2017年外科主治医师综合备考试卷及答案2
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为确诊,应首选下列哪项检查:
- A.自身抗体
- B.静脉肾盂造影
- C.双肾B超
- D.双肾CT
- E.肾活检
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该患者的治疗应首选下列哪种药物:
- A.环磷酰胺
- B.泼尼松
- C.环孢素
- D.呋塞米
- E.青霉素
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该患者肾活检病理改变最可能出现的是:
- A.微小病变肾病
- B.系膜增生性肾小球肾炎
- C.新月体肾炎
- D.膜性肾病
- E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
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脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是()
- A.吸入高浓度氧
- B.输高渗溶液
- C.头部低温与脱水疗法
- D.输血
- E.输碳酸氢钠溶液
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题干:5岁女性患者,颜面和双下肢浮肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,血Hbl05g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白1g/L,补体C3下降,血Cr l45umol/L。 本例最可能的诊断为:
- A.急性肾小球肾炎
- B.系统性红斑狼疮
- C.肾病综合征
- D.慢性肾小球肾
- E.糖尿病肾病
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血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()
- A.大、中动脉
- B.中小动脉
- C.中小动静脉,以动脉为主
- D.中小动静脉,以静脉为主
- E.小动静脉,而不发生于中动静脉
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女性,45岁,既往输血史,本次上消化道大出血,输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为()
- A.溶血反应
- B.荨麻疹反应
- C.过敏反应
- D.非溶血性发热反应
- E.细菌污染血液
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面部“危险三角区”疖的主要危险是()
- A.易引起眼球感染
- B.易侵入上颌窦
- C.可导致海绵状静脉窦炎
- D.易导致中耳炎
- E.抗生素治疗无效
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下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关()
- A.静脉瓣膜功能不全
- B.静脉壁薄弱
- C.静脉内压力升高
- D.静脉管狭窄
- E.工作长久站立
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男性,38岁,4年前反复输血史,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡气平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为()
- A.艾滋病
- B.梅毒
- C.疟疾
- D.肝炎
- E.巨细胞病毒感染
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关于动脉瘤的说法中,哪项是错误的()
- A.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
- B.手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法
- C.在我国损伤是最常见的病因
- D.穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
- E.多发性动脉瘤;包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
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关于长期TPN的并发症,哪项不正确()
- A.肝脏胆汁淤滞
- B.肠道黏膜萎缩,细菌易位
- C.可出现高血糖,甚至高渗性昏迷
- D.高渗溶液刺激,易致中心静脉炎
- E.可导致水电解质平衡紊乱
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雷诺综合征的临床表现是()
- A.桡动脉搏动消失
- B.上肢静脉扩张
- C.手指颜色变化是白→紫→红
- D.手指颜色变化是红→紫→白
- E.上肢血压降低
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判断一名大隐静脉曲张患者是否适于手术的关键检查是()
- A.Pratttest
- B.Trende1eB urgtest
- C.Perthestest
- D.B urgertest
- E.以上都不是
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门脉高压症分流术或断流术的主要目的是()
- A.改善肝功能
- B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
- C.治疗腹水
- D.治疗肝性脑病
- E.治疗脾功能亢进
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皮样囊肿的形成是由于()
- A.数个皮脂腺囊肿融含而成
- B.胚胎发育过程中皮脂腺和汗腺发育不良所致
- C.胚胎发育过程中外胚叶遗留所致
- D.胚胎发育过程中内胚叶遗留所致
- E.外伤后皮肤碎片植入皮下发展而咸
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急性动脉栓塞临床表现中不包括的是()
- A.往往最早出现疼痛,常伴有触痛
- B.皮肤呈苍白色,皮肤温度下降
- C.动脉搏动减弱,以至消失
- D.患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损
- E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致
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下肢静脉的解割特点不包括()
- A.静脉瓣膜和静脉壁离心越远,强度越差
- B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜
- C.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深,由下至上流动
- D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
- E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因
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原发性肝癌极易转移的脏器是()
- A.肝内
- B.肺
- C.骨
- D.脑
- E.胰腺周围、腹膜后
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对妊娠期妇女或一般情况较差,重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张()
- A.弹力秣压迫治疗
- B.口服药物治疗
- C.硬化机注射压迫治疗
- D.大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支
- E.以上都对
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患者平卧后下肢曲张静脉消失后,在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉,然后让患者站立,曲张静脉迅速充盈,考虑诊断为()
- A.下肢深静脉血栓形成
- B.隐股静脉瓣膜功能不全
- C.交通支瓣膜功能不全
- D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
- E.单纯性大隐静脉曲张
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诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为()
- A.下肢静脉超声多普勒检查
- B.静脉造影
- C.MRI深静脉成像
- D.Perthes试验
- E.pratt试验
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以下何种损伤可导致爪形手()
- A.臂丛神经损伤
- B.副神经损伤
- C.喉返神经损伤
- D.膈神经损伤
- E.颈部交感神经损伤
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患者男性,23岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有眼球下陷,上睑下垂,瞳孔缩小,可能存在的诊断是()
- A.气管损伤
- B.喉返神经损伤
- C.颈部交感神经损伤
- D.臂丛神经损伤
- E.胸导管损伤
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如拟应用抗菌药来预防手术后感染时,一般原则是()
- A.术前应用三天,术后继用三天
- B.术前应用一天,术后继用一周
- C.术前和术中各给一次,术后继用1-2天
- D.术前不用,术后应用三天
- E.术前不用,术后应用至伤口拆线
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输血后非溶血性发热反应的最常见原因是()
- A.细菌污染
- B.感染
- C.致热原
- D.过敏反应
- E.血液凝集
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哪种病人不需使用全胃肠外营养()
- A.短肠综合征
- B.溃疡性结肠炎长期腹泻
- C.胆囊造瘘术后
- D.坏死性胰腺炎
- E.癌肿化疗致严重呕吐
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低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克()
- A.0.25g
- B.0.5g
- C.0.75g
- D.1.0g
- E.1.25g
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血液中各种成分的含量大多随储存时间延长而下降,只有下列哪一种例外()
- A.红细胞的生活力
- B.钾离子浓度
- C.pH
- D.血小板的活力
- E.红细胞携带氧的能力
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腹部大手术后,早期出现肺功能不全的常见原因是()
- A.胃内容物误吸
- B.支气管痉挛
- C.肺不张
- D.气胸
- E.肺水肿
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手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围()
- A.5cm
- B.10cm
- C.15cm
- D.20cm
- E.30cm
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引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪一种()
- A.急性重症胰腺炎
- B.骨转移性癌
- C.甲状旁腺功能低下
- D.小肠瘘
- E.急性肾功能衰竭
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前列腺癌常用的肿瘤标记物为()
- A.CEA
- B.AKP
- C.PSA
- D.AFP
- E.ATP
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乳癌侵犯****悬韧带(coopier韧带),引起相应的体征是()
- A.橘皮样变
- B.乳头内陷
- C.表面皮肤凹陷
- D.局部水肿
- E.铠甲状胸壁