2020外科主治医师(基础知识)考前考试冲刺模拟卷1
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乳腺癌的钙化可位于
- A.肿块内
- B.肿块外
- C.肿块内、外
- D.肿块边缘
- E.以上都是
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乳腺纤维腺瘤的钙化可位于
- A.肿块内
- B.肿块外
- C.肿块内、外
- D.肿块边缘
- E.以上都是
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牵拉胆囊、游离胆囊床时可能出现
- A.心功过缓、血压下降
- B.心率加快、血压升高
- C.心率加快、血压下降
- D.心率减慢、血压升高
- E.心率、血压不变
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气管插管时，可能出现
- A.心功过缓、血压下降
- B.心率加快、血压升高
- C.心率加快、血压下降
- D.心率减慢、血压升高
- E.心率、血压不变
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术前婴儿禁母乳
- A.2小时
- B.4小时
- C.6小时
- D.8小时
- E.10小时
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术前禁固体食物
- A.2小时
- B.4小时
- C.6小时
- D.8小时
- E.10小时
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术前禁清饮料
- A.2小时
- B.4小时
- C.6小时
- D.8小时
- E.10小时
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术前婴幼儿禁配方奶
- A.2小时
- B.4小时
- C.6小时
- D.8小时
- E.10小时
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剖腹探查发现腹腔内有散在血凝块约1千克，距回盲瓣约50cm处小肠系膜撕裂，动脉断裂，断端已被血凝块封堵，由其供血的一段60cm长回肠已缺血坏死，予以切除，回肠与回肠端端吻合，缝合关闭肠系膜。手术后的治疗措施中，可不考虑的是
- A.全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症
- B.应用抗生素防治感染
- C.持续高浓度给O2??，完全胃肠外营养??
- D.防治水、电解质和酸碱平衡失调，维护心、肺、肾脏功能
- E.骨盆骨折外固定
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该患者需要剖腹探查的主要依据是
- A.腹痛，休克
- B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影
- C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤
- D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
- E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
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当前，首先应采取的救治措施是
- A.输血、输液纠正休克
- B.静脉滴注止血药、抗生素
- C.优先处理骨盆骨折
- D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
- E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
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题干：患者女，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次/分，R24次/分，BP60/40mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5x1012??/L，Hg77g/L，HCT0.23/L，WBC27.0x109/L，N68%，CO2CP??19????.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前对患者的初步诊断中，不能排除的是??
- A.骨盆粉碎性骨折
- B.会阴部撕裂伤
- C.重度失血性休克
- D.代谢性酸中毒
- E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤)
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最佳的麻醉方案是
- A.硬膜外阻滞
- B.腰麻
- C.全身麻醉
- D.局麻
- E.脊麻一硬膜外联合阻滞
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下列术前麻醉准备工作，错误的是
- A.静脉注射哌替啶50mg止痛
- B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
- C.置入胃管，吸引胃内容物
- D.静脉注射西咪替丁20mg
- E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导
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下列哪项不是冷沉淀输注的指征
- A.纤维蛋白原含量低于2g/L
- B.血管性血友病
- C.先天性纤维蛋白原缺乏症
- D.DIC
- E.甲型血友病
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患者女，30岁。异位妊娠破裂，急诊剖腹探查见腹腔积血量约1500ml，此时可采取的自体输血方式是
- A.回收式自体输血
- B.稀释式自体输血
- C.预存式自体输血
- D.腹腔血自体回输
- E.“蛙跳法”预存式自体输血
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题干：患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：T38.9℃，P130次/分，R20次/分，BP50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用
- A.阿托品
- B.东莨菪碱
- C.山莨菪碱
- D.透皮东莨菪碱
- E.格隆溴铵
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患者女，70岁。腹部胀痛1月余。CT检查提示：胰腺体尾部占位。肿瘤标志物CA19-9异常增高。PET/CT检查见：胰腺体尾部低密度影，FDG代谢异常增高灶。最可能的诊断是
- A.慢性胰腺炎
- B.亚急性胰腺炎
- C.胰腺癌
- D.胰腺囊肿
- E.胰腺肉芽肿增生
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投射物击中机体后的能量传递及致伤机制，不包括
- A.直接切割和挤压
- B.形成瞬时空腔
- C.冲击波
- D.热效应
- E.产生入口和出口
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下列对囊性甲状腺肿(Graves病)的超声声像图特征描述，选项正确的是
- A.甲状腺弥漫增大，内部为低回声，血流较丰富
- B.甲状腺弥漫增大，内部呈中一低回声，血流呈“火海征”
- C.甲状腺弥漫增大，内部为低回声，血流不丰富
- D.甲状腺不对称性肿大，内部呈低回声，血流呈“火海征”
- E.甲状腺正常大小，内部为低回声，血流正常
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下列创伤后炎症反应对机体的影响，错误的是
- A.炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
- B.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
- C.大量血浆渗出可使血容量减少
- D.过度的炎症反应有利于伤口愈合
- E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
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高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
- A.失水多于失钠，细胞外液渗透压升高
- B.失钠多于失水，细胞外液渗透压降低
- C.钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化
- D.先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗
- E.先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗
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当平均动脉压(MAP)降至60mmHg时，肾小球滤过率(GFR)则下降
- A.50%
- B.60%
- C.70%
- D.80%
- E.90%
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最常见的导致肾移植术后感染的细菌是
- A.铜绿假单胞菌
- B.溶血链球菌
- C.屎肠球菌
- D.金黄色葡萄球菌
- E.肺炎克雷白杆菌
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以下哪项不是老年患者术后的常见并发症
- A.心功能代偿不全
- B.肺功能代偿不全
- C.深静脉血栓形成
- D.风湿热复发
- E.下泌尿道感染
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以下选项中，哪项不是肠内营养的并发症
- A.鼻、咽、食管损伤及炎症
- B.腹泻、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道并发症
- C.营养液反流吸入呼吸道
- D.胆囊结石形成、肝功能异常
- E.代谢紊乱
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患者男，34岁。右小腿外侧皮肤擦伤2天后，出现畏寒，发热，局部疼痛。查体：体温38.5℃。右小腿胂胀，压痛明显，表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清楚。临床诊断为皮下蜂窝织炎。应用抗生素治疗首选
- A.新青霉素或头孢菌素类
- B.大环内酯类
- C.氨基糖苷类
- D.喹诺酮类
- E.多黏菌素B
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反映右心室后负荷变化的指标是
- A.平均动脉压
- B.中心静脉压
- C.右心室舒张末期压力
- D.肺毛细血管楔压
- E.肺总阻力
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以下选项中，哪项不是人体易发生感染的局部因素
- A.皮肤黏膜的开放性损伤
- B.留置于血管和体腔内导管处理不当
- C.生理管腔阻塞，内容物淤积
- D.血循障碍、水肿、异物、坏死组织和血肿
- E.营养不良、贫血、低蛋白血症或患有代谢性、内分泌性疾病
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肠内营养制剂的成分中，不包括
- A.葡萄糖
- B.脂肪乳剂
- C.电解质、维生素
- D.肝素
- E.谷氨酰胺
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下列对肺动脉狭窄彩色多普勒血流显示的描述中，正确的是
- A.以红色为主的多彩镶嵌血流柬
- B.以蓝色为主的多彩镶嵌血流束呈喷射状
- C.为橘色的纤细血流束
- D.以绿色为主的多彩镶嵌血流束呈喷射状
- E.为蓝色、绿色的纤细血流束
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下列选项中，哪项不属于肠内营养制剂
- A.要素型
- B.非要素型
- C.组件型
- D.非组件型
- E.疾病专用型
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放射性核素甲状腺显像中，不会呈现“冷结节”的情况是
- A.甲状腺囊肿
- B.甲状腺腺瘤出血
- C.甲状腺腺瘤退行性变
- D.甲状腺高功能腺瘤
- E.亚急性甲状腺炎
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心肌梗死者，手术治疗应在
- A.1周以后
- B.2周以后
- C.4周以后
- D.12周以后
- E.24周以后
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外科休克一般按病因将其分为五类，但不包括
- A.低血容量性休克
- B.感染性休克
- C.心源性休克
- D.血液异常分布性休克和阻塞性休克
- E.神经性休克和过敏性休克
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下列对乳腺纤维腺瘤超声图像的特征描述，哪项错误
- A.肿块呈圆形、椭圆形或分叶状
- B.边界清晰，有完整包膜
- C.内部回声均匀，与乳腺实质相比为低回声
- D.肿块无侧方声影
- E.与周围组织粘连，加压时可被轻度压缩
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痈切开引流时正确的切口是
- A.两条横切口
- B.两条纵切口
- C.“+”或“++”形切口
- D.“⊥”形切口
- E.“┬”形切口
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下列选项中，哪项不是AIDS的传播途径
- A.性交
- B.母婴传播
- C.输血
- D.接触传播
- E.注射毒品