2015年临床执业助理医师资格考试《第二单元》全真模拟试卷
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该患儿治疗是
- A.服用低苯丙氨酸饮食
- B.不需要治疗
- C.大剂量维生素D治疗
- D.终生服甲状腺片
- E.维生素A10万IU肌注
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该患儿的病因是
- A.染色体异常
- B.先天酶缺陷
- C.甲状腺激素缺乏
- D.维生素D缺乏
- E.维生素A缺乏
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2岁患儿，面容愚笨呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。最可能的诊断为
- A.多动症
- B.苯丙酮尿症
- C.佝偻病
- D.21-三体综合征
- E.先天性甲状腺功能减低症
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要明确诊断该首选下述哪种检查
- A.血培养
- B.脑脊液
- C.胸部X片
- D.血气分析
- E.头颅CT
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确定病情的严重程度需做
- A.尿常规化验
- B.眼底检查了解血管痉挛程度
- C.B型超声了解胎儿发育情况
- D.电解质分析
- E.肝功能检查
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足月儿，分娩时经胎头吸引，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡，呕吐，查体发现枕部有血肿，前囟3cm× 3cm，颅缝略宽。对该患儿的诊断最可能是
- A.新生儿先天性脑积水
- B.新生儿肺透明膜病
- C.新生儿缺氧缺血性脑病
- D.新生儿化脓性脑膜炎
- E.新生儿败血症
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正确处理是
- A.解痉、镇静、降压、利尿
- B.催产素静滴引产
- C.人工破膜
- D.胎头吸引或产钳术
- E.立即剖宫产术
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患者孕36周，32周时发现双下肢水肿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+)，近几天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛、视物模糊、呕吐，胎心胎动正常。诊断为
- A.急性肾性高血压
- B.肾性高血压伴脑血管痉挛
- C.急性高血压
- D.重度妊高征，先兆子痫
- E.妊娠水肿
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若确诊，其临床期别应为
- A.ⅠA期
- B.ⅠB1期
- C.ⅠB2期
- D.ⅡA期
- E.ⅡB期
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女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5cm3，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊。患者最可能的诊断是
- A.子宫颈息肉
- B.子宫颈结核
- C.子宫颈肌瘤
- D.子宫内膜异位症
- E.宫颈癌
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为确定诊断，最可靠的诊断方法为
- A.宫颈刮片细胞学检查
- B.分段诊刮
- C.阴道镜检查
- D.醋白试验
- E.宫颈活检
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治疗错误的是
- A.胃肠减压
- B.半卧位
- C.手术治疗
- D.静脉输液
- E.饮生理盐水
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男性，33岁，胃溃疡病史5年，进食后出现全腹疼痛4小时，伴呕吐，无黄疸、发热。查体：腹部平坦，全腹肌紧张，呈板状腹，压痛、反跳痛明显，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体，可见食物残渣。首先行下列哪一项检查
- A.腹部立位平片
- B.腹部CT平扫
- C.腹部B超检查
- D.血淀粉酶
- E.胃镜检查
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诊断可能是
- A.急性化脓性阑尾炎
- B.急性出血性坏死性胰腺炎
- C.急性胃十二指肠溃疡穿孔
- D.急性肠梗阻
- E.急性胆囊炎
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确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查
- A.外周血碱性磷酸酶检查
- B.病理组织学检查
- C.CT检查
- D.核素骨扫描
- E.外周血白细胞计数和分类
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女性，21岁，右膝外上方肿胀伴酸痛半年，X线片显示右股骨下端外侧有一破坏灶，呈膨胀性，无骨膜反应，中央有肥皂泡样改变。考虑为
- A.骨髓炎
- B.骨结核
- C.骨肉瘤
- D.骨巨细胞瘤
- E.骨囊肿
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属于术后麻醉反应的是
- A.切口感染
- B.切口血脓
- C.恶心、呕吐
- D.疼痛
- E.昏迷
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外科术后最常见的症状是
- A.切口感染
- B.切口血脓
- C.恶心、呕吐
- D.疼痛
- E.昏迷
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37周<胎龄<42周的新生儿
- A.足月儿
- B.早产儿
- C.过期产儿
- D.小于胎龄儿
- E.早期新产儿
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28周<胎龄<37周的新生儿
- A.足月儿
- B.早产儿
- C.过期产儿
- D.小于胎龄儿
- E.早期新产儿
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生后1周内的新生儿
- A.足月儿
- B.早产儿
- C.过期产儿
- D.小于胎龄儿
- E.早期新产儿
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骨折特有体征
- A.功能障碍
- B.活动异常
- C.呼吸困难
- D.持续高热
- E.伤口持续流脓
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开放骨折感染常见的临床表现是
- A.功能障碍
- B.活动异常
- C.呼吸困难
- D.持续高热
- E.伤口持续流脓
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正常体重儿
- A.出生体重<1000g
- B.出生体重<1500g
- C.出生体重<2500g
- D.2500g≤出生体重≤4000g。
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低出生体重儿
- A.出生体重<1000g
- B.出生体重<1500g
- C.出生体重<2500g
- D. 2500g≤出生体重≤4000g。
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超低出生体重儿
- A.出生体重<1000g
- B.出生体重<1500g
- C.出生体重<2500g
- D. 2500g≤出生体重≤4000g。
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男性，24岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最佳手术治疗方法应选择
- A.单纯疝囊高位结扎
- B.Ferguson修补
- C.Bassini修补
- D.McVay法修补
- E.疝成形术
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男性，5岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最佳手术治疗方法应选择
- A.单纯疝囊高位结扎
- B.Ferguson修补
- C.Bassini修补
- D.McVay法修补
- E.疝成形术
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丹毒的致病菌是
- A.B溶血性链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.鲍曼不动杆菌
- E.梭状芽孢杆菌
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气性坏疽的致病菌是
- A.B溶血性链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.鲍曼不动杆菌
- E.梭状芽孢杆菌
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儿童腹部包块提示是
- A.肾癌
- B.肾胚胎瘤
- C.膀胱癌
- D.肾囊肿
- E.肾盂癌
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泌尿系最常见的肿瘤是
- A.肾癌
- B.肾胚胎瘤
- C.膀胱癌
- D.肾囊肿
- E.肾盂癌
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痈的致病菌是
- A.B溶血性链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.鲍曼不动杆菌
- E.梭状芽孢杆菌
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哮喘患者早期可发生
- A.呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.代谢性酸中毒
- D.代谢性碱中毒
- E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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幽门梗阻患者可发生
- A.呼吸性酸中毒
- B.呼吸性碱中毒
- C.代谢性酸中毒
- D.代谢性碱中毒
- E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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对1型糖尿病者宜选用
- A.阿卡波糖
- B.胰岛素
- C.甲苯磺丁脲
- D.二甲双胍
- E.苯乙双胍
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2型糖尿病伴严重感染者宜选用
- A.阿卡波糖
- B.胰岛素
- C.甲苯磺丁脲
- D.二甲双胍
- E.苯乙双胍
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中枢神经系统白血病的临床特点为
- A.头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞
- B.寒战、高热、出血并迅速衰竭
- C.低热、贫血、巨脾
- D.低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切口不愈合
- E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大
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对轻、中度2型糖尿病能促进胰岛素分泌的是
- A.阿卡波糖
- B.胰岛素
- C.甲苯磺丁脲
- D.二甲双胍
- E.苯乙双胍
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慢性粒细胞白血病的临床特点为
- A.头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞
- B.寒战、高热、出血并迅速衰竭
- C.低热、贫血、巨脾
- D.低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切口不愈合
- E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大
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2岁男童，自幼反复发生肺炎，身体瘦弱。查体：发育不良，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，胸部X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为
- A.房间隔缺损
- B.室间隔缺损
- C.肺动脉狭窄
- D.法洛四联症
- E.动脉导管未闭
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8岁患儿，全身水肿1个月，检查尿蛋白’(+++)，24小时尿蛋白定量4．0g，补体C3降低。可能的诊断是
- A.单纯性肾病
- B.肾炎性肾病
- C.急进性肾炎
- D.IgA肾病
- E.膜性肾病
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患儿2岁，发热3天，伴咳嗽，少量咳痰，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，最有可能的诊断是
- A.支气管炎
- B.支气管肺炎
- C.毛细支气管炎
- D.哮喘
- E.急性喉炎
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足月儿，有窒息史，生后3天嗜睡，查体面色微红，呼吸33次／分，心率90次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差．拥抱反射消失。最可能的诊断是
- A.吸入综合征
- B.湿肺
- C.新生儿肺透明膜病
- D.低血糖
- E.缺血缺氧性脑病
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一个健康儿体重7．5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为
- A.3～4个月
- B.5个月
- C.6个月
- D.7个月
- E.8个月
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足月产新生儿8天，母乳喂养，出现皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl，应予
- A.肾上腺皮质激素
- B.苯巴比妥钠
- C.光照疗法
- D.白蛋白
- E.暂不需治疗
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男孩，8岁，持续发热4天，阵发干咳。静脉滴注头孢曲松3天症状无明显缓解。查体：精神差，双肺呼吸音粗，血象：WBC 8×l09/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%。胸部X线片示右肺大片密度增高影。可能的诊断为
- A.金黄色葡萄球菌肺炎
- B.肺炎链球菌肺炎
- C.腺病毒肺炎
- D.衣原体肺炎
- E.支原体肺炎
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女孩，2岁，身高62cm，肌张力低，表情呆滞，不能说出自己姓名，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，最可能的诊断是
- A.营养不良
- B.苯丙酮尿症
- C.呆小症
- D.21-三体综合征
- E.生长激素分泌不足
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女性，14岁，4个月来月经周期紊乱，经期长短不定。经肛门行妇科检查：子宫正常大小，双侧附件（一）。最可能的诊断是
- A.黄体功能不全
- B.黄体萎缩不全
- C.无排卵型功能失调性子宫出血
- D.甲状腺功能减退
- E.子宫内膜异位症
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女性，54岁，绝经1年，出现不规则阴道出血伴血性白带1月余。妇科检查阴道内无异常，官颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常，最可能的诊断是
- A.更年期功能失调性子宫出血
- B.输卵管癌
- C.子宫颈癌
- D.子宫肉瘤
- E.子宫内膜癌
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女性，18岁，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小，子宫左侧可及- 7cmX 6cmX 5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动。可能的诊断为
- A.浆膜下子宫肌瘤
- B.卵巢畸胎瘤
- C.输卵管积水
- D.子宫内膜异位囊肿
- E.卵巢炎性囊肿
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孕妇，26岁，GIPO，妊娠40周，检查发现胎儿肩右后位，2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，本例恰当的处理应是
- A.等待其自然分娩
- B.静脉滴注缩宫素
- C.静脉注射地西泮
- D.乙醚深麻醉下行内倒转术
- E.行剖宫产术
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女性，28岁，产后3个月，停经2个月，伴阴道流血10天，子宫如妊娠40天大小，考虑为
- A.流产
- B.官外孕
- C.绒癌
- D.子宫肌瘤
- E.子宫内膜炎
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初产妇孕38周，发现阴道大量出血，无腹痛，检查宫底在剑突下2指，软，无压痛，臀先露，高浮，胎心好，常采用的诊断方法是
- A.腹部CT检查
- B.B型超声检查
- C.X线腹部检查
- D.双合诊
- E.阴道镜检查
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男性，33岁。常规查体时行B超发现肾上盏结石，大小约0． 6cm，经中西药排石治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛，据此推测现结石的位置应在
- A.肾大盏
- B.输尿管下段
- C.膀胱
- D.输尿管膀胱人口段
- E.尿道
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女性，23岁，末次月经为2009年7月17日，其预产期应为
- A.2010年3月22日
- B.2010年4月24日
- C.2010年4月25日
- D.2010年5月17日
- E.2010年5月23日
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女性，40岁，有肺结核病史，腰痛1年，X片提示L2～L3两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄，有死骨及椎旁脓肿形成，治疗应选择
- A.抗结核药物治疗
- B.平板床卧位，抗结核药物治疗
- C.椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗
- D.立即行病灶切除术
- E.用抗结核药2～4周后行病灶清除术
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男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
- A.肩关节脱位
- B.肩锁关节脱位
- C.肱骨头骨折
- D.肩关节韧带拉伤
- E.锁骨骨折
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女性，52岁，发现大便带血2个月，排便时肛门有坠胀感，伴有里急后重。直肠镜检查发现距肛门10cm处有- 4cm×3cm肿块，呈菜花状，质脆，触之易出血，取活检病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
- A.肠镜下切除
- B.经腹直肠癌切除术
- C.经腹会阴直肠癌根治术
- D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
- E.局部切除加放疗术
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产妇，28岁，妊娠36周，被撞倒出现阴道流血，伴急性下腹剧痛，查体：面色苍白，血压90/60mmHg，该患者不会出现
- A.脉率110次／分
- B.子宫呈板状硬，有压痛
- C.宫高大于妊娠月份
- D.贫血与外出血不符
- E.胎位、胎心音清晰
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男性，70岁，发现腹股沟三角突出半球形包块3天，可还纳，未进入阴囊，考虑为
- A.鞘膜积液
- B.隐睾
- C.股疝
- D.斜疝
- E.直疝
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男性，22岁，右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿，并出现极度呼吸困难，查体发现气管左移，右侧叩诊呈过清音，首先考虑的诊断是
- A.创伤性窒息
- B.进行性血胸
- C.闭合性气胸
- D.张力性气胸
- E.肺挫伤
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女性，47岁，因原发性甲亢于昨日全麻下行甲状腺大部切除术，今日觉口唇麻木，出现四肢抽搐。即刻处理应是
- A.口服大剂量葡萄糖酸钙
- B.口服维生素D
- C.静脉注射镇静剂
- D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
- E.血液透析
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男性，29岁，不慎从楼上摔下，胸部着地，1小时后呕血1次，约有80ml，6小时后黑便1次。查体：血压95/65mmHg，脉搏110次／分。右下胸压痛明显，全腹有压痛，反跳痛不明显，腹肌稍紧张，肝区叩痛。腹腔穿刺可吸出不凝血液，胸片示右侧第9、10肋骨骨折，血红蛋白95g/L。腹部平片阴性，诊断为
- A.胃破裂
- B.脾破裂
- C.肝脏损伤，胆道出血
- D.十二指肠损伤
- E.食管损伤出血
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女性，42岁．因甲状腺肿物行甲状腺次全切除手术，术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，可能是手术中损伤了哪个结构所致
- A.舌下神经
- B.舌咽神经
- C.喉上神经
- D.左侧喉返神经
- E.左侧咽鼓管
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男性，20岁，胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗10个月后，骨折仍未愈合，最可能的原因是
- A.骨折处血液供应差
- B.伤肢固定不确切
- C.未做内固定
- D.功能锻炼不够
- E.清创时摘除了过多的碎骨片
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男性，45岁，从高楼坠落致骨盆骨折、会阴部撕裂，术后出现尿潴留，此时对其最佳的处理方法是
- A.肌注安定1mg
- B.留置导尿管
- C.口服止痛药
- D.静注氨甲酰甲胆碱
- E.观察病情，待其自行缓解
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男性，7岁，突发右肋下阵发性剧烈绞痛4小时，伴恶心，间歇期腹痛完全消失。查体无发热及黄疸，腹软，右肋下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是
- A.肝囊肿
- B.肠套叠
- C.急性胆囊炎
- D.胆道蛔虫病
- E.急性胃炎
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小儿肺炎最主要的发病机制是
- A.缺氧
- B.二氧化碳潴留
- C.毒血症
- D.酸中毒
- E.水钠潴留
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哪种肺炎早期喘憋明显
- A.支原体肺炎
- B.呼吸道合胞病毒肺炎
- C.金黄色葡萄球菌肺炎
- D.肺炎链球菌肺炎
- E.衣原体肺炎
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先天性甲状腺功能减低症患儿最早出现的症状是
- A.黏液性水肿
- B.皮肤粗糙
- C.生理性黄疸时间延长
- D.生长发育迟缓
- E.特殊面容
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关于维生素D缺乏性手足搐搦症叙述错误的是
- A.维生素D缺乏
- B.血中钙离子降低，可降至1mmol／L以下
- C.多见于4个月～3岁的婴幼儿
- D.神经肌肉兴奋性降低
- E.出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛等
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关于小儿肺炎合并心衰诊断不正确的是
- A.突然烦躁不安
- B.呼吸≥60次／分
- C.心率>180次／分
- D.腹胀、腹泻
- E.肝肋下≥2cm
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新生儿每日生成胆红素的量约为
- A.1.5mg/kg
- B.2.5mg/kg
- C.4.0mg/kg
- D.6.0mg/kg
- E.8.5mg/kg
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新生儿硬肿症的治疗措施首选
- A.补充热量和液体
- B.抗生素
- C.复温
- D.纠正低血糖
- E.以上均不是
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营养不良患儿最易并发缺乏
- A.维生素A
- B.维生素B
- C.维生素B12
- D.维生素C
- E.维生素D
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维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为
- A.方颅
- B.肋膈沟（赫氏沟）
- C.鸡胸或漏斗胸
- D.“O”型腿或“X”型腿
- E.脊椎后突或侧弯
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对于结核分枝杆菌的初次感染者，关于其机体发生的反应的叙述不正确的是
- A.结核菌会引发迟发型变态反应
- B.1周内便能获得一定的免疫力
- C.免疫与变态反应均属细胞免疫
- D.细胞因子参与免疫反应
- E.免疫力及变态反应同时存在
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不是中度脱水临床表现的是
- A.失水量为体重的5%～10%
- B.皮肤苍白，弹性较差
- C.眼窝和前囟明显凹陷
- D.四肢厥冷
- E.尿量明显减少
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小儿中度脱水第一天补液量为每千克体重
- A.60～90ml
- B.90～120ml
- C.120～150ml
- D.150～180ml
- E.180～210ml
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产生新生儿缺氧缺血性脑病最重要的原因是
- A.围产期窒息
- B.营养状况差
- C.重症肺炎
- D.败血症
- E.产后出血
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幼儿期年龄的划分应是
- A.从出生到1岁
- B.1岁到3岁
- C.出生到2岁
- D.1岁到4岁
- E.2岁到4岁
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不符合生长发育一般规律的是
- A.由上到下
- B.由远到近
- C.由粗到细
- D.先正后反
- E.由不协调到协调
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关于母乳叙述错误的是
- A.含白蛋白多而酪蛋白少
- B.脂肪颗粒小，且富有解脂酶
- C.含较多的消化酶，有利于消化
- D.含铁与牛乳相同，但吸收率高
- E.含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症
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以下关于人工流产吸宫术的并发症，说法正确的是
- A.空气栓塞为常见的并发症
- B.人工流产综合征是由于心脏病引起的
- C.术后持续阴道出血主要由于感染所致
- D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致
- E.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致
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下列哪项不是无排卵功血特点
- A.基础体温呈单项型
- B.好发于青春期和更年期
- C.阴道涂片提示雌激素中、高影响
- D.子宫内膜病理提示增殖期变化
- E.子宫内膜病理提示分泌不良
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哪项不是卵巢肿瘤的并发症
- A.肿瘤蒂扭转
- B.肿瘤破裂
- C.并发感染
- D.恶性变
- E.肿瘤嵌顿
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绒毛膜癌最常见的转移部位是
- A.肺
- B.肝
- C.肾
- D.胃
- E.脑
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子宫颈癌的好发部位是
- A.宫颈阴道部
- B.宫颈鳞一柱状上皮交界部
- C.宫颈管
- D.子宫峡部
- E.子宫体
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淋菌性生殖道感染常见的播散途径为
- A.经血行播散
- B.沿生殖道黏膜上行蔓延
- C.条件致病菌自发感染
- D.经血管和淋巴系统传播
- E.仅限于局部感染，不会向远处播散
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关于子宫内膜癌的描述，下列哪项错误
- A.子宫内膜腺瘤样增生过长属于癌前病变
- B.子宫内膜不典型增生属于癌前病变
- C.子宫内膜上皮肉瘤样病变分三级
- D.子宫内膜癌前病变包括原位癌
- E.轻度子宫内膜上皮肉瘤样病变可自行逆转为正常内膜
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最常见的颅内恶性肿瘤是
- A.垂体腺瘤
- B.脑膜瘤
- C.神经胶质瘤
- D.血管网状细胞瘤
- E.神经纤维鞘瘤
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子宫内膜异位症最典型的临床症状是
- A.月经期第1～2日剧烈下腹痛
- B.非月经期两侧下腹剧烈疼痛
- C.继发性痛经，进行性加重
- D.月经期腹痛伴肛门坠胀感
- E.月经期腹痛伴经量减少
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流产的定义为
- A.妊娠<28周，胎儿体重<1000g
- B.妊娠<20周，胎儿体重<500g
- C.妊娠20～27周，胎儿体重<500g
- D.妊娠20～27周，胎儿体重<1000g
- E.妊娠12～20周，胎儿体重<500g
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羊水过多最常见的病因是
- A.胎儿畸形
- B.双胎妊娠
- C.并发糖尿病
- D.母儿血型不合
- E.妊高征
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下列关于流产的说法中正确的是
- A.流产是指停经12周之内妊娠终止者
- B.若出现早期自然流产，90%以上为先天的染色体异常
- C.自然流产与孕妇心肝肾功能异常关联不大
- D.某些化学性或放射性物质可导致流产
- E.早期妊娠的维持与孕激素无关
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催产和引产可选用
- A.缩宫素
- B.麦角新碱
- C.糖皮质激素
- D.维生素K
- E.麦角胺
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孕妇，37孕周，重度妊高征，3小时前出现持续腹痛，伴阴道少量出血，BP 75/45mmHg，脉搏122次／分，宫底剑突下2横指。子宫硬，有压痛，胎心音消失，宫口容一指松，最恰当的处理是
- A.人工破膜，催产素点滴引产
- B.积极抢救休克，因胎儿已死，尽量阴道分娩
- C.待休克纠正后行剖官产
- D.人工破膜，等待自然分娩
- E.抢救休克同时行剖宫产术
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分娩机制中，当枕左前位的胎头进入骨盆入口发生衔接时，其于骨盆衔接的径线是
- A.双顶径
- B.双颞径
- C.枕下前囟径
- D.枕额径
- E.枕颏径
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骨盆出口横径是
- A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
- B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
- C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
- D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
- E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
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关于女性生殖系统的邻近器官，下列说法中错误的是
- A.腹膜于直肠下段折向前上方，形成直肠子宫陷凹，亦是女性腹腔的最低点
- B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉行于其下方
- C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔
- D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近
- E.尿道短而直，接近阴道口，故易于发生尿道感染
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肱骨中下1／3骨折最可能导致
- A.桡神经损伤
- B.肱动脉损伤
- C.尺神经损伤
- D.正中神经损伤
- E.骨筋膜室综合征
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脊椎结核多发生于
- A.椎体
- B.椎板
- C.关节突
- D.横突
- E.棘突
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小腿下1／3处砸伤骨折，治疗3个月后复查发现未愈合，主要因素是
- A.固定不牢
- B.肌肉少
- C.活动量大
- D.血运差
- E.以上都不是
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X线对骨折的意义是
- A.了解受伤机制
- B.判断骨折预后
- C.明确诊断
- D.了解伤情
- E.了解骨质密度
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下列哪项不属于骨折临床愈合的标准
- A.X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过
- B.局部无畸形
- C.局部无反常活动
- D.局部无纵向叩击痛
- E.外固定解除后，上肢能向前平举l公斤重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟（不少于30步）
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下列关于骨折并发症的叙述中，属于早期并发症的是
- A.急性骨萎缩
- B.血管神经损伤
- C.坠积性肺炎
- D.创伤性骨关节炎
- E.关节强直
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骨折急救中错误的是
- A.现场不复位，仅做超关节固定
- B.可疑骨折按骨折处理
- C.骨外露时须复位，并包扎伤口
- D.脊柱骨折用平托法或滚动法，移至硬板上搬运
- E.畸形明显，可能穿破皮肤、损伤血管神经时可简易复位、固定
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怀疑直肠肿瘤最简单的检查是
- A.B超
- B.乙状结肠镜检查
- C.直肠镜检查
- D.气钡灌肠
- E.直肠指诊
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内痔的好发部位多位于（截石位）
- A.1、5、9点
- B.1、6、11点
- C.3、5、10点
- D.3、7、9点
- E.3、7、11点
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张力性气胸经积极引流，呼吸困难不见好转，患者可能有
- A.膈破裂
- B.食管裂伤
- C.肺挫伤
- D.膈疝并消化道穿孔
- E.较大的支气管或肺的裂伤
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烧伤造成死亡主要是因为
- A.感染
- B.ARDS
- C.肾衰竭
- D.心功能衰竭
- E.休克
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某青年在运动时突发左腰部绞痛，并发现肉眼血尿，据其症状最可能的诊断是
- A.尿道结石
- B.肾蒂断裂
- C.腰肌拉伤
- D.肾输尿管结石
- E.急进性肾小球肾炎
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肾结核最早出现的症状是
- A.尿频
- B.血尿、脓尿
- C.全身结核中毒症状
- D.肾区疼痛
- E.肾区包块
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最常见的泌尿系结石是
- A.磷酸盐结石
- B.草酸钙结石
- C.尿酸盐结石
- D.碳酸盐结石
- E.胱氨酸结石
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急性胆管炎的Charcot三联征是指
- A.腹痛、感染性休克、胆囊肿大
- B.腹痛、黄疸、肝脏肿大
- C.腹痛，寒战高热、黄疸
- D.肝区胀痛、寒战高热、神志改变
- E.黄疸、胆囊肿大、发热
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门静脉高压征进行手术治疗的主要目的是
- A.改善肝功能
- B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
- C.治疗自发性细菌性腹膜炎
- D.治疗脾功能亢进
- E.治疗肝性脑病
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急性胆道感染会引起严重并发症，临床上常见的并发症不包括下列哪项
- A.急性胰腺炎
- B.胆汁性肝硬化
- C.肝脓肿
- D.感染性休克
- E.胆道出血
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关于细菌性肝脓肿叙述正确的是
- A.大部分是胆源性肝脓肿
- B.致病菌多为G+球菌
- C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌
- D.多由于溃疡性结肠炎所致
- E.手术引流是唯一有效的方法
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属于机械性肠梗阻的是
- A.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
- B.慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
- C.急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻
- D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
- E.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
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乳腺癌最常见的发生部位是
- A.乳头乳晕区
- B.内上象限
- C.内下象限
- D.外上象限
- E.外下象限
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腹膜炎最重要的表现是
- A.腹痛、腹胀
- B.腹膜刺激征
- C.移动性浊音阳性
- D.肠鸣音消失
- E.高热、脉快、疲乏
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发生切口疝最主要的病因是
- A.腹部手术切口为纵行切口
- B.切口过长，缝合不够严密，对合差
- C.切口发生感染
- D.患者营养状况及免疫状态影响
- E.患者术后腹胀
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不是甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的并发症原因的是
- A.甲状腺危象
- B.切口内出血压迫气管
- C.气管软化塌陷
- D.喉头水肿
- E.喉返神经损伤
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乳晕深部肿块伴乳头溢血常见于
- A.乳癌
- B.乳腺囊性增生病
- C.乳管内乳头状瘤
- D.乳房结核
- E.乳房脓肿
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若要对近期发生过心肌梗死的患者施行择期手术，则手术的适宜时间至少应在病情稳定后
- A.2周
- B.1个月
- C.3个月
- D.半年或半年以上
- E.心梗后的无论多长时间都不能进行任何手术
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出现低血容量休克时失血量为
- A.300ml
- B.500ml
- C.800ml
- D.1000ml
- E.1200ml
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等渗性脱水时需要“见尿补钾”，意指补钾时尿量必须超过
- A.20ml／h
- B.30ml／h
- C.40ml／h
- D.50ml／h
- E.60ml／h
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破伤风最早出现的症状是
- A.颈项强直
- B.苦笑面容
- C.角弓反张
- D.上肢屈曲，下肢挺直
- E.牙关紧闭，开口困难
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主要组成腹股沟管浅环的是
- A.联合肌腱
- B.腹横肌
- C.腹内斜肌
- D.腹外斜肌腱膜
- E.皮下浅筋膜
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蛋白质二级结构是指
- A.氨基酸的排列顺序
- B.局部主链的空间构象
- C.每个亚基相对的空间位置
- D.每一氨基酸的相对空间位置
- E.每一氨基酸侧链的空间构象
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男性患者，坚持不在床上睡觉，因为他感到床在左右晃动，实际上床是静止的。此症状应定性为
- A.妄想
- B.幻觉
- C.非真实感
- D.感觉倒错
- E.肢体神经感觉异常
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颅内压增高的典型表现是
- A.头颅增大
- B.意识模糊
- C.头痛、恶心
- D.瞳孔散大
- E.双眼视力下降
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诊断颅底骨折最确切的依据是
- A.头面部受暴力史
- B.眼睑青紫
- C.X线片示额骨线性骨折
- D.鼻出血
- E.脑脊液鼻漏
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诊断急性中毒的主要依据是
- A.毒物接触史
- B.临床表现
- C.体格检查
- D.既往病史
- E.诊断性治疗
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类风湿关节炎(RA)常以下述哪个关节的病变作为首发症状
- A.远端指间关节
- B.近端指间关节
- C.腰骶椎等中轴关节
- D.膝关节
- E.髋关节
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有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现为
- A.出汗
- B.瞳孔缩小
- C.腹泻
- D.肺水肿
- E.血压升高
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Sheehan综合征的主要病因是
- A.头颅外伤
- B.下丘脑肿瘤
- C.甲状腺肿瘤
- D.垂体腺瘤
- E.产后大出血
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腺垂体受损时最早出现哪项激素的缺乏
- A.生长激素
- B.促肾上腺皮质激素
- C.促甲状腺激素
- D.抗利尿激素
- E.生长抑素
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下列哪一项不属于再生障碍性贫血的临床表现
- A.发热、出血、贫血
- B.肝脾和淋巴结肿大较少见
- C.末梢血淋巴细胞计数比例增高
- D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
- E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性和积分减低
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ITP(急性型)的临床表现不包括
- A.发病前1～3周常有病毒感染史
- B.皮肤、黏膜出血广泛而严重
- C.可并发脏器出血
- D.病程迁延、反复发作
- E.10%～15%转为慢性
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可引起继发性腺垂体功能减退症的是
- A.垂体腺瘤
- B.Sheehan综合征
- C.垂体卒中
- D.真菌性垂体脓肿
- E.外伤性垂体柄断裂
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下列体征中，哪一项为缺铁性贫血患者最可能出现的体征
- A.肝脾肿大
- B.淋巴结肿大
- C.牛肉舌
- D.指甲变薄变脆
- E.皮肤及巩膜黄染
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慢性ITP治疗首选
- A.糖皮质激素
- B.免疫抑制剂
- C.脾切除
- D.丙种球蛋白
- E.达那唑
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贫血伴黄疸最可能的诊断是
- A.缺铁性贫血
- B.溶血性贫血
- C.急性失血性贫血
- D.再生障碍性贫血
- E.营养不良性贫血
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常导致急性肾衰患者在少尿或无尿期死亡的原因是
- A.钙磷代谢紊乱
- B.低钠血症
- C.高钾血症
- D.高镁血症
- E.循环衰竭
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哪种疾病多见尿红细胞管型
- A.急性肾小球肾炎
- B.慢性肾衰竭
- C.ATN
- D.下尿路梗阻
- E.反流性肾病
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肾盂肾炎最常见的感染途径是
- A.上行感染
- B.血行感染
- C.淋巴道感染
- D.外伤直接感染
- E.肾周围器官感染蔓延
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下列哪项不是肾病综合征的基本特征
- A.24小时尿蛋白定量>3.5g
- B.高血压
- C.血浆白蛋白<30g/L
- D.水肿
- E.高脂血症
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关于血尿的说法错误的是
- A.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞>3个
- B.镜下血尿是指1小时尿排泄红细胞>10万个
- C.镜下血尿是指12小时尿红细胞计数>50万个
- D.尿中含血量达1ml／L时称肉眼血尿
- E.血尿多为生理性