2017年外科主治医师考前冲刺练习题及答案【相关专业知识】2
-
应采取的最重要的治疗措施是
- A.紧急清创
- B.使用抗生素
- C.理疗
- D.热敷
- E.静脉滴注破伤风抗毒素
-
题干：男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是
- A.丹毒
- B.急性蜂窝织炎
- C.破伤风
- D.寒性脓肿
- E.气性坏疽
-
根据体格检查确定病变节段为
- A.颈4～5
- B.颈5～6
- C.颈6～7
- D.颈5～7
- E.颈7～胸1
-
最有助于鉴别诊断的辅助检查为
- A.颈椎X线片
- B.颈段断层摄片
- C.肌电图
- D.颈段MRI
- E.核素扫描
-
题干： 男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最可能的诊断为
- A.脑缺血性中风
- B.颈部软组织损伤
- C.颈椎间盘突出
- D.颈椎结核
- E.周围神经炎
-
题干：男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎引起该病最多见的病因是
- A.溶血性链球菌
- B.变形杆菌
- C.大肠杆菌
- D.厌氧类杆菌
- E.拟杆菌
-
患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是
- A.细菌性痢疾
- B.蛔虫性肠梗阻
- C.肠道肿瘤
- D.肠套叠
- E.过敏性紫癜
-
关于原发性腹膜炎的特点，不正确的是
- A.腹腔内无原发病灶
- B.多见于女性儿童
- C.病原菌经血运到达腹腔
- D.常采用非手术疗法
- E.应紧急手术
-
男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变， AFP 1000 iu/L，最有效的治疗方法是
- A.手术切除
- B.化疗
- C.放疗
- D.免疫治疗
- E.肝移植
-
男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm，手术时机应选择在
- A.现在
- B.7岁
- C.10岁
- D.青春期
- E.成年后
-
女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是
- A.喉返神经损伤
- B.交感神经损伤
- C.气管损伤
- D.食管损伤
- E.喉上神经损伤
-
女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，MurpHy‘s征＋，最可能的诊断是
- A.食管静脉曲张破裂大出血
- B.胃癌出血
- C.胆道出血
- D.胃息肉出血
- E.十二指肠溃疡出血
-
女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈“餐叉”样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为
- A.右腕舟状骨骨折
- B.Smith骨折
- C.桡神经损伤
- D.Colles骨折
- E.右腕关节脱位
-
男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查
- A.血常规和肾功能检查
- B.肝功能和肾功能检查
- C.CT和磁共振检查
- D.尿常规检查和泌尿系X线平片
- E.24小时尿钙分析
-
分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是
- A.蛔虫团阻塞
- B.肠粘连所致
- C.嵌顿性腹外疝
- D.肠道肿瘤
- E.肠系膜血管栓塞症
-
择期手术术前禁食时间应为
- A.6小时
- B.8小时
- C.10小时
- D.12小时
- E.14小时
-
有关皮肤基底细胞癌的描述哪项是错误的
- A.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
- B.病程发展缓慢
- C.早期发生局部淋巴结转移
- D.恶性程度低
- E.对化疗不敏感
-
下肢丹毒反复发作可导致
- A.浅静脉炎
- B.局部脓肿
- C.败血症
- D.橡皮肿
- E.血栓闭塞性脉管炎
-
大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是
- A.从开始静脉输液时算起
- B.从受伤时算起
- C.从就诊时算起
- D.从接受正规治疗时算起
- E.从进入监护病房时算起
-
下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术指征的依据
- A.有明显压迫症状
- B.胸骨后甲状腺
- C.继发甲亢
- D.病史较长者
- E.疑有恶变者
-
女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm，压痛，随患指屈伸移动，疼痛加重。诊断为
- A.第一掌骨头病理性骨折
- B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
- C.腱鞘囊肿
- D.类风湿性关节炎
- E.拇深屈肌腱断裂
-
下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义
- A.有无全身症状
- B.有无局部皮肤静脉怒张，温度增高
- C.是否可扪及肿块
- D.X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应
- E.碱性磷酸酶是否升高
-
关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确
- A.局部无反常活动
- B.局部无压痛及纵向叩击痛
- C.骨折后已满3个月
- D.连续观察2周，骨折不变形
- E.X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线
-
嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是
- A.疝块有否压痛
- B.疝块不能回纳的时间长短
- C.疝块是否增大
- D.有无肠梗阻表现
- E.疝内容物有无血循环障碍
-
静脉补钾时，补钾浓度不能超过
- A.5％
- B.3％
- C.0.3％
- D.0.5％
- E.0.15％
-
糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当
- A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒
- B.改善营养状况
- C.施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素
- D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间
- E.应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平
-
清创的原则中，下列各项中错误的是
- A.清除伤口内异物
- B.切除失去活力组织
- C.彻底止血
- D.根据情况缝合伤口
- E.必须放置引流
-
腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有
- A.髋部的屈曲、外翻、外展
- B.内收性痉挛
- C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
- D.尿失禁
- E.双下肢活动障碍
-
有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的
- A.同位素扫描均为“冷结节”
- B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型
- C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
- D.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌
- E.髓样癌的预后最好
-
成人的颅内压正常值为
- A.80～180mmH2O
- B.＞200mmH2O
- C.60～100mmH2O
- D.120mmH2O
- E.＜150mmH2O
-
肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为益
- A.谷氨酸
- B.芳香族氨基酸
- C.精氨酸
- D.支链氨基酸
- E.双肽
-
男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol／L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
- A.病毒性肝炎
- B.胆石症
- C.胰头癌
- D.慢性胰腺炎
- E.肝内胆汁淤积症
-
以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现
- A.脉细速，血压低，脉压显著缩小
- B.脉细速，血压低，脉压轻度缩小
- C.脉细速，血压正常，脉压无变化
- D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小
- E.脉细速，血压轻度降低，脉压无变化
-
直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
- A.肿瘤距肛门的距离
- B.肿瘤的病理类型
- C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
- D.肿瘤有无远处转移
- E.左半结肠的长度