2020外科主治医师(基础知识)考前考试冲刺模拟卷3

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缺钾时常伴有
- A.呼吸性碱中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.代谢性酸中毒
- E.呼吸性和代谢性酸中毒
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感染性休克多伴有
- A.呼吸性碱中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.代谢性酸中毒
- E.呼吸性和代谢性酸中毒
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创伤性休克早期常合并有
- A.呼吸性碱中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.代谢性酸中毒
- E.呼吸性和代谢性酸中毒
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呼吸心搏骤停5分钟可发生
- A.呼吸性碱中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.代谢性酸中毒
- E.呼吸性和代谢性酸中毒
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癫痫发作，CT扫描脑实质内多发囊性病灶，无灶周水肿，同时可见多发钙化灶，查体发现皮下多发结节。见于
- A.听神经瘤
- B.三叉神经瘤
- C.室管膜瘤
- D.脑囊虫病
- E.脑膜瘤
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肾移植术后急性排斥反应的可逆转率为
- A.＞60%
- B.＞70%
- C.＞80%
- D.＞90%
- E.＞100%
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肾移植术后急性排斥反应导致急性肾小管坏死的可逆转率为
- A.＞60%
- B.＞70%
- C.＞80%
- D.＞90%
- E.＞100%
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CT示跨越左侧中后颅窝的哑铃状肿块，岩骨尖骨质破坏，增强后明显强化，第四脑室右移，第三及两侧脑室扩张。见于
- A.听神经瘤
- B.三叉神经瘤
- C.室管膜瘤
- D.脑囊虫病
- E.脑膜瘤
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CT示左矢状窦旁高密度结节，均质，宽基底附着于窦壁，无瘤周水肿，明显强化。见于
- A.听神经瘤
- B.三叉神经瘤
- C.室管膜瘤
- D.脑囊虫病
- E.脑膜瘤
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根据患者目前情况，首先要考虑到的是(提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状淤斑，伤口渗血。脉搏100次/分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板＜?80×10^9??/L，凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量＜?1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。)?^?
- A.输血传染性肝炎
- B.血小板减少性紫癜
- C.原发性纤维蛋白溶解症
- D.弥散性血管内凝血(DIC)
- E.自身红细胞致敏性紫癜(Gardner-Diamond综合征)
- F.过敏性紫癜
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其治疗原则是
- A.有效治疗原发病
- B.改善微循环、纠正微循环障碍
- C.加大糖皮质激素用量
- D.加强扰感染
- E.恢复凝血和纤溶动态平衡
- F.应用新型止血药
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患者失血量约占全身血容量的
- A.5%
- B.5%～10%
- C.15%～30%
- D.30%～40%
- E.40%～50%
- F.＞50%
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对患者的后续治疗措施是(提示：手术顺利，术后患者脉搏92次/分，血压100/80mmHg，尿量20ml/h。)
- A.继续容量复苏
- B.吸氧
- C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应
- D.完全胃肠外营养
- E.维持心、肺、肾等重要脏器功能
- F.纠正贫血、低蛋白血症和体液代谢紊乱
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应采取的手术方式是(提示：患者来院后，由急诊科直接送往手术室，紧急静脉切开建立两个输液通道，在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。探查发现右腹股沟部有一长3cm横行伤口，深达肌层，部分肌纤维断裂，右股静脉完全切断。)
- A.扩大切口，充分显露伤部
- B.有效控制出血
- C.分离血管断端，剥除血管外膜
- D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
- E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力
- F.仔细检查血管通畅度
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患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏摸不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者的休克程度为
- A.轻度
- B.中度
- C.重度
- D.极重度
- E.介于中度和重度之间
- F.介于重度和极重度之间
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正确的处理方法是
- A.扩大切除肿物
- B.口服抗生素
- C.切开引流
- D.局部理疗
- E.先抗感染，控制后手术切除
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超声用于诊治动脉瘤的作用是
- A.鉴别真性动脉瘤与假性动脉瘤
- B.观察动脉瘤大小、位置，观察瘤体内有无附壁血栓
- C.观察假性动脉瘤分流口位置，指导假性动脉瘤体表压迫治疗
- D.超声引导下经皮注射凝血酶治疗假性动脉瘤
- E.以上都是
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超声诊断肢体动静脉瘘最有力的证据是
- A.近心端动脉内径增宽
- B.动脉呈现低阻力型血流频谱
- C.静脉明显扩张
- D.静脉内出现动脉样血流频谱
- E.合并出现假性动脉瘤
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题干：患者女，25岁。发现背部包块2年，包块明显增大，伴疼痛1周。查体：背部右侧可见一隆起于皮肤表面的包块，直径约3cm大小，与皮肤有粘连，表面红肿，皮温增高，压痛明显，有波动感。诊断首先考虑
- A.皮肤疖肿
- B.血管瘤
- C.皮脂腺囊肿继发感染
- D.脂肪瘤
- E.囊状淋巴管瘤继发感染
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题干：患者男，53岁。经皮股动脉穿刺介入术治疗后，穿刺恻肢体胀痛。查体发现穿刺部位搏动性包块，并可闻及杂音。最可能的诊断是
- A.真性动脉瘤
- B.假性动脉瘤
- C.夹层动脉瘤
- D.动脉扭曲
- E.动静脉瘘
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诊断的主要依据是
- A.有外伤史或穿刺介入术史
- B.超声检查见动脉旁一低回声块影
- C.瘤体内血流紊乱
- D.血流进入瘤体内为同一通道
- E.以上都是
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下列情况下，甲状腺显像不宜用⁹^9mTcO₄^-??做显像剂的是
- A.甲状腺癌肿
- B.甲状腺自主性高功能腺瘤
- C.局部甲状腺组织增生
- D.甲状腺囊肿
- E.诊断异位甲状腺肿和寻找甲状腺癌酌转移灶
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全身麻醉时，二氧化碳蓄积的早期表现一般不会出现
- A.呼吸加深
- B.脉搏加快
- C.血压下降
- D.肌张力增加
- E.面部潮红
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炎性假瘤的CT检查，根据病变部位的不同分为四型，下列选项中不属于其分型的是
- A.泪腺型
- B.泪囊型
- C.眼外肌型
- D.弥漫型
- E.肿块型
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下列选项中，哪项不是休克的特殊监测指标
- A.中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)
- B.心排血量(CO)和心脏指数(CI)
- C.动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定
- D.肺功能、肾功能和血生化
- E.胃肠黏膜内pH和出凝血时间
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以下选项中，哪项不是引起低钾血症的病因
- A.摄入不足与补充不足
- B.从肾脏排出过多
- C.胃肠道丧失
- D.钾向组织内转移
- E.水分丧失过多
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下列哪项不是脊椎结核的MRI特征性表现
- A.脊椎结核的椎体信号改变，大多数T₁WI?呈均匀的较低信号，T₂WI?呈混杂高信号
- B.在椎体终板附近可见到低信号的米粒状病变
- C.受累椎间盘T₁WI?多呈低信号，T₂WI?常为不均匀混杂高信号
- D.椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿，T₁WI?呈低信号，T₂WI?多呈混杂高信号
- E.附件结核破坏灶在T₁WI?和T₂WI?上较易清晰显示
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下列肺内常见的球形病灶，CT对其钙化特征的描述，哪项不正确
- A.错构瘤：爆米花样钙化
- B.畸胎瘤：小骨块或牙齿影
- C.肉芽肿：层板状钙化或中心钙化
- D.结核球：点状钙化
- E.肺癌：蛋壳样钙化
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有关诊断肿瘤的方法中，下列选项不正确的是
- A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助
- B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤
- C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值
- D.免疫组织化学检查对早期肿瘤的诊断价值高
- E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率
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以下选项中，哪项不符合导管脓毒症的临床特点
- A.逐渐出现寒战、高热
- B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
- C.导管拔除后8～12小时发热渐退
- D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
- E.是肠外营养的主要感染并发症
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下列心脏疾病所致心排血量减少，不宜用血管扩张药物治疗的是
- A.缩窄性心包炎
- B.室间隔缺损
- C.二尖瓣关闭不全
- D.高血压性心脏病
- E.充血性心肌病
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心肺脑复苏时最常用、最有效的药物是
- A.阿托品
- B.胺碘酮
- C.利多卡因
- D.肾上腺素
- E.碳酸氢钠
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心脏停搏早期的主要诊断依据是
- A.发绀
- B.瞳孔散大
- C.大动脉搏动和神志消失
- D.脑电波消失
- E.心电图呈室颤
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检查开放性伤口的注意事项中，下列选项不正确的是
- A.伤口的形状、大小、深度
- B.伤口的污染情况
- C.伤口的坏死程度
- D.伤口内异物存留
- E.伤口的出血性状、外露组织
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以下肝脏疾病中，在CT增强上不会强化的是
- A.肝癌
- B.肝海绵状血管瘤
- C.肝囊肿
- D.肝腺瘤
- E.肝脓肿
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有关真菌感染的入侵途径，以下不正确的是
- A.经庋肤或消化道、呼吸道、尿道黏膜破损处侵入引起局部感染
- B.严重创伤、大面积烧伤、放射性损伤的创面
- C.输液管或留置静脉插管常是真菌侵入的门户
- D.引流管、尿管不会造成真菌感染
- E.局部感染后经血液循环引起全身感染
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应用抗真菌药物时，要特别注意的是
- A.选用敏感抗真菌药物
- B.早期应用
- C.定期检查肝肾功能
- D.抗真菌药物的作用
- E.提高机体免疫功能
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下列选项中，哪项丕星抗肿瘤药物联合应用的原则
- A.采取联合用药
- B.给药程序和疗程应符合细胞动力学
- C.药物的毒性尽可能不重复
- D.也可选用单独应用也有效的药物
- E.选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物
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下列休克类型中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是
- A.神经性休克
- B.感染性休克
- C.失血性休克
- D.过敏性休克
- E.心源性休克
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