2014年儿科主治医师考试《基础知识》模拟试题三
-
白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为
- A．患遗传代谢病
- B．病毒因素
- C．电离辐射
- D．化学物质
- E．使用造血生长因子
-
肺动脉瓣狭窄常见的并发症有
- A．心力衰竭
- B．缺氧发作
- C．肺炎
- D．细菌性心内膜炎
- E．脑脓肿
-
出生时脐带结扎后新生儿循环的变化
- A．肺循环压力和阻力降低
- B．血压下降
- C．动脉导管分流逐渐停止
- D．心率增快
- E．卵圆孔关闭
-
再生障碍性贫血出血主要原因是
- A．血小板数量减少
- B．毛细血管脆性增加
- C．血小板功能异常
- D．凝血机制异常
- E．纤维蛋白溶解亢进
-
关于心率，下列哪些是正确的
- A．新生儿平均每分钟120～140次
- B．1岁以内平均每分钟110～130次
- C．2～3岁平均每分钟100～120次
- D．4～7岁平均每分钟80～100次
- E．8～14岁平均每分钟60～80次
-
缺铁性贫血骨髓改变一般为
- A．各系统增生活跃
- B．粒红比例正常或减低
- C．中幼红和晚幼红细胞增生明显
- D．各期红细胞胞体均小
- E．幼红细胞的胞核成熟度落后于细胞质
-
小儿时期白细胞的特点是
- A．初生时为(15～20)×109/L
- B．婴儿期白细胞总数约为10×109/L
- C．6岁以后白细胞总数接近成人水平
- D．1岁小儿中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞 0.35
- E．出生数日内的新生儿外周血可出现少量幼稚粒细胞
-
预防营养性贫血应注意
- A．合理喂养，及时添加辅食
- B．防止各种消化、营养紊乱性疾病及感染性疾病
- C．对疾病恢复期宜注意各种营养素的供给
- D．防止偏食
- E．对双胎及早产儿宜早期给予铁剂
-
下列哪些是心源性休克的休克症状、体征
- A．腹胀，肠麻痹
- B．脉搏细弱
- C．意识模糊
- D．皮肤花纹
- E．黏膜出血
-
根据不同疾病选择不同膳食，急性肾炎宜选用
- 正确
- 错误
-
(87～91题共用备选答案)
- A．少渣饮食
- B．少盐、无盐饮食
- C．贫血饮食
- D．高蛋白饮食
- E．隐血饮食 根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血，观察是否再继续出血宜选用
-
(84～86题共用备选答案)
- A．肺动脉瓣区第2心音减弱
- B．肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂
- C．肺动脉瓣区第2心音逆分裂
- D．分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音
- E．股动脉枪击音 房间隔缺损可有
-
根据不同疾病选择不同膳食，急性胃肠炎宜选用
- 正确
- 错误
-
(81～83题共用备选答案)
- A．有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红
- B．无窒息史，出生3天以后发病，气促，口吐白沫
- C．出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音
- D．早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟
- E．足月儿生后1～2天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失 新生儿窒息可见于
-
10个月男孩。幼婴期间皮肤反复发生湿疹，近1周来有抽搐发作5次。体格检查：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩。尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是
- 正确
- 错误
-
重度肥胖症的是
- 正确
- 错误
-
(78～80题共用备选答案)
- A．苯丙酮尿症
- B．先天性甲状腺功能减退症
- C．先天愚型
- D．肝糖原累积病
- E．肝豆状核变性 13岁女孩。步态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下3cm，质硬。化验检查：血清 GPT82U，血清铜蓝蛋白40mg/L。最可能的诊断是
-
(74～77题共用备选答案)
- A．体重超过同性别、同身高正常儿均值20%～29%
- B．体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%～59%
- C．体重超过同性别、同身高正常儿均值20%
- D．体重超过同性别、同身高正常儿均值60%
- E．体重超过同性别、同身高正常儿均值 30%～39% 属于肥胖症的是
-
体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映骨骼发育的重要指标是
- 正确
- 错误
-
轻度肥胖症的是
- 正确
- 错误
-
肝糖原累积病可有
- A.多渴、眼球凸出
- B.低血糖发作、体格矮小
- C.脉压小、颈静脉怒张
- D.发热、右上腹痛
- E.黄疸、皮疹
-
(71～73题共用备选答案)
- A．体重
- B．身长
- C．上、下部测量
- D．前囟
- E．上臂围 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，衡量营养状况的重要指标是
-
(67～70题共用备选答案)
- A．多渴、眼球凸出
- B．低血糖发作、体格矮小
- C．脉压小、颈静脉怒张
- D．发热、右上腹痛
- E．黄疸、皮疹 慢性缩窄性心包炎可有
-
朗格汉斯细胞组织细胞增生症可有
- 正确
- 错误
-
轻度等渗脱水可有
- A.失水量为体重的5%，血钠140mmol/L
- B.失水量为体重的5%～10%，血钠130mmol/L
- C.失水量为体重的10%以上，血钠138mmol/L
- D.失水量为体重的10%以上，血钠129mmol/L
- E.失水量为体重的5%～10%，血钠151mmol/L
-
原发性免疫缺陷病的相对发病率为50%的是
- 正确
- 错误
-
(60～63题共用备选答案)
- A．单纯抗体缺陷
- B．细胞免疫缺陷
- C．联合免疫缺陷
- D．吞噬细胞功能缺陷
- E．补体缺陷 原发性免疫缺陷病的相对发病率为10%的是
-
该婴儿8个月时在动作发育上应该达到
- A．扶着坐
- B．独坐
- C．独站片刻
- D．独走
- E．扶着腋下能站得直
-
该婴儿进入8个月，应该接种的疫苗为
- A．乙肝疫苗
- B．百白破三联疫苗
- C．脊髓灰质炎疫苗
- D．麻疹疫苗
- E．风疹疫苗
-
婴儿2个月时，应接种的疫苗是
- A．风疹疫苗
- B．乙肝疫苗
- C．脊髓灰质炎疫苗
- D．百白破三联疫苗
- E．麻疹疫苗
-
该婴儿出生后曾接种过卡介苗及乙肝疫苗，到1个月时应该接种的疫苗是
- A．脊髓灰质炎疫苗
- B．乙肝疫苗
- C．百白破三联疫苗
- D．麻疹疫苗
- E．风疹疫苗
-
该婴儿如进入6个月,应该接种何种疫苗接种
- A．乙肝疫苗
- B．百白破三联疫苗
- C．脊髓灰质炎疫苗
- D．麻疹疫苗
- E．风疹疫苗
-
(52～59题共用题干)
婴儿5天，生后母乳喂养。近3天来母亲乳腺发炎。今日由外婆来儿童保健门诊咨询。
目前小儿应喂什么，医生认为应喂
- A．米粉
- B．羊奶
- C．牛奶
- D．配方奶粉
- E．豆浆
-
3个月时，应该接种的疫苗是
- A．乙肝疫苗
- B．脊髓灰质炎疫苗
- C．百白破三联疫苗
- D．麻疹疫苗
- E．风疹疫苗
-
该婴儿如进入第4个月．其动作的发育至少应该为
- A．俯卧时抬头3～5秒
- B．俯卧时抬头6～8秒
- C．抬头很稳
- D．已能独坐
- E．两下肢能负重
-
首选下列何种药物
- A．青霉素
- B．氨苄青霉素
- C．半合成青霉素
- D．氯霉素
- E．庆大霉素
-
此患儿，最有效的局部治疗方法为
- A．局部抗生素治疗
- B．局部穿刺引流
- C．闭式引流
- D．开放引流
- E．体位引流
-
如果拍摄腕部X线片，可显示骨化中心
- A．0
- B．1
- C．3
- D．4
- E．5
-
(48～51题共用题干)
若1岁6个月幼儿，高热、咳嗽4天，查体；精神差、呼吸快、右肺叩浊，语颤减低，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音消失。末梢血白细胞明显增高。胸片示大量的胸腔积液。胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液。
最可能的致病菌是
- A．金黄色葡萄球菌
- B．肺炎链球菌
- C．流感嗜血杆菌
- D．A族链球菌
- E．支原体
-
若治疗不及时，出现包裹性的胸腔积液应选用
- A．局部穿刺引流
- B．闭式引流
- C．开放引流
- D．体位引流
- E．局部抗生素治疗
-
该患儿的身长约为
- A．50cm
- B．65cm
- C．70cm
- D．80cm
- E．85cm
-
其头围大约为
- A．36cm
- B．38cm
- C．40cm
- D．42cm
- E．46cm
-
现考虑用
- A．匹莫林
- B．多虑平
- C．氯西泮
- D．利他林
- E．异丙嗪
-
(44～47题共用题干)
女孩，外观上营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下面两个中切牙正在萌出。
该女孩最可能的月龄为
- A．4个月
- B．5个月
- C．6～7个月
- D．9个月
- E．12个月
-
(41～43题共用题干)
女孩9岁，多动，上课时注意力不集中，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。
在用匹莫林治疗过程中要进行那些实验室检查
- A．血常规
- B．尿常规
- C．肝功能
- D．肾功能
- E．心电图
-
匹莫林的服药方式一般为
- A．每日服1次
- B．隔日服1次
- C．早、晚服
- D．早、中、晚服
- E．一日服4次
-
该患儿应该完成以下的免疫接种，但有～项为例外
- A．卡介苗复种
- B．麻疹疫苗加强
- C．白喉类毒素加强
- D．破伤风类毒素加强
- E．脊髓灰质炎疫苗加强
-
其舒张压应为收缩压的
- A．1/2
- B．1/3
- C．3/4
- D．2/3
- E．4/5
-
由于四肢冰凉，要测血压。小儿测血压的袖带宽度应为上臂长度的
- A．1/3
- B．2/3
- C．1/2
- D．3/4
- E．4/5
-
(36～40题共用题干)
患儿7岁，生病前体重21kg，近2天来频繁呕吐及腹泻。检查：体重19.5kg。四肢冰凉，尿少，血钠130mmol/L。
经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为
- A．75mmHg
- B．85mmHg
- C．95mmHg
- D．105mmHg
- E．115mmHg
-
共同特点不包括
- A．胸骨左缘收缩期杂音
- B．潜伏青紫
- C．红细胞增多
- D．易罹肺炎
- E．肺动脉高压
-
根据以上情况，认为脱水程度及性质为
- A．轻度等渗性脱水
- B．中度等渗性脱水
- C．重度等渗性脱水
- D．轻度低渗性脱水
- E．中度低渗性脱水
-
(34～35题共用题干)
关于左向右分流先心病。
最常见的并发症为
- A．肺炎
- B．心力衰竭
- C．恼栓塞
- D．感染性心内膜炎
- E．心律失常
-
男孩10岁，胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进、分裂。心脏X线片检查显示右心房右心室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为
- A．室间隔缺损
- B．房间隔缺损
- C．动脉导管未闭
- D．法洛四联症
- E．肺动脉瓣狭窄
-
患儿4岁，活动后有气促，体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，固定分裂，何种先心病可能性最大
- A．房间隔缺损
- B．室间隔缺损
- C．动脉导管未闭
- D．法洛四联症
- E．完全性大动脉错位
-
男，13岁，腹痛1个月余，伴发热，体检：腹部可触及包块，脾肋下6cm，肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞)，可以诊断
- A．神经母细胞瘤
- B．肾母细胞瘤
- C．非霍奇金淋巴瘤
- D．霍奇金病
- E．以上都不是
-
房间隔缺损的血流动力学改变是
- A．增加了右心室和肺循环的负荷
- B．增加了肺循环和左心室负荷
- C．增加了肺循环、右心室和左心室负荷
- D．增加了右心室和左心室负荷
- E．增加了右心室负荷
-
关于提睾反射哪项说法是正确的
- A．双侧消失见于骶髓第1-2节受损
- B．一侧反射减弱或消失见于锥体束损害
- C．2个月小孩可引出
- D．反射弧的中枢位于脊髓腰段的第1-2节
- E．反射弧的中枢位于脊髓腰段的第3-4节
-
儿童感染艾滋病最主要的途径是
- A．由于存在童妓情况
- B．病毒通过胎盘母婴传播
- C．反复输注血液和血制品
- D．与父母过分密切接触
- E．暴露于有大量吸血昆虫的环境
-
病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素
- A．ST-T改变
- B．室性期前收缩
- C．二～三度房室传导阻滞
- D．发热
- E．心包摩擦音
-
引起人类艾滋病的病原是
- A．CMV
- B．HTLV
- C．HBV
- D．HIV
- E．HPV
-
病毒性心肌炎病原学确诊的指标是
- A．咽拭子分离出病毒
- B．血液分离出病毒
- C．粪便分离出病毒
- D．血液与粪便均分离出病毒
- E．患儿心肌分离到病毒
-
关于病毒性心肌炎的预后哪项是错误的
- A．多数可以治愈
- B．可在短时间内急剧恶化或死亡
- C．可出现心功能不全
- D．是否转化为心肌病尚未定论
- E．新生儿急性心肌炎预后好
-
病毒性心肌炎的体征，除了
- A．心尖第1心音低钝
- B．有时伴心包摩擦音
- C．心界扩大
- D．心律不齐伴期前收缩
- E．心前区有响亮收缩期杂音
-
引起病毒性心肌炎最常见的病毒
- A．埃柯病毒
- B．脊髓灰质炎病毒
- C．腺病毒
- D．柯萨奇A病毒
- E．柯萨奇B病毒
-
机械性肠梗阻腹痛的特点是
- A．持续性胀痛
- B．阵发性隐痛
- C．持续性绞痛伴肠鸣
- D．阵发性绞痛伴肠鸣
- E．持续性绞痛伴呕吐
-
下列哪项对营养性巨幼细胞贫血的诊断有意义
- A．红细胞体积增大
- B．红细胞减少比血红蛋白降低明显
- C．血清铁、总铁结合力正常
- D．骨髓幼红细胞巨幼变
- E．周围血象中出现有核红细胞
-
动脉导管未闭血液分流量的大小取决于
- A．年龄大小
- B．左心室压力负荷大小
- C．右心室容量负荷大小
- D．导管的类型
- E．导管的粗细和主、肺动脉压力差
-
动脉导管未闭出现脉压增宽原因是
- A．动脉收缩压增高
- B．动脉舒张压增高
- C．动脉舒张压降低
- D．主动脉瓣关闭不全
- E．以上均不是
-
上腹壁反射消失病损的脊髓段在
- A．胸髓3-4 B．胸髓5-6 C．胸髓7-8 D．胸髓9-10 E．胸髓11-12
-
院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是
- A．触摸桡动脉搏动
- B．触摸颈动脉搏动
- C．触摸足背动脉
- D．观察有无自主呼吸
- E．观察瞳孔是否散大
-
新生儿从母体所获铁量，能维持
- A．6～7个月
- B．2～3个月
- C．1～5个月
- D．3～4周
- E．10～14天
-
男婴尿路感染发病的原因主要是
- A．泌尿系统生理功能不成熟
- B．泌尿系统解剖畸形
- C．男婴尿道不接近肛门
- D．男婴尿道较长
- E．男婴臆胱位置较高
-
胚胎期造血首先出现在
- A．肝脏
- B．胸腺
- C．淋巴结
- D．骨髓
- E．卵黄囊
-
正常2岁小儿外周血白细胞总数和分类应该是WDC____(×109/L)，中性 ____(%)，淋巴____(%)
- A．15 65 35
- B．15 35 65
- C．8.0 65 35
- D．8.0 35 65
- E．8.0 50 50
-
根据室间隔缺损的血流动力学改变首先引起
- A．右心室增大
- B．右心房增大
- C．肺动脉段扩张
- D．左心室增大
- E．左心房增大
-
2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到
- A．接种剂量为原剂量的1/2
- B．皮下注射
- C．接种在左上臂三角肌上端
- D．皮内注射
- E．接种前应做结核菌素试验
-
预防先心病发生的关键时期为
- A．怀孕3～6个月
- B．分娩前1个月
- C．怀孕3个月以内
- D．怀孕6～8个月
- E．分娩后当天
-
在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至
- A．不满8周
- B．不满12周
- C．不满16周
- D．不满10周
- E．不满14周
-
肺循环血量增多，而左心室、主动、脉及体循环血量减少的先天性心脏病是
- A．房间隔缺损
- B．室间隔缺损
- C．动脉导管未闭
- D．肺动脉狭窄
- E．法洛四联症
-
小儿年龄分期中的婴儿期指
- A．从出生到28天之内
- B．生后到满周岁之前
- C．生后2～3岁
- D．生后13个月～2岁
- E．生后3～5岁
-
乙型肝炎疫苗第1次接种时间为
- A．初生时
- B．2个月
- C．4个月
- D．1个月
- E．3个月
-
Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为
- A．1～12个月
- B．1～36个月
- C．1～24个月
- D．2～24个月
- E．2～30个月
-
2岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后
- A．心肺
- B．四肢
- C．神经系统
- D．腹部
- E．咽及口腔
-
婴儿基础代谢每日需要热能为
- A．168kJ/kg(40kcal/kg)
- B．189kJ/kg(45kcal/kg)
- C．230kJ/kg(55kcal/kg)
- D．210kJ/kg(50kcal/kg)
- E．252kJ/kg(60kcal/kg)
-
人乳与牛乳相比，有以下优点，但错误的是
- A．蛋白质含量比牛乳多
- B．乳白蛋白含量多
- C．乳铁蛋白对免疫有帮助
- D．蛋白质遇酸后凝块小
- E．酪蛋白含量少