2017年外科主治医师考试过关必做试题及答案【烧伤】1
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该患者最佳的治疗方案( )
- A.全身应用抗生素
- B.实施切痂植皮术
- C.局部应用强力抗生素
- D.去除坏死组织，同时全身抗感染治疗
- E.包扎疗法
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该患儿烧伤面积( )
- A.35%
- B.50%
- C.45%
- D.42%
- E.30%
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到医院后应首先采取的急救措施( )
- A.应用创面外用药
- B.立即拍照胸部X线片
- C.行气管切开术
- D.导尿
- E.静脉穿刺补液
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（8-9题） 男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养(+)，创面组织细菌计数＞105Cfu/g组织。 该患者诊断为( )
- A.非侵入性感染
- B.创面脓毒症
- C.肠源性感染
- D.毒血症
- E.脓毒症
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（5-7题） 8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。 最恰当的现场急救方法( )
- A.立即将浸有热水的衣物脱掉
- B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
- C.立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面
- D.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
- E.立即口服索密痛片
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该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取( )
- A.蚕食脱痂
- B.保守疗法
- C.包扎疗法
- D.早期施行切痂植皮手术
- E.半暴露疗法
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（1-4题） 男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。 此时医生应该立即采取哪种急救措施( )
- A.立即用大量清水冲洗
- B.包扎疗法
- C.创面外涂碱性药物
- D.立即送往监护病房
- E.以上都是
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该患者烧伤面积为( )
- A.25%
- B.40%
- C.50%
- D.60%
- E.30%
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第一个24小时补液总量( )
- A.3000～4500ml
- B.5000～6000ml
- C.6500～8500ml
- D.8000～9000ml
- E.6000～6500ml
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保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的( )
- A.减少水分蒸发
- B.减轻疼痛
- C.防止创面干燥而加深
- D.美观
- E.减少污染、感染
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重症烧伤病人实施早期喂养的概念( )
- A.休克期禁食
- B.休克期口服大量营养液
- C.休克期静脉补充营养
- D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
- E.休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食
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大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该( )
- A.禁止实施切痂植皮手术
- B.积极清除坏死焦痂
- C.创面应用强力抗生素
- D.必须进行有创血流动力学监测
- E.大量输血
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大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施( )
- A.禁食
- B.积极有效的液体复苏
- C.早期应用胃肠动力药物
- D.预防性应用止血药
- E.检测胃液pH
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烧伤休克期，关于补液公式，正确的是( )
- A.体重单位按照斤斤计算
- B.烧伤面积的计算不包括I度烧伤
- C.计算常数是5ml
- D.生理需要量为3500ml
- E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3
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男性，体重60kg，烧伤总面积60%，三度烧伤30%，伤后2周按照
- A.urrEri公式计算，每日需补充热卡( )
- B.12133KJ(2900kCA
- C.12790kJ(3100kCA
- D.23012kJ(5500kCA
- E.15062kJ(3600kCA
- F.20502kJ(4900kCA
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患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施( )
- A.立即到医院就诊
- B.立即用碱性溶液予以中和处理
- C.立即用大量清水冲洗颜面
- D.立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部
- E.立即打电话与急救中心联系
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防治大面积烧伤感染，哪项正确( )
- A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
- B.抗生素可以清除创面所有细菌
- C.所有病人均需预防性使用抗生素
- D.清创包扎
- E.临床须合理使用抗生素
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成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC 9.5×109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发( )
- A.非侵入性感染
- B.侵入性感染
- C.肠源性感染
- D.创面脓毒症
- E.脓毒症
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烧伤病人病原菌侵入的最主要途径( )
- A.创面
- B.肠道
- C.呼吸道
- D.静脉导管
- E.留置尿管
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烧伤侵袭性感染是指( )
- A.烧伤组织内有大量细菌
- B.创面有脓性分泌物
- C.可伴有轻、中度发热
- D.组织细菌含量＜105Cfu/g组织
- E.病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状
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导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是( )
- A.免疫功能增强
- B.长期卧床
- C.多次手术
- D.长期大量使用广谱抗生素
- E.静脉高营养
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早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的( )
- A.呼吸缓慢
- B.恶心呕吐
- C.呼吸性碱中毒
- D.声嘶和喘鸣
- E.烦躁
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按照临床分类，中度吸入性损伤是指( )
- A.病变仪限于门鼻、咽部
- B.病变主要侵犯咽、喉和气管
- C.病变可达支气管
- D.病变可达细支气管
- E.病变深达肺泡
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吸入性损伤，伤后的主要危害是( )
- A.肺水肿
- B.窒息
- C.肺部感染
- D.呼吸衰竭
- E.呼吸频率增加
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吸入性损伤主要影响( )
- A.气体运送
- B.组织换气
- C.通气
- D.通气和换气
- E.换气
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烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤( )
- A.烧伤面积＞80%
- B.Ⅲ度烧伤面积＞50%
- C.口、鼻周围深度烧伤
- D.烦躁
- E.寒战
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男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并( )
- A.休克
- B.神经损伤
- C.脑水肿
- D.吸入性损伤
- E.毒性反应
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男性成年患者，烧伤面积为80%，均为Ⅲ度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜( )
- A.有计划分期切痂植皮
- B.局部应用中草药
- C.一次性切痂植皮
- D.自然脱痂植皮
- E.磺胺嘧啶银冷霜保痂
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大面积烧伤患者早期清创的原则( )
- A.全面彻底地清创
- B.待全身情况稳定后进行清创
- C.全身麻醉下进行清创
- D.清创过程中须去除所有坏死表皮
- E.患者入院后立即进行清创
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大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )
- A.创伤性休克
- B.毒血症
- C.脓毒症
- D.急性肾衰竭
- E.低血容量性休克
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当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )
- A.动脉血压
- B.动脉血气分析
- C.血乳酸含量
- D.胃肠黏膜pH
- E.中心静脉压
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烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用( )
- A.凉开水
- B.大量糖水
- C.少量多次饮生理盐水
- D.大量茶水
- E.橘子水
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烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施( )
- A.各个基层医院
- B.烧伤专科医院的急诊室
- C.重症烧伤监护病房
- D.烧伤现场
- E.急救中心
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何种原因引起的Ⅱ度烧伤，通常不会出现水疱( )
- A.沸水
- B.火焰
- C.钢水
- D.电火花
- E.强酸