2017年外科学主治医师考试习题集2(章节经典练习题)
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临床治疗中,应特别注意的是
- A.应用抗生素控制感染
- B.纠正电解质紊乱
- C.纠正酸碱代谢失调
- D.应用利尿剂加速排尿
- E.严格控制补液量
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临床观察中,最有价值的监测指标是
- A.神志变化
- B.体温变比
- C.血压变化
- D.每小时尿量变化
- E.血电解质变化
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为明确诊断,首先要做的检查是
- A.腹部B超
- B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
- C.血细菌培养
- D.血尿素氮、血肌酐检查
- E.肾排泄造影
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低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是
- A.盐酸利多卡因
- B.盐酸丁卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸罗哌卡因
- E.碳酸利多卡因
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根据患者情况,尿量减少的最可能原因是
- A.补液量不足
- B.脱水
- C.血液浓缩
- D.尿管不通畅
- E.急性肾衰竭
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下列哪种局麻药,其pH>7.0
- A.盐酸利多卡因
- B.盐酸丁卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸罗哌卡因
- E.碳酸利多卡因
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在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是
- A.盐酸利多卡因
- B.盐酸丁卡因
- C.盐酸布比卡因
- D.盐酸罗哌卡因
- E.碳酸利多卡因
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题干:女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。最可能的原因是
- A.急性肾衰
- B.尿潴留
- C.血容量不足
- D.局麻药引起膀胱麻痹
- E.肾盂肾炎急性发作
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急性乳房炎形成脓肿后切开引流,下列哪项是错误的()
- A.切口应按放射方向
- B.切口应引流通畅
- C.必要时做对口引流
- D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
- E.乳房后脓肿可做弧形切口
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急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()
- A.乙型链球菌
- B.流感嗜血杆菌
- C.大肠杆菌
- D.溶血性金黄色葡萄球菌
- E.肺炎球菌
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嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是()
- A.疝块有否压痛
- B.疝块不能回纳的时间长短
- C.有无休克表现
- D.有无肠梗阻表现
- E.疝内容物有无血循环障碍
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引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是()
- A.甲状腺素合成障碍
- B.甲状腺素分泌增加
- C.甲状腺素需要量增高
- D.甲状腺原料(碘)缺乏
- E.长期服用甲状腺药物
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关于肝内胆道出血,下述哪项错误()
- A.确定了出血病灶,可施行肝叶切除术
- B.可采用非手术治疗
- C.出血量一般不大
- D.因出血量大,常引起休克
- E.伴右上腹疼痛及黄疸
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关于骨肉瘤,下列哪项是错误的()
- A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
- B.局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症
- C.X线摄片上可见骨质破坏、骨膜下新骨形成的日光放射状阴影
- D.一经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
- E.术前术后均应用化疗
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骨盆环骨折特有的临床表现是()
- A.疼痛广泛,坐位或行走时加重
- B.局部肿胀、瘀斑、压痛显著
- C.患侧肢体短缩
- D.骨盆挤压、分离试验阳性
- E.患侧髂后上棘较健侧高
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以下测量下肢真实长度的方法哪项是正确的()
- A.髂前上棘至内踝尖端的距离
- B.髂前上棘至第3趾蹼的距离
- C.耻骨联合至内踝下缘的距离
- D.大粗隆至内踝下缘的距离
- E.大粗隆至外踝下缘的距离
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早期下床活动的好处,不包括()
- A.减少肺部并发症
- B.减少下肢静脉血栓形成
- C.减少伤口感染
- D.有利于肠道恢复,减少腹胀发生
- E.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生
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神经损伤与手畸形的关系中,下列哪项是错误的()
- A.垂腕垂指畸形-桡神经损伤
- B.拇指内收畸形-正中神经损伤
- C.爪形手畸形-尺神经损伤
- D.猿手畸形-桡神经损伤
- E.骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤
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迟发性外伤性颅内血肿是指()
- A.伤后3周内出现症状者
- B.伤后3周内发现血肿者
- C.伤后3周内出现血肿者
- D.伤后3周内明确诊断者
- E.首次CT检查阴性,以后查复CT发现血肿者
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早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别,下列哪项无意义()
- A.急性骨髓炎全身毒血症状严重
- B.急性骨髓炎始发于长骨干骺端
- C.急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在,表面红肿不明显
- D.X线平片
- E.分层穿刺
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急性阑尾炎的转归哪项不正确()
- A.病理损害轻者痊愈,可不留解剖改变
- B.急性炎症后可发生阑尾纤维化或萎缩
- C.阑尾腔狭窄、引流不畅者常易致炎症复发
- D.阑尾发炎与周围粘连、牵扯致经常有右下腹隐痛
- E.阑尾脓肿非手术治愈,多不必再次手术
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肾结核的血尿多为()
- A.全程血尿
- B.间竭无痛肉眼血尿
- C.终末血尿
- D.初始血尿
- E.镜下血尿
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难复性腹外疝是指()
- A.疝内容物很大
- B.疝内容物回纳很慢
- C.疝内容物与疝囊粘连
- D.疝内容物有血运障碍
- E.以上都不对
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甲状腺癌最多见的病理类型是()
- A.滤泡状腺癌
- B.乳头状腺癌
- C.未分化癌
- D.髓样癌
- E.滤泡状腺癌+髓样癌
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截瘫的并发症哪项不对()
- A.压疮
- B.排尿障碍及泌尿系感染
- C.呼吸衰竭和肺部感染
- D.高热
- E.心力衰竭
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尿路结石在下列哪些部位形成()
- A.肾和膀胱
- B.肾和输尿管
- C.输尿管和膀胱
- D.肾
- E.膀胱
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对放疗高度敏感的肿瘤是()
- A.骨肉瘤
- B.乳腺癌
- C.鼻咽癌
- D.精原细胞癌
- E.直肠腺癌
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污染伤口是指()
- A.损伤时间较长,伤口已化脓
- B.伤口被锐器割伤
- C.伤口有致病菌存在但尚未发生感染
- D.伤口有致病菌存在已发生感染
- E.伤口分泌物较多,而炎症不明显
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破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()
- A.颈项肌
- B.脊肌
- C.呼吸肌
- D.咀嚼肌
- E.腹肌
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关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的()
- A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
- B.特征为肩痛、活动限制和肌肉萎缩
- C.外展、外旋和后伸受限最严重
- D.病变结果为关节外软组织粘连
- E.本病能自愈
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甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是()
- A.术中出血过多
- B.术中过多挤压甲状腺
- C.术前准备不充分
- D.精神紧张
- E.术中补液不足
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下列脾破裂的处理中,哪项是正确的()
- A.破裂严重时,行脾切除
- B.破裂较轻时,保留脾脏
- C.抗休克治疗同时行手术治疗
- D.可收集腹腔血液行自身输血
- E.以上均正确
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门脉高压症食道静脉曲张破裂出血最易并发()
- A.肝坏死
- B.急性肾衰
- C.脾大,脾功能亢进
- D.肝昏迷
- E.腹水,胸水
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大面积烧伤病人第一个8小时的晶、胶体输入量为()
- A.是第一个24小时总入量的1/2
- B.是第一个24小时总入量的1/4
- C.是第一个24小时总入量的2/3
- D.是第一个24小时总入量的3/4
- E.是第一个24小时总入量的1/3
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有关输血的适应证,正确的是()
- A.出血补充血容量
- B.纠正贫血或低蛋白血症
- C.严重感染输入抗体补体
- D.凝血异常补充各种凝血因子
- E.以上均正确
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病理性肾结核,肾受累及部位应在()
- A.肾小管袢
- B.肾小球
- C.肾乳头
- D.肾盏
- E.集合管