2017年外科主治医师综合备考试卷及答案1
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下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助：
- A.双肾B超
- B.血清白蛋白
- C.血尿素氮
- D.血胆固醇
- E.肾活检
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本例最可能的诊断是：
- A.急性肾小球肾炎
- B.急进性肾小球肾炎
- C.慢性肾小球肾炎
- D.隐匿性肾小球肾炎
- E.肾病综合征
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下列哪种药物本例不宜应用：
- A.呋塞米
- B.双嘧达莫
- C.硝苯地平
- D.链霉索
- E.青霉素
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题干： 5岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：血压100/65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞l一3个/HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白1g/L，血肌酐80umol/L。 为明确诊断，应首选下列哪项检查：
- A.血尿素氮
- B.血电解质
- C.血清白蛋白
- D.血胆固醇
- E.双肾B超
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题干：30岁男性.反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞5～10个/HP.颗粒管型l～2/HP，血肌酐145μmol/L.血红蛋白85g/L.血清白蛋白 32g/L。 本例最可能的诊断为：
- A.急进性肾小球肾炎
- B.良性小动脉性肾硬化症
- C.慢性肾小球肾炎
- D.肾病综合征
- E.急性肾小球肾炎
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在下列临床资料对诊断意义最小的是：
- A.高血压家族史
- B.ASO测定
- C.尿β2微球蛋白测定
- D.尿比重测定
- E.双肾B超
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临床外科病人最多见的缺水为()
- A.等渗性缺水
- B.低渗性缺水
- C.原发性缺水
- D.慢性缺水
- E.高渗性缺水
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以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()
- A.中央组
- B.胸肌组
- C.肩胛下组
- D.锁骨上组
- E.锁骨下组
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以下有关乳癌叙述不正确的是()
- A.乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝
- B.乳癌早期表现为无症状性****肿块
- C.乳癌的大小决定其预后
- D.内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分
- E.乳癌发病率与雌激素水平有明显关系
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男性，34岁，因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理()
- A.行双侧甲状腺次全切除术
- B.行双侧甲状腺部分切除术
- C.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗
- D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗
- E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗
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甲亢术后出现黏液水肿和脉缓是由于()
- A.甲状旁腺损伤
- B.甲状腺切除过多
- C.喉上神经损伤
- D.喉返神经损伤
- E.交感神经损伤
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哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()
- A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
- B.吻合口张力较小
- C.即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合
- D.术后胃肠道功能紊乱较少
- E.术后溃疡复发率较低
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各类休克的共同点是()
- A.血压下降
- B.中心静脉压下降
- C.脉压减小
- D.尿量减少
- E.有效循环量减少
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心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作()
- A.接替人工呼吸、心脏按摩，进行生理监测
- B.心律转复
- C.输血输液
- D.呼吸道管理
- E.立即对并发的创伤或病变进行外科治疗
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一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当()
- A.浓缩红细胞
- B.洗涤红细胞
- C.冰冻红细胞
- D.少含白细胞红细胞
- E.库存全血
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下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证()
- A.有压迫症状
- B.胸骨后甲状腺
- C.继发甲亢
- D.病史较长者
- E.疑有恶变者
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关于甲亢术后并发症，正确的是()
- A.呼吸困难多由于排痰不畅
- B.喉返神经损伤可引起呛咳
- C.喉上神经损伤可引起声嘶
- D.甲状腺危象多发生在术后12-36小时
- E.手足抽搐多发生在手术当天
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急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是()
- A.低渗性缺水
- B.等渗性缺水
- C.高渗性缺水
- D.低钾血症
- E.高钾血症
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一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，提示()
- A.溶血反应
- B.非溶血性发热反应
- C.细菌污染
- D.变态反应
- E.枸橼酸盐的毒性
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甲状腺癌中不主张手术的病理类型为()
- A.乳头状腺癌
- B.滤泡状腺癌
- C.腺瘤恶变
- D.未分化癌
- E.髓样癌
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乳腺钼钯检查以下哪下项不是乳癌征象()
- A.乳腺局部区域3个圆形钙化
- B.乳腺高密度毛刺影
- C.乳腺内泥沙样钙化
- D.高密度影周围有透亮环
- E.临近高密度影的皮肤增厚凹陷
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下列哪一项在****的物理检查中应避免()
- A.按一定顺序检查****
- B.先检查健侧再检查患侧****
- C.用手轻抓捏****及肿物，以体会肿物情况
- D.用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况
- E.乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等
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有关乳癌描叙中，下列哪项欠妥()
- A.乳癌多发部位是乳腺外上象限，因为此处乳腺组织占大部分
- B.右****下半部的癌，转移到肝脏的机会可能较多
- C.肿瘤侵犯Coopier韧带，则产生酒窝征
- D.皮内皮下淋巴管被癌细胞阻塞，则产生橘皮样变
- E.乳癌是外科常见的癌症，彻底根治，手术可以治愈
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急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，下列哪项是错误的()
- A.切口应按放射方向
- B.切口应引流通畅
- C.必要时作对口引流
- D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散
- E.****后脓肿可做弧形切口
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颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是()
- A.药液误入硬脊膜外腔间隙
- B.局麻药的毒性作用
- C.膈神经阻滞
- D.喉返神经阻滞
- E.颈交感神经阻滞
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下肢静脉曲张，下列哪项是错误的()
- A.主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
- B.静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
- C.病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
- D.交通支瓣膜机能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
- E.曲张静脉内血的含氧量高
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腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据()
- A.腰痛的部位
- B.腰痛的轻重程度
- C.有无坐骨神经区的放射痛
- D.有无神经源性间歇性跛行
- E.影像学检查
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小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在()
- A.肩关节
- B.肘关节
- C.腕关节
- D.髋关节
- E.膝关节
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关于代谢性酸中毒，错误是()
- A.血液中HCO3-浓度减少
- B.常伴有血钾升高
- C.可出现PaCO2降低
- D.若伴高渗性缺水，应首先予NaHCO3;纠正酸中毒
- E.多发生于休克、脱水等情况下
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骨折急救处理中，哪项不恰当()
- A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理
- B.复位已戳出创口的骨折端
- C.创口包扎
- D.妥善固定患肢
- E.迅速运往医院
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血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中，应除外()
- A.静息痛
- B.间隙发作的突发性疼痛
- C.活动时有间隙痛
- D.对寒冷敏感性增加
- E.局部皮肤颜色改变
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耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于()
- A.稳定骨折
- B.青枝骨折
- C.开放骨折
- D.闭合骨折
- E.嵌插骨折
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作局部浸润麻醉时，普鲁卡因100m1中加0.5ml的肾上腺素，其浓度将为()
- A.1∶200
- B.1∶2000
- C.1∶20000
- D.1∶200000
- E.1∶2000000
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骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确()
- A.局部无压痛
- B.局部无纵向叩击痛
- C.局部无反常活动
- D.局部无畸形
- E.X线片显示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过
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对于B uerger病治疗的方法错误的是()
- A.严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗
- B.高压氧疗法
- C.腰交感神经切除
- D.血管扩张剂
- E.截肢术
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器官移植选择供体时不正确的是()
- A.同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑
- B.免疫学选择主要有红细胞的AB0抗原系统和白细胞的HLA抗原系统
- C.必须血型相同，或至少要符合输血原则
- D.亲属供体与受者HLA—A B位点不同时，可以作移植手术
- E.患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体