2016年临床执业助理医师考试(第二单元)考前冲刺试卷二
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根据下列材料回答下列各 题。
2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD(一)。
最可能的诊断为
- A.传染性单核细胞增多症
- B.原发型肺结核
- C.支气管肺炎
- D.支气管炎
- E.亚急性坏死性淋巴结炎
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有助于诊断的首选检查为
- A.外周血涂片找异型淋巴细胞
- B.血沉
- C.胸部X线片
- D.骨穿
- E.淋巴结活检
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如果患儿出现惊厥，止惊药物首选
- A.苯巴比妥
- B.地西泮
- C.苯妥英钠
- D.卡马西平
- E.硫喷妥钠
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应首先作哪项检查
- A.腰穿
- B.脑电图
- C.颅脑影像学检查
- D.血白细胞计数及分类
- E.灌肠通便，查便常规
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根据下列材料回答下列各 题。
5岁男孩，低热伴头痛1个月人院。查体：精神弱，左眼外展受限，颈抵抗阳性。凯尔尼格征、布鲁津斯基(Brudzinski)征阳性，腰穿脑脊液压力200mmH20，蛋白29／L，糖l．5mmol／L，氯化物l00mmol／L。
最可能的诊断为
- A.结核性脑膜炎，早期
- B.结核性脑膜炎，中期
- C.结核性脑膜炎，晚期
- D.隐球菌性脑膜炎
- E.流行性脑脊髓膜炎
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为明确诊断，首选检查是
- A.胃镜
- B.尿常规
- C.血脂肪酶
- D.血淀粉酶
- E.X线钡餐检查
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根据下列材料回答下列各 题。
7岁男孩，夏季突发高热12小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。
最可能的诊断为
- A.高热惊厥
- B.病毒性脑炎
- C.中毒型细菌性痢疾
- D.脑脓肿
- E.化脓性脑膜炎
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下列治疗中不妥的是哪项
- A.立即停止输血
- B.给抗组胺药
- C.碳酸氢钠溶液静脉滴注
- D.给予地塞米松5mg静注
- E.必要时行气管切开
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根据下列材料回答下列各 题。
男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
诊断首先考虑为
- A.急性胃炎
- B.泌尿系结石
- C.消化性溃疡
- D.肠梗阻
- E.急性胰腺炎
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为明确诊断首选的检查是
- A.尿常规
- B.血清C反应蛋白
- C.血清CA19-9
- D.腹部CT
- E.结肠镜检查
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根据下列材料回答下列各 题。
女，38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。
最可能的诊断是
- A.克罗恩病
- B.结肠癌
- C.肠易激综合征
- D.溃疡性结肠炎
- E.卵巢癌
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根据下列材料回答下列各题。
男性患者，40岁，输血2分钟后即出现胸骨后痛，血压80／40mmHg，皮肤潮红，有荨麻疹。
本病拟诊为
- A.发热反应
- B.溶血反应
- C.过敏反应
- D.变态反应
- E.输液反应
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采取的治疗措施中错误的是
- A.放置尿管
- B.膀胱冲洗
- C.应用止血药物
- D.温盐水膀胱冲洗
- E.必要时急诊膀胱镜检查
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保守治疗后无肉眼血尿，下一步治疗应为
- A.出院观察
- B.口服药物治疗
- C.长期留置尿管
- D.复查B超，择期手术
- E.耻骨上膀胱造瘘
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假设该患儿出现哭时少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有
- A.维生素A缺乏
- B.维生素B缺乏
- C.维生素缺乏
- D.维生素D缺乏
- E.维生素E缺乏
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根据下列材料回答下列各 题。
男，76岁，突发肉眼血尿1天，尿潴留3小时。急诊B超显示，双肾大小形态正常，无肾盂积水及输尿管扩张，膀胱内多发可疑血块，前列腺5Cm×6Cm×6Cm大小。
此患者血尿原因首先考虑
- A.前列腺增生
- B.肾结石
- C.输尿管结石
- D.膀胱结石
- E.肾癌
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根据下列材料回答下列各题。
男孩，2岁，1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83m，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0．3m，心音低钝，脉搏缓慢。
其主要诊断应是
- A.营养性贫血
- B.婴幼儿腹泻
- C.先天性甲状腺功能减退症
- D.蛋白质一热能营养不良
- E.心功能不全
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为明确诊断应首先进行的检查是
- A.B型超声检查
- B.血清CA125测定
- C.盆腔CT
- D.腹部x线摄片
- E.腹腔镜检查
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最合适的治疗方案是
- A.立即清宫
- B.抗感染治疗
- C.腹腔镜手术
- D.行药物流产
- E.孕激素治疗
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应当采取
- A.清创，手法复位，垂直悬吊皮肤牵引
- B.清创，手法复位，石膏固定
- C.清创，手法复位，夹板固定
- D.清创，切开复位，髓内钉内固定
- E.清创，切开复位，外固定架固定
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根据下列材料回答下列各 题。
33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4-5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
此例最可能的诊断是
- A.宫外孕
- B.葡萄胎
- C.卵巢巧克力囊肿
- D.早孕合并子宫肌瘤
- E.子宫肌瘤红色变
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根据下列材料回答下列各题。
一患者，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，成角畸形并有骨外露，出血不多，急诊入院
属于哪种骨折类型
- A.青枝骨折
- B.裂隙骨折
- C.稳定性骨折
- D.开放性骨折
- E.压缩性骨折
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根据下列材料回答下列各 题。
男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，患者烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。
最可能的诊断是
- A.急性蜂窝织炎
- B.骨筋膜室综合征
- C.破伤风
- D.气性坏疽
- E.血管栓塞，肢体坏死
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下列治疗措施，不正确的是
- A.紧急清创，广泛多处切开
- B.彻底切除坏死组织
- C.静脉滴注大剂量庆大霉素
- D.高压氧治疗
- E.全身支持治疗，包括输血等
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首选的治疗措施是
- A.静脉用强心药物
- B.迅速扩充血容量
- C.扩充血容量同时进行手术治疗
- D.利尿剂改善肾功能
- E.应用抗生素
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患者应采取的体位是
- A.平卧位
- B.头和躯干抬高100
- C.头、躯干抬高20～300，下肢抬高10～200
- D.头、躯干抬高40～500，下肢抬高30～400
- E.下肢抬高600
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(假设条件)如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是
- A.单纯化疗
- B.单纯放疗
- C.单纯截肢手术
- D.肿瘤切除人工关节置换
- E.化疗一肿瘤切除一化疗
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根据下列材料回答下列各题。
男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，四肢冰冷，无尿。
初步诊断是
- A.轻度休克
- B.中度休克
- C.重度休克
- D.感染性休克
- E.高排低阻型休克
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如考虑为上题诊断，则其最佳治疗措施是
- A.单纯治疗
- B.单纯截肢手术
- C.病灶刮除、植骨
- D.单纯放疗
- E.抗炎、抗结核
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切口感染常发生在手术后的
- 正确
- 错误
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根据下列材料回答下列各题。
男，26岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。x线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。
应首先考虑的疾病为
- A.骨结核
- B.骨髓炎
- C.骨肉瘤
- D.骨软骨瘤
- E.骨巨细胞瘤
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外科临床上最常见的酸碱失衡是
- 正确
- 错误
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根据下列材料回答下列各 题。
- A．1～2天
- B．3～5天
- C．7～9天
- D．12～14天
- E．18～21天 切口裂开再缝合后拆线的时间是
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根据下列材料回答下列各 题。
- A．呼吸性酸中毒
- B．代谢性酸中毒
- C．呼吸性碱中毒
- D．代谢性碱中毒
- E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 幽门梗阻患者可发生
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重度肺气肿患者可发生
- 正确
- 错误
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根据下列材料回答下列各 题。
- A．无痛性肉眼全程血尿
- B．终末血尿
- C．初始血尿
- D．疼痛伴血尿
- E．血尿+蛋白尿 泌尿系肿瘤的血尿是
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根据下列材料回答下列各 题。
- A．脊椎呈“竹节”样
- B．骨膜反应呈三角形
- C．骨端膨胀呈肥皂泡样
- D．长管骨干骺区有骨性疣状突起
- E．有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化 强直性脊柱炎
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根据下列材料回答下列各 题。
- A．120／70mmHg以下
- B．125／75mmHg以下
- C．130／80mmHg以下
- D．140／90mmHg以下
- E．140／85mmHg以下 慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥lg／d，血压应控制在
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根据下列材料回答下列各 题。
- A．口服碳酸钙
- B．必需氨基酸疗法
- C．补充1，25(OH)2D3
- D．促红细胞生成素
- E．血液透析治疗 慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是
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根据下列材料回答下列各 题。
- A．进食呛咳
- B．进食停滞感
- C．持续胸背痛
- D．进行性吞咽困难
- E．声音嘶哑 食管癌早期症状
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25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。恰当处理方法应是
- A.期待疗法
- B.缩宫素静脉滴注引产
- C.立即行人工破膜
- D.立即静脉滴注止血药物
- E.行剖宫产术
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男，4岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为
- A.室间隔缺损
- B.房间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.肺动脉狭窄
- E.法洛四联症
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女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是
- A.骨软骨瘤
- B.化脓性关节炎
- C.狭窄性腱鞘炎
- D.慢性骨髓炎
- E.骨巨细胞瘤
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男，43岁。3年前确诊为Graves病。间断服用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲亢、浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择
- A.抗甲状腺药物
- B.甲状腺次全切除术
- C.核素131 I
- D.复方碘溶液
- E.B受体阻滞剂
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24岁初产妇，停经18周时测血压130/90mmHg，现停药32周，近2周下肢水肿，近3日头痛、视物不清，测血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，下列哪项诊断正确
- A.中度妊娠高血压疾病
- B.重度妊娠高血压疾病
- C.先兆子痫
- D.慢性高血压
- E.慢性高血压合并先兆子痫
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32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是
- A.急性阑尾炎
- B.急性盆腔炎
- C.宫外孕
- D.卵巢巧克力囊肿破裂
- E.不完全性流产
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男性患者，50岁，因腹股沟斜疝要求手术，血压18．6／12．6kPa，针对血压偏高的处理，下列哪项正确
- A.可不必用降压药物
- B.要用降压药物，使血压稍有下降
- C.要用降压药物，使血压略高于正常
- D.要用降压药物，使血压降至正常
- E.要用降压药物，使血压略低于正常
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女，l8岁。心悸、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首选检查
- A.甲状腺摄1311率
- B.血TSH、FT3、FT4
- C.抗甲状腺抗体TG—Ab、TPO—Ab
- D.甲状腺B型超声
- E.甲状腺放射性核素扫描
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女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/1，白细胞6.0×10g/L，血小板140×10g/L。骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选
- A.肌注维生素B12
- B.口服铁剂
- C.输血
- D.脾切除
- E.口服叶酸
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女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10％，Ⅲ度烧伤面积30％，伤后注射镇痛针后转院治疗，途中1小时。人院查体：血压70／40mmHg，脉率130次／分。发生的休克是
- A.神经性
- B.低血容量性
- C.感染中毒性
- D.心源性
- E.过敏性
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30岁女性，妊娠28周，外阴瘙痒1周余就诊；妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是
- A.细菌性阴道病
- B.滴虫性阴道炎
- C.外阴瘙痒症
- D.非特异性阴道炎
- E.念珠菌性阴道炎
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女，56岁，冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是
- A.血胆碱酯酶活力
- B.血气分析
- C.血糖测定
- D.血COHb测定
- E.颅脑CT
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女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，x线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是
- A.持续骨牵引
- B.持续皮牵引
- C.外固定架固定
- D.手法复位小夹板固定
- E.切开复位髓内针固定
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女，50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF l:60 (+)，对确诊最有价值的检查项目是
- A.抗链球菌溶血素“0”测定
- B.血沉
- C.影像学检查
- D.C反应蛋白
- E.血常规
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男，50岁，右腰疼痛、血尿伴低热3个月。查体发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度，此患者的诊断可能为
- A.肾癌
- B.肾盂癌
- C.膀胱癌
- D.输尿管癌
- E.睾丸精原细胞瘤
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患儿6岁，据x线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是
- A.三角巾悬吊患肢3周
- B.手法复位，8字绷带外固定
- C.手术复位内固定
- D.不予处理
- E.卧床2周
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6个月女婴。发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是
- A.风疹
- B.麻疹
- C.水痘
- D.猩红热
- E.幼儿急疹
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男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是
- A.是由破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
- B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
- C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
- D.破伤风是一种毒血症
- E.毒素也可影响交感神经
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5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
- A.90cm、12kg、44cm
- B.95cm、14kg、46cm
- C.100cm、16kg、48cm
- D.105cm、18kg、50cm
- E.110cm、20kg、52cm
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女，35岁，身高1．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是
- A.餐后2小时血糖
- B.血谷氨酸脱羧酶抗体
- C.口服葡萄糖耐量试验
- D.糖化血红蛋白
- E.24小时尿糖定量
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男性，45岁，无痛性肉眼血尿3个月，静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑
- A.肾结核
- B.肾癌
- C.阴性结石
- D.肾盂癌
- E.肾炎
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女性，48岁，左乳房无痛性肿物2个月余。查体：左乳外上象限有1．0Cm X1．5Cm×1．0Cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是
- A.CT
- B.孚L腺B超
- C.钼靶x线检查
- D.红外线扫描
- E.肿物穿刺病理检查
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男，30岁，重症感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在
- A.出现寒战时
- B.预计发生寒战及发热前
- C.寒战后体温升至最高时
- D.体温正常后l小时
- E.体温正常后半小时
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28岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是
- A.子宫内膜异位症
- B.慢性盆腔炎
- C.卵巢肿瘤
- D.输卵管结核
- E.月经失调
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男性，30岁，车祸伤及右髋，经检查，确诊为右髋后脱位，其右下肢应出现
- A.外旋90度
- B.外旋<90度
- C.屈曲、内收、内旋
- D.屈曲、外展、外旋
- E.屈曲、外展、内旋
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患者，男性，59岁，腰痛5年，CT检查发现：腰4—5椎间盘突出，那么他受累的神经根应为
- A.L2
- B.L3
- C.L4
- D.L5
- E.S1
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女性，右乳内肿物4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下两枚活动淋巴结，质硬，病理为淋巴结乳癌转移，按国际标准应属于答案
- A.T2N1M0
- B.T1N1M0
- C.T3N2M0
- D.T3N3M0
- E.T2N2M0
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男，4岁，胸骨左缘3—4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为
- A.室间隔缺损
- B.房间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.肺动脉狭窄
- E.法洛四联症
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年轻初孕妇，妊娠38周自然临产入院，规律宫缩l2小时，破膜11小时，宫口扩大5cm，先露头S+1，下列诊断哪项正确
- A.胎膜早破
- B.正常潜伏期
- C.正常活跃期
- D.潜伏期延长
- E.第一产程延长。
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34岁经产妇。妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾后屈，双附件未扪及。宜选择的避孕方法是
- A.口服短效避孕药
- B.阴茎套
- C.安全期避孕
- D.宫内节育器
- E.体外排精
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男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g／L，白细胞100×10的9次方／L，骨髓象原始粒细胞3％，Ph染色体阳性，正确治疗应为
- A.DA方案
- B.CHOP方案
- C.羟基脲
- D.VP方案
- E.脾切除
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女性，18岁，面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下未及。血红蛋白60g／L，白细胞2．7×10的9次方／L，血小板30×10的9次方／L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是
- A.特发性血小板减少性紫癜
- B.缺铁性贫血
- C.急性白血病
- D.再生障碍性贫血
- E.骨髓纤维化
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男性，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70／40mmHg，心率140次/分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输
- A.葡萄糖盐水
- B.葡萄糖溶液
- C.平衡盐溶液
- D.全血
- E.血浆
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一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，行口对口人工呼吸的先决条件是
- A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅
- B.患者置于仰卧位
- C.确定心跳停止
- D.每次吹人800m1气体
- E.每分钟吹气几次
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患者，男，25岁，建筑工人，外伤造成左侧髂骨骨折伴耻骨联合分离，伤后8小时无小便，神志清。考虑可能存在下列哪种情况
- A.失血性贫血
- B.尿道损伤
- C.床上排尿不习惯
- D.尿路结石
- E.膀胱破裂
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5个月小儿平时多汗、易惊，近2日低热、咳嗽，突然出现惊厥，一日数次，惊厥后照常玩耍。此患儿最可能的诊断为
- A.化脓性脑膜炎
- B.病毒性脑炎
- C.高热惊厥
- D.维生素D缺乏性手足搐搦症
- E.低血糖症
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5岁男孩，发热l天，腹泻6~7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液脓血便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于
- A.普通型
- B.轻型
- C.重型
- D.中毒型
- E.慢性型
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老年男性，KUB+IVP示一侧肾结石，另侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是
- A.一次手术取出肾结石、输尿管结石
- B.先处理输尿管结石
- C.先取肾结石+肾造瘘
- D.试行输尿管插管并留置导管，引流尿液
- E.药物
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6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现u波，治疗中需及时补充．
- A.钠盐
- B.钾盐
- C.钙剂
- D.镁剂
- E.维生素B1
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女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为
- A.子宫肌瘤
- B.子宫肉瘤
- C.子宫内膜癌
- D.子宫腺肌病
- E.子宫内膜异位症
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患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为
- A.急性腰扭伤
- B.坐骨神经损伤
- C.腰椎压缩性骨折
- D.臀中肌综合征
- E.腰椎间盘突出
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患者，男性，车祸伤造成上臂中下段成角畸形，体检：腕关节不能主动背伸，拇指不能外展，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉迟钝，临床诊断应考虑为
- A.肱骨干骨折并发肌皮神经损伤
- B.肱骨干骨折并发正中神经损伤
- C.肱骨干骨折并发尺神经损伤
- D.肱骨干骨折并发桡神经损伤
- E.肱骨干骨折并发桡神经及正中神经损伤
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患者，男性，43岁，头痛、头晕半年，2小时前突然头晕加重并出现猝倒，检查：肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片示：钩椎关节增生。最可能的诊断是
- A.体位性眩晕
- B.脊髓肿瘤
- C.椎动脉型颈椎病
- D.冠心病
- E.低血糖
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女性，28岁，已婚，生育1子。两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片(甲地孕酮)，正确的服药方法是
- A.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片
- B.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天
- C.性交前8小时服1片，当晚再服l片，以后每晚1片，至探亲结束次晨加服1片
- D.性交后即服1片，次晨加服1片
- E.探亲当日中午含服l片，以后每次性交后服1片
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25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。正确处置应是
- A.急查尿雌激素/肌酐比值
- B.吸氧，严密观察产程进展
- C.静注25%葡萄糖液加维生素C
- D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
- E.立即行剖宫产术
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关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是
- A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理性骨折
- B.加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血
- C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素
- D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓
- E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药
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输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当
- A.使用全血
- B.满足患者及家属的输血要求
- C.给所有手术患者输血
- D.使用成分血
- E.使用3天内采集的新鲜血
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心肺初期复苏ABC步骤中不包括
- A.清除口腔异物
- B.口对口人工呼吸
- C.胸外心脏按压
- D.除颤
- E.胸内心脏按压
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下列不符合单纯性肾病的是
- A.大量蛋白尿
- B.肉眼血尿
- C.暂时性氮质血症
- D.胆固醇明显增高
- E.血浆白蛋白降低更明显
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临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该
- A.取清晨第一次尿作培养
- B.尿标本应1小时内送培养
- C.作尿低渗培养
- D.作尿等渗培养
- E.作尿高渗培养
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依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用
- A.全血血糖
- B.血浆血糖，
- C.糖化血红蛋白
- D.尿糖定性
- E.24小时尿糖定量
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痈的急性化脓性感染分布在
- A.单个毛囊及其所属皮脂腺
- B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺
- C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺
- D.皮肤网状淋巴管
- E.肌间隙蜂窝组织
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关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断，哪项不正确
- A.突然烦躁不安
- B.心率>180次/分
- C.腹胀
- D.呼吸>60次/分
- E.肝肋下≥3cm
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2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为
- A.高热惊厥
- B.中枢神经系统感染
- C.中毒型菌痢
- D.重症肺炎
- E.破伤风
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关于股骨颈骨折下列正确的是
- A.常见于老年及青壮年
- B.Pauwel角大于50度为内收型，愈合率高
- C.Pauwel角小于30度为外展型，多有嵌插
- D.股骨头颈血运差，但对愈合影响不大
- E.患肢多呈外展外旋畸形
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慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于或等于19/d时，血压控制的理想水平是
- A.120/80mmHg以下
- B.125/75mmHg以下
- C.130/80mmHg以下
- D.135/85mmHg以下
- E.140/90mmHg以下
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直肠癌肿绕肠管1周需
- A.0.5—1.0年
- B.1.0—2年
- C.2.0—2.5年
- D.2.5—3.0年
- E.3年以上
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甲状腺未分化癌的治疗为
- A.甲状腺干制剂
- B.外放射治疗
- C.131I
- D.手术
- E.化疗
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重度贫血的血红蛋白浓度是
- A.<30g／L
- B.30～59g/L
- C.60～89g／L
- D.90～100g／L
- E.>100g／L
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子宫颈癌确诊的主要依据为
- A.宫颈细胞学检查
- B.阴道镜检查
- C.盆腔检查
- D.醋酸或碘试验
- E.宫颈活组织检查
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标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为
- A.60g
- B.65g
- C.70g
- D.75g
- E.80g
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下列哪项是骨折晚期并发症
- A.创伤性关节炎
- B.休克
- C.感染
- D.脊髓损伤
- E.脂肪栓塞
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关于子宫内膜增生，以下哪项正确
- A.以腺体病变为主，伴有少量间质病变
- B.分为单纯性增生和复合性增生
- C.单纯性增生和复合性增生可伴有细胞的异型性
- D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关
- E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗
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关于女性骨盆的结构和韧带，以下哪项正确
- A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的
- B.骶骨由4-5块骶椎合成，上缘向前突出形成骶骨岬
- C.骶骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节韧带
- D.骶骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带
- E.假骨盆的径线长短与真骨盆无关
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治疗慢性粒细胞白血病疗效最好的药物是
- A.泼尼松
- B.白消安
- C.环磷酰胺
- D.伊马替尼
- E.柔红霉素
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以下有关神经反射的说法，错误的是
- A.握持反射于生后3～4个月消失
- B.婴儿期腹壁反射不易被引出
- C.2岁以下巴宾斯基征阳性属病理现象
- D.3～4个月内小儿克氏征阳性属生理现象
- E.新生儿提睾反射不易被引出
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溃疡型结肠炎最常累及
- A.升结肠
- B.横结肠
- C.降结肠
- D.乙状结肠
- E.乙状结肠和直肠
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单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和
- A.抗甲状腺抗体阳性
- B.核素扫描为“热结节”
- C.摄131I率降低
- D.甲状腺功能正常
- E.TSH降低
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上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于
- A.出血的速度和量
- B.出血的部位
- C.患者的体位
- D.凝血机制
- E.胃肠蠕动情况
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孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能
- A.雌二醇
- B.雌三醇
- C.雌激素/肌酐
- D.孕酮
- E.雌酮
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使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
- A.白消安
- B.羟基脲
- C.靛玉红
- D.α干扰素
- E.环磷酰胺
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患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因是
- A.阴道助产分娩
- B.剖宫产分娩
- C.心力衰竭与感染
- D.羊水栓塞
- E.产后出血
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下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是
- A.慢性、周期性、节律性疼痛
- B.胃液分析胃酸增多
- C.查体有剑突下压痛
- D.钡餐透视有腔外龛影
- E.幽门螺杆菌监测阳性
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导致子宫腺肌病的主要原因是
- A.子宫肌瘤
- B.慢性盆腔炎
- C.高雌激素水平
- D.子宫内膜增生过长
- E.多次人工流产和分娩对子宫壁创伤
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婴儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为
- A.嗜睡、疲乏无力
- B.方颅、鸡胸
- C.生长发育迟缓
- D.“0”形腿
- E.多汗、睡眠不安、易激惹
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下列骨折中，哪种情况易出现骨折不愈合，骨坏死
- A.椎体压缩骨折
- B.跟骨骨折
- C.干骺端嵌插骨折
- D.股骨颈头下型骨折
- E.Colles骨折
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可引起成人血压下降的最低失血量是
- A.400ml
- B.600ml
- C.800ml
- D.1000ml
- E.1200m1
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小儿有牙18颗，会用汤勺吃饭，能说2-3个字拼成的短语，其年龄为
- A.1岁
- B.1岁半
- C.2岁
- D.2岁半
- E.3岁
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下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因
- A.门脉高压
- B.低白蛋白血症
- C.肝静脉回流受阻
- D.有效循环血容量增加
- E.继发性醛固酮增多
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下列哪项不是前列腺增生的排尿症状
- A.排尿迟缓
- B.尿流细、无力、断续
- C.尿频、尿急
- D.尿痛
- E.尿失禁
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急性坏死性胰腺炎常发生
- A.血钙升高
- B.血钙降低
- C.血钾升高
- D.血钾降低
- E.血磷降低
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很少经输血传播的病原体是
- A.巨细胞病毒
- B.脊髓灰质炎病毒
- C.梅毒螺旋体
- D.疟原虫
- E.丙型肝炎病毒
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婴幼儿体格测量的指标中，最能反映营养状况的指标是
- A.身长
- B.胸围
- C.体重
- D.头围
- E.上臂围
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葡萄胎完全排除后，血hCG首次下降至正常的平均时间为
- A.4周
- B.6周
- C.9周
- D.12周
- E.14周
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前置胎盘即胎盘部分或全部附着于
- A.子宫体前壁
- B.子宫颈内口
- C.子宫体底部
- D.子宫体侧壁
- E.子宫体后壁
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关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确
- A.病程多呈慢性经过.
- B.临床表现差异很大
- C.反复发作与缓解交替出现
- D.免疫学异常表现复杂
- E.对治疗反应的个体差异不大
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腺垂体功能减退症最常见原因是
- A.希恩(Sheehan)综合征
- B.各种垂体肿瘤
- C.原发性空蝶鞍症
- D.糖尿病血管病变
- E.颅内感染后遗症
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使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是出现
- A.口腔溃疡
- B.关节炎
- C.肾炎
- D.浆膜炎
- E.蝶形红斑
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以下避孕方法，哪项失败率最低，并能减少性传播疾病(STD)传播
- A.宫内节育器(IUD)
- B.安全期避孕法
- C.避孕套
- D.阴道隔膜
- E.口服避孕药
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子宫颈癌的病因，以下哪项不正确
- A.体内雌激素水平过高
- B.早婚、早育、多产
- C.HPV感染
- D.HSV感染
- E.CMV感染
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胆囊切除术中，胆总管探查的指征为
- A.胆总管扩张
- B.胆总管内扪及结石
- C.近期有黄疸史
- D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒
- E.以上都是
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瘢痕性幽门梗阻的治疗中下列哪项是错误的
- A.术前做好充分准备
- B.纠正缺水和代谢性碱中毒
- C.年轻高胃酸患者应作胃大部切除
- D.年老情况差宜作胃空肠吻合
- E.也可采用胃迷走神经干切断术
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代谢性酸中毒一般不出现
- A.精神萎靡
- B.呼气有烂苹果味
- C.强酸性尿
- D.心率增快
- E.呼吸变浅、变慢
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关于骨脓肿，下列哪项是正确的
- A.治疗以手术切除脓腔为主，术后引流，不能一期闭合伤口
- B.本病是由于细菌毒力低，患者抵抗力强，导致病变局限所致
- C.致病菌常为链球菌及葡萄球菌
- D.病变呈限局性，但脓肿周围无纤维硬化包绕，患者抵抗力低时，可复发
- E.骨脓肿也属于一种急性骨髓炎
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早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是
- A.急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛
- B.X线平片
- C.CT
- D.核素扫描
- E.局部分层穿刺
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下列检查哪项对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最有帮助
- A.神经系统检查
- B.X线
- C. CT
- D.MRI
- E.脊髓造影
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关于子宫肌瘤，以下哪项正确
- A.是雌、孕激素依赖性肿瘤
- B.症状多与肌瘤的大小有关
- C.最常见的变性是囊性变
- D.富细胞平滑肌瘤应视为恶性变
- E.可由未成熟的平滑肌细胞增生形成
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小儿肾病综合征最常见的并发症是
- A.电解质紊乱
- B.血管栓塞
- C.低血容量休克
- D.细菌或病毒感染
- E.肾衰竭
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水痘病儿应隔离至
- A.出疹后5天
- B.出疹后10天
- C.部分皮疹结痂
- D.全部皮疹结痂
- E.全部皮疹消退，结痂脱落
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胎盘早剥最严重的并发症为
- A.弥散性血管内凝血(DIC)和凝血功能障碍
- B.急性肾衰竭
- C.子宫胎盘卒中
- D.羊水栓塞
- E.产后出血和感染
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2岁后，身高平均每年增加
- A.1～1．5cm
- B.2～3cm
- C.3～5cm
- D.5～7cm
- E.7～9cm
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急性白血病的确诊依据
- A.发热、贫血、出血、骨痛
- B.肝、脾、淋巴结肿大
- C.末梢血白细胞增多，并出现幼稚细胞
- D.骨髓象增生极度活跃，原始细胞>30％
- E.VP方案治疗有效
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关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
- A.病因主要是围生期窒息
- B.症状出现在生后3天内
- C.轻症以抑制症状为主
- D.重症常留有脑瘫
- E.足月新生儿常见
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肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，全程血尿提示病变部位在
- A.尿道
- B.膀胱三角区
- C.输尿管
- D.肾
- E.膀胱输尿管连接处
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宫内节育器并发症不包括
- A.感染
- B.出血
- C.子宫穿孔
- D.腰酸
- E.闭经