2017年妇产科主治医师考试过关必做试卷(一)孕期保健专业知识
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枕左前位，足月胎儿双，径进入骨盆最小平面肉胎头的位置为下列哪项
- A.枕左前位(LOA)
- B.枕左横位(LOT)
- C.枕左后位(LOP)
- D.枕右前位(ROA)
- E.枕右横位(ROT)
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下列哪项为正常产力
- A.宫口开全后阵缩时为2min
- B.宫口开全后间歇时为5min
- C.减速期宫缩为持1min/间歇2～3min
- D.妊娠子宫局部有节性收缩
- E.临产后子宫下段具节律性主动收缩
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枕先露时，胎头以哪条线通过骨盆
- A.枕额径
- B.枕颏径
- C.双颞径
- D.双顶径
- E.枕下前囟径
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分娩即将开始的较可靠征象是
- A.阴道流出血性粘液
- B.子宫底降低
- C.胎动活跃
- D.尿中绒毛膜促性腺激素量增多
- E.先露已入盆
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第一产程的产力除子宫收缩外，还包括下列哪项
- A.圆韧带收缩
- B.肛提肌收缩
- C.腹肌收缩
- D.肛提肌和圆韧带收缩
- E.圆韧带和腹肌收缩
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反映产程进展最重要的指标是
- A.子宫收缩的强度
- B.子宫收缩的频度
- C.子宫收缩的节律性
- D.胎头下降的程度
- E.是否破膜
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分娩期宫口扩张主要靠
- A.子宫收缩力
- B.腹压
- C.官腔内压
- D.羊膜囊扩张
- E.胎先露压迫
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临产后宫缩特点下列哪项错误
- A.有节律阵发性收缩由弱到强
- B.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展
- C.底部最强，下段最弱
- D.体部肌纤维收缩变短，变宽，间歇时肌纤维恢复原状
- E.宫缩高峰时子宫体变硬
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当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入
- A.骨盆入口前后径
- B.骨盆骶耻内径
- C.骨盆入口斜径
- D.骨盆前后径
- E.骨盆横径
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正常初产妇之产程规律何项是错误的
- A.潜伏期约9h
- B.加速期约5h
- C.减速期约0.5h
- D.第二产程1～2h
- E.第三产程不超过30min
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关于产程分期下列哪项是错误的
- A.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程
- B.第一产程为宫颈扩张期
- C.第二产程为胎儿娩出期
- D.初产妇与经产妇比，主要为第二产程长短有明显差异
- E.第三产程为胎盘娩出期
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正常枕先露分娩时，仰伸发生在
- A.胎头拨露时
- B.胎头着冠时
- C.胎头枕骨在耻骨弓后时
- D.胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时
- E.胎头后囟在耻骨弓下露出时
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枕先露分娩以下哪项是正确的
- A.枕左前位是分娩中最常见的胎方位
- B.正常足月儿，胎儿头已过坐骨棘假想平面缺乏内旋转机制时也可自然分娩
- C.破膜多发生在第二产程末期
- D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出
- E.枕后位即使宫缩不好也无须产钳助产
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头先露时，胎头是以哪条径线通过产道最小径线
- A.双顶径
- B.枕额径
- C.枕下前囟径
- D.枕颏径
- E.双颞径
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关于初产妇的产程哪项是错误的
- A.先兆临产：妊娠近足月，有不规则宫缩或阴道血性分泌物
- B.第一产程：自规律宫缩到宫口开全，正常为12～16h
- C.第二产程：白宫口开全至胎儿娩出正常为1～2h
- D.第三产程：自胎儿娩出至胎盘娩出正常为5～15min
- E.滞产的定义为：总产程超过30h则称为滞产
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各种胎先露的指示点哪项是错误的
- A.枕先露-枕骨
- B.横位-肩胛骨
- C.臀位-臀部
- D.面先露-颏骨
- E.额先露-额部
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足月胎儿可以从阴道娩出的胎位是
- A.颏后位
- B.右肩前
- C.额先露
- D.枕后位
- E.前不均倾
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第一产程是从何时算起
- A.有不规则宫缩，伴有阴道血性分泌(见红)
- B.有不规则宫缩，伴有阴道流水
- C.有规则宫缩，伴有阴道少量出血
- D.有规则宫缩，伴有宫颈扩张
- E.有规则宫缩，伴有阴道流水
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枕先露的胎头到达骨盆底俯屈之后，以下列哪条最小径线继续下降
- A.双顶径
- B.枕额径
- C.枕下前囟径
- D.枕颏径
- E.双颞径
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有关儿头衔接下列哪项是正确的
- A.胎儿头顶骨部已进入骨盆入口平面
- B.胎儿头双顶径已进入坐骨棘假想平面
- C.胎儿头双顶径已达坐骨棘假想平面
- D.胎儿头最低点已达坐骨棘假想平面
- E.胎儿头最低点已达骨盆出口平面
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分娩期子宫颈变化不对的是
- A.子宫颈管分娩前初产妇比经产妇长
- B.孕周越长宫颈管越短
- C.初产妇子宫颈管先消失，然后颈口开张
- D.经产妇宫颈管消失及开张同时进行
- E.子宫颈内口常被拉向上向外扩张，呈漏斗形
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下列关于正常枕先露分娩机制顺序，正确的是
- A.衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转
- B.衔接-俯屈-下降-内旋转-仰伸-复位及外旋转
- C.衔接-下降-内旋转-俯屈-仰伸-复位及外旋转
- D.下降-俯屈-衔接-内旋转-仰伸-复位及外旋转
- E.下降-衔接-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转
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分娩期肛诊目的不包括
- A.宫口扩张情况
- B.有无破膜
- C.先露高低
- D.骨盆有无异常
- E.确定胎方
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正常分娩哪项正确
- A.在骨盆最小平面上胎儿头矢状缝与横径一致
- B.以枕额径进入骨盆最小平面
- C.胎头在进入出口平面前开始仰伸
- D.胎头进入中骨盆平面继续俯屈
- E.胎头着冠时取枕下前囟径娩出
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产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩
- A.腹肌
- B.会阴浅横肌
- C.肛提肌
- D.膈肌
- E.子宫肌
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后囟是哪几片头颅骨组成
- A.2片顶骨，1片枕骨
- B.2片额骨，1片枕骨
- C.2片顶骨，2片额骨
- D.2片颞骨，1片枕骨
- E.2片顶骨，2片颞骨
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枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
- A.双顶径
- B.枕额径
- C.枕下前囟径
- D.枕颏径
- E.双颞径
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胎头衔接是指
- A.胎头进入骨盆入口，双顶径达到坐骨棘水平
- B.腹部检查四步触诊查明胎头已半固定
- C.胎头双顶径进入骨盆入口平面
- D.先露部已达到坐骨棘水平
- E.胎头枕额径已达坐骨棘水平
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分娩时有关宫颈的变化何者正确
- A.初产妇宫颈扩张与消失同时进行
- B.经产妇宫颈先消失后扩张
- C.初产妇宫颈先扩张后消失
- D.宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的结果
- E.经产妇宫颈扩张与消失同时进行
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有关子宫收缩力的特点不正确的为
- A.有节律性
- B.有对称性
- C.有缩复作用
- D.圆韧带的收缩作用
- E.有极性
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一产妇临产9h，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露+5，此时产力为
- A.子宫收缩力
- B.子宫收缩力+腹肌收缩力
- C.子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力
- D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
- E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
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下列哪项处理是正确的
- A.有规律宫缩但潜伏期延长，可注射哌替啶
- B.潜伏期宫缩频而不规则，可静脉滴注缩宫素
- C.减速期，宫缩过强可注射哌替啶
- D.减速期，宫缩不良可注射麦角新碱
- E.减速期，宫缩不良可肌内注射缩宫素5U
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有关产力哪项不正确
- A.子宫收缩力
- B.腹肌收缩力
- C.圆韧带收缩力
- D.膈肌收缩力
- E.肛提肌收缩力
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下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确
- A.子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cm
- B.临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段
- C.子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术时子宫切开部位
- D.子宫下段的被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄
- E.分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环
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临产后子宫收缩特点，下列哪项是错误的
- A.有节律的阵发性收缩，由弱到强
- B.由子宫两角开始，向宫底中部集中后向下扩展
- C.宫底部最强，下段最弱
- D.体部肌纤维收缩变短、变宽，间歇时肌纤维恢复原状
- E.宫缩高峰时，子宫体变硬
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下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素
- A.胎方位
- B.胎儿大小
- C.骨盆大小
- D.产力强弱
- E.胎心率
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分娩期宫颈扩张主要依靠
- A.子宫收缩及缩复向上牵拉
- B.宫腔内压
- C.腹压
- D.宫缩时前羊水回流
- E.通过羊水传导的压力
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正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指
- A.宫颈扩张2～3cm以后到开全的时间
- B.宫颈扩张4～5cm以后到开全的时间
- C.宫颈扩张6～7cm以后到开全的时间
- D.宫颈扩张8～9cm以后到开全的时间
- E.以上均不是
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孕妇23岁，第一胎，孕期检查未发现异常，妊娠37周，开始有规律宫缩6h，血压120/70mmHg，脉搏80/min，胎儿右枕前位，胎心好，宫口开大2cm，估计胎儿体重2500g，处理应为
- A.用抑制宫缩剂保胎
- B.剖宫产
- C.缩宫素静脉点滴催产
- D.可以等待自然分娩
- E.以上均不对
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正常骨盆，其骶耻内径、对角径的值应为
- A.不少于13cm
- B.不少于12cm
- C.不少于11cm
- D.不少于10cm
- E.不少于9cm
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临产后肛门检查的目的不包括
- A.了解宫颈软硬程度与厚薄
- B.了解宫口扩张程度，是否已破膜
- C.了解骨盆腔大小
- D.了解胎先露是什么
- E.确定胎位及胎头下降程度
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关于软产道的组成，正确的是
- A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道
- B.由子宫下段、子宫颈及阴道、骨盆底软组织构成的通道
- C.由子宫底、子宫体、子宫颈及阴道构成-的通道
- D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道
- E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
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临产后下述哪项情况不是洗肠的禁忌证
- A.妊娠晚期阴道流血
- B.心脏病心功能3级、4级
- C.臀位，横位
- D.初产妇宫口开大4cm，先露低
- E.轻度妊高征
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关于骨产道下述几项哪项是正常的
- A.骨盆最大平面为入口平面，最窄平面为出口平面
- B.立位时骨盆入口平面与地平面平行
- C.骨盆入口平面横径较前后径长
- D.骨盆出口平面是由骶尾关节，两侧坐骨棘，耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面
- E.中骨盆平面前后径较横径短
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妊娠期血液改变，下列哪项是正确的
- A.血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰
- B.血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
- C.血沉加快
- D.血小板增加
- E.血红蛋白稍高，白细胞偏低
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下列哪项不是临产的先兆症状
- A.胎膜破裂
- B.宫缩10～25s/7～15min
- C.宫颈消失
- D.阴道排出少量的血性黏液
- E.有胎儿下降感
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妊娠期血液变化下列哪项是正确的
- A.呈高凝状态
- B.血浆增加比血细胞少
- C.血浆蛋白增加
- D.由于血液稀释，白细胞计数相对减少
- E.血容量与非孕期相似
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胎儿枕下前囟径是
- A.由鼻根到枕骨隆突
- B.由颏骨下方中央到后囟门顶部
- C.由前囟门中央到枕骨隆凸下方
- D.二侧顶骨隆凸之间
- E.囟门前端到枕骨大孔
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关于分娩的处理下述哪项是正确的
- A.胎儿娩出后即进入第三产程，为缩短第三产程胎儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出
- B.正常产程潜伏期是短暂的，一般均比活跃期加速期短，所以潜伏期勿需任何处理
- C.破膜是由于宫缩强，宫内羊水压力增高而引起的，所以见到破膜应即刻消毒外阴，准备接产
- D.胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息，表示产程顺利结束，母婴再不会发生重大异常情况
- E.上述各项都是不正确的
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作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是
- A.肛门周围-阴阜-大腿内上1/3-大小阴唇
- B.阴阜-大小阴唇-肛门周围-大肠内上1/3
- C.大腿内上1/3-肛门周围-大小阴唇-阴阜
- D.大小阴唇-阴阜-大腿内上1/3-肛门周围
- E.大小阴唇-大腿内上1/3-阴阜-肛门周围