2017年普通外科主治医师考试预测试题及答案解析2
-
甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即
- A.测定血清钙浓度
- B.口服钙剂
- C.口服二氢速固醇
- D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
- E.行甲状旁腺移植术
-
最有效的治疗是
- A.长期抗甲状腺药物治疗
- B.手术治疗
- C.放射治疗
- D.甲状腺素治疗
- E.中医治疗
-
题干：患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最可能的诊断是
- A.单纯性甲状腺肿
- B.结节性甲状腺肿
- C.原发性甲亢
- D.继发性甲亢
- E.甲状腺肿瘤
-
确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法
- A.局部切除术
- B.根治切除术
- C.化学药物治疗
- D.放射治疗
- E.激素治疗
-
题干：女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。 如果该病人在右乳房扪及肿块，下列哪项辅助检查对诊断最有价值：
- A.乳房钼靶X线摄片
- B.红外线热图像检查
- C.活组织切片检查
- D.B超检查
- E.乳头溢液涂片检查
-
左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为：
- A.T 1 N1 M0
- B.T 1 N 2 M 0
- C.T 1 2 N 1 M\sub 0
- D.T 1 2 N 2 M\sub 0
- E.T 13 N 1 M\sub 0
-
手术治疗的方法
- A.改良乳癌根治术
- B.标准乳癌根治术
- C.扩大乳癌根治术
- D.单纯乳房切除术
- E.肿物切除术
-
题干： 女性，65岁，发现左乳肿块约5Cm×6Cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1，L2有骨质破坏症状。 病人首先应诊断为
- A.乳腺癌
- B.乳腺纤维瘤
- C.乳腺结核
- D.乳腺囊性增生病
- E.乳腺肉瘤
-
该病人最可能的诊断是
- A.急性胰腺炎
- B.肝脓肿
- C.急性胆囊炎，胆囊结石
- D.急性梗阻性化脓性胆管炎
- E.壶腹部肿瘤
-
题干：女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。 1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热 39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疽，来院急诊。体格检齐：右上腹压痛，反跳痛。 为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值
- A.肝功能检查
- B.急查血尿淀粉酶
- C.血培养十药敏
- D.B型超声检查
- E.腹腔穿刺
-
诊断明确，宜采取何种手术方式
- A.胆总管切开引流
- B.胆囊切除术
- C.胆囊造口术
- D.腹腔镜胆囊切除术
- E.胆肠内引流术
-
腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括
- A.早期出现休克征象
- B.持续性剧烈腹痛
- C.有明显的腹膜刺激症状
- D.有昏迷-清醒-再昏迷
- E.有移动性浊音
-
诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是
- A.溃疡病史
- B.突起脐周剧痛，转移至右下腹
- C.腹痛剧烈
- D.膈下游离气体
- E.腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转
-
男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是
- A.阑尾炎穿孔，腹膜炎
- B.胆囊炎穿孔，腹膜炎
- C.急性出血性胰腺炎
- D.胃十二指肠溃疡穿孔
- E.肠扭转
-
男性，5岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最佳手术治疗方法应选择：
- A.单纯疝囊高位结扎
- B.佛格逊法修补
- C.巴西尼法修补
- D.麦克凡法修补
- E.疝成形术
-
男性，24岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最佳手术治疗方法应选择：
- A.单纯疝囊高位结扎
- B.佛格逊法修补
- C.巴西尼法修补
- D.麦克凡法修补
- E.疝成形术
-
老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出，可能是 ：
- A.腹股沟斜疝
- B.腹股沟直疝
- C.股疝
- D.睾丸鞘膜积液
- E.隐睾
-
中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛不能回纳，可能是 ：
- A.腹股沟斜疝
- B.腹股沟直疝
- C.股疝
- D.睾丸鞘膜积液
- E.隐睾
-
青壮年男性，右侧腹股沟区肿块，可下降至阴囊，平卧后消失，可能是 ：
- A.腹股沟斜疝
- B.腹股沟直疝
- C.股疝
- D.睾丸鞘膜积液
- E.隐睾
-
男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑
- A.膈下脓肿
- B.肠间脓肿
- C.盆腔脓肿
- D.脾破裂
- E.胃十二指肠穿孔
-
腹股沟深环的体表投影位于
- A.腹股沟中点上方1cm
- B.腹股沟中点上方2cm
- C.腹股沟中点
- D.腹股沟中点下方1cm
- E.腹股沟中点下方2cm
-
最常见的腹外疝是
- A.脐疝
- B.股疝
- C.切口疝
- D.腹股沟斜疝
- E.腹股沟直疝
-
引起继发性腹膜炎的病因不包括
- A.急性阑尾炎
- B.溃疡穿孔
- C.胆囊穿孔
- D.肝硬化腹水感染
- E.手术污染
-
引起腹膜炎的细菌最多见的是
- A.大肠杆菌
- B.绿脓杆菌
- C.金黄色葡萄球菌
- D.产气杆菌
- E.变形杆菌
-
腹膜刺激征的临床表现是
- A.压痛、反跳痛、肌紧张
- B.压痛、反跳痛
- C.反跳痛、肌紧张
- D.压痛、反跳痛、墨菲征
- E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性
-
女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38．9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是
- A.腹部B超检查
- B.肛门镜检查
- C.腹腔穿刺
- D.后穹隆穿刺
- E.直肠前壁穿刺
-
嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
- A.疝囊有无压痛
- B.疝内容物能不能回纳
- C.疝内容物有无血运障碍
- D.是否有休克
- E.是否有机械性肠梗阻的表现
-
腹外疝发病原因中最重要的是
- A.腹壁强度降低
- B.慢性便秘
- C.慢性咳嗽
- D.排尿困难
- E.腹水
-
腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是
- A.发病年龄
- B.突出途径
- C.疝块外形
- D.疝内容物是否进入阴囊
- E.还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出
-
男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是
- A.膈下脓肿
- B.肠间脓肿
- C.盆腔脓肿
- D.脾破裂
- E.胃十二指肠穿孔
-
男性， 70岁，腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为
- A.鞘膜积液
- B.隐睾
- C.股疝
- D.斜疝
- E.直疝
-
关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
- A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
- B.多见于老年男性，常双侧
- C.透光试验不透光
- D.绝大多数为后天性
- E.容易嵌顿
-
继发性腹膜炎最主要的临床表现是
- A.腹痛、腹胀
- B.腹膜刺激征
- C.叩出移动性浊音
- D.肠鸣音消失
- E.高热、脉快、疲乏
-
儿童患腹股沟疝，首选的术式
- A.单纯疝囊高位结扎术
- B.佛格逊法
- C.麦克凡法
- D.巴西尼法
- E.疝形成术