内分泌系统助理医师笔试试题2017(考前冲刺)1
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诊断不典型甲亢最有意义的是
- A.血清胆固醇减低
- B.血清FT3、FT4
- C.血清TT3、TT4
- D.甲状腺摄131I率
- E.TRH
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糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明
- A.微血管瘤
- B.新生血管形成破裂
- C.硬性渗出物
- D.软性渗出物
- E.视网膜出血
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下列哪项表现是T3、T4分泌增多直接所致
- A.甲状腺肿大
- B.浸润性突眼
- C.心率增快
- D.胫前粘液性水肿
- E.甲状腺血管杂音
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硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是
- A.降低靶细胞对T3、T4的敏感性
- B.抑制碘的吸收
- C.抑制甲状腺激素的释放
- D.抑制促甲状腺激素的合成
- E.抑制甲状腺激素的合成
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垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤
- A.<10mm
- B.<12mm
- C.<14mm
- D.<16mm
- E.<18mm
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下列激素中哪一种不是促激素
- A.ACTH
- B.TSH
- C.FSH
- D.LH
- E.PRL
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有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项
- A.伤口内出血、压迫气管
- B.双侧喉上神经损伤
- C.双侧喉返神经损伤
- D.急性喉头水肿
- E.气管软化、塌陷
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口服药治疗甲亢的适应证为
- A.病情轻、甲状腺较小者
- B.年龄超过30岁
- C.结节性高功能腺瘤
- D.胸骨后甲状腺肿
- E.中、重度甲亢
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1型糖尿病人死亡的主要原因是
- A.冠心病
- B.脑血管意外
- C.肾小球硬化症
- D.酮症酸中毒
- E.感染性休克
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空腹血糖及糖耐量正常，尿糖为阳性，空腹血糖5.3mmol/L，饭后2小时血糖7.1mmol/L.考虑为
- A.药物性糖尿
- B.应激性糖尿
- C.肾性糖尿
- D.肝病性糖尿
- E.糖尿病
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关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的
- A.儿童时期出现的甲状腺结节，50%为恶性
- B.年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能
- C.过去甲状腺正常，突然发生结节，且短期发展较快，恶性的可能性大
- D.甲状腺扫描为"冷结节"者即可诊断为甲状腺癌
- E."热结节"常提示为高功能腺瘤，一般不恶变
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诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
- A.尿常规检查
- B.尿微量清蛋白测定
- C.尿渗透压测定
- D.双肾B超
- E.肌酐清除率
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甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是
- A.甲状腺腺瘤
- B.甲状腺腺癌
- C.亚急性甲状腺炎
- D.弥漫性甲状腺肿
- E.结节性甲状腺肿
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下列哪项是甲亢的特殊临床表现
- A.休息时心率快
- B.多食而消瘦
- C.弥漫性甲状腺肿大
- D.胫前粘液性水肿
- E.脉压差增大
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糖尿病性血管病变，最具有特征性的是
- A.合并高血压
- B.常伴冠状动脉粥样硬化
- C.微血管病变
- D.周围动脉硬化--下肢坏疽
- E.脑血管病变
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甲亢时突眼类型中最多见的是
- A.一侧浸润型突眼
- B.一侧非浸润性突眼
- C.双侧非浸润性突眼
- D.双侧浸润性突眼
- E.以上都不是
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磺脲类降糖药主要适用于
- A.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
- B.单用饮食管理不能获得满意控制的2型患者
- C.糖尿病患者手术前控制血糖
- D.糖尿病合并感染时
- E.糖尿病合并妊娠
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1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别在于
- A.症状轻重不同
- B.发生酮症酸中毒的倾向不同
- C.对胰岛素的敏感性不同
- D.胰岛素基础水平与释放曲线不同
- E.发病年龄不同
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成人腺垂体功能减退症最常见的病因是
- A.垂体瘤
- B.垂体缺血性坏死
- C.糖皮质激素长期治疗
- D.下丘脑病变
- E.蝶鞍区手术、放疗
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糖尿病时血糖升高的机制是
- A.组织对葡萄糖的利用减少
- B.糖异生增多
- C.糖原分解增多
- D.糖原合成减少
- E.以上均有关
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对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗
- A.病因治疗
- B.替代治疗
- C.对症治疗
- D.支持治疗
- E.放疗及化疗
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某产妇，因难产大出血，产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现
- A.产后无乳,乳房萎缩
- B.极度疲乏
- C.畏寒
- D.皮肤苍白
- E.血压偏低
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抗甲状腺药物治疗一般疗程应为
- A.症状缓解后即可停药
- B.症状缓解后三个月
- C.症状缓解后半年
- D.疗程>一年
- E.疗程>一年半
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若诊断临床型糖尿病，需首先选择下述哪一项检查
- A.尿糖
- B.空腹血糖
- C.糖化血红蛋白
- D.口服葡萄糖耐量试验
- E.空腹胰岛素测定
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有关甲亢的临床表现，下列哪一项是错误的
- A.甲状腺弥漫性肿大
- B.心悸伴心慌
- C.消瘦、体重减轻
- D.精神萎靡、嗜睡
- E.两手颤动
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下列何项不是内分泌功能试验的兴奋试验
- A.ACTH试验
- B.TRH试验
- C.地塞米松试验
- D.胰岛素低血糖试验
- E.精氨酸试验
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如果大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用，可出现
- A.Kernig征阳性
- B.Brudzinski征阳性
- C.Babinski征阳性
- D.Hoffmann征阳性
- E.桡骨骨膜反射阳性
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与外分泌腺相比.下述哪一点最符合内分泌腺特点
- A.组织中血运丰富
- B.分泌化学物质
- C.可作用于远部位组织
- D.为无导管腺体
- E.可进入血循环
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下列哪一种激素不是在腺垂体合成
- A.促甲状腺激素
- B.促肾上腺激素
- C.促性腺激素
- D.抗利尿激素
- E.泌乳素
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垂体危象时，以下列何种情况最为多见
- A.低血糖性昏迷
- B.低钾性麻痹
- C.谵妄
- D.脑梗死
- E.高钠高渗性昏迷
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关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是
- A.大量钾离子从尿中排出
- B.大量钾离子从肠道排出
- C.血中钾离子向细胞内转移
- D.大量出汗，钾离子从皮肤丧失
- E.甲亢高代谢，而钾的摄入不足
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下列哪一项不适宜施行甲状腺次全切除术
- A.中度原发性甲亢并发心律不齐
- B.甲亢伴有气管压迫症状
- C.青少年甲亢
- D.继发性甲亢
- E.单纯性甲状腺肿
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判断糖尿病控制程度较好的指标是
- A.空腹血糖
- B.餐后血糖
- C.糖化血红蛋白
- D.空腹血浆胰岛素含量
- E.0GTT
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Graves病患者最具有诊断意义的体征是
- A.皮肤湿润，多汗，手颤
- B.眼裂增大，眼球突出
- C.收缩压升高，脉压增大
- D.心脏扩大，心律不齐
- E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
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抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
- A.出现低钾血症
- B.常规应用
- C.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1
- D.出现严重心律失常
- E.合并严重感染
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一名腺垂体功能减退的患者。因感染肺炎而出现严重的恶心、呕吐，烦躁不安，抽搐，体温高达40.3℃，血压80/60mmHg，血糖2.1mmol/L，下列哪项处理不合适
- A.静脉补充50%的葡萄糖60m1
- B.静脉补充生理盐水
- C.静脉补充糖皮质激素
- D.抗生素
- E.镇静剂
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在诊断糖尿病时，以下检查最有价值的是
- A.空腹血糖+胰岛素
- B.餐后血糖+胰岛素
- C.肽释放
- D.100g法葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放
- E.糖化血红蛋白
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糖尿病饮食治疗下列哪种正确
- A.病情轻可不用饮食治疗
- B.有并发症者不用饮食治疗
- C.用药治疗时可不用饮食治疗
- D.肥胖者宜给高热量饮食治疗
- E.不论病情轻重都需饮食治疗
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一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L。下列何项不妥
- A.进行口服葡萄糖耐量试验
- B.空腹及餐后2小时血糖测定
- C.分析影响血糖结果的因素
- D.24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
- E.口服降血糖药物治疗
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1型和2型糖尿病鉴别时以下列临床特征为主
- A.年轻与年老
- B.消瘦与肥胖
- C.有无自发性酮症倾向
- D.有无明显"三多一少"症状
- E.并发症的多少与严重程度
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鉴别原发性和继发性靶腺功能低减的最好方法是下列哪种
- A.代谢状态的测定
- B.靶腺激素的测定
- C.促激素的测定
- D.测定游离的靶腺激素
- E.影像学检查
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抗甲状腺药物作用的机制为
- A.抑制甲状腺过氧化酶活性
- B.抑制碘形成活性碘
- C.影响酪氨酰残基碘化
- D.抑制碘化酪氨酸的缩合
- E.以上都是
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某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时，白细胞计数降至1.8×10/L，中性粒细胞30%。宜采用的措施
- A.继续原治疗方案，密切观察白细胞变化
- B.继续原治疗方案，加升白细胞药物
- C.停抗甲状腺药物，用升白细胞药物
- D.抗甲状腺药物减量，加甲状腺片
- E.停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化
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对内分泌病病人诊断，往往首先易于确定的是
- A.病理诊断
- B.病因诊断
- C.细胞学诊断
- D.功能诊断
- E.鉴别诊断
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以下哪项不符合甲亢的临床表现
- A.易发生房性心律失常
- B.可发生低钾性麻痹
- C.老年患者可不出现高代谢症群
- D.可伴有肌病
- E.活动时心率加快，休息则心率正常
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患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级.病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L，血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是
- A.周围神经病变
- B.植物神经病变
- C.视网膜病变
- D.脑血管病变
- E.肾脏病变
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甲亢时心律失常最常见的是
- A.交界性期前收缩
- B.室性期前收缩
- C.房性期前收缩
- D.心房纤颤
- E.心房扑动
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下列基础代谢率的计算公式最常用的是
- A.基础代谢率=脉率×脉压-111
- B.基础代谢率=脉率+脉压-111
- C.基础代谢率=脉率-脉压-111
- D.基础代谢率=111-脉压+脉率
- E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111
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既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为
- A.丙硫氧嘧啶
- B.甲巯咪唑
- C.卡比马唑
- D.普萘洛尔
- E.大剂量碘
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甲状腺摄131I率升高除了见于甲亢外。还可见于
- A.甲状腺癌
- B.甲状腺囊肿
- C.甲状腺炎
- D.缺碘性甲状腺肿
- E.以上都不是