2017年卫生资格考试题库整形外科主治医师考前预测冲刺试题及答案
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最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是( )
- A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
- B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
- C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
- D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
- E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损
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术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约 5Cm×6Cm，最适宜的修复方法是( )
- A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮
- B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活
- C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮
- D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植
- E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
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如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择( )
- A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
- B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
- C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
- D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
- E.头皮完整回植，不必吻合血管
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题干： 女性，23岁，工作时不慎长发被卷人机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送人医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是( )
- A.马上作CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
- B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
- C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
- D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
- E.送入手术室即刻行修复术
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双侧矢状缝早闭( )
- A.舟状头畸形
- B.斜头畸形
- C.短头畸形
- D.尖头畸形
- E.三角头畸形
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一侧矢状缝早闭( )
- A.舟状头畸形
- B.斜头畸形
- C.短头畸形
- D.尖头畸形
- E.三角头畸形
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双侧冠状缝早闭( )
- A.舟状头畸形
- B.斜头畸形
- C.短头畸形
- D.尖头畸形
- E.三角头畸形
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冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭( )
- A.舟状头畸形
- B.斜头畸形
- C.短头畸形
- D.尖头畸形
- E.三角头畸形
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一侧冠状缝早闭( )
- A.舟状头畸形
- B.斜头畸形
- C.短头畸形
- D.尖头畸形
- E.三角头畸形
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可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成( )
- A.邻指皮瓣
- B.指掌侧推进皮瓣
- C.V-Y推进皮瓣
- D.带神经血管蒂的岛状皮瓣
- E.以上都不是
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最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形( )
- A.邻指皮瓣
- B.指掌侧推进皮瓣
- C.V-Y推进皮瓣
- D.带神经血管蒂的岛状皮瓣
- E.以上都不是
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可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复( )
- A.邻指皮瓣
- B.指掌侧推进皮瓣
- C.V-Y推进皮瓣
- D.带神经血管蒂的岛状皮瓣
- E.以上都不是
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切除后应立即行皮肤移植术修复( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和示指桡侧( )
- A.邻指皮瓣
- B.指掌侧推进皮瓣
- C.V-Y推进皮瓣
- D.带神经血管蒂的岛状皮瓣
- E.以上都不是
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头颈部为好发部位( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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从不发生转移( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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应当做椭圆形切除，在淋巴结引流方向应多切除一些组织( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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切除时应包含1～1.5Cm宽的正常皮肤组织( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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组织学检查结果与治疗方案的制订和预后无关( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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切除时应包括4～6Cm宽的正常组织( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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大约5%出现淋巴结转移( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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切除时应包含5mm宽的正常组织( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2Cm×3Cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项( )
- A.血管造影
- B.CT检查
- C.皮质类固醇激素局部注射
- D.硬化剂局部注射
- E.局部肿物切除
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可以从已经存在的良性病变转化而来( )
- A.皮肤鳞状细胞癌
- B.基底细胞癌
- C.恶性黑色素瘤
- D.以上全是
- E.以上全不是
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男性，36岁，因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤，颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施( )
- A.继续观察
- B.眼睑短缩术
- C.外眦成形术
- D.皮片移植术
- E.颧骨截骨术
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女性，43岁，在行上下眼睑成形术后出现复视，向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤( )
- A.下斜肌
- B.上斜肌
- C.下直肌
- D.外直肌
- E.上直肌
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女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治，放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称( )
- A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
- B.一期假体置人乳房再造
- C.二期假体置人乳房再造
- D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
- E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
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女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况( )
- A.三头肌长头缺失
- B.胸大肌胸骨头缺失
- C.乳头乳晕缺失
- D.胸骨分
- E.巨指畸形
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乳癌根治术加放射治疗术后30年，一位66岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞( )
- A.成纤维细胞
- B.角质形成细胞
- C.淋巴细胞
- D.中性粒细胞
- E.血小板
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一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约 0.8Cm，下列哪种修复方法最为简单理想( )
- A.游离植皮
- B.耳垂复合组织游离移植
- C.鼻唇沟皮瓣移转
- D.耳廓复合组织游离移植
- E.额部岛状皮瓣
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患儿，男，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜( )
- A.立即行耳再造
- B.1岁置入骨传导听力辅助装置
- C.4岁时植入硅橡胶耳支架
- D.4岁时行外耳道成形
- E.6岁时可行自体肋软骨耳再造术
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患者，女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部完整，仅有2处骨膜缺失，面积均小于1Cm×1Cm，请问下列哪项治疗最为适当( )
- A.从身体其他部位取皮后游离移植
- B.将撕脱之头皮反取皮后回植
- C.将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉
- D.将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮
- E.将颅骨外板凿除后游离植皮
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女孩，8岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果( )
- A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
- B.多发原始的淋巴管腔
- C.多发小型的动静脉瘘
- D.增生的血管内皮细胞团
- E.包绕毛细血管的纺锤形的周细胞