是
- A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状
- B.劳力性呼吸困难
- C.肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝
- D.阵发性夜间呼吸困难
- E.支气管痉挛，发作性哮喘
／L，Hb为90g／L，WBC为8.0×10
／L。血清总胆红素为82μmol／L，非结合胆红素为62μmol／L，ALT为20U，AlP为10U。若验尿，最可能出现的结果是
、V
导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。对此患者心律失常的治疗应首选
趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是