神经外科主治医师考试题库2017(中级职称精选试题)
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确诊的首选检查
- A.休息、进食、观察
- B.心理学检查
- C.头颅CT检查
- D.血生化检查
- E.脑电图检查
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题干:患者女性,16岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清。既往有类似发作病史两年。 最可能的诊断是
- A.低血糖抽搐
- B.癔病发作
- C.癫痫大发作
- D.癫痫局限性发作
- E.电解质紊乱
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题干:患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D 应考虑的诊断为
- A.视神经炎
- B.多发性硬化
- C.前颅凹肿瘤
- D.枕叶肿瘤
- E.后颅凹肿瘤
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为明确诊断,首先应安排的检查是
- A.视觉诱发电
- B.脑电图
- C.脑脊液免疫球蛋白
- D.头部CT或MRI
- E.视野
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若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是
- A.转往神经内科
- B.脱水降颅压治疗
- C.开颅病灶切除
- D.激素治疗
- E.转往眼科治疗
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对于原发淋巴瘤描述不正确的是
- A.幕上多见
- B.均边界清楚
- C.周围水肿明显
- D.对放疗非常敏感
- E.立体定向活检有重要价值
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听神经鞘瘤多发生于听神经的
- A.桥脑段
- B.小脑桥脑隐窝段
- C.内耳孔神经胶质段
- D.内听道内或内耳孔区
- E.耳蜗段
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关于颅底骨折,下列哪项错误
- A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
- B.颅中窝骨折可出现鼻漏
- C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
- D.有脑脊液漏时禁行腰穿
- E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
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颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是
- A.脑膜瘤
- B.神经纤维瘤
- C.神经胶质瘤
- D.血管瘤
- E.垂体瘤
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下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤
- A.颅骨多发性骨髓瘤
- B.颅骨成骨细胞瘤
- C.颅骨骨化性纤维瘤
- D.颅骨转移瘤
- E.颅骨网织细胞肉瘤
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形成脑疝的根本条件是
- A.剧烈头疼
- B.频繁呕吐
- C.过量补液
- D.颅内各分腔压力不均衡
- E.高压灌肠
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偏瘫少见于
- A.外伤性脑内血肿
- B.迟发性脑内血肿
- C.慢性硬膜下血肿
- D.慢性硬膜下积液
- E.蛛网膜下腔出血
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关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是
- A.切开应避开重要核团处
- B.胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界
- C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
- D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
- E.切除结核瘤时应防止脓液播散
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关于颅底骨折,下列哪项错误
- A.颅底X线检查可无阳性发现
- B.依靠临床体征可以诊断
- C.诊断需有脑脊液漏发生
- D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
- E.脑脊液漏无须早期修补
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正常脑组织重约1300~1500g,占全身的体重的2%,而供应脑组织的血流量约占全身的
- A.2%~5%
- B.5%~10%
- C.10%~15%
- D.15%~20%
- E.25%~30%
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视神经的血供来源于
- A.眼动脉
- B.大脑前动脉
- C.大脑后动脉
- D.脉络膜前动脉
- E.前交通动脉
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自中脑背部发出的颅神经是
- A.动眼神经
- B.滑车神经
- C.外展神经
- D.面神经
- E.舌咽神经
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在神经上皮性肿瘤中最多见的是
- A.髓母细胞瘤
- B.室管膜瘤
- C.少枝胶质细胞瘤
- D.星形细胞瘤
- E.脉络丛乳头状瘤
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癫痫的临床发作表现分型,不包括
- A.大发作
- B.小发作
- C.癫痫持续状态
- D.局限性发作
- E.精神运动性发作
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临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为WEBEr综合征的常见于什么部位的损伤
- A.四叠体上丘
- B.四叠体下丘
- C.中脑腹侧部
- D.桥脑腹侧
- E.桥脑背侧
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生殖细胞肿瘤不包括
- A.生殖细胞瘤
- B.畸胎瘤
- C.脂肪瘤
- D.绒毛膜上皮癌
- E.内胚窦肿瘤
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关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是
- A.脑积水
- B.听力障碍
- C.共济失调
- D.性发育迟缓
- E.视困难
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癫痫持续状态的定义是
- A.持续的小发作
- B.频发的癫痫大发作
- C.长期服药不能控制的大发作
- D.频发的大发作,间歇期仍意识不清
- E.持续的精神运动性发作
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当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是
- A.长春新碱
- B.甲氨蝶呤
- C.顺铂
- D.亚硝基脲类(卡氮芥)
- E.氟尿嘧啶
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颅内转移瘤来源最常见为
- A.肺部
- B.肝脏
- C.泌尿系统
- D.胃肠
- E.皮肤及骨骼
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外展神经起自
- A.延髓上缘
- B.中脑下缘
- C.脑桥上缘
- D.脑桥下缘
- E.中脑
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脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段
- A.2
- B.3
- C.4
- D.5
- E.6
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女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐,10天。查体,双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变部位在
- A.大脑半球
- B.蝶鞍区
- C.松果体区
- D.小脑
- E.脑干
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对脑动脉瘤的预后主要根据为
- A.意识障碍程度
- B.脑压上升程度
- C.脑动脉瘤的大小
- D.有无偏瘫
- E.脑动脉瘤的多少
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目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是
- A.动脉瘤包裹术
- B.动脉瘤孤立术
- C.载瘤动脉夹闭术
- D.动脉瘤颈夹闭术
- E.动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术
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下列哪项表述是错误的
- A.颅裂纯属先天颅骨发育异常
- B.单纯颅裂一般需手术治疗
- C.裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
- D.颅裂大多位于中线,以枕部最为多见
- E.眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别
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在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好
- A.孤立术
- B.近端载瘤动脉夹闭术
- C.加固术
- D.瘤颈夹闭术
- E.凝固术
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动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间
- A.一周以内
- B.第一周末至第二周
- C.第二周末至第三周
- D.第三周末至第四周
- E.第一个月至第二个月
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动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高
- A.前交通动脉瘤
- B.后交通动脉瘤
- C.大脑后动脉动脉瘤
- D.大脑中动脉动脉瘤
- E.基底动脉动脉瘤
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关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的
- A.节段性分离性障碍
- B.常伴有ChiAri畸形
- C.一侧或两侧鱼际肌,骨间肌萎缩
- D.可出现ChArCot关节
- E.常呈急性发病