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妇产科主治医师中级职称考试题库2017年(备考冲刺1)

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  1. 如确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案不正确的是

    • A.子宫切除术
    • B.吸宫清除宫腔内容物
    • C.缩宫素滴注引产
    • D.刮宫+化疗
    • E.子宫切除+化疗
  2. 确诊首选的辅助检查是

    • A.宫腔镜
    • B.血β-HCG测定
    • C.B超检查
    • D.诊断性刮宫
    • E.阴道检查
  3. (案例题干)某女,33岁。G1P0,停经60天,阴道不规则出血7天,时有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕4个月大小,附件未扪及肿块。该患者最不可能发生的是

    • A.难免流产
    • B.葡萄胎
    • C.双胎
    • D.羊水过多
    • E.妊娠合并子宫肌瘤
  4. 该产妇最容易出现的分娩期并发症不正确的是

    • A.胎盘早剥
    • B.新生儿窒息
    • C.子宫破裂
    • D.软产道损伤
    • E.胎膜早破
  5. (案例题干)某经产妇,33岁。阴道分娩一女婴,体重3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165分钟。 此次分娩为

    • A.足月产
    • B.急产
    • C.滞产
    • D.早产
    • E.难产
  6. 该病人合适的治疗为

    • A.阴道前壁修补+宫颈部分协除+主韧带缩短术
    • B.阴道前后壁修补术
    • C.阴式全子宫切除术
    • D.阴式全子宫切除+阴道壁修补术
    • E.经腹子宫全切术
  7. (题干)患者女性,35岁主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常,后位,附件(-)该病人的诊断为

    • A.阴道前壁膨出
    • B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    • C.阴道后壁膨出
    • D.子宫Ⅱ度脱垂
    • E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出
  8. 上述情况最恰当的处理是

    • A.化疗
    • B.抗感染
    • C.诊刮
    • D.手术
    • E.药物止血
  9. (题干)患者,30岁人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净近1周咳嗽、痰中带血丝查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β—HCG248ng/ml.最可能的诊断是

    • A.不全流产合并肺结核
    • B.绒癌肺转移
    • C.侵蚀性葡萄胎肺转移
    • D.早孕合并肺结核
    • E.子宫内膜炎合并肺结核
  10. 促卵泡生成素刺激引起:

    • A.多囊卵巢
    • B.卵泡囊肿
    • C.黄体囊肿
    • D.黄素囊肿
    • E.卵巢囊肿
  11. 绒毛膜促性腺激素刺激引起:

    • A.多囊卵巢
    • B.卵泡囊肿
    • C.黄体囊肿
    • D.黄素囊肿
    • E.卵巢囊肿
  12. 骨盆入口前后径短,横径长,中骨盆变大:

    • A.女型骨盆
    • B.男型骨盆
    • C.类人猿型骨盆
    • D.扁平骨盆
    • E.均小骨盆
  13. 骨盆入口前后径与横径几乎相等,中骨盆狭小:

    • A.女型骨盆
    • B.男型骨盆
    • C.类人猿型骨盆
    • D.扁平骨盆
    • E.均小骨盆
  14. 输卵管粘膜的上皮为:

    • A.鳞状上皮
    • B.鳞状上皮,有腺体
    • C.高柱状上皮,有许多腺体
    • D.单层柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细胞
    • E.柱状上皮,无腺体
  15. 骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽的是:

    • A.女型骨盆
    • B.男型骨盆
    • C.类人猿型骨盆
    • D.扁平骨盆
    • E.均小骨盆
  16. 宫颈阴道部覆盖上皮为:

    • A.鳞状上皮
    • B.鳞状上皮,有腺体
    • C.高柱状上皮,有许多腺体
    • D.单层柱状上皮,含有纤毛细胞和分泌细胞
    • E.柱状上皮,无腺体
  17. 与子宫内膜癌发病无明显相关者为:

    • A.未产、少产、甲状腺功能低下
    • B.未婚、高血压
    • C.少产、绝经早而长期服用雌激素、糖尿病
    • D.短期少量服用雌激素
    • E.多囊卵巢综合征
  18. 在枕前位的分娩机转中,最常见的胎方位是:

    • A.ROP
    • B.LOP
    • C.LOA
    • D.ROA
    • E.ROT
  19. 初产妇,27岁,临产12小时,宫口开大5cm,4小时无进展。阴道检查:骨盆各径线正常,宫颈水肿,胎头大囟门在1~2点处,小囟门在7-8点处,其胎方位为:

    • A.ROP
    • B.LOP
    • C.LOA
    • D.ROA
    • E.ROT
  20. 关于滋养叶细胞肿瘤,下述哪项是错误的

    • A.侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后
    • B.绒癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后
    • C.滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠
    • D.合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤
    • E.绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性
  21. 初产妇,29岁,宫口开全1小时,阴道检查:骨盆各径线正常,胎头大囟门在11点处,小囟门在5点处。其胎方位为:

    • A.ROP
    • B.LOP
    • C.LOA
    • D.ROA
    • E.ROT
  22. 葡萄胎刮宫后,应对患者密切随访,以下哪项不正确

    • A.刮宫后每月取血查HCG,结果阴性后每3个月查1次
    • B.注意有无阴道出血及咯血
    • C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
    • D.必要时胸部摄片检查
    • E.必要时做脑部CT检查
  23. 25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显,后穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(+),应诊为

    • A.异位妊娠
    • B.子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
    • C.双胎,先兆流产
    • D.侵蚀性葡萄胎
    • E.宫角妊娠,破裂
  24. 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

    • A.黄素囊肿长期不消失
    • B.阴道出血持续60天以上
    • C.有无肺内转移灶
    • D.病检有无绒毛结构
    • E.葡萄胎清官术后血HCG持续阳性超过4周
  25. 下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素

    • A.子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者
    • B.早婚,多产
    • C.年龄大于40岁
    • D.两次刮宫后血HCG水平持续升高
    • E.伴有咯血
  26. 28岁已婚妇女,停经2个多月,阴道不规则出血2周,G0P0,妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕3个多月,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括

    • A.需再清官术
    • B.每次清官,刮出物均送病理
    • C.子宫全切术
    • D.清官术后应定期检查血HCG变化
    • E.葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎
  27. 50岁,因不规则阴道出血,尿妊娠免疫试验(+),行刮宫术,未刮出组织,而又行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,及一个淡淡的绒毛影子,诊断应是

    • A.胎盘组织残留
    • B.合体细胞子宫内膜炎
    • C.绒癌
    • D.侵蚀性葡萄胎
    • E.葡萄胎
  28. 侵蚀性葡萄胎可以发生于

    • A.葡萄胎以后
    • B.流产以后
    • C.足月产以后
    • D.异位妊娠以后
    • E.过期流产以后
  29. 绒癌不继发于以下哪种情况

    • A.流产后
    • B.足月产后
    • C.葡萄胎后
    • D.异位妊娠后
    • E.卵巢颗粒细胞瘤术后
  30. 25岁妇女,诊断为绒癌,下列哪项不正确

    • A.以综合治疗为主
    • B.一般情况下,术前应先行化疗
    • C.如绒癌侵犯子宫肌壁,应行子宫全切术
    • D.5-Fu与更生霉素合用,效果较好,化疗时多选用
    • E.阴道转移灶一般不必切除
  31. 关于良性葡萄胎的处理,下列哪项是错误的

    • A.一经诊断,应尽快排空子宫
    • B.1周后行第2次刮宫
    • C.取刮出的大水泡送病理检查
    • D.术后严密随访
    • E.40岁以上的妇女可行子宫全切术
  32. 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是

    • A.阴道可见紫蓝色转移结节
    • B.X线胸片可见转移阴影
    • C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴
    • D.卵巢黄素囊肿持续下
    • E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
  33. 葡萄胎2次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是

    • A.子宫复旧不良
    • B.流产
    • C.吸宫不全
    • D.绒毛膜癌
    • E.侵蚀性葡萄胎
  34. 关于良,性葡萄胎的处理,下列哪项是错误的

    • A.一经诊断,应尽快排空子宫
    • B.子宫过大者应行第2次刮宫
    • C.应取近子宫壁的刮出物送病理检查
    • D.葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗
    • E.40岁以上的妇女水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫
  35. 下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目

    • A.妇科检查随访黄素囊肿情况
    • B.相当时期内指导避孕
    • C.定期做HCG定量测定
    • D.定期做阴道细胞涂片检查
    • E.必要时作胸部X线摄片