2012年中西医结合执业医师《第三单元》模拟题(3)
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治疗癫癎单纯部分性发作，应首选的药物是
- A.丙戊酸钠
- B.苯妥英钠
- C.卡马西平
- D.扑痫酮
- E.乙琥胺
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女性，68岁，患咳喘病30余年，诊见：呼吸急促，喉中痰鸣，痰涎黏稠，不易咳出，胸中窒闷，面色青紫，唇舌紫暗，苔白，脉滑数。中医证型是
- A.痰浊阻肺证
- B.肺肾气虚证
- C.脾肾阳虚证
- D.痰蒙神窍证
- E.阳微欲脱证
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治疗癫癎儿童肌阵挛发作，应首选的药物是
- A.丙戊酸钠
- B.苯妥英钠
- C.卡马西平
- D.扑痫酮
- E.乙琥胺
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肺心病患者，近日病情突然加重，症见：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉微欲绝。其中医证型是
- A.痰浊阻肺证
- B.肺肾气虚证
- C.脾肾阳虚证
- D.痰蒙神窍证
- E.阳微欲脱证
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女性，38岁，近半个月来渐感乏力，咽痛，阵发性刺激性咳嗽，无痰或偶有少量黏痰， 3日来发热，体温38.5℃，血象：白细胞7.2×109/L，中性粒细胞0.78。X线示：双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是
- A.青霉素G
- B.红霉素
- C.抗病毒药物
- D.抗结核药物
- E.氨基糖苷类药物
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男性，17岁，受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞12.2×109/L，中性粒细胞0.86。治疗应首选的药物是
- A.青霉素G
- B.红霉素
- C.抗病毒药物
- D.抗结核药物
- E.氨基糖苷类药物
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治疗缺铁性贫血脾气虚弱证，应首选
- A.香砂六君子汤
- B.八珍汤
- C.四神丸
- D.四物汤
- E.金匮肾气丸
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治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选
- A.香砂六君子汤
- B.八珍汤
- C.四神丸
- D.四物汤
- E.金匮肾气丸
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治疗急性，肾小球肾炎风热犯肺，水邪内停证，应首选
- A.麻黄汤合五苓散
- B.麻黄汤合五皮饮
- C.麻黄连翘赤小豆汤
- D.越婢加术汤
- E.五皮饮合五苓散
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治疗急性肾小球肾炎风寒束肺，风水相搏证，应首选
- A.麻黄汤合五苓散
- B.麻黄汤合五皮饮
- C.麻黄连翘赤小豆汤
- D.越婢加术汤
- E.五皮饮合五苓散
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消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者，其治法是
- A.泻热凉血
- B.滋阴凉血
- C.健脾摄血
- D.益气补血
- E.益气补肾
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消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者，其治法是
- A.泻热凉血
- B.滋阴凉血
- C.健脾摄血
- D.益气补血
- E.益气补肾
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治疗肝癌气滞血瘀证，应首选
- A.疏肝理气，活血化瘀
- B.清热利湿，解毒破结
- C.养阴清热，解毒祛瘀
- D.理气化痰，消食散结
- E.温中散寒，健脾调胃
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P-R间期固定，QRS波有脱漏的心电图表现是
- A.一度房室传导阻滞
- B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
- C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
- D.三度房室传导阻滞
- E.窦房传导阻滞
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治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选
- A.疏肝理气，活血化瘀
- B.清热利湿，解毒破结
- C.养阴清热，解毒祛瘀
- D.理气化痰，消食散结
- E.温中散寒，健脾调胃
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P波与ORS波无固定关系，可见室性自主心律心电图表现是
- A.一度房室传导阻滞
- B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
- C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
- D.三度房室传导阻滞
- E.窦房传导阻滞
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充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的主要临床表现是
- A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾
- B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷
- C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少
- D.喘促日久，呼多吸少，面赤躁扰，汗出如殊
- E.咳痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽
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充血性心力衰竭心肾阳虚，虚阳外越证的主要临床表现
- A.心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾
- B.喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷
- C.下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少
- D.喘促日久，呼多吸少，面赤躁扰，汗出如殊
- E.咳痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽
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治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证，应首选
- A.四逆汤合桃红四物汤
- B.生脉散合血府逐淤汤
- C.六味地黄汤合补中益气汤
- D.瓜萎薤白白酒汤合苓桂术甘汤
- E.参附汤合枳实薤白桂枝汤
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治疗急性心肌梗死气阴亏损，心络瘀阻证，应首选
- A.四逆汤合桃红四物汤
- B.生脉散合血府逐淤汤
- C.六味地黄汤合补中益气汤
- D.瓜萎薤白白酒汤合苓桂术甘汤
- E.参附汤合枳实薤白桂枝汤
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治疗高血压肾阳虚衰证，应首选
- A.济生肾气丸
- B.半夏白术天麻汤
- C.六味地黄丸
- D.参附汤合右归丸
- E.当归四逆汤合苏合香丸
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风湿性心脏瓣膜病中医病因病机是
- A.寒邪内侵，饮食不节，情志失调
- B.正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻
- C.情志失调，寒邪内侵，饮食不节，久病过劳
- D.先天禀赋不足，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰
- E.寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴
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治疗心绞痛心肾阳虚证，应首选
- A.济生肾气丸
- B.半夏白术天麻汤
- C.六味地黄丸
- D.参附汤合右归丸
- E.当归四逆汤合苏合香丸
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冠心病心绞痛的中医病因病机是
- A.寒邪内侵，饮食不节，情志失调
- B.正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻
- C.情志失调，寒邪内侵，饮食不节，久病过劳
- D.先天禀赋不足，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰
- E.寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴
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胸部叩诊呈实音的是
- A.肺气肿
- B.大量胸腔积液
- C.气胸
- D.支气管肺炎
- E.肺空洞
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肺部叩诊呈过清音的是
- A.肺气肿
- B.大量胸腔积液
- C.气胸
- D.支气管肺炎
- E.肺空洞
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治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选
- A.射干麻黄汤
- B.玉屏风散
- C.六君子汤
- D.定喘汤
- E.金匮肾气丸
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治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选
- A.射干麻黄汤
- B.玉屏风散
- C.六君子汤
- D.定喘汤
- E.金匮肾气丸
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治疗肺胀寒饮停肺证，应首选
- A.三子养亲汤
- B.小青龙汤
- C.清金化痰汤
- D.涤痰汤
- E.麻杏石甘汤
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治疗哮喘发作期寒证，应首选
- A.三子养亲汤
- B.小青龙汤
- C.清金化痰汤
- D.涤痰汤
- E.麻杏石甘汤
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患者低热，头晕眼花；心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是
- A.益气养血
- B.益气健脾
- C.滋阴清热
- D.活血化瘀
- E.疏肝清热
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患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是
- A.健脾和胃，宁络止血
- B.和中宁络，凉血止血
- C.益气养阴，宁络止血
- D.健脾益气，摄血止血
- E.健脾升阳，化瘀止血
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男性，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选
- A.知柏地黄丸合定痫丸
- B.天王补心丹合定痫丸
- C.顺气导痰汤合二阴煎
- D.龙胆泻肝汤合涤痰汤
- E.滋水清肝饮合定痫丸
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肾病综合征患者表现为起始眼睑水肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。其中医证型是
- A.风水相搏证
- B.湿毒浸淫证
- C.水湿浸渍证
- D.脾虚湿困证
- E.肾阳衰微证
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男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是
- A.慢性活动性肝炎
- B.原发性肝癌
- C.门脉性肝硬化
- D.肝脓肿
- E.肝血管瘤
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男性，40岁，胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。其治法是
- A.滋阴养血，破结行瘀
- B.益气养阴，行气化痰
- C.养阴润燥，降气消导
- D.润燥行瘀，开郁化痰
- E.滋阴养血，散结化痰
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女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压135/ 60mmHg。其诊断是
- A.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
- B.冠心病合并乳头肌功能不全
- C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
- D.风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全
- E.特发性主动脉狭窄
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男性，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选
- A.三子养亲汤合二陈汤
- B.生脉散合补肺汤
- C.七味都气丸合生脉散
- D.参蛤散合金匮肾气丸
- E.苏子降气汤合二陈汤
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男性，75岁，突然晕厥，查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是
- A.异丙肾上腺素静脉滴注
- B.阿托品静脉滴注
- C.安装临时心脏起搏器
- D.安装永久性心脏起搏器
- E.肾上腺皮质激素
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男性，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选
- A.二陈汤
- B.麻黄汤
- C.定喘汤
- D.射干麻黄汤
- E.平喘固本汤
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女性，74岁，被确诊支气管肺癌1个月，拒绝西医治疗，请中医诊治。症见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是
- A.生脉饮
- B.血府逐瘀汤
- C.导痰汤
- D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
- E.沙参麦冬汤
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患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选
- A.知柏地黄丸
- B.无比山药丸
- C.小蓟饮子
- D.归脾汤
- E.十灰散
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患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是
- A.饮食停滞
- B.痰饮内阻
- C.气滞痰阻
- D.食积痰阻
- E.气滞食积
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女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是
- A.立即给氧，应用呼吸兴奋药等
- B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
- C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
- D.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭
- E.营养支持疗法
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男性，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5～38℃，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是
- A.支气管扩张伴感染
- B.癌性空洞
- C.肺脓肿
- D.空洞型肺结核
- E.血行播散型肺结核
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丁某，患肺结核1年有余，曾子化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风十白冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。其中医证型是
- A.肺阴亏损证
- B.阴虚火旺证
- C.气阴耗伤证
- D.阴阳两虚证
- E.肺气亏虚证
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患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选
- A.左归丸
- B.右归丸
- C.大定风珠
- D.大补元煎
- E.附子理中丸
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患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
- A.发热反应
- B.过敏反应
- C.溶血反应
- D.细菌污染反应
- E.以上均非
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患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
- A.发热反应
- B.过敏反应
- C.溶血反应
- D.细菌污染反应
- E.以上均非
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男性，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身水肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮260mmol/L，血肌酐大于740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是
- A.急性肾衰竭
- B.休克
- C.心力衰竭
- D.肝肾综合征
- E.以上均非
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女性，60岁。平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是
- A.中风中经络
- B.中风中脏腑
- C.脏躁
- D.癫癎肝火痰盛证
- E.癫癎肝风痰浊证
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女性，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是
- A.急性安眠药物中毒
- B.急性毒蕈中毒
- C.急性有机磷农药中毒
- D.亚硝酸盐中毒
- E.一氧化碳中毒
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男性，40岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是
- A.口服苯巴比妥
- B.口服苯妥英钠
- C.口服丙戊酸钠
- D.静脉注射地西泮
- E.肌内注射氯丙嗪
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女性，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选
- A.大秦艽汤
- B.宣痹汤
- C.蠲痹汤
- D.三痹汤
- E.白虎加桂枝汤
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女性，42岁。有糖尿病史。多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。其证型是
- A.肺热津伤
- B.肾阴亏虚
- C.气阴两伤
- D.胃热炽盛
- E.阴阳两虚
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女性，28岁。患甲状腺功能亢进症6个月，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗应首选甲巯咪唑加
- A.生脉散
- B.六味地黄丸
- C.当归补血汤
- D.丹栀逍遥散
- E.右归丸
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女性，26岁。产后第3天出现寒战、高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是
- A.败血症
- B.肾结核
- C.急性肾盂肾炎
- D.急性膀胱炎
- E.急性肾小球炎
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男性，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180/110mmHg，BUN：30mmol/L， Scr750mmol/L，CO2CP：16mmol/L，血钾：6.7mmol/L，血钙：1.95mmol/L，Hb：65g/L，应首先考虑的治疗措施是
- A.补钙
- B.静脉静注碳酸氢钠
- C.血液透析
- D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注
- E.输血
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男性，25岁。头晕1个月，高热，鼻出血 1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选
- A.犀角地黄汤
- B.圣愈汤
- C.右归丸
- D.左归丸
- E.小营煎
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肾病综合征的中医证型，不包括
- A.湿热内侵
- B.水湿浸渍
- C.肾阴亏虚
- D.脾虚湿困
- E.瘀血阻滞
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男性，50岁。反复水肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg，尿蛋白(++)、定量3g/24小时，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加
- A.参芪地黄汤
- B.六味地黄汤
- C.右归丸
- D.左归饮
- E.大补元煎
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男性，50岁。半无来呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头晕心，阵。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分钟，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)，应首先采取的措施是
- A.等待输血
- B.配血，快速输液，等待输血
- C.紧急胃镜检查明确出血部位
- D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
- E.急查血细胞比容
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男性，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是
- A.普通型病毒性肝炎
- B.门脉性肝硬化
- C.酒精性肝炎
- D.肝细胞肝癌
- E.慢性肝淤血
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男性，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是
- A.腹部B超
- B.血清AFP定性
- C.腹部CT
- D.肝穿刺病理检查
- E.CA19-9测定
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男性，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是
- A.多发性胃溃疡
- B.十二指肠球部溃疡
- C.十二指肠球后溃疡
- D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
- E.胃溃疡恶变
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女性，28岁。以心悸，气短，下肢水肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颤静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是
- A.慢性迁延性肝炎
- B.肝炎后肝硬化
- C.慢性肝淤血
- D.肝脂肪变性
- E.肝细胞肝癌
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男性，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是
- A.V1、V2、V3
- B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
- C.V1、V2、V3、V4、V5
- D.V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ
- E.V5、V6、V7
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女性，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160/70mmHg，心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降 0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是
- A.异山梨酯含服
- B.普罗帕酮静注
- C.利多卡因静注
- D.硝酸甘油含服
- E.阿司匹林口服
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男性，65岁。陈旧性心肌梗死病史，近日劳累后心悸，气短咳喘，乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是
- A.葶苈大枣泻肺汤
- B.苓桂术甘汤
- C.生脉散
- D.真武汤
- E.养心汤合补肺汤
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男性，75岁。患冠心病心绞痛。胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。其治法是
- A.益气养阴，通脉止痛
- B.活血化瘀，通络止痛
- C.滋阴益肾，养心安神
- D.益气活血，理气止痛
- E.散寒宣痹，理气温通
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女性，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是
- A.痰湿痹阻
- B.气阴两虚
- C.寒痰痹阻
- D.气血不足
- E.肝气郁结
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男性，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是
- A.痰浊阻肺
- B.痰热壅肺
- C.寒饮内停
- D.痰蒙清窍
- E.风热犯肺
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男性，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/ 100mmHg。下列降压药应慎用的是
- A.可乐定
- B.利舍平
- C.肼屈嗪
- D.氢氯噻嗪
- E.卡托普利
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男性，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109/L，中性粒细胞0.80，诊断为左下肺炎。其证型是
- A.邪犯肺卫
- B.正虚邪恋
- C.痰热壅肺
- D.热闭心神
- E.阴竭阳脱
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女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是
- A.休克型肺炎
- B.病毒性肺炎
- C.支原体肺炎
- D.肺炎球菌肺炎
- E.肺脓肿
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男性，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是
- A.实喘
- B.虚喘
- C.热哮
- D.寒哮
- E.以上均非
-
粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于
- A.5.0×109/L
- B.4.0×109/L
- C.3.0×109/L
- D.1.5×109/L
- E.0.5×109/L
-
下列各项，关于癫癎的中医分型描述错误的是
- A.瘀阻清窍证
- B.痰热内扰证
- C.肝郁痰火证
- D.痰湿蕴肺证
- E.肝肾阴虚证
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疑由胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是
- A.吞线试验
- B.粪便隐血试验
- C.胃镜紧急检查
- D.急诊胃肠钡剂检查
- E.剖腹探查
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下列各项，不属引起再生障碍性贫血主要病因的是
- A.药物
- B.接触化学毒物
- C.病毒感染
- D.饮食不当
- E.电离辐射
-
肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是
- A.心、肝、肾
- B.肾、肺、脾
- C.肺、脾、心
- D.肝、肾、脾
- E.心、肝、脾
-
肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑的合并症是
- A.腹膜炎
- B.肝肾综合征
- C.原发性肝癌
- D.门静脉血栓形成
- E.结核性腹膜炎
-
原发性肝癌淋巴结转移，部位最多见的是
- A.肝门淋巴结
- B.锁骨上淋巴结
- C.胰腺
- D.腋窝淋巴结
- E.脾脏
-
下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是
- A.AST
- B.γ-GT
- C.ALT
- D.AFP
- E.ALP
-
肝硬化患者，出现肾衰竭，最可能的原因是
- A.脾功能亢进
- B.大量腹水
- C.感染
- D.肝肾综合征
- E.上消化道出血
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肝硬化患者出血倾向的最主要原因是
- A.毛细血管脆性增加
- B.凝血因子合成障碍
- C.维生素K缺乏
- D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
- E.血小板功能不良
-
胃癌的好发部位是
- A.贲门部
- B.胃小弯
- C.胃底
- D.幽门区
- E.胃大弯
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胃癌最常见的转移途径是
- A.直接蔓延
- B.腹腔内种植
- C.血行转移
- D.胃肠道播散
- E.淋巴转移
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下列各项，不是胃癌转移方式的是
- A.直接蔓延
- B.腹腔内种植
- C.血行转移
- D.胃肠道播散
- E.淋巴转移
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空腹痛常见于
- A.十二指肠溃疡
- B.胆囊炎
- C.胃溃疡
- D.胰腺炎
- E.慢性胃炎
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呕血与黑粪最常见于
- A.胃底、食管静脉曲张破裂
- B.—十二指肠炎
- C.慢性胃炎
- D.急性胃黏膜病变
- E.消化性溃疡
-
下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是
- A.血红蛋白减少
- B.血清铁减少
- C.红细胞呈小细胞低色素
- D.骨髓铁染色阴性
- E.总铁结合力增高
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慢性胃炎的脾胃虚弱证和胃阴不足证中，相同的临床表现是
- A.胃脘嘈杂
- B.口干咽燥
- C.喜温喜按
- D.五心烦热
- E.胃脘隐痛
-
下列各项，急性白血病高热的主要病因是
- A.代谢亢进
- B.化疗反应
- C.白血病细胞浸润
- D.广泛出血
- E.合并感染
-
目前诊断慢性胃炎价值最大的方法是
- A.X线钡剂检查
- B.血清胃泌素测定
- C.胃镜检查加活检
- D.胃酸测定
- E.血清抗壁细胞抗体测定
-
仅见于慢性萎缩性胃炎黏膜变化的是
- A.无淋巴细胞浸润
- B.腺体无广泛破坏
- C.假幽门腺化生
- D.无中性粒细胞浸润
- E.以上均不是
-
风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是
- A.二尖瓣面容
- B.肺动脉瓣区第二心音亢进
- C.心尖区第一心音增强
- D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
- E.肺动脉瓣区第二心音分裂
-
诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是
- A.超声心动图
- B.血常规及血沉
- C.天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶)
- D.放射性核素心肌显影
- E.同工酶CPK-MB和LDH1
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二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生的并发症是
- A.心力衰竭
- B.栓塞
- C.亚急性感染性心内膜炎
- D.肺部感染
- E.心肌梗死
-
高血压危重症快速降压宜选用
- A.静滴硝普钠
- B.卡托普利
- C.普萘洛尔
- D.静注地西泮
- E.静注呋塞米
-
血红蛋白增多，见于
- A.脱水
- B.维生素B12缺乏
- C.叶酸缺乏
- D.铁缺乏
- E.严重溶血
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导致心力衰竭的前负荷不足的疾病是
- A.主动脉瓣狭窄
- B.梗阻性心肌病
- C.主动脉瓣关闭不全
- D.二尖瓣关闭不全
- E.二尖瓣狭窄
-
下列各项，可作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是
- A.近期发生的高血压
- B.上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音
- C.肾动脉造影有阳性发现
- D.氮质血症出现
- E.高尿酸血症出现
-
下列各项，对诊断急性肺水肿最特异的是
- A.气促发绀，烦躁不安
- B.肺动脉瓣区第二心音亢进
- C.咳吐粉红色泡沫痰
- D.心尖区可闻及奔马律
- E.局部哮鸣音
-
下列各项洋地黄毒性反应的处理措施，错误的是
- A.停用洋地黄类制剂
- B.频发室早静注苯妥英钠
- C.缓慢心律失常选用氯化钾
- D.洋地黄特异性抗体治疗
- E.缓慢心律失常选用阿托品
-
关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项错误
- A.血钙显著升高
- B.无糖尿病史而血糖升高
- C.血清淀粉酶突然下降
- D.烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现
- E.范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象
-
淋巴细胞绝对值减少见于
- A.再生障碍性贫血
- B.流行性腮腺炎
- C.血管神经性水肿
- D.结核病
- E.长期接触放射线
-
肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是
- A.咳嗽，咳脓痰
- B.血的白细胞检查
- C.发热的轻重
- D.脓痰的多少
- E.X线检查或痰液细胞学检查
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X线显示食管受压向后移位表示
- A.左心室增大
- B.右心室增大
- C.左心房增大
- D.右心房增大
- E.主动脉增宽
-
下列各项，关于中央型肺癌叙述，错误的是
- A.发生在段支气管至主支气管
- B.发生在段支气管以下
- C.约占肺癌的3/4
- D.以鳞状上皮细胞癌较多见
- E.小细胞未分化癌多见
-
颈部淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是
- A.鼻咽癌
- B.食管癌
- C.结肠癌
- D.肺癌
- E.肝癌
-
急性心肌梗死发热的机制是
- A.变态反应
- B.代谢障碍
- C.体温调节中枢失常
- D.补经功能障碍
- E.吸收热
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肺结核的主要传播途径是
- A.健康人吸入带菌的尘埃
- B.结核菌通过皮肤侵入
- C.通过泌尿生殖系统侵入
- D.注射或应用血液制品而引起
- E.误食病人剩下的食物
-
各列各项，关于肺炎的中医病因病机叙述，错误的是
- A.风热犯肺
- B.痰热壅肺
- C.阴竭阳脱
- D.热闭心神
- E.劳倦内伤
-
治疗急性肾衰竭湿热蕴结证，应首选
- A.黄连解毒汤
- B.清瘟败毒饮
- C.黄连温胆汤
- D.生脉饮合参附汤
- E.参芪地黄汤
-
下列关于慢性支气管炎体征的叙述，错误的是
- A.早期常无明显体征
- B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音
- C.长期反复发作，可见肺气肿的体征
- D.发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音
- E.常在背部出现固定性啰音
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蛛网膜下腔出血的最常见病因是
- A.高血压
- B.肿瘤破坏血管
- C.先天性动脉瘤
- D.动脉炎
- E.转移癌
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一氧化碳中毒，可见
- A.皮肤黏膜呈樱桃红色
- B.皮肤干燥
- C.皮下气肿
- D.皮肤痰斑
- E.皮肤潮湿
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心脏性猝死最早出现的是
- A.晕厥
- B.呼吸停止
- C.瞳孔散大
- D.脉搏、血压测不到
- E.抽搐
-
治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选
- A.济生肾气丸
- B.玉女煎
- C.增液汤
- D.八珍汤
- E.十全大补汤
-
治疗中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选
- A.镇肝熄风汤
- B.天麻钩藤饮
- C.星蒌承气汤
- D.二陈汤合桃红四物汤
- E.补阳还五汤
-
“晨僵”是下列哪个病症的特征性表现
- A.风寒湿痹
- B.风湿热痹
- C.虺痹
- D.中风后遗症
- E.蝶疮流注
-
治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选
- A.四妙丸加减
- B.丁氏清络饮
- C.桂枝芍药知母汤
- D.身痛逐瘀汤
- E.独活寄生汤
-
下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现
- A.发热
- B.心脏炎
- C.多发性关节炎
- D.环形红斑
- E.皮下结节
-
糖尿病酮症酸中毒的临床特点是
- A.呼吸浅慢，不规则
- B.呼吸困难伴发绀
- C.呼吸深大，呼气有烂苹果味
- D.呼吸浅快，呼气有大蒜味
- E.潮式呼吸
-
血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是
- A.痰瘀互结
- B.气阴两虚
- C.阴虚燥热
- D.阴阳两虚
- E.脉络瘀阻
-
治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选
- A.膈下逐瘀汤
- B.青蒿鳖甲汤
- C.八珍汤
- D.清营汤合犀角地黄汤
- E.沙参麦冬汤
-
下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是
- A.外周血粒细胞绝对值低于2.0×109/L
- B.外周血白细胞数低于4×109/L
- C.外周血白细胞数低于5×109/L
- D.外周血粒细胞绝对值低于0.5×109/L
- E.骨髓检查巨核细胞明显减少
-
治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选
- A.逍遥散合二陈汤
- B.天王补心丹
- C.知柏地黄丸
- D.生脉散
- E.龙胆泻肝汤
-
儿童中枢神经系统白血病，最常见的是
- A.急性粒细胞白血病
- B.急性单核细胞白血．病
- C.急性巨核细胞白血病
- D.急性淋巴细胞白血病
- E.急性红白血病
-
慢性肾衰竭的中医根本病机是
- A.饮食不当，痰湿内阻
- B.肾元虚衰，湿浊内蕴
- C.肾病日久，瘀血阻络
- D.感受外邪，热毒侵袭
- E.劳倦内伤，脾肾两虚
-
下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是
- A.血清铁浓度降低
- B.血清铁蛋白降低
- C.小细胞低色素性贫血
- D.总铁结合力降低
- E.转铁蛋白饱和度＜15%
-
慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是
- A.心脾气虚
- B.肺肾气虚
- C.脾肾两虚
- D.心肾阴虚
- E.肝肾阴虚
-
肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是
- A.疏利气机，通利小便
- B.健脾益肾，通淋泄浊
- C.补脾升清，益气利水
- D.温阳益气，补肾利水
- E.理气疏导，利尿通淋
-
原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是
- A.疏肝理气，活血化瘀
- B.清利湿热，化瘀解毒
- C.养阴柔肝，软坚散结
- D.补气温阳，化瘀解毒
- E.益气养阴，化瘀解毒
-
治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是
- A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减
- B.实脾饮加减
- C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减
- D.调营饮加减
- E.附子理中汤合五苓散加减
-
上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是
- A.即时
- B.半小时
- C.1小时
- D.2小时
- E.3～4小时后
-
消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是
- A.阿托品加输液
- B.奥美拉唑加输液
- C.抗生素加消食中药
- D.禁食、胃肠减压、补液
- E.服中药消导化滞
-
X线钡剂检查显示“皮革胃”，多见于
- A.浅表性胃炎
- B.萎缩性胃炎
- C.肿块型胃癌
- D.溃疡型胃癌
- E.浸润型胃癌
-
治疗心律失常气阴两虚证，应首选
- A.人参养荣汤
- B.天王补心月
- C.归脾汤
- D.养心汤
- E.炙甘草汤
-
慢性胃炎脾胃虚寒证的治法是
- A.温中散寒
- B.健脾温中
- C.益气养胃
- D.理气和胃
- E.疏肝健脾
-
通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型
- A.心肾阳虚，痰饮上逆
- B.心肺气虚，痰浊中阻
- C.心肾阳虚，水饮泛滥
- D.心肺气虚，血脉瘀随
- E.心肾阳虚，虚阳外越
-
心绞痛发作时，首选的速效药物是
- A.普萘洛尔(心得安)
- B.硝苯地平(心痛定)
- C.硝酸异山梨醇酷(消心痛)
- D.硝酸甘油
- E.阿司匹林
-
治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是
- A.血府逐瘀汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、钙离子拮抗药
- B.补阳还五汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、利尿药
- C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制药、ACEI药、钙离子拮抗药
- D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制药、β受休阻滞药、钙通道阻滞药
- E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿药、硝酸酯制药、β受体阻滞药
-
治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是
- A.越婢加半夏汤
- B.涤痰汤
- C.真武汤
- D.苏子降气汤
- E.补肺汤
-
风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的是
- A.二尖瓣关闭不全
- B.主动脉瓣狭窄
- C.主动脉瓣关闭不全
- D.三尖瓣狭窄
- E.二尖瓣狭窄伴心房颤动
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治疗高血压病肝阳上亢证，应首选
- A.半夏白术天麻汤
- B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
- C.天麻钩藤饮
- D.血府逐瘀汤
- E.济生肾气丸
-
下列各项，不属支气管哮喘诊断标准的是
- A.反复发作喘息
- B.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音
- C.症状可缓解
- D.残气量增加
- E.支气管舒张试验呈阳性
-
治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选
- A.沙参麦冬汤合五味消毒饮
- B.血府逐瘀汤
- C.导痰汤
- D.沙参麦冬汤
- E.十枣汤
-
下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是
- A.外邪侵袭
- B.肺脏虚弱
- C.肝气郁结
- D.脾虚生痰
- E.肾气虚衰