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2017年中医助理医师资格考试医学综合笔试测试题及答案(1)

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  1. 男性,50岁。十多年来上腹部胀闷不适,乏力近半年来加重,且发现下肢浮肿,牙龈易于出血。查体:面色灰褐色,巩膜轻度黄染,前胸有蜘蛛痣,心肺(-),腹部膨隆可见静脉曲张,静脉曲张血流方向脐以上向上,脐以下向下。肝未触及,脾肋下2横指,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),下肢凹陷性水肿(+)。临床诊断最可能是

    • A.下腔静脉阻塞
    • B.上腔静脉阻塞
    • C.慢性肝炎
    • D.门脉性肝硬化
    • E.肝脓肿
  2. 女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史。神经系统检查正常。最可能的诊断是

    • A.癫痫小发作
    • B.偏头痛
    • C.颈椎病
    • D.短暂性脑缺血发作(TIA)
    • E.顶叶肿瘤
  3. 患者,女,12岁。突起发热,腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏3天,每天排出大便10次以上。体查:体温39.6℃.HR96次/min,左下腹压痛,肠鸣音亢进,血常规:WCl2.5×109/L,NO.8,LO.17。发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意义的实验室检查是

    • A.血液细菌培养
    • B.大便致病菌培养
    • C.大便霍乱弧菌培养
    • D.大便镜检寄生虫卵
    • E.大便镜检阿米巴滋养体与包囊
  4. 患者肠鸣腹痛,大便泄泻,泻后痛减,舌苔薄白,脉弦而缓,两关不调。治疗应选用

    • A.温脾汤
    • B.保和丸
    • C.四神丸
    • D.痛泻要方
    • E.木香槟榔丸
  5. 妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,中医诊断为

    • A.滑胎
    • B.恶阻
    • C.胎动不安
    • D.胎漏
    • E.堕胎
  6. 患者因腹胀、全身疼痛而就诊。检查:脾肋缘下6cm,血液白细胞计数160×109/L,可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是

    • A.脾功能亢进
    • B.门脉性肝硬化
    • C.急性粒细胞白血病
    • D.慢性粒细胞白血病
    • E.急性淋巴细胞白血病
  7. 患者,男,42岁。证为气阴两虚型心痛,治疗方剂最佳选择是

    • A.生脉散合人参养营汤加减
    • B.参附汤合右归饮
    • C.血府逐瘀汤
    • D.乌头赤石脂丸
    • E.瓜蒌薤白白酒汤
  8. 某男,58岁。胸胁胀满,咳唾引痛,舌苔白滑,脉弦。临床诊断最可能是

    • A.饮停于肺证
    • B.饮停胸胁证
    • C.痰湿阻肺证
    • D.肝气郁结证
    • E.寒邪客肺证
  9. 患儿,男,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。治疗应首选

    • A.下脘、足三里、四缝、商丘
    • B.上脘、三阴交、太冲、解溪
    • C.下脘、中脘、上脘、内庭
    • D.下脘、上脘、四缝、足三里
    • E.中脘、合谷、曲池、四缝
  10. 患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选

    • A.羌活胜湿汤
    • B.半夏白术天麻汤
    • C.川芎茶调散
    • D.半夏厚朴汤
    • E.苓桂术甘汤
  11. 患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是

    • A.普通型病毒性肝炎
    • B.门脉性肝硬化
    • C.酒精性肝炎
    • D.肝细胞肝癌
    • E.慢性肝淤血
  12. 女性,18岁,近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽痰中带血,X线胸片显示:右上肺见淡薄的斑片状影,其密度不均边界不清。诊断考虑

    • A.肺炎
    • B.肺结核
    • C.肺癌
    • D.肺间质性病变
    • E.肺脓肿
  13. 一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护土为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

    • A.无知,无原则,违背了有利病人的原则
    • B.无知,无原则,违背了人道主义原则
    • C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则
    • D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则
    • E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
  14. 患者小便不利,发热,口渴欲饮,心烦不寐,证属水热互结。治疗应首选

    • A.五苓散
    • B.猪苓汤
    • C.小蓟饮子
    • D.八正散
    • E.导赤散
  15. 患者,男,58岁。患糖尿病15年。查体:双下肢水肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是

    • A.高血压Ⅰ期合并糖尿病
    • B.糖尿病肾病
    • C.慢性肾炎合并糖尿病
    • D.糖尿病合并肾盂肾炎
    • E.糖尿病肾炎
  16. 患者,男,40岁。咳嗽、多痰10年余,痰经放置出现分层现象。查体:有杵状指(趾)。应首先考虑的是

    • A.先天性心脏病
    • B.左心功能不全
    • C.慢性阻塞性肺气肿
    • D.支气管哮喘
    • E.支气管扩张
  17. 患者胆囊切除术后伤口感染,现脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是

    • A.砭镰法
    • B.垫棉法
    • C.药线引流
    • D.药筒拔法
    • E.扩创引流
  18. 患者起病急骤,性情急躁,狂乱无知,逾墙上屋,头痛不寐,面红目赤,舌红绛苔黄腻,脉弦滑数。其治法是

    • A、通腑涤痰,平肝熄风  
    • B、清肝泻火,熄风通络  
    • C、通腑泻热,清肝熄风  
    • D、镇心涤痰,清肝泻火  
    • E、平肝熄风,芳香开窍
  19. 患者,女,18岁。因牙龈肿痛,服用消炎止痛片,引发全身丘疹、红斑、风闭,掀热作痒,伴恶寒发热,舌苔薄黄,脉浮数。诊断为药疹,治疗应首选

    • A.桑菊饮
    • B.银翘散
    • C.黄连解毒汤
    • D.消风散
    • E.清营汤
  20. 患者,男,34岁。近来时常鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,牙龈红肿疼痛,口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是

    • A.益气摄血
    • B.滋阴润肺
    • C.滋阴降火
    • D.清肝泻火
    • E.清胃泻火
  21. 男,28岁,今晨起突然大量呕血不止,血色鲜红,四肢厥冷,面色苍白,大汗淋漓,继而晕厥,脉微细欲绝,脉浮大而散,属

    • A.血虚证
    • B.气血两虚证
    • C.气不摄血证
    • D.阳虚证
    • E.气随血脱证
  22. 治疗经行泄泻肾虚证,应首选

    • A、补中益气汤
    • B、香砂六君子汤
    • C、人参养营汤
    • D、参苓白术散
    • E、健固汤合四神丸
  23. 首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是

    • A.阳和油膏
    • B.冲和油膏
    • C.玉露油膏
    • D.生肌白玉膏
    • E.回阳玉龙膏
  24. 属于热淋特点的是

    • A、小便排出砂石 
    • B、小便浑浊如米泔水 
    • C、小便夹血而疼痛 
    • D、小便灼热刺痛 
    • E、小便涩滞,少腹满痛
  25. 风痰的特征是

    • A.色黄黏稠
    • B.白而清稀
    • C.清稀多泡沫
    • D.白滑而量多
    • E.少而黏稠
  26. 引起胸痛的胸壁疾病是

    • A.肺梗死
    • B.纵隔炎
    • C.自发性气胸
    • D.肋问神经炎
    • E.胸膜炎
  27. 对早期肝硬化有确诊意义的检查是

    • A.B型超声波
    • B.食管钡餐造影
    • C.CT
    • D.血清蛋白电泳
    • E.肝穿刺活体组织学检查
  28. 具有“喜条达而恶抑郁”特点的脏是

    • A.肝
    • B.心
    • C.肺
    • D.脾
    • E.肾
  29. 在八脉交会中,与后溪相通的奇经是

    • A.任脉
    • B.督脉
    • C.阳维脉
    • D.阳跷脉
    • E.冲脉
  30. 侠溪是

    • A、井穴
    • B、荥穴
    • C、输穴
    • D、经穴
    • E、合穴
  31. 下列除哪项外,均与脂瘤无关

    • A.以腕、踝关节部为多见
    • B.以四肢、面颈部为多见
    • C.头面、项背、臀部等处常见
    • D.治以散结化痰
    • E.治以凉营活血
  32. 以下意识障碍中哪种表现是最轻浅的

    • A.浅昏迷
    • B.意识模糊
    • C.嗜睡
    • D.谵妄
    • E.深昏迷
  33. 足阳明胃经的郄穴是

    • A、地机
    • B、养老
    • C、外丘
    • D、郄门
    • E、梁丘
  34. 胃痛的治疗,以下列何者为主

    • A.疏肝和胃止痛
    • B.调和脾胃止痛
    • C.理气和胃止痛
    • D.理气活血止痛
    • E.益气健脾止痛
  35. 发热最常见的原因是

    • A.感染
    • B.无菌坏死物质吸收
    • C.广泛性皮炎
    • D.抗原抗体反应
    • E.重度安眠药中毒
  36. 风邪致病具有发病急,变化快的特点,主要与其哪种性质相关

    • A.风为阳邪
    • B.风性轻扬
    • C.风性善行
    • D.风性数变
    • E.风性主动
  37. 安静状态下出现明显的颈动脉搏动,最常见于

    • A.二尖瓣狭窄
    • B.二尖瓣关闭不全
    • C.主动脉瓣关闭不全
    • D.主动脉瓣狭窄
    • E.三尖瓣狭窄
  38. 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为

    • A.细胞数增高,蛋白正常,糖降低
    • B.细胞数增高,蛋白增高,糖降低
    • C.细胞数正常,蛋白正常,糖降低
    • D.细胞数增高,蛋白升高,糖升高
    • E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常
  39. 肛裂的好发部位是

    • A.截石位3、7、11点
    • B.截石位6、12点
    • C.截石位3、9点
    • D.截石位5、7点
    • E.截石位2、5点
  40. 治疗外感发热,邪郁肌腠,项背强痛者,应首选

    • A.荆芥
    • B.白芷
    • C.薄荷
    • D.葛根
    • E.柴胡
  41. 治疗痰湿型月经后期的主方是

    • A.参苓白术散
    • B.龙胆泻肝丸
    • C.半夏白术天麻汤
    • D.二陈汤
    • E.苍附导痰丸
  42. 专治脾、肺气虚的药组是

    • A.人参、党参、西洋参
    • B.党参、黄芪、太子参
    • C.黄芪、人参、白扁豆
    • D.人参、白术、山药
    • E.党参、大枣、黄精
  43. 下述各项中属于医生违背尊重原则的是

    • A.医生对病人的呼叫或提问给予应答
    • B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害
    • C.医生给病人实施必要的检查或治疗
    • D.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
    • E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求
  44. 心肾不交的治法是

    • A、泻南补北
    • B、扶土抑木
    • C、滋水涵木
    • D、培土生金
    • E、佐金平木
  45. 气血两虚证的舌象是

    • A.舌质淡瘦
    • B.舌淡齿痕
    • C.舌尖芒刺
    • D.舌暗瘀点
    • E.舌红裂纹
  46. 关于医德评价的方式,恰当的是

    • A.传统习俗、个人修养和社会信念
    • B.社会习俗、社会舆论和传统信念
    • C.内心信念、传统习俗和社会舆论
    • D.社会舆论、传统信念与良好动机
    • E.完美效果、社会习俗和内心信念
  47. X线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是

    • A、肺大疱
    • B、肺脓肿
    • C、浸润型肺结核空洞形成
    • D、慢性纤维空洞型肺结核
    • E、周围型肺癌空洞形成
  48. 医疗机构或科室违反规定设立开单提成的,处罚措施有

    • A.给予主要负责人缓聘、解职待聘,直至解聘
    • B.给予主要负责人通报批评、取消当年评优、评职称资格
    • C.将主要负责人移送司法机关依法追究刑事责任
    • D.免除其主要负责人职务,给予医疗机构相应的行政处罚
    • E.吊销其主要负责人执业证书