2020外科主治医师(专业知识)考前模拟卷1
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检查内痔、脱肛及直肠息肉常用体位
- A.俯卧位
- B.胸膝位
- C.截石位
- D.蹲位
- E.左侧卧位
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检查直肠舡管的最常用体位
- A.俯卧位
- B.胸膝位
- C.截石位
- D.蹲位
- E.左侧卧位
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直肠肛管手术时常用的体位
- A.俯卧位
- B.胸膝位
- C.截石位
- D.蹲位
- E.左侧卧位
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老年体弱患者常用的体位
- A.俯卧位
- B.胸膝位
- C.截石位
- D.蹲位
- E.左侧卧位
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无痛性、进行性加重的黄疸。常见于
- A.胰头癌
- B.急性化脓性胆管炎
- C.慢性胆囊炎
- D.急性胰腺炎
- E.壶腹周围癌
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黄疸开始有波动，以后加深，大便潜血阳性。常见于
- A.胰头癌
- B.急性化脓性胆管炎
- C.慢性胆囊炎
- D.急性胰腺炎
- E.壶腹周围癌
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腹腔镜全结肠切除术的主要并发症是
- A.术后出血
- B.术中出血
- C.胃壁穿孔
- D.食管狭窄
- E.胆漏
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腹腔镜迷走神经切断术的主要并发症是
- A.术后出血
- B.术中出血
- C.胃壁穿孔
- D.食管狭窄
- E.胆漏
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腹腔镜肝囊肿开窗术的主要并发症是
- A.术后出血
- B.术中出血
- C.胃壁穿孔
- D.食管狭窄
- E.胆漏
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急性坏死性肠炎好发于
- A.末端回肠
- B.直肠及乙状结肠
- C.回盲部
- D.左侧结肠
- E.空肠或回肠
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缺血性结肠炎好发于
- A.末端回肠
- B.直肠及乙状结肠
- C.回盲部
- D.左侧结肠
- E.空肠或回肠
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克罗恩病好发于
- A.末端回肠
- B.直肠及乙状结肠
- C.回盲部
- D.左侧结肠
- E.空肠或回肠
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肠结核好发于
- A.末端回肠
- B.直肠及乙状结肠
- C.回盲部
- D.左侧结肠
- E.空肠或回肠
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溃疡性结肠炎好发于
- A.末端回肠
- B.直肠及乙状结肠
- C.回盲部
- D.左侧结肠
- E.空肠或回肠
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治疗应立即采取
- A.保守治疗
- B.剖腹探查
- C.输液，对症治疗
- D.保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E.全身情况好转后，考虑剖腹探查
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首先要做的检查是
- A.胃镜检查
- B.立位X线腹部平片检查
- C.X线钡餐检查
- D.B超检查
- E.CT检查
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(题干)患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是
- A.急性单纯性胰腺炎
- B.急性出血坏死性胰腺炎
- C.胃十二指肠溃疡穿孔
- D.急性胆囊炎
- E.急性胆管炎
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有关闭孔疝的临床特点，下列选项错误的是
- A.腹腔脏器经髋骨闭孔向股三角区突出的疝，多见于高龄瘦弱女性
- B.闭孔神经受压引腹股沟区、股内侧并放射到膝部的疼痛、麻木或感觉异常
- C.做直肠或阴道指检时，在骨盆前壁处可扪及条索状疝囊颈部
- D.闭孔疝可自行还纳，不易发生嵌顿
- E.闭孔疝一经发现，应立即手术治疗
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有关胆管癌的发生部位，下列选项错误的是
- A.根据发生部位，分为上段，中段和下段胆管癌
- B.上段胆管癌又称肝门部胆管癌，是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌
- C.中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘
- D.下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头
- E.上段胆管癌还可侵及肝内胆管，下段胆管癌侵及十二指肠浆肌层
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患者女，55岁。平时无任何症状，体检时CT检查发现右肝Ⅶ段有一8.0cm×9.0cm囊性占位病变，临床诊断右肝巨大囊肿。根据以上结果，治疗宜采取
- A.开腹肝囊肿开窗引流
- B.腹腔镜肝囊肿开窗引流，大网膜置于囊腔
- C.超声引导下穿刺置管引流
- D.腹腔镜肝囊肿开窗+双套管吸引
- E.超声引导下穿刺引流+无水酒精注射
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下列哪项不是胰腺假性囊肿的临床诊断要点
- A.急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀
- B.压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食
- C.上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物
- D.实验室检查肝脏功能异常
- E.B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断
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与甲状旁腺素分泌有关的是
- A.甲状腺激素浓度
- B.血磷浓度
- C.血钙浓度
- D.血钠浓度
- E.血氯浓度
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对于外伤性脾破裂，不宜施行脾切除术的是
- A.全脾破碎者
- B.脾脏血管完全断裂，失去血供者
- C.合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定者
- D.损伤大缝合术不能有效止血或失败者
- E.脾裂伤长4.0cm，深1cm的小儿患者
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急性阑尾炎最常见的并发症是
- A.细菌性肝脓肿
- B.阑尾周围脓肿
- C.内，外瘘形成
- D.化脓性门静脉炎
- E.脓毒血症、感染性休克
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患者女，50岁。近1年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退，全身乏力，间断解柏油样黑便，无呕血，体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音，大便潜血试验(+)。根据患者情况，首先要考虑的是
- A.糜烂性胃炎
- B.食管静脉曲张破裂出血
- C.胃癌伴出血
- D.胆道出血
- E.十二指肠溃疡出血
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下列选项中，哪项不是下肢原发性静脉曲张的并发症
- A.腓肠肌深部静脉血栓形成
- B.色素沉着、皮肤萎缩
- C.小腿水肿
- D.小腿下1/3内侧经久不愈的溃疡
- E.湿疹性皮炎、局部瘙痒
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门静脉高压症需要与下列哪一疾病进行鉴别
- A.胆道出血
- B.胃，十二指肠溃疡出血
- C.大手术后虚激性溃疡出血
- D.脑外伤后应激性溃疡出血
- E.烧伤后应激性溃疡出血
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下列阿米巴肝脓肿的治疗措施中，哪项错误
- A.首先考虑抗阿米巴药物治疗
- B.脓肿较大，有穿破危险者，经皮肝穿刺置管引流术
- C.穿刺抽脓，脓肿不见缩小，高热不退者，切开引流
- D.脓肿继发细菌感染不能控制者，应反复穿刺抽脓
- E.脓肿穿破胸腹腔者，必须切开引流，同时引流胸腹腔
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有关结核性腹膜炎的治疗原则，下列选项错误的是
- A.卧床休息，营养支持
- B.联合应用抗结核药物
- C.因腹腔内粘连、包裹、束带压迫出现肠梗阻，按一般原则处理
- D.时常出现腹痛或腹痛频繁，为预防发生肠梗阻，应行手术治疗
- E.肠梗阻治疗数日，甚至一周以上仍不缓解，应行手术治疗
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有关急性肠梗阻的病理生理变化，下列选项错误的是
- A.血容量减少
- B.体液丧失，容易引起代谢酸中毒
- C.电解质紊乱
- D.感染和毒素吸收，导致休克
- E.大量呕吐，容易产生代谢性碱中毒
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患者男，39岁。左下肢静脉曲张2年。查体：嘱患者平卧，左下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈。考虑左大隐静脉曲张伴有
- A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
- B.隐股静脉瓣膜功能不全
- C.交通支瓣膜功能不全
- D.下肢深静脉血栓形成
- E.血栓性静脉炎
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有关Peutz-Jeghers综合征(黑斑息肉病)的临床特点，下列选项错误的是
- A.表现全消化道多发性错构瘤性息肉，小肠最多见
- B.常见于口唇周围、口腔黏膜、手掌、足趾和手指色素沉着
- C.病变范围局限，一经诊断，进行根治性手术
- D.便血为常见症状，有间歇性腹痛，可诱发肠套叠
- E.膀胱、生殖器官的癌变危险性增高
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下列选项中，哪项不是脾破裂脾切除术的适应证
- A.全脾破碎无法修补者
- B.腹腔内出血量达1500ml者
- C.脾脏血管完全断裂，失去血供者
- D.合并腹内脏器损伤，生命征不稳定，需尽快止血结束手术者
- E.缝合术等不能有效止血或失败者