2017外科主治医师资格考试历年考题纵览与应试题库【基础知识】2
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诊断明确后，应采取何种治疗方法
- A.镇静，止痛治疗
- B.留置导尿管
- C.输液输血治疗
- D.持续胃肠减压
- E.部腹探查术
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题干：男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时人院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体查，面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10．67／8kPA(80／60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。根据该患者目前情况，应考虑为何种可能
- A.术后肠麻痹
- B.术后疼痛所致
- C.术后尿潴留
- D.术后腹腔内出血
- E.机械性肠梗阻
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为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施
- A.继续观察病情变化
- B.腹部X线透视
- C.腹部B超
- D.诊断性腹腔穿刺
- E.导尿
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治疗程序首先是
- A.纠正酸中毒
- B.补钾
- C.输全血
- D.急症手术解除梗阻
- E.抗休克补充血容量
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以下治疗措施，错误的是
- A.等血培养结果后再处理
- B.大剂量联合应用抗生素
- C.纠正水电解质紊乱
- D.不宜扩大引流
- E.必要时输血
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题干：女，28岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CPl9mmol／L。目前诊断中应除外
- A.低钾血症
- B.低钠血症
- C.休克
- D.呼吸性碱中毒
- E.代谢性碱中毒
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该病人的治疗不恰当的是
- A.休息
- B.理疗
- C.抗生素
- D.不要挤压
- E.及早切开引流
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若处理不当可引起
- A.败血症
- B.蜂窝织炎
- C.脑脓肿
- D.海绵状静脉窦炎
- E.脑膜炎
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题干：女性，23岁，面部疖肿挤压后寒战高热，局部肿胀明显，全身皮肤散在瘀血点，血白细胞18乘以十的九次方/L，中性90％。初步诊断为
- A.菌血症
- B.毒血症
- C.败血症
- D.脓血症
- E.急性蜂窝织炎
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决定休克病人补液量较可靠的依据是
- A.血压
- B.中心静脉压
- C.脉率
- D.神经状态
- E.尿量
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挤压综合征的表现主要指伤后出现
- A.休克
- B.昏迷
- C.心衰
- D.呼衰
- E.肾衰
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女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，最可能的诊断为
- A.急性蜂窝织炎
- B.急性坏疸
- C.急性浅静脉炎
- D.急性网状淋巴管炎
- E.急性管状淋巴管炎
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外科急性感染是指病程在
- A.1周以内
- B.2周以内
- C.3周以内
- D.4周以内
- E.6周以内
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原位癌是指
- A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌
- B.在原发部位生长的癌
- C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌
- D.一种早期癌变，仅发生在粘膜上皮或表皮内，未突破基底膜
- E.从良性肿瘤转化而来
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目前在各类器官移植中，疗效最稳定和显著的是
- A.肝移植
- B.心移植
- C.肾移植
- D.小肠移植
- E.脑移植
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手术引起的腹胀，首先采用
- A.胃肠减压
- B.放置肛管
- C.肌注新斯的明
- D.高渗低压灌肠
- E.双侧肾囊封闭
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右手示指指刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，正确的处理方法是
- A.拉拢缝合
- B.切除末端指骨，缩短手指后直接缝合
- C.中厚皮片移植
- D.带蒂皮瓣转移
- E.凡士林纱布覆盖包扎，定期换药
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胃肠道手术后感染的常见致病菌是
- A.类杆菌
- B.大肠杆菌
- C.绿脓杆菌
- D.变形杆菌
- E.肠杆菌
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静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
- A.高排出量肠瘘远侧有梗阻
- B.放射性
- C.异物性
- D.上皮化窦道
- E.肿瘤
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阿托品作为麻醉前用药的主要目的是
- A.减少肠道分泌
- B.抑制呼吸道分泌
- C.镇静
- D.增加心率
- E.降低基础代谢率
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如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理
- A.观察
- B.补液试验
- C.暂停输液
- D.减慢输液
- E.强心治疗
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开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先
- A.立即送医院
- B.立即包扎伤口
- C.抗休克
- D.呼吸兴奋剂
- E.通畅气道，必要时人工呼吸
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火器伤指
- A.炸药爆炸时冲击波所致的损伤
- B.由火焰导致的烧伤
- C.以火药为动力的武器所致的创伤
- D.核武器爆炸所致的创伤
- E.火焰喷射器造成的烧伤
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革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是
- A.无寒战，发热呈间歇热
- B.WBC必定明显增加
- C.休克发生早，持续时间长
- D.病人不会出现少尿
- E.无尿，多有转移性脓肿
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呼吸性酸中毒的原因应除外
- A.镇静剂过量
- B.中枢神经系统损伤
- C.全身麻醉过深
- D.剧烈疼痛
- E.气胸
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由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为
- A.腺癌
- B.癌肉瘤
- C.混合性中胚叶瘤
- D.畸胎瘤
- E.乳头状腺癌
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发生休克的根本原因是
- A.血压下降
- B.CVP下降
- C.心排血量下降
- D.代谢性酸中毒
- E.组织低灌流并细胞缺氧
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成人每24小时尿量少于多少为无尿
- A.500ml
- B.100ml
- C.1lOml
- D.120ml
- E.150ml
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代谢性酸中毒最突出的表现是
- A.疲乏，眩晕，嗜睡
- B.感觉迟钝或烦躁
- C.呼吸深而快，呼气中带有酮味
- D.心率加快，血压偏低
- E.神志不清或昏迷
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在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是
- A.低氯血症
- B.低钠血症
- C.低钾血症
- D.高钾血症
- E.高镁血症
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不是纤维支气管镜检查的适应证有
- A.原因不明的咯血
- B.肺内孤立结节
- C.吸收缓慢或反复发生的肺炎
- D.严重心脏病
- E.肺内孤立肿块
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休克治疗时应用血管活性药物的目的是
- A.升高血压
- B.提高组织器官的血液灌流
- C.提高心脏前负荷
- D.提高心脏后负荷
- E.增加心肌收缩力
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破伤风是一种
- A.菌血症
- B.败血症
- C.脓血症
- D.毒血症
- E.脓毒败血症
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患者，男性，45岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为
- A.低血钾
- B.低血钙
- C.低血磷
- D.弥漫性腹膜炎
- E.不完全性肠梗阻
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一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是
- A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
- B.病人置于仰卧位
- C.每次吹入800ml气体
- D.确定呼吸停止
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引起代谢碱中毒的最常见外科病是
- A.幽门梗阻
- B.高位小肠梗阻
- C.低位小肠梗阻
- D.结肠梗阻
- E.肠系膜上综合征