2017外科主治医师资格考试历年考题纵览与应试题库【基础知识】1
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为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施
- A.继续观察病情变化
- B.腹部X线透视
- C.腹部B超
- D.诊断性腹腔穿刺
- E.导尿
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诊断明确后，应采取何种治疗方法
- A.镇静，止痛治疗
- B.留置导尿管
- C.输液输血治疗
- D.持续胃肠减压
- E.腹部探查术
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进一步治疗应
- A.加大缩血管药剂量
- B.强心
- C.利尿
- D.扩血管
- E.继续快速补液
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题干：男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时人院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自手术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体查，面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67／8kPa（80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 根据该患者目前情况，应考虑为何种可能
- A.术后肠麻痹 医学教育|网整理
- B.术后疼痛所致
- C.术后尿潴留
- D.术后腹腔内出血
- E.机械性肠梗阻
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黑色素瘤为
- A.良性肿瘤，不需要手术处理
- B.低度恶性肿瘤，可做手术刮除
- C.高度恶性肿瘤，局部扩大切除
- D.中度恶性肿瘤，局部切除即可
- E.高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主
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题干：女性，50岁，车祸后4小时，全身多处骨折，查体：血压80／60mmHg，脉搏125次／分，呼吸30次／分，经补液输血后，病人血压、中心静脉压均不升高。 可能的原因是
- A.补液过多
- B.补液不足
- C.急性肾衰
- D.心力衰竭
- E.升压药无效
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脓血症的主要特点是
- A.高热
- B.寒战
- C.病情进展快
- D.转移性脓肿
- E.白细胞计数明显增高
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低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于
- A.145mmol／L
- B.140mmol／L
- C.135mmol／L
- D.130mmol／L
- E.120mmol／L
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血清镁正常值为
- A.0.8～1.20mmol／L
- B.1.4～2.0mmol／L
- C.3.5～5.5mmol／L
- D.1.82～4mmol／L
- E.2.25～2.58mmol／L
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血清钙正常值为
- A.0.8～1.20mmol／L
- B.1.4～2.0mmol／L
- C.3.5～5.5mmol／L
- D.1.82～4mmol／L
- E.2.25～2.58mmol／L
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每克脂肪能产热量
- A.2kcal
- B.4kcal
- C.7kcal
- D.9kcal
- E.11kcal
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血清钾正常值为
- A.0.8～1.20mmol／L
- B.1.4～2.0mmol／L
- C.3.5～5.5mmol／L
- D.1.82～4mmol／L
- E.2.25～2.58mmol／L
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每克糖能产热量
- A.2kcal
- B.4kcal
- C.7kcal
- D.9kcal
- E.11kcal
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每克蛋白质能产热量
- A.2kcal
- B.4kcal
- C.7kcal
- D.9kcal
- E.11kcal
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双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是
- A.肾前性肾功能衰竭
- B.肾后性肾功能衰竭
- C.肾性，肾功能衰竭
- D.以上都是
- E.都不是
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挤压伤引起的肾功能衰竭是
- A.肾前性肾功能衰竭
- B.肾后性肾功能衰竭
- C.肾性，肾功能衰竭
- D.以上都是
- E.都不是
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x线造影剂引起的肾功能衰竭
- A.肾前性肾功能衰竭
- B.肾后性肾功能衰竭
- C.肾性，肾功能衰竭
- D.以上都是
- E.都不是
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能提供机械解剖结构的是
- A.结构移植
- B.同种异体移植
- C.异种移植
- D.活体移植
- E.同卵孪生移植
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休克引起的肾功能衰竭
- A.肾前性肾功能衰竭
- B.肾后性肾功能衰竭
- C.肾性，肾功能衰竭
- D.以上都是
- E.都不是
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移植后不会发生排斥反应
- A.结构移植
- B.同种异体移植
- C.异种移植
- D.活体移植
- E.同卵孪生移植
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移植后会引起强烈的排斥反应
- A.结构移植
- B.同种异体移植
- C.异种移植
- D.活体移植
- E.同卵孪生移植
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男，70岁，70%烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μmol／L，血小板40×109/L，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是
- A.ARDS
- B.ARF
- C.DIC
- D.ATN
- E.MSOF
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男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，量较大，呕吐后自感舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成
- A.低氯、高钾性碱中毒
- B.低氯、低钾性碱中毒
- C.低氯、高钾性酸中毒
- D.低氯、低钾性酸中毒
- E.低钾性酸中毒
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一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为
- A.神经性休克
- B.感染性休克
- C.心源性休克
- D.低血容量性休克
- E.中毒性休克
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患者，男性，72岁，3个月前开始出现上腹不适、食欲缺乏。近1个月来出现黄疸进行性加重，伴体重减轻，查体：全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg／L，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是
- A.胃癌
- B.胆囊炎
- C.胰头癌
- D.慢性胰腺炎
- E.原发性肝癌
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一女性患者20岁，下肢皮肤撕脱，感染严重，急诊行清创术，术后切取部分组织送细菌定量分析，结果为105～109，应如何处理
- A.开放伤口，使用抗生素
- B.开放伤口，不适用抗生素
- C.关闭伤口，使用抗生素
- D.关闭伤口，不适用抗生素
- E.开放伤口，换药
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患者，男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病致病菌属于
- A.革兰染色阴性大肠杆菌
- B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
- C.革兰染色阴性变形杆菌
- D.革兰染色阳性梭形芽胞杆菌
- E.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
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男性，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是
- A.10%氯化钾20ml静脉滴注
- B.口服钠型树脂15g，每日3次
- C.山梨醇5g，每2小时口服一次
- D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
- E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U200ml，缓慢静脉滴注
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一位胃癌患者，主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深，查血清钠130mmol／L.则其水电解质平衡方面的病理生理变化为
- A.细胞内液移向细胞外隙
- B.组织间液减少超过血浆容量的减少
- C.细胞内液减少
- D.细胞内、外液等量减少
- E.血浆容量减少超过组织间液的减少
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一女性患者大面积烧伤，感头晕、疲乏、手足麻木，口渴不明显，查血Na+125mmol／L，尿比重1.005，诊断为
- A.高渗性缺水
- B.低渗性缺水
- C.等渗性缺水
- D.代谢性酸中毒
- E.低钾血症
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患者，男性，45岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为
- A.低血钾
- B.低血钙
- C.低血磷
- D.弥漫性腹膜炎
- E.不完全性肠梗阻
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一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是
- A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
- B.病人置于仰卧位
- C.每次吹入800ml气体
- D.确定呼吸停止
- E.每次吹入400ml气体
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12岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治疗方法最好是
- A.切开复位内固定
- B.手法复位小夹板外固定
- C.垂直悬吊皮牵引
- D.胫骨关节骨牵引
- E.滑动皮牵引
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男孩，8岁，右股骨干陈旧性骨折半年。X片显示为右股骨中三分之一横断骨折。已畸形愈合，成角10°，重叠1.5cm.对该患者处理应
- A.切开复位，钢板固定
- B.切开复位，髓针固定
- C.手法整复，石膏固定
- D.手法整复牵引加小夹板固定
- E.无需处理
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男孩，12岁，左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折
- A.局部肿胀淤血疼痛
- B.不敢持重
- C.不能自主活动
- D.反常活动
- E.局部压痛