2020年妇产科主治医师(专业实践技能)考试练习试题及答案1
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关于阴茎套避孕，错误的是
- A.阻止精子进入阴道
- B.阻止受精卵着床
- C.简单方便，效果好
- D.为哺乳期避孕首选
- E.预防性传播性疾病
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引产后，适宜的避孕措施为
- A.口服避孕药
- B.阴茎套
- C.避孕针
- D.皮下埋植
- E.宫内节育器
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女，35岁。G2P1，4年前剖宫产1次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月，B型超声检查示胎儿双顶径45mm。有慢性肾炎5年，尿蛋白(+)，肾功能正常。
患者要求引产，以下方式最安全的是
- A.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
- B.水囊引产
- C.前列腺素引产
- D.缩宫素引产
- E.天花粉羊膜腔引产
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现胎心l40次／分，目前应采取的措施是
- A.立即给予缩宫素引产
- B.立即乙醚麻醉行内倒转
- C.立即行外倒转
- D.继续观察胎心变化情况
- E.镇静药+立即剖宫产
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初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140 次／分。
根据以上情况，不可能的胎方位是
- A.肩左后位
- B.肩左前位
- C.肩右后位
- D.肩右前位
- E.头位
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此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是
- A.子宫破裂
- B.病理性缩复环
- C.宫缩不协调
- D.生理性缩复环
- E.尿潴留
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确诊的依据是
- A.早破水史
- B.产后阴道大量流血
- C.有休克表现
- D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
- E.使用过缩宫素
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本例产后出血的主要原因是
- A.胎膜早破，宫内感染
- B.第二产程过短
- C.未给予药物预防产后出血
- D.宫缩乏力
- E.凝血功能障碍
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基底细胞癌的治疗原则一般是
- A.外阴广泛切除
- B.单纯外阴切除
- C.较广泛的局部病灶切除
- D.放射治疗
- E.放射治疗配合化疗
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基底细胞癌5年生存率是
- A.45％～55％
- B.80％～95％
- C.60％～70％
- D.95％～98％
- E.35％～40％
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孕妇24岁，GlP0，孕39周，入院前一天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80／60 mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。
最可能的诊断是
- A.缩宫素过敏
- B.羊水栓塞
- C.急性肺梗死
- D.心源性休克
- E.产后子宫收缩乏力性出血
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女性，55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年，发现右侧大阴唇肿块1年，肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。
基底细胞癌伴发其他原发癌的可能性大约为
- A.10％
- B.15％
- C.20％
- D.25％
- E.30％
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口服RU-486流产的主要机制为
- A.前列腺素使子宫收缩
- B.抗雌激素作用
- C.抗孕激素作用
- D.抑制受精卵分裂
- E.抗雄激素作用
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女性，28岁。G3P0。37周妊娠，昨日产前检查正常，今晨有下腹痛，阵发性，检查有规则宫缩，突然阴道大量流血水，胎心消失
- A.轻症胎盘早期剥离
- B.重症胎盘早期剥离
- C.完全性前置胎盘
- D.部分性前置胎盘
- E.边缘性前置胎盘
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有关产褥期处理，哪项是错误的
- A.每天用l：5000高锰酸钾冲洗外阴
- B.肝炎患者不可用大量雌激素退奶
- C.产后子宫复旧不良者给予子宫收缩药
- D.产后排尿困难者常规导尿
- E.乳头皲裂可局部外用蓖麻油铋剂
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关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅲb期
- A.病变转移到肝脏
- B.病变转移至阴道
- C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的l／2
- D.病变转移至宫旁组织及附件
- E.病变局限于子宫
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可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是
- A.腹腔镜
- B.宫腔镜
- C.阴道镜
- D.超声检查
- E.诊断性刮宫
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正常宫内妊娠超声图像为
- A.B超提示子宫增大，宫内见双囊状结构
- B.B超提示子宫正常大，宫内见假孕囊，宫旁见3cmX 3cmX2cm混合块，双卵巢正常
- C.B超提示子宫正常大，左卵巢内见孕囊及胚芽
- D.B超提示子宫正常大，双卵巢正常，子宫直肠陷凹积液暗区
- E.B超提示宫体正常大，宫颈扩大，其内见混合性结构
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衣原体感染生殖道的临床特征，哪项错误
- A.常向深层侵犯
- B.感染与不孕有关
- C.孕妇感染可引起流产，胎膜早破
- D.新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体眼结膜炎、肺炎
- E.可应用酶免法检测衣原体抗原
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44岁妇女，近半年月经不规律，双附件(一)，诊刮：“子宫内膜增生过长，简单型。”宜选用哪种治疗方法
- A.黄体酮lomg，自月经第15天起，每日肌注1次，共10天
- B.炔诺酮5mg，口服，每日l次，自月经第5 天起，连用20天，共治疗3个月
- C.三合激素，肌注：自月经第5天起，每日1 次，连用20天
- D.炔诺酮5mg，己烯雌酚0．25mg，口服，每日3次，以后根据病情逐渐减量，血止后维持治疗20天
- E.己烯雌酚lmg，每El l次，连用20天，自月经第15天起，每日肌注黄体酮lomg，连用10天
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关于前置胎盘的处理，错误的是
- A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
- B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口
- C.术前必须做阴道检查
- D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
- E.子宫切口应避开胎盘附着部位
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哪项是葡萄胎清除术后诊断侵蚀性葡萄胎的依据
- A.半年内X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
- B.1年后X线胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影
- C.1年后出现阴道紫蓝色转移灶
- D.1年后出现阴道不规则出血
- E.2个月内血β—HCG仍未转阴
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经产妇，30岁。宫内孕35周出现恶心、呕吐，不思饮食，血ALT增高，HBsA9阳性，诊断为急性乙型肝炎，宜采取哪项处理
- A.隔离、保肝治疗、继续妊娠
- B.卧床休息、保肝治疗、继续妊娠
- C.隔离，肝炎治疗观察l周，肝功能无明显改善，应终止妊娠
- D.隔离，终止妊娠
- E.立即剖宫产
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滋养细胞肿瘤
- A.AFP
- B.CAl25
- C.ACTH
- D.E2
- E.HCG
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女性，22岁。因妊娠50天行吸宫术后20天，有较多阴道流血。查：宫口松，子宫约妊娠6周大小，软，血HCG l 250-2500U／L，下列何种诊断可能性最大
- A.子宫复旧不良
- B.吸宫不全
- C.绒毛膜癌
- D.侵蚀性葡萄胎
- E.子宫内膜炎
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口服短效避孕药前半周期发生不规则少量阴道流血，应该
- A.加大药量
- B.减少药量
- C.加用雌激素
- D.使用吲哚美辛(消炎痛)
- E.立即停药
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女性，31岁。G3P2，孕36周，因产前出血1天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是
- A.尿潴留
- B.脏器损伤
- C.手术切口愈合不良
- D.进入腹腔困难
- E.胎盘植入
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43岁妇女，近1年月经频发，周期22～24天，经期4～6天。妇检：子宫正常大小，附件(～)，BBT双相型，升高时间维持9～10 天。诊刮：“子宫内膜分泌反应不良”
- A.黄体酮lomg，自月经第15天起，每日肌注1次，共10天
- B.炔诺酮5mg，口服，每日l次，自月经第5 天起，连用20天，共治疗3个月
- C.三合激素，肌注，自月经第5天起，每日1 次，连用20天
- D.炔诺酮5mg，己烯雌酚0．25m9，El服，每日3次，以后根据病情逐渐减量，止血后维持治疗20天
- E.己烯雌酚lmg，每日1次，连用20天，月经第l5天起，每日肌注黄体酮lom9，连用10天
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功血激素止血要求
- A.在12小时内明显见效，72小时内止血
- B.在8小时内明显见效，72小时内止血
- C.在12小时内明显见效，24～48小时内止血
- D.在24小时内明显见效，48～96小时内止血
- E.在8小时内明显见效，24～48小时内止血
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关于下丘脑一垂体一卵巢轴，哪项错误
- A.控制女性发育、正常月经和性功能
- B.受大脑高级中枢调节
- C.大量雌激素抑制下丘脑分泌FSHLH
- D.不参与机体内环境及物质代谢的调节
- E.大量孕激素对LHRH呈抑制作用
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15岁，女，骑自行车时不慎摔伤，自觉外阴部胀痛难忍，最可能的诊断是
- A.小阴唇裂伤
- B.大阴唇血肿
- C.处女膜破裂
- D.会阴体损伤
- E.前庭大腺出血
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初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6：00出现规律腹痛，下午5：00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最恰当的处理是
- A.静滴缩宫素
- B.产钳助产术
- C.剖宫产术
- D.手转胎头，持续胎心监测
- E.胎头吸引术