妇产科主治医师中级职称考试题库2017年（备考冲刺3）
-
其正确的治疗方法是
- A.全子宫加双侧附件切除术
- B.广泛子宫切除术加双附件切除术
- C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
- D.放射治疗
- E.子宫全切加双侧附件切除并补充放疗
-
未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查首选
- A.阴道细胞学涂片
- B.内膜活检
- C.基础体温测定
- D.宫颈黏液检查
- E.血尿中激素测定
-
（题干）女性，49岁月经紊乱5年妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检为重度非典型增生，局灶癌变该患者的病变属于
- A.功能性子宫出血
- B.子宫内膜癌Ⅰ期
- C.子宫内膜炎性疾病
- D.子宫内膜癌Ⅱ期
- E.子宫内膜癌前病变
-
子宫内膜异位症常发生在
- A.子宫肌层内
- B.子宫直肠陷凹
- C.卵巢
- D.子宫骶骨韧带
- E.腹壁瘢痕内
-
卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平
- A.增加
- B.减少
- C.波动很大
- D.持续下降
- E.极低
-
子宫内膜异位症用性激素治疗的主要作用是
- A.调节月经周期
- B.减轻痛经程度
- C.安慰性治疗
- D.抑制排卵
- E.促使排卵
-
最简便而可靠的子宫性闭经的诊断方法是
- A.子宫输卵管碘油造影
- B.阴道涂片
- C.孕激素试验
- D.雌激素试验
- E.诊断性刮宫
-
不是治疗子宫内膜异位症的药物是
- A.米非司酮
- B.LHRH-A
- C.甲羟孕酮
- D.雌二醇
- E.丹那唑
-
51岁女性，月经不规律半年，量时多时少，服甲基睾丸素治疗无效，此次月经特别多，致面色苍白，心慌，宜采取何种紧急措施以止血
- A.黄体酮
- B.双合激素（雌、孕激素）
- C.雌激素
- D.诊断性刮宫
- E.子宫切除术
-
不孕症伴有痛经患者常常发生于
- A.多囊卵巢综合征
- B.子宫内膜异位症
- C.子宫内膜增生症
- D.卵巢囊肿
- E.黏膜下子宫肌瘤
-
功血时候用性激素止血，下列哪项不正确
- A.雌激素可用于黄体萎缩不全
- B.内膜增生过长可采用孕激素
- C.更年期止血可用雄激素
- D.无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素
- E.无排卵型功血可用克罗米芬促排卵
-
滋养细胞肿瘤肝转移时最佳治疗方法为
- A.单药氮芥治疗
- B.单药6-MP治疗
- C.多种药联合全身化疗
- D.选择性肝动脉插管灌注化疗
- E.手术治疗
-
下述何项诊断葡萄胎的价值最大
- A.停经后阴道出血
- B.子宫大于孕月
- C.超声诊断
- D.妊娠试验
- E.出现卵巢黄素囊肿
-
良性葡萄胎之处理，下述何项是错误的
- A.一经确诊，应尽快清宫
- B.适时作第2次刮宫
- C.应取刮出物送病理切片
- D.术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止
- E.嘱患者术后避孕2年
-
下述哪项能排除完全性葡萄胎的诊断
- A.停经后阴道出血
- B.子宫大于妊娠月份
- C.妊娠试验阴性
- D.超声多普勒诊断阳性
- E.卵巢黄素囊肿
-
滋养细胞肿瘤行动脉灌注化疗的禁忌证是
- A.作为术前辅助治疗
- B.治疗不能手术中晚期病例
- C.复发性恶性肿瘤
- D.严重肝功能不全
- E.难以控制的出血
-
在良性葡萄胎患者随访中，下列各项，哪项最能说明恶变可能性大
- A.持续阴道流血
- B.子宫稍大，稍软
- C.间有咳嗽，痰中带血
- D.X线胸片可见肺部阴影
- E.妊娠免疫试验由阴转阳（已排除再次妊娠）
-
监测末梢血象WBC需终止化疗的标准是
- A.WBC低于6乘以十的九次方／L
- B.WBC低于5乘以十的九次方／L
- C.WBC低于4乘以十的九次方／L
- D.WBC低于3乘以十的九次方／L
- E.WBC低于2乘以十的九次方／L
-
侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是
- A.骨转移
- B.肝转移
- C.肺转移
- D.脑转移
- E.盆腔转移
-
44岁女性，近1年来月经欠规则，阴道出血20天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h，5年前患过葡萄胎。查体：子宫稍大，稍软，附件无异常，此病需作以下何种检查以迅速明确诊断
- A.脑脊液检查
- B.脑血管造影
- C.妊娠试验
- D.官腔镜
- E.诊断刮宫术
-
绒癌最常见的转移部位是
- A.阴道
- B.脑
- C.肺
- D.肝脾
- E.肾
-
绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的
- A.单纯切除子宫
- B.免疫疗法
- C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
- D.单纯中药治疗
- E.以化疗为主的综合治疗
-
除下列哪项外均考虑为葡萄胎预防化疗指征
- A.初孕为葡萄胎者
- B.年龄大于40岁者
- C.葡萄胎以小水泡为主者
- D.子宫明显大于停经月份者
- E.葡萄胎清宫后血HCG不呈进行性下降者
-
绒癌常见的死亡原因是下述哪项
- A.肺转移
- B.阴道转移
- C.脑转移
- D.胸腔转移
- E.胃肠道转移
-
50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是
- A.无生育要求
- B.无条件随访
- C.估计宫腔内有残留水泡状组织物
- D.40岁以上恶变率明显增高
- E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5％～10％
-
38岁，停经3个月，突发剧烈下腹痛2h，腹腔内出血伴休克，即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构，正确的诊断是
- A.宫角妊娠
- B.葡萄胎
- C.侵蚀性葡萄胎
- D.绒毛膜癌
- E.合体细胞子宫内膜炎
-
目前关于绒癌与恶性葡萄胎的治疗方法，下列哪种治疗最恰当
- A.单纯化疗
- B.单纯放疗
- C.手术+化疗
- D.手术+放疗
- E.免疫治疗
-
良性葡萄胎随访中，哪项说明恶性变的可能性大
- A.阴道有少量出血，子宫稍软者
- B.偶有咳嗽，胸片未见异常
- C.刮宫后4周仍可触及黄素囊肿者
- D.基础体温双相者
- E.妊娠免疫试验由阴转阳或术后8周持续阳性者
-
侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的
- A.一旦确诊后应及时清宫
- B.一般采用吸宫术
- C.首先应选择小号吸管至大号吸管
- D.子宫缩小后可慎重刮宫
- E.刮出物送组织学检查
-
绒癌的治疗哪项是恰当的
- A.单纯子宫切除
- B.单纯中药治疗
- C.免疫疗法
- D.化疗加手术
- E.广泛性子宫切除加淋摘除
-
侵蚀性葡萄胎无组织学检查者，其诊断标准错误的是
- A.葡萄胎清官4周以后，HCG仍持续在正常水平以上
- B.尿HCG定性试验阴性后又转为阳性
- C.血HCG已降至正常水平一段时间后又出现升高
- D.葡萄胎清官术后1年内
- E.应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断
-
28岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月，妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝，软，子宫增大如孕4个月，软，附件（-），尿妊娠免疫试验（+），应诊为
- A.先兆流产
- B.双胎妊娠
- C.葡萄胎
- D.侵蚀性葡萄胎
- E.妊娠合并子宫肌瘤
-
25岁妇女，停经3个月，阴道出血2个月，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如核桃，宫颈软，子宫如孕4个半月大小，血HCG>20000U／L应考虑为
- A.良性葡萄胎
- B.侵蚀性葡萄胎
- C.双胎
- D.妊娠合并子宫肌瘤
- E.先兆流产
-
葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是
- A.B超检查
- B.CT检查
- C.β-HCG定量
- D.阴道检查
- E.宫腔镜检查