2017年外科学主治医师考试全真模拟试卷1
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首先应采取的处置措施是
- A.局部换药，门诊观察
- B.检查伤口，根据情况予以清创
- C.大剂量青霉素静滴
- D.立即注射破伤风抗毒素
- E.立即注射破伤风类毒素
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题干：男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在
- A.1周后
- B.2周后
- C.3周后
- D.4周后
- E.5周后
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对该患者的人工被动免疫方法是
- A.TAT1500IU，皮下注射
- B.TAT5万～10万IU，静脉滴注
- C.TAT5000～10000IU，鞘内注射
- D.TAT1500～3000IU，皮下注射，每日一次
- E.人体破伤风免疫球蛋白(TIG)3000～6000IU，肌内注射
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将漏出的液体收集后注入远端肠道，属于
- A.肠外营养
- B.自身营养
- C.自体液回收
- D.肠内营养
- E.以上都不是
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为了减少漏出液，可采取的措施是
- A.胃肠减压
- B.瘘管封堵
- C.应用生长抑素治疗
- D.将液体收集后注入远端肠道
- E.以上都是
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题干：男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。漏出液体的性质是
- A.胃液
- B.十二指肠液
- C.胆液和胰液
- D.包含有每天的流质饮食
- E.消化液
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TURP术中及术后常见的并发症有()
- A.术后出血
- B.TURP综合征
- C.膀胱穿孔
- D.尿失禁
- E.以上都是
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肾结核最常见晚期并发症是()
- A.结核性尿道狭窄
- B.结核性膀胱阴道瘘
- C.附睾结核
- D.前列腺结核
- E.膀胱挛缩和对侧肾积水
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急性尿潴留最常见的原因是()
- A.下尿路梗阻
- B.神经源性膀胱性
- C.药物性因素
- D.精神性因素
- E.以上都不是
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男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗采用()
- A.左肾部分切除
- B.左肾病灶清除术
- C.右肾造瘘术
- D.左肾切除术
- E.抗结核药物治疗
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关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的()
- A.直接损害
- B.泌尿系梗阻
- C.泌尿系感染
- D.恶性变
- E.诱发憩室
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内生软骨瘤的X线表现，是()
- A.溶骨性骨破坏
- B.葱皮样骨膜反应
- C.日光放射状骨膜反应
- D.膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
- E.密度增高的肿瘤骨
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学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为()
- A.软骨肉瘤
- B.纤维肉瘤
- C.骨肉瘤
- D.骨巨细胞瘤
- E.尤文肉瘤
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在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是()
- A.制动
- B.穿刺抽脓，注入抗痨药
- C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动
- D.滑膜切除术
- E.膝关节加压融合术
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早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是()
- A.累及关节的数目
- B.血沉是否正常
- C.关节间隙是否狭窄
- D.结核菌素试验
- E.滑膜组织病理学检查
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髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应()
- A. 立即进行切开引流
- B. 立即进行病灶清除
- C. 应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术
- D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮
- E. 髋人字石膏固定，并应用抗结核药物
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供移植器官的保存原则是()
- A.常温保存
- B.低温原则
- C.延长热缺血时间
- D.变冷缺血为热缺血
- E.中断血流后不应立即降温
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防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物()
- A.利多卡因
- B.碳酸氢钠
- C.阿托品
- D.氯化钙
- E.溴苄胺
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核素检查的特点，除外()
- A.可显示器官和病变的位置
- B.可显示器官和病变的大小、形态
- C.能提供器官组织生理、生化和代谢变化
- D.是一种动态性显像
- E.是一种静态性显像
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有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误()
- A.由较粗的血管构成
- B.范围较大
- C.不会侵犯骨组织
- D.有的可以听到血管杂音
- E.动脉也可参与其构成
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关于色素痣的描述，下列哪项是错误的()
- A.含黑色素颗粒的痣细胞组成
- B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色
- C.可分为皮内痣、交界痣和混合痣
- D.可恶变形成皮肤癌
- E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查
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脊髓震荡是指()
- A.脊髓受压
- B.脊髓挫伤
- C.脊髓裂伤
- D.脊髓血运障碍
- E.脊髓暂时性功能抑制
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骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即()
- A.结扎髂外动脉
- B.结扎髂内动脉
- C.结扎髂总动脉
- D.髂内髂外动脉结扎
- E.结扎髂内髂外动脉和静脉
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出现第一足趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是()
- A.L 1、2
- B.L 2、3
- C.L 3、4
- D.L 4、5
- E.L 5、S 1
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患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为()
- A.颈椎增生
- B.神经根型颈椎病
- C.脊髓型颈椎病
- D.交感神经型颈椎病
- E.椎管内肿瘤
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类风湿性关节炎是()
- A.关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液
- B.关节痛：游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关
- C.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
- D.关节痛：急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
- E.关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高
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有关多囊肾，错误的是()
- A.为先天性遗传性疾病
- B.分常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)和常染色体隐性遗传性多囊肾(ARPKD)
- C.ADPKD较多见
- D.ARPKD分围生期型、新生儿型、婴儿型和少年型
- E.ADPKD的囊肿一般在30~50岁形成并出现相应的症状和体征。
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男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查：尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案()
- A.继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张
- B.继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张
- C.手术施行尿道修补术
- D.耻骨上膀胱造瘘
- E.不留置导尿管让其自然排尿
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下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()
- A.肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多
- B.肿瘤侵犯膀胱肌层
- C.多发且基底较宽
- D.复发且恶性程度增加
- E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
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骨与关节结核的表现，下列哪项不正确()
- A.常形成流注脓肿
- B.常形成窦道
- C.死骨可经窦道流出
- D.寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器
- E.关节结核可出现梭形肿胀
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男，32岁，Ⅲ度烧伤40%，伤后10天，体温40℃，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109/L，血培养无菌生长，诊断()
- A.败血症
- B.菌血症
- C.创面脓毒症
- D.脓毒血症
- E.真菌败血症
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断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢(指)的皮温应比健侧()
- A.高1℃～2℃
- B.高2℃～3℃
- C.高3℃～4℃
- D.低1℃～2℃
- E.一致
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骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施()
- A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛
- B.抬高患肢，以利消肿
- C.被动按摩，以利消肿
- D.做臂丛麻醉，解除血管痉挛
- E.解除包扎、固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压