2012年临床执业助理医师《第二单元》预测试卷一
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150.引起此病的主要病因是
- A．长期腹泻
- B．生长发育过快
- C．先天贮备不足
- D．摄人量不足
- E．患有慢性失血性疾病
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149.确定此病最灵敏的指标是
- A．血涂片，中性粒细胞多分叶现象
- B．血清铁蛋白测定
- C．骨穿及骨髓象分析
- D．MCV，MCH，MCHC
- E．血清维生素B12测定
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（148～150题共用题干）
男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb 60g/L，RBC 2.9×109/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
148．该患儿最可能的诊断是
- A．溶血性贫血
- B．再生障碍性贫血
- C．巨幼细胞性贫血
- D．缺铁性贫血
- E．营养性混合性贫血
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147.此时应进行的处置项目是
- A．肌注官缩剂
- B．阴道镜检查
- C．静滴广谱抗生素
- D．肛门指诊
- E．给予止血剂
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该产妇的体位最好是
- A．平卧位
- B．右侧卧位
- C．坐位
- D．半卧位
- E．随意体位
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（146～147题共用题干）
初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。
146.本例可能性最大的诊断是
- A．肠炎
- B．宫颈撕裂
- C．阴道后壁血肿
- D．会阴Ⅲ度裂伤
- E．阴道前壁血肿
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（144～145题共用题干）
孕妇王女士，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过，目前孕37周，自然临产。
144.该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是
- A．常规吸氧
- B．胎盘娩出后，腹部放置5kg沙袋
- C．注意保暖
- D．注意补充营养
- E．采取产钳助产
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子宫肌瘤最常见的变性是
- A．玻璃样变
- B．囊性变
- C．脂肪变．
- D．红色变
- E．肉瘤变
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（142～143题共用题干）
37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4日，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌瘤。
142,来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中错误的内容是
- A．子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
- B．肌瘤伴经量过多致贫血应手术
- C．肌瘤引起压迫症状应手术
- D．已有子女为防恶变确诊肌瘤应手术
- E．年轻患者可行肌瘤切除术，保留生育能力
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（140～141题共用题干）
男性，20岁，右足底不小心被铁锈钉刺伤12天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。
140.该病致病菌属于
- A．革兰染色阴性大肠杆菌
- B．革兰染色阴性厌氧杆菌
- C．革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
- D．革兰染色阴性梭形芽胞杆菌
- E．革兰染色阴性变形杆菌
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对患者生命威胁最大的是
- A．肌肉断裂
- B．疼痛
- C．尿潴留
- D．营养障碍
- E．持续的呼吸肌痉挛
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该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。最可能发生了
- A．消化道穿孔
- B．消化道出血
- C．消化道梗阻
- D．胆石症
- E．急性胰腺炎
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（13 8～139题共用题干）
男性，27岁，经常上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。
138．该患者最可能的诊断是
- A．胃癌
- B．十二指肠溃疡
- C．慢性浅表性胃炎
- D．慢性萎缩性胃炎
- E．胃溃疡
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（135～137题共用备选答案）
- A．宫颈刮片细胞学检查
- B．分段诊断性刮宫
- C.接触性出血
- D．最常见的妇科良性肿瘤
- E．绝经后阴道不规则流血 135.早期子宫颈癌的典型临床表现
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136.子宫颈癌首选的普查方法
- 正确
- 错误
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131.妊娠、糖尿病及常用广谱抗生素者易发生
- 正确
- 错误
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（132～134题共用备选答案）
- A.2岁
- B．3岁
- C．4岁
- D．5岁
- E．6岁 132.会骑三轮车，能说短歌谣的年龄
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（129～131题共用备选答案）
- A．滴虫阴道炎
- B．霉菌性阴道炎
- C．老年性阴道炎
- D．幼女性阴道炎
- E．细菌性阴道病 129.黄绿色、泡沫样白带
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128.结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是
- 正确
- 错误
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（12 7～128题共用备选答案）
- A．每次抽液量<1000ml
- B．加大抗结核药物剂量
- C.每次抽液量以抽尽为止
- D.合理化疗同时合并用泼尼松
- E．抗结核治疗 127．结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状时应
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（123～124题共用备选答案）
- A．胆囊结石
- B．胆管结石
- C．胆囊癌
- D．胆管癌
- E．胆道蛔虫 123.在我国，引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
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(125～126题共用备选答案)
- A．桡神经损伤
- B．全臂丛神经损伤
- C．臂丛神经下干损伤
- D．臂丛神经上千损伤
- E．腓总神经损伤
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2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是
- A．支气管扩张
- B．支气管肺炎
- C．毛细支气管炎
- D．急性喉炎
- E．支气管异物
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（120～122题共用备选答案）
- A．过氧化物酶强阳性
- B．中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
- C．非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
- D．细胞内铁染色强阳性
- E．糖原染色阳性，呈块状或颗粒状 120.急性早幼粒细胞白血病
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患儿，1岁半，发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是
- A．风疹
- B．幼儿急疹
- C．猩红热
- D．麻疹
- E．水痘
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患儿，10岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤黏膜黄染首先见于
- A．耳后
- B．巩膜
- C．口腔黏膜
- D．躯干
- E．手掌、足底
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患儿．20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是
- A．甲状腺功能减低症
- B．苯丙酮尿症
- C．先天愚型
- D．先天性巨结肠
- E．黏多糖病
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一发育正常小儿，4岁，其体重约为
- A．12kg
- B．14kg
- C．16kg
- D．20kg
- E．22kg
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9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0. 06，最可能的诊断是
- A．伤寒
- B．流行性脑脊髓膜炎
- C．结核性脑膜炎
- D．流行性乙型脑炎
- E．病毒性脑炎
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5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为黏液陛脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于
- A．普通型
- B．轻型
- C．重型
- D．中毒型
- E．慢性型
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女性，56岁，阴道脱出肿物2年。查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，该患者应诊断为
- A．子宫脱垂I度轻型，伴阴道前壁膨出
- B．子宫脱垂Ⅱ度轻型，伴阴道前壁膨出
- C.子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前壁膨出
- D．子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前壁膨出
- E.子宫脱垂I度重型，伴阴道前壁膨出
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50岁女性，不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊娠试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是
- A．不全流产
- B．合体细胞子宫内膜炎
- C．葡萄胎
- D．恶性葡萄胎
- E．绒癌
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某孕妇宫内孕38周，突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150／ll0mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次／分，胎位不清，最大的可能是
- A．临产
- B．早产
- C．前置胎盘
- D．胎盘早剥
- E．不完全子宫破裂
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32岁经产妇，曾足月分娩3次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本例患者要求避孕，最合适的避孕方法是
- A．安全期避孕
- B．阴茎套避孕
- C．外用避孕药
- D.官内节育器
- E．口服短效避孕药
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53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是
- A．检查血、尿常规
- B。宫颈刮片细胞学检查
- C．阴道分泌物涂片查病原体
- D．分段刮宫活组织检查
- E．给予广谱抗生素消炎治疗
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47岁妇女，近一年月经周期紊乱，经期长短不一，此次经量多且持续12日，检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择
- A．给予氨甲苯酸
- B．给予大剂量己烯雌酚
- C．给予大剂量黄体酮
- D．给予大剂量丙睾酮
- E．立即行刮宫术
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25岁，初产妇，孕34周，因重型胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，下列哪项处理不正确
- A．按摩子宫
- B．子宫肌壁内注射缩官素
- C．经积极处理子宫仍收缩不好，应立即切除子宫
- D．经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
- E．配血、输血
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患者，男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是
- A．软骨瘤
- B．骨软骨瘤
- C．骨巨细胞瘤
- D．骨囊肿
- E．骨化性肌炎
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足月婴儿，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为
- A．极轻度
- B．轻度
- C．中度
- D．重度
- E．极重度
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男，28岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐4小时。血压120/80mmHg，体温38℃。腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是
- A．腹壁挫伤
- B．腹膜后血肿
- C．肝破裂．
- D．小肠破裂
- E．右肾挫伤
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男，37岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP 90／70mmHg，P 110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
- A．外伤性血气胸
- B．肝破裂
- C．右肾破裂
- D．结肠肝曲破裂
- E．胃十二指肠穿孔
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女性，41岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是
- A．胃、十二指肠溃疡
- B．右肾、输尿管结石
- C．急性胆囊炎
- D．慢性胆囊炎
- E．慢性阑尾炎
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女性，46岁，反复上腹痛20年，近l周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是
- A．十二指肠憩室
- B．幽门梗阻
- C．十二指肠梗阻
- D．小肠梗阻
- E．食管裂孔疝
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男性，61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4.0cm可及。白细胞4×109/L，B超显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是
- A．肝硬化
- B．肝癌
- C．肝囊肿
- D．肝结核
- E．肝脓肿
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男性，71岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为
- A．鞘膜积液
- B．隐睾
- C.股疝
- D．斜疝
- E．直疝
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男性，48岁，因外伤致骨盆骨折，手术后出现尿潴留。此时最佳的处理方法是
- A．肌注安定lOmg
- B．下腹部热敷
- C．口服止痛药
- D．静注氨苯蝶啶
- E．留置导尿管
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男性，31岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血l000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此患者最适宜的治疗方法是
- A.快速补液、输血
- B．静脉注射止血剂
- C．纤维胃镜电凝止血
- D．急诊剖腹手术
- E．应用血管活性药物
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男性，34岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑
- A．胃十二指肠溃疡穿孔
- B．急性胆囊炎并穿孔
- C．绞窄性肠梗阻
- D．急性肠系膜淋巴结炎
- E．急性阑尾炎穿孔
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男性，58岁，因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4. 5cm直肠前壁有2cm×3cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是
- A．经肛局部切除术
- B．骶后径路局部切除术
- C．腹会阴联合直肠癌根治术
- D．经腹直肠癌切除、骶前吻合术
- E．经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
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患者，女性，18岁，脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是
- A．颅顶骨凹陷性骨折
- B．颅底前窝骨折
- C．颅底中窝骨折
- D．颅底后窝骨折
- E．鼻骨骨折
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男性，22岁。被刀刺伤，当你赶到现场时见病人神志清，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下7肋间，可听到气体进出刀口的声音，立即采取的措施是
- A．吸氧
- B．输液
- C．用无菌敷料包扎创口
- D．立即行胸腔闭式引流
- E．胸腔穿刺
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男性，58岁，因小肠（空肠段）肿瘤造成完全性肠梗阻，其最可能出现的酸碱代谢失衡是
- A．呼吸性碱中毒
- B．代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D．代谢性酸中毒
- E．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
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患者，男性，20岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下8cm，血红蛋白120g/L，白细胞25×109/L，血小板80×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。该患者的治疗首选
- A．保肝治疗
- B．抗生素治疗
- C．脾切除
- D．DA方案
- E．羟基脲
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女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8. 8mmol／L，餐后2小时血糖13.0mmol／L。进一步治疗应选择
- A．加磺脲类降血糖药物
- B．加双胍类降血糖药物
- C．加胰岛素治疗．
- D．加磺脲类降血糖药物和胰岛素
- E．维持原饮食治疗和运动
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患者，女性，40岁，间断腰痛、尿频、尿急1年，血压160/l00mmHg，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是
- A．慢性肾炎
- B．慢性肾盂肾炎
- C．多囊肾
- D．肾结核
- E．肾盂积液
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颅内压增高的三大主征是
- A．头痛、呕吐、视乳头水肿
- B．头痛、偏瘫、抽搐
- C．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
- D．血压升高、脉搏变快、呼吸变快
- E．头痛、视力下降、恶心
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某患者，慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg，如何改善该患者的缺氧情况
- A．立即吸入高浓度氧
- B．间歇吸人纯氧
- C．立即呼气末正压人工呼吸
- D．低浓度低流量持续给氧
- E．用双氧水静脉内给氧
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脑血栓形成的最常见原因是
- A．脑动脉炎
- B．脑动脉粥样硬化
- C．脑肿瘤
- D．高血压
- E．颈动脉粥样硬化
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脊髓灰质炎的典型热型是
- A．双峰热
- B．弛张热
- C．间歇热
- D．稽留热
- E．低热
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麻疹患儿一般隔离至
- A．出疹后5天
- B．出疹后10天
- C．出疹后14天．
- D．出疹后3周
- E．出疹后4周
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肾病综合征首选药物是
- A．环磷酰胺
- B．消炎痛
- C．阿司匹林
- D．强的松
- E．潘生丁
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胎儿时期血液循环，供应血氧含量最高的器官是
- A．心
- B．脑
- C．肺
- D．肝
- E．肾
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百白破的初种年龄是
- A．2个月
- B．3个月
- C．9个月
- D．10个月
- E．12个月
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铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是
- A．血红蛋白及红细胞增多
- B．网织红细胞增多
- C．血清铁增多
- D．口唇色泽开始变红
- E．血小板增多
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预防佝偻病应特别强调的是
- A．合理喂养
- B．经常口服鱼肝油
- C．经常口服钙片
- D．经常晒太阳
- E．多吃含维生素D的食物
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动脉导管未闭出现周围血管征的主要原因是
- A．心脏存在异常通道
- B．体循环血流量明显减少
- C．肺循环血流量明显增多
- D．脉压明显增大
- E．收缩压明显升高
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重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于
- A．低钾血症
- B．中毒性肠麻痹
- C．胃肠道毛细血管通透性增加
- D．低钠血症
- E．代谢性酸中毒
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早产儿的胎龄小于
- A．28周
- B．37周
- C．40周
- D．42周
- E．44周
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宫颈癌的好发部位是
- A．鳞状上皮
- B．柱状上皮
- C．宫颈上皮移行带
- D．成熟鳞状上皮化生区
- E．宫颈糜烂面
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产后出血最常见的原因是
- A．宫颈裂伤
- B．胎盘滞留
- C．凝血功能障碍
- D．胎盘部分剥离
- E．子宫收缩乏力
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ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于
- A．母亲为O型，新生儿为A型或B型
- B．母亲为A型，新生儿为B型
- C．母亲为B型，新生儿为O型
- D．母亲为A型，新生儿为O型
- E．母亲为AB型，新生儿为A型 [解析]考核重点是ABO溶血的发病情况。本病的发病机理为胎儿红细胞通过胎盘进入母体后，该血 型抗原刺激母体产生相应的IgG血型抗体，此抗体可通过胎盘进入胎儿血循环，引起胎儿红细胞破坏而出现溶血。ABO溶血病主要发生在母亲为O型，新生儿为A型或B型。
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滴虫阴道炎的治愈标准为
- A．月经干净后复查1次为阴性
- B．每次月经干净后复查，连续2次为阴性
- C．每次月经干净后复查，连续3次为阴性
- D．每次月经干净后复查，连续4次为阴性
- E．每次月经干净后复查，连续5次为阴性
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宫内节育器的避孕原理是
- A．抑制排卵
- B．阻止精子进入官腔
- C．改变官颈黏液的黏稠度，不利于精子通过
- D．作为宫内异物，阻止受精卵植入
- E．阻止精子进入阴道
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流产时妊娠产物可完整排出且出血不多的情况见于妊娠
- A．8周内
- B．12周内
- C．8～12周
- D．20周内
- E．早期
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输卵管妊娠破裂伴出血性休克，应采取的紧急措施是
- A．升压药物
- B．输血
- C．立即剖腹探查
- D．纠正休克后手术
- E．边抗休克，边开腹手术
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下列哪项不是垂体性闭经的原因
- A．垂体前叶功能减退
- B．垂体肿瘤
- C．精神紧张
- D．垂体前叶器质性病变
- E．垂体损伤
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患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为
- A．阴道助产分娩
- B．剖宫产分娩
- C．心力衰竭与感染
- D．羊水栓塞
- E．产后出血
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胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后
- A．2周
- B．3周
- C．4周
- D．5周
- E．6周
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临产后子宫收缩特点错误的是
- A．官缩高峰时，宫体变硬
- B．有节律的阵发性收缩
- C．宫缩起自两侧子宫角部
- D．宫底部最强，子宫下段最弱
- E．短缩变宽的官体部肌纤维收缩后能恢复原来长度
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下列哪项为第二产程的主要临床表现
- A．每次宫缩持续约30秒，间歇期约5分钟
- B．胎膜破裂
- C．宫颈口扩张
- D．胎儿娩出
- E．胎盘娩出
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末次月经2011年10月10日，其预产期是
- A．2012年7月7日
- B．2012年7月10日
- C．2012年7月17日
- D．2012年6月2日
- E．2012年6月5日
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行电子胎心监护时，以下哪项提示胎儿缺氧
- A．加速
- B．NST反应型
- C．早期减速
- D．变异减速
- E．晚期减速
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硫酸镁中毒反应最早出现的是
- A．膝反射消失
- B．血压下降
- C．心率减慢
- D．呼吸抑制
- E．尿量减少
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成年妇女骨盆倾斜度的正常值是
- A．50°
- B．55°
- C．60°
- D．65°
- E．70°
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气性坏疽的临床特点是
- A．体温正常
- B．一般白细胞不升高
- C．局部红、肿、热、痛不明显
- D．休克发生早
- E.局部肌肉坏死，有血性分泌物，恶臭
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肉芽组织高度水肿的伤口湿敷应采用
- A．3%氯化钠溶液
- B．碘仿溶液
- C．2%硝酸银溶液
- D．0.02%呋喃西林液
- E．0.1%依沙吖啶溶液
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腹膜刺激征的临床表现是
- A.压痛、反跳痛、肌紧张
- B．反跳痛、肌紧张
- C．压痛、反跳痛
- D．压痛、反跳痛、墨菲征
- E．压痛、肌紧张、移动浊音阳性
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引起继发性腹膜炎的细菌最多见的是
- A．金黄色葡萄球菌
- B．绿脓杆菌
- C．大肠杆菌
- D．产气杆菌
- E．变形杆菌
-
张力性气胸的首要治疗措施是
- A．气管插管辅助呼吸
- B．吸氧
- C．拍胸片
- D．胸腔排气
- E.输液、输血
-
老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是
- A．神经源性膀胱功能障碍
- B．前列腺增生
- C．膀胱结石
- D．膀胱肿瘤
- E．尿道狭窄
-
骨折治疗的基本原则是
- A．一般要求解剖复位
- B．复位、固定和功能锻炼
- C．坚持固定与活动相结合
- D．骨与软组织并重
- E．局部与全身治疗兼顾
-
闭合性气胸，肺萎缩在百分之多少以下可不需治疗
- A.10%
- B．20%
- C．30%
- D．40%
- E．50%
-
关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的
- A．肿胀、畸形、功能障碍
- B．压痛、肿胀、淤斑
- C．畸形、反常活动、关节盂空虚
- D．畸形、反常活动、弹性固定
- E．畸形、弹性固定、关节盂空虚
-
甲亢术前准备，脉率应降至每分钟
- A. 80次以下；
- B．90次以下
- C.100次以下
- D.110次以下
- E．120次以下
-
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
- A．胆囊切除术
- B．胆囊造口术
- C．胆总管切开、T管引流术
- D．胆管空肠吻合术
- E．胆囊空肠吻合术
-
继发性精索静脉曲张最常见于
- A．结肠癌
- B．肾癌
- C．前列腺癌
- D．睾丸癌
- E．输尿管肿瘤
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闭合性肾损伤须卧床休息
- A．2个月
- B．2～4周，血尿消失后
- C．3个月
- D．1周
- E.1～2周
-
诊断输尿管结石最简便的方法是
- A．腹部平片
- B．B超检查
- C．尿常规检查
- D．排泄性尿路造影
- E．逆行性尿路造影
-
慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是
- A．发热，局部红肿，有死骨及死腔
- B．开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨
- C．有死骨、死腔，包壳形成薄弱
- D．死骨分界不清，有死腔与窦道
- E．骨包壳充分形成，有死骨、死腔
-
“餐叉”畸形见于
- A．尺骨上端骨折
- B．桡骨上端骨折
- C．桡骨下端骨折
- D．尺骨下端骨折
- E．肱骨髁上骨折
-
大面积烧伤早期最重要的治疗是
- A．补液
- B．防治感染
- C．止痛
- D．植皮
- E．应用破伤风抗毒素
-
实施清创术的根本目的是
- A．减轻创口疼痛
- B．将污染性伤口变为清洁性伤口
- C．将大伤口变为小伤口
- D．减轻组织损伤
- E．使污染伤口保持无菌
-
人工现场急救首先应该做的是
- A．口对口人工呼吸
- B．开放静脉输液通道
- C．开胸心脏按压
- D．心内注射复苏药物
- E．口对口人工呼吸和胸外心脏按压
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为术后尿潴留患者在无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少
- A．200ml
- B．500ml
- C．l000ml
- D．2000ml
- E．800ml
-
腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是
- A．发病年龄
- B．突出途径
- C．疝块外形
- D．疝内容物是否进入阴囊
- E．还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出
-
休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是
- A．神态
- B．肢体温度
- C．血压
- D．脉搏
- E．尿量
-
内痔早期的典型症状是
- A．痔块脱出
- B．无痛性间歇性便后出血
- C．疼痛伴血便
- D．肛门常有黏液分泌物
- E．肛门瘙痒
-
腹膜炎的标志性体征是
- A．腹痛、腹胀
- B．腹膜刺激征
- C．叩诊移动性浊音
- D．肠鸣音消失
- E．高热、脉快、疲乏
-
丹毒是指
- A．多个毛囊同时感染
- B．皮肤管状淋巴管的急性炎症
- C．扩散到皮下组织的毛囊感染
- D．皮肤网状淋巴管的急性炎症
- E．有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
-
引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的
- A．20%
- B．25%
- C．30%
- D．35%
- E．40%
-
感染性休克的治疗中最重要的是
- A．补充血容量
- B．补充血容量同时抗感染
- C.合理使用血管活性药物
- D．肾上腺皮质激素
- E．营养支持，纠正酸碱失衡
-
腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
- A．空腔脏器破裂
- B．误穿入腹腔血管
- C．前腹壁血肿
- D．实质性器官破裂
- E．后腹膜间隙血肿
-
原发性腹膜炎常见致病菌应是
- A．大肠杆菌和变形杆菌
- B．大肠杆菌和厌氧菌
- C．厌氧菌和链球菌
- D．溶血性链球菌和肺炎双球菌
- E．绿脓杆菌和葡萄球菌
-
胃癌最主要的转移途径是
- A．直接蔓延
- B．淋巴转移
- C．血行转移
- D．腹腔内种植
- E．肠内种植
-
单纯左心衰竭的典型表现是
- A．下垂性对称性水肿
- B．肝颈静脉回流征阳性
- C．呼吸困难
- D．胸腔积液
- E．颈静脉怒张
-
社区获得性肺炎最常见的致病菌是
- A．肺炎克雷伯杆菌
- B．流感嗜血杆菌、
- C．肺炎链球菌
- D．肺炎军团菌
- E．肺炎支原体
-
慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是
- A．肺泡膨胀
- B．肺纤维化
- C．肺泡壁弹性减退
- D．肺小动脉痉挛
- E．细支气管不完全阻塞
-
禁用ACEI的高血压患者是
- A．伴心力衰竭
- B．伴心室扩大
- C．伴心肌梗死后
- D．伴糖耐量减低
- E．伴妊娠
-
急性肺脓肿最具特征的症状是
- A．畏寒高热
- B．咳大量脓臭痰
- C．呼吸困难
- D．咳嗽伴咯血
- E．咳嗽伴胸痛
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以支气管一肺组织感染和支气管阻塞为主要发病因素的疾病是
- A．支气管哮喘
- B．慢性支气管炎
- C．阻塞性肺气肿
- D．支气管肺癌
- E．支气管扩张症
-
支气管哮喘的本质是
- A.一种自身免疫性疾病
- B．气道慢性炎症
- C．支气管平滑肌可逆性痉挛
- D．支气管平滑肌内β2受体功能低下
- E．肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
-
胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，应考虑为
- A．主动脉瓣狭窄
- B．肺动脉瓣狭窄
- C．二尖瓣狭窄
- D．三尖瓣狭窄
- E．动脉导管未闭
-
腹壁静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下。应考虑为
- A．上腔静脉阻塞
- B．下腔静脉阻塞
- C．门静脉高压
- D．髂内静脉阻塞
- E．髂外静脉阻塞
-
诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是
- A．残气量／肺总量>40%
- B．Pa02低于正常
- C．第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%
- D．最大通气量低于预计值的80%
- E．潮气量低于预计值的80%
-
正常肺部叩诊音为
- A．清音
- B．过清音
- C．浊音
- D．鼓音
- E．实音
-
触觉语颤增强主要见于
- A．胸腔积液
- B．气胸
- C．大叶性肺炎
- D．胸膜粘连
- E．肺气肿
-
急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是
- A．高热惊厥
- B．低钙惊厥
- C．低钠综合征
- D．高血压脑病
- E．低血糖症
-
急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病
- A．感染后免疫反应性疾病
- B．病毒直接感染肾脏
- C．细菌直接感染肾脏
- D．单侧肾脏化脓性炎症
- E．双侧肾脏化脓性炎症
-
浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的主要鉴别依据是
- A．血沉
- B．X线胸片表现
- C．痰菌情况
- D．肺实变征
- E．结核中毒症状
-
甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是
- A．术中出血过多
- B．术中过多挤压甲状腺
- C．术前准备不充分
- D．精神紧张
- E．术中补液不足
-
下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是
- A．TSH
- B．TT3 C．TT4
- D．FT4
- E．FT3
-
肝性脑病前驱期的主要表现是
- A．计算能力减退
- B．性格和行为的改变
- C．定向力减退
- D．脑膜刺激征
- E．生理反射亢进
-
对肝硬化有确诊价值的是
- A．肝大，质地偏硬
- B．脾大
- C．肝穿刺活检有假小叶形成
- D．γ球蛋白升高
- E．食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
-
溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是
- A．双侧横膈抬高．
- B．膈下游离气体
- C．胃泡扩张
- D．肠管积气
- E．肠腔内多个气液平面
-
Killip分级，心功能Ⅱ级指
- A．未闻及肺部哕音和第三心音
- B．肺部有哕音，但哕音的范围小于1／2肺野
- C．肺部有哕音，且哕音的范围大于1／2肺野
- D．肺部可闻及散在的哮鸣音
- E．休克
-
洋地黄中毒的心电图变化最常表现为
- A．室性期前收缩二联律
- B．ST段出现鱼钩样改变
- C．QT间期缩短
- D．心房颤动
- E．房室传导阻滞
-
心尖区触及舒张期震颤，最可能是
- A．二尖瓣狭窄
- B．二尖瓣关闭不全
- C．主动脉瓣狭窄
- D．室间隔缺损
- E．动脉导管未闭
-
Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
- A. PaO2<60mmHg, PaCO2>50mmHg
- B. PaO2<50mmHg, PaCO2>60mmHg
- C. PaO2<50mmHg, PaCO2>45mmHg
- D. PaO2<40mmHg, PaCO2>40mmHg
- E. PaO2<70mmHg, PaCO2>55mmHg
-
慢性肺心病最常见的心律失常是
- A．房性早搏和室上性心动过速
- B．心房颤动
- C．心房扑动
- D．室性心动过速
- E．室性早搏
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氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
- A．阻断迷走神经
- B．抑制磷酸二酯酶
- C．激活腺苷酸环化酶
- D．保护肥大细胞溶酶体膜
- E．使封闭抗体增加
-
吸气性呼吸困难常见于
- A．慢性支气管炎
- B．支气管哮喘
- C．阻塞性肺气肿
- D．气管异物
- E．肺炎球菌肺炎
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患者可咳出砖红色胶冻状痰的疾病是
- A．克雷伯杆菌肺炎
- B．肺炎球菌肺炎
- C．葡萄球菌肺炎
- D．支原体肺炎
- E．念珠菌肺炎