2017神经外科中级考试试题及答案（备考精选试题）1
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最佳的检查是
- A.MRI
- B.MRA
- C.PET
- D.DSA
- E.ECT
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题干：患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。 最可能的诊断是
- A.眶内脑膜瘤
- B.眶内血管瘤医学 教 育网搜集整理
- C.眶内动脉瘤
- D.海绵窦炎
- E.颈动脉海绵窦瘘
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题干：患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。 首先应采取的治疗措施为
- A.脱水
- B.气管插管保持呼吸道通畅医学 教育 网搜集整理
- C.止血药物
- D.抗炎治疗
- E.血管造影
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最可能的诊断为
- A.脑瘤出血
- B.脑动脉瘤破裂出血
- C.脑动静脉畸形出血
- D.MoyaMoya病
- E.出血性脑梗塞
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病情平稳后首先应该进行的检查是
- A.MRI
- B.MRA
- C.DSA
- D.增强CT
- E.PET
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下列关于慢性硬膜外血肿错误的是
- A.伤后3天～1周出现临床症状
- B.青年男性多见
- C.好发于额，顶，枕区
- D.较为少见
- E.对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术
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最多见的颅内肿瘤是
- A.神经胶质瘤
- B.垂体腺瘤
- C.脑膜瘤
- D.脑血管瘤
- E.脑转移瘤
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幕上的颅内转移瘤最多见于
- A.额叶
- B.顶叶
- C.颞叶
- D.枕叶
- E.视丘
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关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确
- A.多见于额，顶部
- B.婴幼儿多见
- C.可出现局限性神经受损症状
- D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
- E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
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以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素
- A.应用脱水药物
- B.脑室穿刺，脑脊液引流
- C.开颅减压
- D.迅速去除病因
- E.限制水，钠摄取量
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后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1．5Cm内，主要是为避免损伤
- A.延髓
- B.小脑扁桃体
- C.上颈髓
- D.椎动脉
- E.环窦
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对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生
- A.术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗
- B.术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉
- C.切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压
- D.迅速切除畸形血管团
- E.术后予以脱水，降颅压治疗
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良性颅内压增高是指颅内压增高伴
- A.脑积水
- B.头痛、视盘水肿等症状
- C.共济失调
- D.脑脊液蛋白增高
- E.视野缺损及偏瘫
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听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的
- A.上方
- B.腹侧
- C.背侧
- D.下方
- E.位于肿瘤中
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男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑
- A.脑出血
- B.慢性硬膜下血肿
- C.原发性脑肿瘤
- D.肺癌脑转移
- E.高血压危象
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儿童先天脑积水中症状少见的是
- A.头颅异常增大
- B.易激惹
- C.视盘水肿
- D.双眼"落日征"
- E.叩诊"破壶音"
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脑干损伤的特征性表现是
- A.中枢性高热
- B.瞳孔不等大
- C.去大脑强直
- D.深度昏迷
- E.生命功能紊乱
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高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗
- A.出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
- B.经保守治疗，病情稳定
- C.经保守治疗，病情趋于好转
- D.经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
- E.以上都不是
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儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为
- A.10～14mmH2O
- B.70～180mmH2O
- C.40～100mmH2O
- D.100～200mmH2O
- E.70～120mmH2O
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大脑半球病变的一般表现应除外
- A.剧烈头痛
- B.智能和行为异常
- C.记忆的损害
- D.注意力的丧失
- E.激惹和技能的丧失
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脑脊液的日分泌量
- A.100～200ml
- B.200～300ml
- C.300～400ml
- D.400～500ml
- E.500～600ml
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颅内压增高致脑神经麻痹多见于
- A.面神经
- B.听神经
- C.动眼神经
- D.外展神经
- E.滑车神经
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儿童鞍区最常见的肿瘤是
- A.畸胎瘤
- B.胆脂瘤
- C.颅咽管瘤
- D.垂体瘤
- E.生殖细胞瘤
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关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是
- A.疼痛程度轻
- B.疼痛时间长
- C.局部封闭治疗后疼痛减轻
- D.有阳性体征
- E.辅助检查常有阳性发现
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关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的
- A.下肢无明显运动障碍
- B.常有剧烈神经根痛
- C.有马鞍区感觉消失
- D.早期即有明显自主神经功能障碍
- E.感觉障碍对称分布，多为感觉分离
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诊断颅内占位性病变依据常用的是
- A.头颅X线片
- B.头颅CT
- C.脑电地形图
- D.脑血管造影
- E.脑电图
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脊髓髓外硬膜下病变最常见的是
- A.蛛网膜囊肿
- B.脊髓动脉瘤
- C.神经鞘瘤
- D.脊髓动静脉畸形
- E.转移瘤
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随意运动障碍考虑有
- A.锥体束受累
- B.锥体外系受累
- C.枕叶受累
- D.脊髓丘脑束受累
- E.小脑受累
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减速伤常造成
- A.脑干损伤
- B.弥漫性轴索损伤
- C.冲击点伤
- D.对冲伤
- E.冲击点伤和对冲伤同时出现
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常引起颅内压增高的颅内肿瘤是
- A.脑干肿瘤
- B.额部肿瘤
- C.垂体肿瘤
- D.侧脑室肿瘤
- E.第三，四脑室及其附近的肿瘤
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颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区
- A.大脑前动脉
- B.大脑中动脉
- C.大脑后动脉
- D.基底动脉
- E.脉络膜前动脉
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对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为
- A.及时清除呼吸道分泌物
- B.吸氧
- C.气管切开
- D.气管插管
- E.给予呼吸兴奋剂
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临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于
- A.上颈段
- B.下颈段
- C.上胸段
- D.下胸段
- E.腰段
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脑膜瘤多发于
- A.男性
- B.儿童
- C.男性稍多于女性
- D.女性稍多于男性
- E.男女相等
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女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应
- A.开颅探查修补漏口
- B.经鼻窦手术修补漏口
- C.脱水降颅压
- D.预防感染
- E.鼻腔填塞漏口