2017年外科主治医师相关专业知识考试模拟冲刺试题及答案2
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最可能出现的电解质酸碱失衡是
- A.高氯高钾酸中毒
- B.高氯高钾碱中毒
- C.低氯低钾酸中毒
- D.低氯低钾碱中毒
- E.高氯低钾碱中毒
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对诊断最有价值的检查方法是
- A.胃液测定酸度
- B.查胃液脱落细胞
- C.纤维胃镜检查
- D.四环素荧光试验
- E.CT检查
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题干：男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。 最可能的诊断是
- A.胃窦癌
- B.多发性溃疡
- C.瘢痕性幽门梗阻
- D.萎缩性胃炎
- E.胃后壁溃疡浸润致胰腺
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该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
- A.肿瘤距肛门缘的距离
- B.患者的性别、年龄
- C.患者胖瘦
- D.肿瘤的大小
- E.肿瘤占据直肠的周径比
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确诊依靠的检查是
- A.大便常规化验
- B.钡剂灌肠检查
- C.直肠指检
- D.乙状结肠镜取活组织病理检查
- E.粪便潜血试验
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空腔脏器破裂腹内积气时，B超检查可见
- A.亮区
- B.暗区
- C.低密度区
- D.高密度区
- E.无阳性发现
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题干：女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。 最可能的诊断是
- A.直肠癌
- B.直肠息肉
- C.肛瘘
- D.内痔
- E.肛裂
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急性腹膜炎并发休克时首选治疗方法是
- A.积极抗休克，待休克纠正后手术
- B.应立即手术
- C.若休克迅速纠正，应继续非手术治疗
- D.若休克不能纠正，不考虑手术
- E.积极抗休克的同时进行手术治疗
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胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是
- A.纠正休克同时及早行穿孔修补术
- B.纠正休克同时及早行胃大部分切除术
- C.立即胃大部分切除术
- D.静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素
- E.静脉补充血容量
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关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是
- A.体温升高
- B.潮式呼吸
- C.心率、脉搏减慢
- D.血压先升高再降低
- E.血压先降低再持续升高
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下列哪项不符合小脑幕切迹疝特点的是
- A.动眼神经损害
- B.呼吸骤停，瞳孔无变化
- C.脑脊液循环障碍
- D.双侧瞳孔散大，意识丧失
- E.进行性意识障碍
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男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑
- A.脑震荡、颅前窝骨折
- B.脑震荡、颅中窝骨折
- C.脑震荡、颅后窝骨折
- D.脑挫伤、颅前窝骨折
- E.脑挫伤、颅中窝骨折
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患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是
- A.呕吐次数增多
- B.瞳孔不等大
- C.尿量增多
- D.血肿的部位尚可有肢体瘫痪、失语、癫痫等
- E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
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颅底骨折的表现及处理中，下列叙述错误的是：
- A.颅前窝骨折可出现鼻漏的表现
- B.颅中窝骨折也可出现鼻漏的表现
- C.颅中窝骨折可出现面神经瘫痪
- D.有脑脊液漏时禁行腰穿
- E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
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男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑
- A.颅中窝骨折
- B.蛛网膜下腔出血
- C.硬脑膜外血肿
- D.硬脑膜下血肿
- E.枕骨大孔疝
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头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间应尽量不要超过
- A.6小时
- B.12小时
- C.16小时
- D.20小时
- E.24小时
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颅内压增高的三大主要表现，除头痛外，还有
- A.呕吐、视神经乳头水肿
- B.抽搐、视神经萎缩
- C.呕吐、偏瘫
- D.呕吐、视力下降
- E.头晕、呕吐
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关于闭合性气胸的叙述不正确的是
- A.闭合性气胸主要来自破裂的肺组织
- B.进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
- C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
- D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
- E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流
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进行性血胸特点不包括
- A.常有肋骨骨折
- B.胸腔内压进行性增高
- C.胸腔穿刺可确诊
- D.呼吸时的纵隔扑动
- E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h
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下列哪些病人不应该怀疑肺癌
- A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效
- B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
- C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者
- D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
- E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者
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怀疑肺癌的病人应首选哪项检查
- A.纤支镜+活检
- B.MRI
- C.胸部X线检查
- D.CT
- E.胸腔穿刺抽液送病检
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食管癌较多发生在
- A.胸中段食管
- B.胸上段食管
- C.胸下段食管
- D.食管贲门部
- E.颈部食管
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患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择
- A.立即手术
- B.气管切开
- C.骨折处切开内固定
- D.呼吸机辅助呼吸
- E.多头胸带固定胸部
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食管癌的X线表现不包括
- A.局限性管壁僵硬
- B.食管黏膜粗糙、有中断
- C.黏膜呈串珠样改变
- D.有效的充盈缺损
- E.有小龛影
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食管癌的早期临床表现不包括
- A.食管内异物感
- B.胸骨后烧灼感
- C.咽下食物时梗噎感
- D.进行性吞咽困难
- E.症状时重时轻
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不适用于治疗慢性脓胸的术式是
- A.胸腔闭式引流术
- B.胸膜纤维板剥除术
- C.胸廓成形术
- D.肺叶切除术
- E.胸膜肺切除术
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关于张力性气胸的叙述不正确的是
- A.最严重的气胸类型
- B.胸腔内压进行性增高
- C.常引起纵隔扑动
- D.有皮下气肿
- E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
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关于肋骨骨折的叙述不正确的是
- A.为最多见的胸部损伤
- B.多发生于长而固定的4～7肋
- C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
- D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据
- E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
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开放性气胸紧急现场处理为
- A.胸腔闭式引流术
- B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
- C.迅速封闭胸壁创口
- D.吸氧
- E.剖胸探查术
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肾结核的治疗措施，错误的是
- A.加强营养
- B.适当休息
- C.抗结核药物的应用
- D.肾囊封闭
- E.手术治疗
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肝脏的正中裂将肝分为左右两部分，左右之比约
- A.5：5
- B.4：6
- C.3：7
- D.2：8
- E.6：4
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肾结核最常见的临床表现是
- A.血尿、脓尿
- B.尿频、尿急、尿痛
- C.全身结核中毒症状
- D.肾区疼痛
- E.肾区包块
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肾结核最早出现的症状是
- A.发热、盗汗、消瘦
- B.尿频
- C.脓尿
- D.肾区疼痛
- E.肾功能不全
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尿道损伤最常见的症状是
- A.疼痛
- B.尿道出血
- C.排尿困难
- D.尿潴留
- E.尿外渗