2020骨外科主治医师考前考试冲刺模拟卷2
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狭窄性腱鞘炎的症状是
- A.肩部疼痛,活动受限
- B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
- C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部
- D.拇指伸届时疼痛,掌指关节掌侧可扣及小结节,有压痛
- E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
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腱鞘囊肿的症状是
- A.肩部疼痛,活动受限
- B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
- C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部
- D.拇指伸届时疼痛,掌指关节掌侧可扣及小结节,有压痛
- E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
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肱骨外上髁炎的症状是
- A.肩部疼痛,活动受限
- B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
- C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部
- D.拇指伸届时疼痛,掌指关节掌侧可扣及小结节,有压痛
- E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
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C4~5骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成??
- A.立即窒息死亡
- B.四肢全瘫
- C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
- D.下肢痉挛性瘫
- E.下肢弛缓性瘫
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C2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成??
- A.立即窒息死亡
- B.四肢全瘫
- C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
- D.下肢痉挛性瘫
- E.下肢弛缓性瘫
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发热,大腿持续剧痛,拒按,白细胞计数增高。X线检查骨质破坏。诊断首先考虑
- A.急性化脓性骨髓炎
- B.类风湿关节炎
- C.化脓性关节炎
- D.股骨头缺血性坏死
- E.急性脓肿
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手指、足趾关节僵硬,活动疼痛,关节肿胀、压痛。诊断首先考虑
- A.急性化脓性骨髓炎
- B.类风湿关节炎
- C.化脓性关节炎
- D.股骨头缺血性坏死
- E.急性脓肿
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皮肤局限性红、肿、热、痛,局部有波动感,白细胞计数增高。诊断首先考虑、
- A.急性化脓性骨髓炎
- B.类风湿关节炎
- C.化脓性关节炎
- D.股骨头缺血性坏死
- E.急性脓肿
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髋关节间断性疼痛逐渐呈持续性疼痛,关节活动受限,跛行。诊断首先考虑
- A.急性化脓性骨髓炎
- B.类风湿关节炎
- C.化脓性关节炎
- D.股骨头缺血性坏死
- E.急性脓肿
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膝关节肿痛,高热,局部皮温增高,拒动,浮髌试验阳性。诊断首先考虑
- A.急性化脓性骨髓炎
- B.类风湿关节炎
- C.化脓性关节炎
- D.股骨头缺血性坏死
- E.急性脓肿
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肱骨外上髁炎的主要临床表现是
- A.肩关节外展受限
- B.肩部疼痛、无活动受限
- C.肘关节外侧疼痛
- D.肘关节活动受限
- E.Finkelstein试验阳性
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是
- A.肩关节外展受限
- B.肩部疼痛、无活动受限
- C.肘关节外侧疼痛
- D.肘关节活动受限
- E.Finkelstein试验阳性
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颈椎病的主要临床表现是
- A.肩关节外展受限
- B.肩部疼痛、无活动受限
- C.肘关节外侧疼痛
- D.肘关节活动受限
- E.Finkelstein试验阳性
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桡神经浅支损伤后可出现
- A.拇指不能外展
- B.掌指关节不能主动伸直
- C.手背麻木
- D.虎口区麻木
- E.1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂
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肩关节周围炎的主要临床表现是
- A.肩关节外展受限
- B.肩部疼痛、无活动受限
- C.肘关节外侧疼痛
- D.肘关节活动受限
- E.Finkelstein试验阳性
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治疗方式宜采用
- A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
- B.颈椎后路双开门成形术
- C.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
- D.颈椎后路椎间孔切开术
- E.胸廓出口扩大松解术
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桡神经深支损伤后可出现
- A.拇指不能外展
- B.掌指关节不能主动伸直
- C.手背麻木
- D.虎口区麻木
- E.1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂
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根据患者情况,治疗宜采取
- A.颈椎牵引
- B.按摩
- C.手术
- D.颈托固定
- E.NSAIDs及神经营养药物
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患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是
- A.头颅CT
- B.脑电图
- C.椎动脉造影
- D.核素扫描
- E.诱发电位
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首先要进行的检查是
- A.颈椎CT
- B.颈椎MRI
- C.脊髓造影
- D.诱发电位
- E.上肢肌电图
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若明确诊断,最关键的治疗措施是
- A.卧床休息
- B.对症治疗
- C.肢体制动
- D.静脉输液、营养支持
- E.应用敏感抗生素+钻孔引流
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题干:患者男,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征,临床可初步诊断为
- A.神经根型颈椎病
- B.肌萎缩型侧索硬化症
- C.脊髓型颈椎病
- D.脊髓空洞症
- E.胸廓出口综合征
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最有价值的辅助检查是
- A.X线摄片检查
- B.CT检查
- C.血培养
- D.局部穿刺
- E.血常规检查
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题干:患儿男,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中,最具临床意义的体征是
- A.右股骨下端皮温升高
- B.右股骨下端(干骺端)深压痛
- C.右股骨下端肿胀
- D.局部血管充盈怒张
- E.右膝关节伸屈受限
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近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难。此时的治疗应考虑
- A.痛点封闭
- B.手术治疗
- C.按摩推拿
- D.理疗
- E.卧床休息
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题干:患者女,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。根据患者病史、体征,结合辅助检查,可初步诊断为
- A.棘间韧带损伤
- B.腰椎结核
- C.腰椎类风湿关节炎
- D.腰椎间盘突出症
- E.腰椎管狭窄
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现阶段的治疗,不宜采用的是
- A.痛点封闭
- B.卧硬板床休息
- C.口服镇痛药物
- D.理疗
- E.手术治疗
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腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示哪个神经损伤
- A.闭孔神经损伤
- B.坐骨神经损伤
- C.股神经损伤缺损
- D.胫神经损伤
- E.腓总神经损伤
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骨筋膜室综合征常见的原因中,不包括
- A.软组织严重挫伤及挤压伤
- B.四肢骨折时小夹板包扎过紧
- C.肢体严重的局部压迫
- D.小腿的激烈运动
- E.开放性骨折所致的大量出血
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患者女,29岁。重物砸伤腰部致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是
- A.检查腱反射
- B.检查肢体的运动感觉
- C.检查肢体的温度
- D.检查球海绵体反射
- E.压痛的部位
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脊柱结核椎体破坏后,形成的寒性脓肿部位,不会出现
- A.椎旁脓肿
- B.腰大肌脓肿
- C.髂窝脓肿
- D.腹股沟深部脓肿
- E.股三角脓肿
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骨折功能复位的标准,不包括
- A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正
- B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
- C.骨折部位的分离移位必须完全纠正
- D.长骨干横行骨折,骨折端对位至少达3/4左右
- E.下肢与关节运动方向垂直的侧方成角移位必须完全纠正
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下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的
- A.Dugas征:肩关节有无脱位
- B.Thomas征:髋关节有无屈曲畸形
- C.Gaenslen征:肘关节有无脱位
- D.Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
- E.Shoemaker征:股骨大转子有无上移
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测定大转子上移时,可用下列哪种方法确定
- A.Nelaton线
- B.Codman三角
- C.Pauwels角
- D.Chamberlain线
- E.Schmorl结节
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伸直型肱骨髁上骨折的断端,最常见的移位方向是
- A.近折端向后移位
- B.远折端向上移位
- C.远折端向前移位
- D.近折端向桡饲移位
- E.近折端向尺侧移位
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关于手指各关节的活动范围,下列选项错误的是
- A.手指各关节中立位0°
- B.掌指关节屈曲90°
- C.近侧指间关节屈曲120°
- D.远侧指间关节屈曲60°~80°
- E.远侧指间关节屈曲40°~50°
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最易并发桡神经损伤的骨折是
- A.肱骨外科颈骨折
- B.肱骨干中、下1/3骨折
- C.肱骨髁上骨折
- D.肱骨髁间骨折
- E.桡骨近侧1/3骨折
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骨折临床愈合的标准中,下列错误的是
- A.局部无压痛
- B.局部无反常活动
- C.局部无畸形
- D.局部无纵向叩击痛
- E.X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过
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导致趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是
- A.L1??、L2??
- B.L2、L3??
- C.L3、L4??
- D.L4?、L5??
- E.L5、S1
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下列临床表现中,具备哪项可诊断为骨折
- A.局部肿胀
- B.压痛明显
- C.下肢不能自主活动
- D.骨摩擦音
- E.明显跛行
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膝关节结核的X线表现特征,下列选项错误的是
- A.髌上囊和软组织肿胀
- B.关节间隙变窄或消失
- C.胫骨前脱位
- D.骨质模糊呈磨砂玻璃样
- E.边缘骨质侵蚀破坏
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下列脊髓灰质炎后遗症手术治疗的目的,错误的是
- A.预防和矫正畸形
- B.重新分配有用的肌力,稳定关节
- C.争取不再依靠支架保护
- D.使瘫痪的肌肉恢复正常
- E.改善步态
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关于骨肉瘤的临床特点,下列错误的是
- A.起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
- B.多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
- C.可发生在任何年龄,但10~27岁男性多见
- D.几乎所有转移均经淋巴转移
- E.疼痛为早期症状,初为间断性疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚
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X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是
- A.明确诊断
- B.了解受伤机制
- C.了解骨密度
- D.了解伤情
- E.判断骨折预后
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有关站立前期先天性髋关节脱位,下列错误的是
- A.双大腿内侧皮肤皱褶不对称
- B.患者髋关节外展受限
- C.肢体可不等长,Allis征(+)
- D.Ortolani征阳性
- E.Trendelenburg征阳性
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患者女,51岁。半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体:双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。根据患者症状、体征及检查结果,最可能的诊断是
- A.中央型腰椎管狭窄症
- B.神经根管狭窄症
- C.椎间盘突出症
- D.末梢神经炎
- E.血栓闭塞性脉管炎
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示指占全手功能的百分比为
- A.60%
- B.40%
- C.30%
- D.20%
- E.10%
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下列选项中,不符合急性腰扭伤临床特点的是
- A.主要临床症状是腰痛、活动受限
- B.局部封闭治疗常有效
- C.常伴坐骨神经痛
- D.卧硬板床休息有效
- E.需要制动及解痉镇痛药物治疗
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患者女,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,错误的操作是
- A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂纵轴牵引
- B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
- C.以同侧腋窝部向上做反牵引
- D.充分矫正远侧段的向后移位
- E.必须完全矫正桡侧方移位