2017年外科主治医师考试考前冲刺试卷及答案2
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术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是
- A.肾衰竭
- B.血容量不足
- C.肠内营养液搭配不当
- D.肠内营养的并发症
- E.肠内营养液滴速过慢
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每天肠内营养液达到多少以后，可以停止肠外营养
- A.50ml/h，24小时总量大于1000ml
- B.100ml/h，24小时总量大于1500ml
- C.100ml/h，24小时总量大于2000ml
- D.150ml/h，24小时总量大于2500ml
- E.150ml/h，24小时总量大于3000ml
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术后患者情况良好，营养支持一般开始于
- A.术后当天
- B.术后第1天
- C.术后3天
- D.肛门排气以后
- E.肛门排便以后
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题干：男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是
- A.胃肠减压
- B.肠外营养
- C.补充液体
- D.肠内营养
- E.引流消化液
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术后早期采用中心静脉途径营养支持，下列不属于其相关并发症的是
- A.高血糖及低血糖
- B.电解质紊乱和酸碱平衡失调
- C.肝功能损害
- D.肾结石
- E.导管性脓毒症
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骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查()
- A.病理检查
- B.实验室检查
- C.关节镜检查
- D.电生理检查
- E.神经系统检查
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题干：男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为
- A.轻度-中度营养不良
- B.轻度营养不良
- C.中度营养不良
- D.重度营养不良
- E.中度-重度营养不良
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经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径
- A.口服途径
- B.鼻胃管途径
- C.鼻空肠管途径
- D.空肠造口途径
- E.肠外营养途径
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股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()
- A.小于10°
- B.小于15°
- C.小于20°
- D.小于25°
- E.小于30°
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断肢再植术中，对肢体存活影响最大的因素是()
- A.骨支架建立是否牢固
- B.神经缝接的质量
- C.肌腱缝合的质量
- D.皮肤对合的好坏
- E.血管吻合的质量
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腹部闭合性损伤最常累及的脏器是()
- A.肝脏
- B.脾脏
- C.结肠
- D.肾脏
- E.胰腺
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关于脓肿切开引流，错误的是()
- A.在波动最明显处切口
- B.切口应有足够长度，并在最低位
- C.切口一定要与皮纹平行
- D.切开深部脓肿前，需先做穿刺抽脓
- E.脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开
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脓胸的致病菌多来自()
- A.纵隔内脏器的病灶
- B.继发于脓毒血症或败血症
- C.肺内感染灶
- D.胸部外伤后感染
- E.胸部手术后感染
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在X线平片上，脊柱结核主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别()
- A.是否有死骨
- B.是否侵犯周围软组织
- C.骨破坏的程度
- D.是否侵犯椎间盘
- E.是否有骨修复
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股骨头骨软骨病保守治疗最重要的目的是()
- A.止痛
- B.纠正跛行
- C.预防肌萎缩
- D.预防股骨头变形
- E.减轻肌痉挛
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血吸虫性肝硬化、脾大、脾功能亢进，但无呕血、黑便。应选择的最合适的术式是()
- A.脾肾静脉分流术
- B.门腔静脉分流术
- C.肠系膜上静脉、下腔静脉分流术
- D.脾切除术
- E.脾腔静脉分流术
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下列哪一项不是食管癌的临床病理分型()
- A.髓质型
- B.缩窄型
- C.菜花型
- D.蕈伞型
- E.溃疡型
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下列哪项可用抗甲状腺药物治疗()
- A.妊娠早期甲亢
- B.妊娠中期甲亢
- C.原发甲亢基础代谢率为+20％~+30％
- D.抗甲状腺药物过敏
- E.胸骨后甲状腺肿并发甲亢
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狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是
- A.小指
- B.示指
- C.拇指
- D.中、环指
- E.以上均是
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10岁患者，脾下极多发裂伤，应行
- A.脾切除
- B.脾修补
- C.保守治疗
- D.脾下极切除术
- E.以上均不对
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胃大部切除术后上腹饱胀，呕吐食物胆汁最可能为()
- A.输出袢梗阻
- B.急性完全性输入袢梗阻
- C.慢性不完全性输入袢梗阻
- D.吻合口梗阻
- E.粘连性肠梗阻
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急性脓胸的治疗原则是()
- A.选用有效的抗生素
- B.控制原发感染
- C.全身支持治疗
- D.彻底排净脓液，使肺早日复张
- E.以上都是
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深Ⅱ度烧伤的临床表现是()
- A.轻度发红、轻痛，无水泡
- B.剧痛，创面均匀发红，有水泡
- C.痛觉迟，钝创面苍白，无水泡
- D.痛觉迟钝，创面苍白，有水泡
- E.痛觉消失，创面蜡白，无弹性，无水泡
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Buerger病最早出现的典型临床表现为()
- A.患肢肿胀
- B.间歇性跛行
- C.患肢持续性静息痛
- D.游走性静脉炎
- E.皮肤干燥、脱屑
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怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是()
- A.数人平托
- B.平背
- C.搂抱
- D.一人抬头、一人抬足
- E.坐轮椅
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下列预防手术后肺不张的措施中，错误的是()
- A.手术前锻炼深呼吸和咳痰
- B.术前控制呼吸道炎症，禁烟1~2周
- C.防止术后呕吐误吸
- D.随时用镇痛剂解除切口疼痛
- E.随时协助病人排出支气管分泌物
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为提高败血症血培养阳性率，抽血时间最好选在()
- A.发热开始时
- B.寒战开始时
- C.发热高峰时
- D.寒战结束时
- E.预计寒战发热将发生前
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关于中心静脉插管，错误的是()
- A.经常更换穿刺部位的敷料
- B.如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管
- C.锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换
- D.每次输液完毕后可用肝素盐水封管
- E.避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
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近年来根据纵隔间隙内器官位置划分的三区法是指()
- A.上、中、下三区
- B.前、中、后三区
- C.前上、前下、后三区
- D.前、后上、后下三区
- E.以上都不是
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下列哪项不是青枝骨折的特征()
- A.多发生在儿童
- B.是一种不完全性骨折
- C.无明显功能障碍
- D.无肿胀及局部压痛
- E.畸形不严重
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我国门静脉高压症的主要发病原因是()
- A.门静脉血栓形成
- B.门静脉主干先天性畸形
- C.Budd-Chiari综合征
- D.肝硬化
- E.Banti综合征
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胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，但肠蠕动减弱，腹胀、腹痛。其原因最可能是()
- A.脊髓损伤
- B.神经根损伤
- C.合并腹腔脏器损伤
- D.腹膜后血肿
- E.单纯腹腔内脏神经损伤
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急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应()
- A.立即手术，切除阑尾
- B.立即手术，切除肿块
- C.立即手术，腹腔引流
- D.暂不手术，用广谱抗生素治疗
- E.不需手术用广谱抗素治疗
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下列血管活性药物中，哪一种是β受体兴奋剂()
- A.去甲肾上腺素
- B.甲氧胺
- C.阿拉明
- D.异丙肾上腺素
- E.新福林
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急性呼吸衰竭就是()
- A.急性低氧血症
- B.急性低二氧化碳血症
- C.急性高二氧化碳血症
- D.急性高氧血症
- E.急性低钙血症
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膀胱癌最常见的临床表现是()
- A.排尿困难
- B.尿中有腐肉样物排出
- C.无痛性血尿
- D.尿频
- E.尿流中断