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2015年普通外科学专业中级资格考试《基础知识》模拟试卷五

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  1. 急性肝功能衰竭,实验室检查可出现

    • A.胆红素升高
    • B.血清肌酐或尿素氮增高
    • C.血小板降低,白细胞增高
    • D.电解质紊乱,酸碱失衡
    • E.发生弥漫性肝坏死时,转氨酶必定增高
  2. 预防急性肾衰竭的措施包括

    • A.及时补充血容量不足
    • B.术中或术后少尿,可用呋塞米(速尿) 或甘露醇静脉滴注
    • C.避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式
    • D.若有休克宜用去甲肾上腺素升压
    • E.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠
  3. 输注大量库存血引起的出血,应采取的措施包括

    • A.补充10%葡萄糖酸钙
    • B.应用止血药物
    • C.输新鲜血浆
    • D.补充凝血因子
    • E.氢化可的松静脉滴注
  4. 关于ARDS的病理改变描述正确的是

    • A.肺间质水肿和肺泡渗出
    • B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
    • C.血气胸
    • D.小片肺不张并发感染
    • E.肺微血管栓塞
  5. 溶血反应时治疗措施包括

    • A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
    • B.20%甘露醇250 ml静脉快速滴注
    • C.肝素治疗
    • D.输血浆
    • E.减慢输血速度至每分钟10滴
  6. 输血的作用包括

    • A.输入抗体可杀灭细菌
    • B.可补充血容量
    • C.改善心功能
    • D.增加血浆蛋白,使伤口愈合
    • E.改善凝血功能。有助于止血
  7. 患者,男性,45岁。双下肢碾压伤后明显肿胀。脉搏每分钟106次,血压96/66mmHg,中心静脉压1ocmH20。尿量每小时5ml。考虑诊断为

    • A.血容量严重不足
    • B.血容量不足
    • C.血管过度收缩
    • D.心功能不全或血容量相对过多
    • E.急性肾衰竭
  8. 患者,男性,25岁。双侧大腿车轮辗压伤后逐渐肿胀。血压80/60mmHg,尿量每小时15 ml,休克原因为

    • A.感染性休克
    • B.神经源性休克
    • C.心源性休克
    • D.损伤性休克
    • E.失血性休克
  9. 患者,男性,50岁。消化道溃疡致呕血1200ml。脉搏每分钟l22次,血压80/60mmH9,中心静脉压3cmH20。诊断考虑

    • A.血容量严重不足
    • B.血容量不足
    • C.血管过度收缩
    • D.心功能不全或血容量相对过多
    • E.急性肾衰竭
  10. 患者,女性,40岁。拟行二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压95/80 mmHg,脉搏每分钟160次。诊断考虑

    • A.感染性休克
    • B.神经源性休克
    • C.心源性休克
    • D.损伤性休克
    • E.失血性休克
  11. 患者,男性,70岁。绞窄性肠梗阻2天,体温骤升至40℃,伴畏寒、寒战,血压95/76mmH9。诊断考虑

    • A.感染性休克
    • B.神经源性休克
    • C.心源性休克
    • D.损伤性休克
    • E.失血性休克
  12. 患者,男性,40岁。十二指肠溃疡致呕血1200ml。血压90/76mmH9,脉搏每分钟126次。休克原因考虑

    • A.感染性休克
    • B.神经源性休克
    • C.心源性休克
    • D.损伤性休克
    • E.失血性休克
  13. 烧伤休克期,病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充

    • A.葡萄糖溶液
    • B.胶体液
    • C.晶体液
    • D.三者均可
    • E.三者均不可
  14. 患者烧伤面积30%,休克期宜选用

    • A.葡萄糖溶液
    • B.胶体液
    • C.晶体液
    • D.三者均可
    • E.三者均不可
  15. 烧伤休克期,病人血压正常,血钠升高,应多补充

    • A.葡萄糖溶液
    • B.胶体液
    • C.晶体液
    • D.三者均可
    • E.三者均不可
  16. 烧伤休克期,病人血压低,尿量少,应多补充

    • A.葡萄糖溶液
    • B.胶体液
    • C.晶体液
    • D.三者均可
    • E.三者均不可
  17. 疝修补手术宜选

    • A.全身麻醉
    • B.局部浸润麻醉
    • C.硬膜外麻醉
    • D.骶管麻醉
    • E.表面麻醉
  18. 腹部外伤致脾破裂休克,宜选

    • A.全身麻醉
    • B.局部浸润麻醉
    • C.硬膜外麻醉
    • D.骶管麻醉
    • E.表面麻醉
  19. 急性右心衰竭

    • A.血压80/50 mmH9,CVP 3 cmH20,四肢皮肤花斑、湿冷
    • B.血压80/50 mmH9,CVP 20 cmH20,颈静脉曲张
    • C.血压80/50 mmH9,CVP 4 cmH20,CO 每分钟>10L,四肢温暖
    • D.血压160/100 mmH9,CVP l6 cmH2O,血性泡沫痰
    • E.血压160/80 mmH9,CVP 6 cmH2O,X 线胸片心影呈靴形
  20. 低血容量休克

    • A.血压80/50 mmH9,CVP 3 cmH20,四肢皮肤花斑、湿冷
    • B.血压80/50 mmH9,CVP 20 cmH20,颈静脉曲张
    • C.血压80/50 mmH9,CVP 4 cmH20,CO 每分钟>10L,四肢温暖
    • D.血压160/100 mmH9,CVP l6 cmH2O,血性泡沫痰
    • E.血压160/80 mmH9,CVP 6 cmH2O,X 线胸片心影呈靴形
  21. 失血性休克失代偿

    • A.心动过缓、血压下降
    • B.心率加快、血压升高
    • C.心率加快、血压下降
    • D.心率减慢、血压升高
    • E.心率、血压不变
  22. 手术中牵拉胆囊、游离胆囊床可引起

    • A.心动过缓、血压下降
    • B.心率加快、血压升高
    • C.心率加快、血压下降
    • D.心率减慢、血压升高
    • E.心率、血压不变
  23. 患者,男性,75岁。失血性休克经快速输血输液纠正。但不久又出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽伴血性泡沫痰,此时应考虑为

    • A.发热反应
    • B.过敏反应
    • C.溶血反应
    • D.细菌污染反应
    • E.循环超负荷
  24. 气管插管可引起

    • A.心动过缓、血压下降
    • B.心率加快、血压升高
    • C.心率加快、血压下降
    • D.心率减慢、血压升高
    • E.心率、血压不变
  25. 患儿12岁,输血后90分钟,出现畏寒、寒战、高热,伴有皮肤潮红、头痛,此时应考虑为

    • A.发热反应
    • B.过敏反应
    • C.溶血反应
    • D.细菌污染反应
    • E.循环超负荷
  26. 治疗细菌性败血症选择

    • A.浓缩白蛋白液
    • B.新鲜冷冻血浆(FFP)
    • C.浓缩红细胞
    • D.浓缩粒细胞
    • E.右旋糖酐
  27. 上述诊断的基本病理生理改变不包括

    • A.肺微循环障碍
    • B.肺间质水肿
    • C.肺泡萎陷、透明膜形成
    • D.肺通气与灌流比例失调
    • E.肺淤血
  28. 治疗慢性贫血选择

    • A.浓缩白蛋白液
    • B.新鲜冷冻血浆(FFP)
    • C.浓缩红细胞
    • D.浓缩粒细胞
    • E.右旋糖酐
  29. 病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1 500ml。术后8 小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmH9。应考虑病人已发生

    • A.肺部感染
    • B.肺水肿
    • C.急性左心衰竭
    • D.肺不张
    • E.急性呼吸窘迫综合征
  30. 立即给病人快速扩容,宜先输注

    • A.平衡液
    • B.白蛋白
    • C.10%葡萄糖液
    • D.血浆
    • E.右旋糖酐液
  31. 下列治疗原则中正确的是

    • A.立即剖腹探查止血
    • B.先快速补液,待血压正常时手术
    • C.快速补液、输血,止血,不手术
    • D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
    • E.积极抗休克治疗,同时迅速手术
  32. 下列监测措施中,不需要的是

    • A.末梢循环情况
    • B.神志状态
    • C.毛细血管充盈时间
    • D.头部CT检查
    • E.血压、脉搏、尿量
  33. 下列紧急措施中错误的是

    • A.避免过多搬动
    • B.完全平卧
    • C.保持呼吸道通畅,吸氧
    • D.保暖,但不加温
    • E.可适当应用镇痛药
  34. 下列治疗原则错误的是

    • A.积极补充血容量
    • B.联合应用抗菌药物
    • C.急诊胆管切开T形管引流
    • D.纠正酸中毒
    • E.静脉滴注升压药
  35. 诊断的主要依据是

    • A.低血压
    • B.心率快
    • C.少尿
    • D.受伤病史
    • E.临床综合表现
  36. (66~73题共用题干)患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmH9。尿少,口渴,过度换气。病人的休克原因考虑

    • A.出血性休克
    • B.过敏性休克
    • C.中毒性休克
    • D.损伤性休克
    • E.神经源性休克
  37. 目前其微循环变化不包括

    • A.微动脉、微静脉收缩
    • B.动静脉短路开放
    • C.直捷通道开放
    • D.组织血供减少
    • E.静脉回心血量减少
  38. 为排除弥散性血管内凝血,无效的监测检查结果是

    • A.血小板计数低于80x 109/L
    • B.纤维蛋白原少于1.5g/L
    • C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上
    • D.副凝固试验阳性
    • E.凝血时间明显缩短
  39. 最为有效的措施是

    • A.应用收缩血管药物
    • B.快速补给液体
    • C.给予碳酸氢钠
    • D.给予强心药物
    • E.应用扩张血管药物
  40. 其循环系统的病理生理改变是

    • A.血容量不足
    • B.心功能不全
    • C.血容量相对过多
    • D.血容量严重不足
    • E.容量血管过度扩张
  41. (62--65题共用题干) 患者,女性,45岁。右上腹痛2天,畏寒发热2小时。既往有胆管结石病史。精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白。体温40度,脉搏每分钟98次、有力,血压80/50mmHg,尿量每小时27ml。患者病情目前属于

    • A.急性胆管炎,无休克
    • B.休克代偿期
    • C.中度休克
    • D.重度休克
    • E.心源性休克
  42. 首先选用的药物是

    • A.地塞米松
    • B.毛花苷C(西地兰)
    • C.多巴胺
    • D.呋塞米(速尿)
    • E.碳酸氢钠
  43. (59--61题共用题干)患者,男性,28岁。双下肢挤压伤后I 小时。神志清楚,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷。脉搏每分钟115次,血压90/70mmH9,中心静脉压4cmH20。毛细血管充盈迟缓。血pH为32。59.该病人的情况是

    • A.无休克
    • B.休克代偿期
    • C.中度休克
    • D.重度休克
    • E.虚脱
  44. (56--58题共用题干)患者,女性,55岁。急性化脓性胆管炎出现面色苍白,肢体湿冷。脉搏每分钟144 次,血压86/70mmH9。经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压21cmH20。血pH30。56.病人存在的情况是

    • A.有效血容量不足
    • B.血容量相对过多
    • C.心功能不全
    • D.容量血管过度收缩
    • E.周围血管扩张
  45. 应采取的有效措施是

    • A.继续快速补液
    • B.升压药
    • C.给强心药
    • D.输注碳酸氢钠
    • E.加大抗生素用量
  46. 患者,女性,55岁。急性化脓性胆管炎,B超示胆总管扩张、下端有结石影。血pH7.31,脉搏每分钟123次,血压80/60mmHg。正确的治疗原则是

    • A.经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
    • B.立即手术引流胆总管
    • C.大量补液,血压正常后及早手术
    • D.联合应用广谱抗生素保守治疗
    • E.先纠正酸中毒后再手术
  47. 患者,女性,50岁。急性化脓性胆管炎伴面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟120次,血压82/62mmHg,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压58mmHg。估计休克至少已持续

    • A.24小时
    • B.48小时
    • C.36小时
    • D.12小时
    • E.6小时
  48. 患者,男性,30岁。交通事故致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。查体:面色苍白,口渴,脉搏每分钟123次,血压80/60mmHg。给予紧急扩容。首选液体是

    • A.全血
    • B.白蛋白
    • C.平衡液
    • D.右旋糖酐液
    • E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
  49. 患者,女性,65岁。急性化脓性胆管炎行胆总管切开引流术后。脉搏每分钟134次,血压82/55mmHg。中心静脉压7cmH2O.拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟静脉滴注等渗氯化钠溶液多少毫升

    • A.50ml
    • B.150ml
    • C.200ml
    • D.250ml
    • E.500ml
  50. 患者,女性,50岁。门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血。行三腔管压迫后并发吸入性肺炎。查血小板50×109/L,纤维蛋白原1 g/L,PT17s,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是

    • A.肝功能衰竭
    • B.弥散性血管内凝血
    • C.严重脓毒血症
    • D.血小板减少性紫癜。
    • E.凝血因子缺乏
  51. 患者,男性,45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎行胆总管切开减压引流,经输液补充血容量、静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药、静脉注射毛花苷C(西地兰)等处理,休克仍无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,除抗休克外,其作用尚包括

    • A.阻断α 受体兴奋,改善微循环
    • B.保护细胞膜
    • C.增强心肌收缩力,增加心排血量
    • D.促进糖原异生,有利于减轻酸中毒、
    • E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞
  52. 患者,女性,50岁。背痈伴畏寒寒战2 天。查体:肢体湿冷,面色苍白。体温40度,脉搏每分钟130次,血压90/70mmH9,血pH7.31。下列处理错误的是

    • A.补充血容量
    • B.静脉滴注碳酸氢钠液
    • C.抗感染治疗
    • D.血管活性药物
    • E.切开引流
  53. 患者,男性,30岁。右下肢开放性骨折伴股动脉破裂,面色苍白,肢体湿冷。脉搏每分钟132次,血压88/60mmH9。下列紧急处理错误的是

    • A.尽快控制活动性出血
    • B.头和躯干抬高20度,下肢抬高15度
    • C.适当给予镇痛药
    • D.避免过多搬动
    • E.盖被并置热水袋以加强保暖
  54. 患者,男性,32岁。肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏每分钟130次,血压85/60mmH9,尿少,血pH7.31。下列治疗错误的是

    • A.补充血容量
    • B.联合应用抗菌药物
    • C.纠正酸中毒
    • D.急诊手术
    • E.大量多次应用氢化可的松
  55. 患者,女性,.45岁。耳后、头枕部疼痛。检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者1周前有感冒病史。诊断考虑

    • A.急性化脓性甲状腺炎
    • B.亚急性非化脓性甲状腺炎
    • C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • D.慢性纤维性甲状腺炎
    • E.以上都不是
  56. 患者,男性,66岁。因粘连性肠梗阻行剖腹探查术,术中解除粘连带后见肠管血供良好。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛。最可能的原因是

    • A.感染性休克
    • B.失血性休克
    • C.肠缺血坏死
    • D.术后再次粘连梗阻
    • E.肠系膜动脉血栓形成
  57. 患者,女性,40岁。右上腹疼痛1天。查体:巩膜黄染,体温39℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时处理最容易出现

    • A.胆管破裂
    • B.胆囊穿孔
    • C.胆源性肝脓肿
    • D.胆道出血
    • E.胆漏
  58. 患者,男性,40岁。1周前出现牙周炎,1天前发现左下颌下肿物、剧痛,伴发热。查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,肿块中央区可及波动感。诊断考虑、

    • A.急性化脓性淋巴结炎
    • B.口底化脓性蜂窝织炎
    • C.项痈
    • D.结核感染
    • E.颈深部脓肿
  59. 患者,男性,45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体:体温39.6℃,血压85/60 mmH9。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞20×109/L。诊断考虑

    • A.膈下脓肿
    • B.胆道出血
    • C.急性胰腺炎
    • D.急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E.肝内脓肿
  60. 患者,男性,45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次,血压96/60mmH9,中心静脉压10cmH2O,呼吸每分钟20次,动脉血氧分压76mmH9,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑已发生

    • A.心力衰竭
    • B.肺功能衰竭
    • C.肾衰竭
    • D.血容量不足
    • E.内分泌紊乱
  61. 患者,男性,40岁。门脉高压致食管胃底静脉破裂出血,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,出血停止。脉搏每分钟150次,血压76/46mmH9,中心静脉压2cmH20。表示病人已发生

    • A.血容量严重不足
    • B.血容量过多
    • C.肺血管过度收缩
    • D.周围血管过度扩张
    • E.心功能不全
  62. 患者,女性,58岁。因肝癌术后膈下积液。血压86/66 rnmb19,脉搏每分钟118次。病人应取的体位是

    • A.头低足高位
    • B.平卧位
    • C.左侧卧位
    • D.下肢抬高
    • E.头部和躯干抬高30度,下肢抬高20度
  63. 患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑

    • A.高钠血症,代谢性酸中毒
    • B.低钾血症,代谢性碱中毒
    • C.低钾血症,代谢性酸中毒
    • D.高钾血症,呼吸性酸中毒
    • E.高钾血症,代谢性酸中毒
  64. 患者,男性,73岁。腹泻伴呕吐2天,未进食。查血清钠132mmol/L,血清钾3.5 lmmoUL,电解质紊乱类型为

    • A.高渗性脱水
    • B.低渗性脱水
    • C.等渗性脱水
    • D.高钾血症
    • E.低钠血症
  65. 患者,女性,30岁。腹泻4天,脱水征明显。血压80/60mmH9,脉搏每分钟120次,血钠120mmoFL,血钾3mmoFL,二氧化碳结合力18mmoFL,补液首先选择

    • A.补钠
    • B.补钾
    • C.补碳酸氢钠
    • D.补充平衡液
    • E.喝水
  66. 患者,女性,35岁,行双侧甲状腺次全切除术。术后第一天出现口周、指尖麻木,诊断考虑

    • A.低磷血症
    • B.低钾血症
    • C.高镁血症
    • D.高钙血症
    • E.低钙血症
  67. 患者,55岁,呕血500ml。查体:血压80/54mmH9,脉搏每分钟128次,目前的处理原则是

    • A.给予强心药
    • B.止血、抗休克治疗
    • C.胃镜检查
    • D.DSA
    • E.血管活性药物
  68. 患者,女性,25岁,因外伤性脾破裂导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH20,血压为90/70mmH9,此时考虑应用的药物是

    • A.间羟胺
    • B.去氧肾上腺素(新福林)
    • C.异丙肾上腺素
    • D.毛花苷C
    • E.去甲肾上腺素
  69. 患者,男性,50岁。骨折致损伤性休克,血压90/70mmH9,中心静脉压1OcmH20。在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH20,血压100/80mmH9,此时最佳处理是

    • A.继续补充血容量
    • B.应用硝酸甘油
    • C.应用多巴胺
    • D.应用强心药
    • E.应用碳酸氢钠
  70. 有关补液的处理不正确的是

    • A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加30ml/kg
    • B.中度出汗的病人,宜增加补液5001000ml
    • C.大量出汗的病人,宜增加补液l000~1500ml
    • D.气管切开的病人,宜增加补液1000ml
    • E.以往的丧失量应在2---3日甚至更长时间内分次补足
  71. 患者,50岁,肝癌术后无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,处理上应首先考虑

    • A.静脉营养支持
    • B.严格限制入量
    • C.予大剂量利尿药物
    • D.应用蛋白合成激素
    • E.防止并及时纠正高钾血症
  72. 能引起抗利尿激素分泌变化的血浆渗透压最低变化幅度是

    • A.1%
    • B.2%
    • C.3%
    • D.6%
    • E.8%以上
  73. 引起深静脉插管感染的原因不包括

    • A.无菌操作不严格
    • B.经常经导管输注药物
    • C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注.
    • D.局部处理不妥
    • E.营养液配制过程在普通治疗室进行
  74. 维持内环境体液稳定的主要脏器是

    • A.肺
    • B.心脏
    • C.内分泌系统
    • D.肾
    • E.肾素.醛固酮系统
  75. 关于输血速度的描述错误的是

    • A.成年人一般每分钟5---10ml
    • B.心脏病人每分钟宜低于lml
    • C.小儿每分钟约10滴
    • D.失血性休克时应快速输入所需血量
    • E.一次输血的总时长不宜超过1小时
  76. 影响中心静脉压最主要的因素是

    • A.有效循环血量
    • B.动脉压
    • C.回心血量和右心室排血量之间的动态关系
    • D.胸内压
    • E.静脉血管阻力
  77. 休克时经快速静脉滴注等渗盐水250ml 后,如血压升高而CPV不变,提示

    • A.心功能不全
    • B.血容量过多
    • C.容量血管过度扩张
    • D.血容量不足
    • E.肾功能不全
  78. 休克纠正后临床上微循环改善的最重要指标是

    • A.血压回升
    • B.尿量增多
    • C.皮温回暖
    • D.皮肤颜色较红
    • E.神志恢复
  79. 全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准不包括

    • A.心率每分钟>90次
    • B.呼吸每分钟>25次,PaC02<32mmHg
    • C.体温每分钟>38℃或<36℃
    • D.尿量每小时<30ml
    • E.白细胞>10X 109/L或<4×109几,幼稚细胞>10%
  80. 休克服(裤)的作用不包括

    • A.下肢出血的止血
    • B.起自体输血的作用
    • C.可增加400~500ml的血液
    • D.保证生命器官的血液灌流
    • E.增加有效循环血量
  81. 外科病人最易发生的体液代谢失调类型是

    • A.等渗性缺水
    • B.低渗性缺水
    • C.低钾血症
    • D.急性水中毒
    • E.慢性水中毒
  82. 休克代偿期的典型临床表现为

    • A.脉细速,收缩压低,脉压显著缩小
    • B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小
    • C.脉细速,血压正常,脉压无变化
    • D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小
    • E.脉细速,脉压无变化
  83. 对芬太尼描述错误的是

    • A.镇痛强度为吗啡的75一125倍
    • B.作用持续时间半小时
    • C.不抑制心肌收缩力
    • D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
    • E.抑制呼吸
  84. 术中输血数毫升后,患者突发咳嗽、面色潮红,腹泻。处理正确的是

    • A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
    • B.立即停止输血、半坐位、吸氧
    • C.抗休克药物
    • D.口服阿司匹林
    • E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
  85. 与输血无关的疾病是

    • A.乙型肝炎
    • B.疟疾
    • C.巨细胞病毒感染
    • D.甲型肝炎
    • E.丙型肝炎
  86. 急性肺水肿的症状不包括

    • A.病人出现胸闷、呼吸困难
    • B.肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰
    • C.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿哕音
    • D.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿哕音
    • E.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和c02 蓄积
  87. 手术中输血后出现术野渗血不止和低血压,主要考虑

    • A.过敏反应
    • B.出血性低血压
    • C.循环超负荷
    • D.溶血反应
    • E.酸中毒
  88. 输血并发症中最严重的是

    • A.发热
    • B.细菌污染反应
    • C.输血性病毒感染
    • D.溶血反应
    • E.过敏反应
  89. 心肺复苏时,不应经气道给入的药是

    • A.Lidocaine
    • B.Atropine
    • C.Adrcmline
    • D.5%NaHC03
    • E.Dexamethasone
  90. 有效心肺复苏(OPR)的标准中不包括

    • A.大动脉搏动
    • B.嘴唇红润
    • C.瞳孔变小
    • D.收缩压回升至120mmHg以上
    • E.心搏恢复
  91. 呼气末正压通气(PEEP)的特点不包括

    • A.可使萎陷的肺泡重新扩张
    • B.功能余气量增加
    • C.可降低肺顺应性
    • D.可减少肺内分流
    • E.减少心排血量
  92. 低钾血症时,心电图最初变化是

    • A.ST段抬高
    • B.T波降低、变平、倒置
    • C.QRS波增宽
    • D.P-R 间期延长
    • E.T波倒置
  93. 下列伴发腱反射亢进及Chvostek征阳性的是

    • A.酸中毒
    • B.低镁血症
    • C.高钾血症
    • D.高钙血症
    • E.低钙血症
  94. 幽门梗阻所致反复呕吐可引起

    • A.低氯低钾性酸中毒
    • B.低氯低钾性碱中毒
    • C.低氯高钠性碱中毒
    • D.低氯低钠性酸中毒
    • E.低钠低氯性酸中毒
  95. 高钾血症的诱因不包括

    • A.挤压伤
    • B.输血
    • C.急性肾衰竭
    • D.盐皮质激素过多
    • E.中毒
  96. 低钾血症的初始症状一般是

    • A.肌肉无力
    • B.腱反射减弱
    • C.肠麻痹
    • D.心电图出现‘‘U”波
    • E.呼吸困难
  97. 关于低钾血症病因的描述,错误的是

    • A.禁食或长期进食不足
    • B.严重腹泻
    • C.急性肾衰竭
    • D.肠瘘
    • E.钾摄入不足
  98. 缺钾性碱中毒出现酸性尿的机制是

    • A.肾远曲小管排K+减少,排H+增多
    • B.Na+.H+交换减少
    • C.肾小管对H+的重吸收增加
    • D.血中H2C03升高
    • E.以上都不是
  99. 患者出现高钾血症时,初选措施的是

    • A.给予10%的葡萄糖酸钙20ml
    • B.予以葡萄糖.钾.胰岛素
    • C.停止一切钾的摄入
    • D.阳离子交换树脂
    • E.血液透析
  100. 下列疾病易并发代谢性碱中毒的是

    • A.幽门梗阻
    • B.高位小肠梗阻
    • C.低位小肠梗阻
    • D.结肠套叠
    • E.便秘