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2014年儿科主治医师考试《专业实践能力》预测试题

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  1. 女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查

    • A.病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)
    • B.心肌酶
    • C.抗核抗体等
    • D.PPD或OT试验
    • E.支原体抗体
  2. 13岁女孩。体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣。临床诊断拟诊Turner综合征,为了确诊和进行治疗,应检测的项目是

    • A.骨龄摄片
    • B.血清促性腺激素测定
    • C.染色体核型分析
    • D.B超盆腔扫描
    • E.胸部X线拍片
  3. 中枢系统白血病的防治措施有

    • A.造血干细胞移植
    • B.大剂量阿糖胞苷
    • C.大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙解救
    • D.鞘内注射化疗药物
    • E.颅脑放疗
  4. 脓胸若治疗不及时,不恰当,可能的并发症

    • A.支气管胸膜瘘
    • B.张办性脓气胸
    • C.化脓性心包炎
    • D.肋骨骨髓炎
    • E.肺脓肿
  5. 关于腹泻的治疗,下列哪项正确

    • A.调整饮食
    • B.控制肠道内外感染
    • C.纠正水电解质紊乱
    • D.尽早使用止泻药
    • E.加强护理,防止并发症
  6. 法洛四联症杂音的特点为

    • A.收缩期杂音
    • B.喷射性杂音
    • C.杂音于剑突下最响
    • D.杂音一般为4级以上
    • E.杂音向心尖部传导
  7. 流行性胸痛的临床特点是

    • A.多见于夏秋季,儿童及青少年多见
    • B.潜伏期2~5天,常突然发热伴阵发性肌痛,以胸部、腹壁及膈肌附着点最明显
    • C.胸痛呈烧灼样、刀割样、痉挛样或尖锐刺痛等,随呼吸活动加重,疼痛多位于浅表肌肉层。膈胸膜受侵犯时有同侧肩痛
    • D.易合并干性胸膜炎,偶有少量胸腔积液
    • E.主要由钩端螺旋体引起
  8. 以下哪些测定能证明患儿近期发生过链球菌感染

    • A.C反应蛋白增高
    • B.抗溶血性链球菌O增高
    • C.抗链激酶增高
    • D.WBC计数增高,中性粒细胞增多
    • E.抗玻璃酸酶增高
  9. 下列哪项与喉梗阻有关

    • A.吸气性呼吸困难
    • B.呼气性呼吸困难
    • C.三凹征
    • D.吸气性喉鸣音
    • E.缺氧
  10. 腺病毒肺炎可见于

    • 正确
    • 错误
  11. (88~90题共用备选答案)

    • A.慢性肺炎1年,X线胸片表现弥漫性肺炎,多发小脓肿
    • B.6个月,稽留高热,嗜睡,频咳,X线胸片左下肺炎,白细胞不高
    • C.2个月,低热,百日咳样阵咳,无回声,X线胸片斑片状肺浸润伴肺气肿。青霉素无效
    • D.长期使用广谱抗生素,鹅口疮,X线胸片示粟粒影伴大片实变
    • E.9岁,发热刺激性咳嗽5天,X线胸片示右小叶大片影    衣原体肺炎可见于
  12. 男、8个月,因半年来反复尿路感染6~7次入院诊治,分析其原因可能是

    • A.每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
    • B.对每次尿路感染发作,细菌对选择的抗生素耐药
    • C.有膀胱输尿管反流(VUR),致使尿路感染反复发作
    • D.有泌尿系统畸形,如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
    • E.喂养不当,未添加辅食
  13. (85~87题共用备选答案)

    • A.扁桃体切除
    • B.免疫调节药治疗
    • C.纤维支气管镜局部罐洗治疗
    • D.抗生素+抗病毒药治疗
    • E.肺叶切除    男,7岁,反复发热、咳嗽,5~6次/年。多次诊断为化脓性扁桃体炎。恰当的治疗是
  14. 一患儿吸气困难,辅助呼吸肌帮助呼吸运动,出现呼吸衰竭,最可能的原因是

    • 正确
    • 错误
  15. 一患儿呼吸节律不整,并出现呼瑕衰竭。最可能的原因是

    • 正确
    • 错误
  16. 女婴8个月.足丹顺产。人工喂养,2个月来面色苍白,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻。体检:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,心肺正常,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb80g/L,RBC3.2×10112/ L,RBC大小不均,以小者为主,中空现象明显。最可能的诊断是

    • 正确
    • 错误
  17. (80~84题共用备选答案)

    • A.中枢性呼吸衰竭
    • B.上气道病变引起呼吸器官障碍性呼吸衰竭
    • C.下气道病变引起呼吸器官碍性呼吸衰竭
    • D.呼吸肌麻痹致呼吸衰竭
    • E.急性呼吸窘迫综合征    一患儿,呼吸幅度变小,胸腹式呼吸均减弱,出现呼吸衰竭。最可能的原因是
  18. 男孩,13岁,起病后表现为进食困难、声音微弱、呛咳,经过进一步检查诊断为重症肌无力,其类型为

    • 正确
    • 错误
  19. (78~79题共用备选答案)

    • A.营养性缺铁性贫血
    • B.营养性巨幼细胞性贫血
    • C.营养性混合性贫血
    • D.珠蛋白生成障碍性贫血
    • E.红细胞G-6-PD缺陷症    女婴,10个月。34周早产,出生体重 2kg,牛乳及米糊喂养,未加辅食。5个月来面色渐苍白。体检:面色苍白,呆滞,肝肋下 2.5cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,血片见红细胞大小不均,异形明显,大细胞有中空现象。最可能的诊断是
  20. 甲状腺功能亢进的血压特点是

    • 正确
    • 错误
  21. (75~77题共用备选答案)

    • A.眼肌型
    • B.脑干型
    • C.肌无力危象
    • D.胆碱能危象
    • E.反拗性危象    女孩,8岁,近3个月来双眼睑下垂,近5天来发现复视晨轻暮重,双眼外展及内收受限,肌电图示重频刺激时肌肉动作电位的幅度很快递减,其重症肌无力的类型是
  22. 动脉导管未闭的血压特点是

    • 正确
    • 错误
  23. (71~74题共用备选答案)

    • A.仅收缩压增高
    • B.收缩压和舒张压增高
    • C.仅下肢血压增高
    • D.血压增高阵发性出现或加重
    • E.仅上肢血压增高    嗜铬细胞瘤的血压特点是
  24. 肾动脉狭窄的血压特点是

    • 正确
    • 错误
  25. (68~70题共用备选答案)

    • A.双肺纹理多,肺含气过多
    • B.剧烈咳嗽一周,无发热,胸片仍可见大片阴影
    • C.双肺中内带小斑片影
    • D.肺尖部斑点浸润影及钙化点
    • E.肺内可见含气的囊腔    支原体肺炎的X线胸片特点是
  26. 毛细支气管炎的X线胸片特点是

    • 正确
    • 错误
  27. 静注高张葡萄糖引起尿量增加的机制是

    • 正确
    • 错误
  28. (65~67题共用备选答案)

    • A.潮氏呼吸
    • B.吸气性呼吸困难
    • C.深大呼吸
    • D.呼气性呼吸困难
    • E.点头样呼吸    急性喉梗阻可有
  29. 饮用大量白开水引起的尿量增加的机制是

    • 正确
    • 错误
  30. 为确诊应该检测

    • A.胸片
    • B.血沉
    • C.血培养
    • D.肥达反应
    • E.外斐反应
  31. (61~64题共用备选答案)

    • A.抗利尿激素(ADH)释放减少
    • B.肾小球滤过率(GFR)增加
    • C.肾小管重吸收增加
    • D.肾小管液中溶质溶度增高
    • E.肾髓质渗透压梯度降低    注射呋塞米引起尿量增加的机制是
  32. 下列处理措施不宜采用的是

    • A.少渣饮食
    • B.抗生素治疗
    • C.高热时适当应用退热药
    • D.进食不足应输液
    • E.便秘应灌肠治疗
  33. 针对病原治疗应首选

    • A.青霉素
    • B.链霉素
    • C.环丙沙星
    • D.先锋V
    • E.四环素
  34. 哪一项治疗不是最重要的

    • A.青霉素
    • B.利尿对症治疗
    • C.维生素类药物
    • D.监测肾功能,必要时需做透析治疗
    • E.监测血压,必要时给降压治疗
  35. 根据以上检查,最可能的诊断是

    • A.急性链球菌感染后肾炎并肾功不全
    • B.IgA肾炎
    • C.尿路感染
    • D.肾炎性肾病
    • E.急性肾衰竭
  36. (57~60题共用题干)

    男,12岁,因发热2周伴咳嗽、食欲不振,用氨苄青霉素治疗1周无效,于8月20日来诊。查体:T39.4℃、P84次/分,面色苍白,神清,两肺散在干性啰音,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软。血WBC4×109/L,N 0.70,M0.08,L0.22。

    诊断应首先考虑

    • A.肺炎
    • B.粟粒型肺结核
    • C.伤寒
    • D.斑疹伤寒
    • E.败血症
  37. (53~56题共用题干)

    男、12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。

    为确诊,最重要的检查是

    • A.尿常规
    • B.肾功能
    • C.血C3及ASO
    • D.尿红细胞形态检查
    • E.肾B超
  38. 为监测病情变化,必须做哪一项检查

    • A.尿常规
    • B.肾功能
    • C.血C3及ASO
    • D.尿红细胞形态检查
    • E.肾B超
  39. 你认为最可能的诊断是

    • A.MAS
    • B.RDS
    • C.原发性肺不张
    • D.出生前感染性肺炎
    • E.肺出血
  40. 复苏时最适于置患儿在

    • A.暖箱内
    • B.婴儿床内
    • C.产妇床上.在母亲身边
    • D.开放式带辐射热暖床上
    • E.一般床上
  41. 该患儿复苏过程的环境温度应为

    • A.34℃
    • B.32℃
    • C.30℃
    • D.28℃
    • E.26℃
  42. 你认为该患儿早期易出现的肺并发症为

    • A.肺出血
    • B.肺脓肿
    • C.肺内感染
    • D.胸腔积液
    • E.肺气漏
  43. 复苏后应用的无创性监护中哪个最合适

    • A.心电图
    • B.脑超声
    • C.胸部X线摄片
    • D.脉搏血氧饱和度
    • E.心脏彩超
  44. (46~52题共用题干)

    患儿出生体重3500克,胎龄41周,出生时重度窒息,羊水混有胎粪,生后持续存在呼吸困难、发绀,双肺有粗湿啰音,心率180次/分。

    分娩时最紧要的治疗措施应是

    • A.用吸管清理口、咽分泌物
    • B.用吸管吸引鼻腔分泌物
    • C.气管插管吸引
    • D.应用呼吸兴奋药
    • E.静脉滴注葡萄糖液
  45. 如呼吸困难,发绀不缓解,首先应做的物理检查为

    • A.摄胸部X线片
    • B.心脏超声
    • C.脑CT
    • D.脑MRI
    • E.胸部CT
  46. 该患儿在治疗过程中,最多发生的问题是

    • A.低钙性惊厥
    • B.等渗性脱水
    • C.胃肠功能紊乱
    • D.高渗性脱水
    • E.低渗性脱水
  47. (43~45题共用题干)

    男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素食欲不振,近半个月来腹泻呈水样便,一日4或5次。体检:体重6kg,身高 75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。

    诊断首先考虑

    • A.婴儿重度腹泻
    • B.婴儿腹泻并重度营养不良
    • C.乳糖不耐受症
    • D.重度营养不良
    • E.Bartter综合征
  48. 患儿饮食凋整方案应是

    • A.给予高热量饮食,增加辅食的摄入
    • B.按应有体重.每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
    • C.按应有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
    • D.按现有体重,每日热量从250~330kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
    • E.按现有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
  49. 明确诊断后首先应选择的液体是

    • A.2:1等张含钠液(液体组成为:生理盐水 :1.4%碳酸氢钠)
    • B.4:3:2液(液体组成为:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠,以下同)
    • C.3:2:1液
    • D.2:3:1液
    • E.2:6:1液
  50. 如血钠为129mmol/L,该患儿可能的诊断是

    • A.等渗中度脱水
    • B.低渗中度脱水
    • C.等渗轻度脱水
    • D.等渗重度脱水
    • E.低渗重度脱水
  51. (39~42题共用题干)

    女,10个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有霉臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷,诊断为腹泻病。

    该患儿可能的病原是

    • A.侵袭性大肠埃希菌
    • B.致病性大肠埃希菌
    • C.轮状病毒
    • D.鼠伤寒沙门菌
    • E.痢疾杆菌
  52. 最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,哪项治疗方案最合适

    • A.口服泼尼松1~2mg/(kg?d),出血减轻后逐渐减量,血小板2>50×109/L即停药
    • B.以上用药至血小板恢复正常
    • C.大剂量甲泼尼松20~40mg/(kg?d)连用3天
    • D.大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/ (kg?d),连用3天
    • E.先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
  53. 为协助治疗首先应选择的检查是

    • A.血气+血电解质
    • B.便培养
    • C.血培养
    • D.血电解质
    • E.便常规
  54. 患儿易出现呼吸困难的原因不包括

    • A.喉腔较窄
    • B.软骨柔软
    • C.声门相对狭窄
    • D.血管和淋巴管还未发育
    • E.黏膜柔嫩
  55. (37~38题共用题干)

    女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象:Hb 85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。

    初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助

    • A.束臂试验阳性
    • B.骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
    • C.血块收缩不良
    • D.血小板抗体阳性
    • E.出血时间延长
  56. (34~36题共用题干)

    患儿女,10个月。发热,咳嗽,声音嘶哑 1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。

    最可能的诊断是

    • A.喉痉挛
    • B.急性喉炎
    • C.先天性喉喘鸣
    • D.喉异物
    • E.支气管炎
  57. 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行的处理为

    • A.带药回家观察
    • B.在医生观察下治疗,做好气管切开准备
    • C.立刻做气管切开
    • D.立刻气管插管
    • E.立刻抗过敏治疗
  58. 心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度~中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为

    • A.二尖瓣狭窄
    • B.房间隔缺损
    • C.室间隔缺损
    • D.心肌炎
    • E.动脉导管未闭
  59. 进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。说明杂音至少

    • A.1级
    • B.2级
    • C.3级
    • D.4级
    • E.5级
  60. 10个月小儿,单纯母乳喂养,不会站,少哭不笑,1周来头及上肢震颤。查体:表情呆滞,皮肤蜡黄,肝肋下3cm,脾1cm,血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl),Hb90g/L,RBC2.4× 1012/L,WBC4.5×109/L,诊断为

    • A.维生素D缺乏性手足搐搦症
    • B.婴儿痉挛症
    • C.维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血
    • D.缺铁性贫血
    • E.智力低下合并缺铁性贫血
  61. (31~33题共用题干)

    患儿男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。

    诊断首先考虑

    • A.先天性心脏病
    • B.风湿性心脏病
    • C.病毒性心肌炎
    • D.心肌病
    • E.营养不良
  62. 患儿8岁,发热、剧烈咳嗽8天,查体:一般情况可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏无阳性体征,拍胸片示右下大片影,最可能的诊断为

    • A.大叶性肺炎
    • B.支气管肺炎
    • C.支原体肺炎
    • D.腺病毒肺炎
    • E.金黄色葡萄球菌性肺炎
  63. 1岁患儿,患有法洛四联症,有反复昏厥史,今因反复抽搐6小时急诊入院,抽搐时青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟,渐趋频繁。应考虑

    • A.心力衰竭
    • B.嘀栓塞
    • C.脑炎
    • D.脑缺氧发作
    • E.休克
  64. 女孩,7岁,发现心脏杂音7年,半年前出现发绀,活动后易气促。体检:轻度发绀,胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是

    • A.肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损或卵圆孔未闭
    • B.室间隔缺损,艾森曼格综合征
    • C.动脉导管未闭合并严重肺动脉高压
    • D.法洛四联症
    • E.法洛四联症合并房缺
  65. 女,8岁,2周前发热伴咽痛。2天来眼睑水肿,尿为深茶色。体检:眼睑及颜面水肿,BP16/12kPa(120/90mmHg)。尿常规:尿蛋白(+)、镜检红细胞20~30个/HP。血常规:Hb110个/L,PLT328×109/L。确诊首选的检查是

    • A.肝功能
    • B.肾B超
    • C.ASO及C3
    • D.尿红细胞形态
    • E.肾功能
  66. 女,5岁6个月。低热1个月伴腹胀、腹痛、水肿、茶色尿住院。当地医院给予保肝治疗不见好转。3周前患儿面色黄白、巩膜变黄;近10天水肿加重伴尿量减少转院治疗。血红蛋白64g/L,网织红细胞12.8%,血小板78×109/L。尿蛋白(++),镜检(-)。 ALT66U/L最需要鉴别诊断的是

    • A.溶血性贫血
    • B.再生障碍性贫血
    • C.黄疸型肝炎
    • D.肝豆状核变性
    • E.系统性红斑狼疮
  67. 32周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低。该患儿最可能为何病

    • A.新生儿肺透明膜病
    • B.新生儿原发性肺不张
    • C.湿肺
    • D.吸入性肺炎
    • E.肺出血
  68. 患儿,女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月抬头,至今不能独坐,不认父母,近2个月来突然点头,弯腰,伴大叫一声,每天发作 20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双足尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是

    • A.产伤
    • B.窒息
    • C.脑发育异常
    • D.早产
    • E.宫内感染
  69. 男,12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。最简便易行的检查是

    • A.尿常规
    • B.肾功能
    • C.血C3及ASO
    • D.尿红细胞形态检查
    • E.肾B超
  70. 32周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停,应给予最适治疗措施为

    • A.鼻导管吸氧
    • B.正压机械通气给氧
    • C.头罩吸氧
    • D.面罩吸氧
    • E.复苏气囊加压面罩给氧
  71. 3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天。查体:精神较差,呼吸困难明显,左下肺叩浊,左上肺叩过清音,呼吸音减弱,心率快140次/分,心尖冲动移位,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面。其最可能的诊断

    • A.细菌性肺炎合并脓气胸
    • B.细菌性肺炎合并脓胸
    • C.细菌性肺炎合并气胸
    • D.腺病毒性肺炎合并胸腔积液
    • E.支原体性肺炎合并胸腔积液
  72. 女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

    • A.阑尾炎穿孔
    • B.溃疡病穿孔
    • C.急性出血性胰腺炎
    • D.胆道蛔虫症
    • E.绞窄性肠梗阻
  73. 男,3个月.生后2个月时检查发现尿中有糖和蛋白。其孪生之兄亦有同样病史。进一步的检查是

    • A.尿常规
    • B.尿氨基酸测定
    • C.血电解质测定及血气分析
    • D.IVP等影像学检查
    • E.肾B超
  74. 男,10岁,曾患感冒发热.川天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90 mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝于右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L,血补体(C3 0.26g/L。确诊本病的

     重要依据是

    • A.中段尿培养、计数+药物敏感试验
    • B.尿常规
    • C.血清补体C3和氮质血症
    • D.血常规
    • E.心电图
  75. 女,1.5岁,1个月前患肠炎,住院好转,出院后近1周又发生腹泻,大便3~5次/天,时稀时稠。患儿系足月产,生后牛奶喂养,未加辅食,查体:BP80/50mmHg,消瘦,貌似老人,5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心率120次/分,双肺未闻及啰音,腹软,腹壁脂肪消失。考虑诊断为

    • A.轻度营养不良,慢性肠炎,重度脱水
    • B.重度营养不良,慢性肠炎,重度脱水
    • C.中度营养不良,迁延性肠炎,重度脱水
    • D.中度营养不良,慢性肠炎,中度脱水
    • E.重度营养不良,迁延性肠炎,中度脱水
  76. 指出下述哪一种红细胞形态不属于严重变形

    • A.残核
    • B.细刺
    • C.穿孔
    • D.环形
    • E.芽胞
  77. Ⅲ度咯血是指

    • A.失血量少于有效循环血量5%,外周血红细胞计数及血红蛋白不降低
    • B.失血量少于有效循环血量5%,外周血红细胞汁数及血红蛋白降低5%
    • C.失血量为有效循环血量10%,外周血红细胞计数及血红蛋白不降低
    • D.失血量为有效循环血量10%,外周血红细胞汁数及血红蛋白降低15%
    • E.失血量为有效循环血量15%,外周血红细胞计数及血红蛋白降低>20%
  78. 诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是

    • A.咯血、发绀、杵状指
    • B.继发性贫血或继发性红细胞增多症
    • C.病变附近的胸壁可听到血管收缩期杂音
    • D.肺动脉造影
    • E.胸部X线检杏发现圆形病灶
  79. 急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是

    • A.缺铁
    • B.红细胞维生素生成减少
    • C.水、钠潴留,血液稀释
    • D.骨髓抑制
    • E.红细胞寿命缩短
  80. 支气管扩张患儿,痰中带血丝,应给予的处理是

    • A.可待因
    • B.葡萄糖酸钙
    • C.休息,注意观察,无需给止血药
    • D.6氨基己酸
    • E.垂体后叶素
  81. 特发性肺含铁血黄素沉着症关节痛的原因是

    • A.关节腔出血
    • B.关节炎
    • C.慢性缺氧
    • D.外伤
    • E.低钙
  82. 心肺复苏时体外心脏按压的正确部位是

    • A.胸骨左缘心尖部
    • B.胸骨中部
    • C.胸骨中下1/3交界处
    • D.胸骨两侧,锁骨中线第4~5肋间
    • E.剑突下
  83. 敌鼠中毒时正确的治疗药物是

    • A.乙酰胺
    • B.维生素K3    C.纳洛酮
    • D.维生素K1    E.维生素K4    
  84. 急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是

    • A.感觉异常
    • B.肌张力增高
    • C.呼吸肌麻痹
    • D.吞咽困难
    • E.双侧面神经麻痹
  85. 以下哪一项不是肾小球性蛋白尿的特点

    • A.大量蛋白尿
    • B.多以白蛋白为主
    • C.转铁蛋白及IgG不增加
    • D.大分子蛋白很少见
    • E.尿中β2-MG正常或仅轻度增加
  86. 肾小球性蛋白尿可由下列哪种疾病引起

    • A.低钾性肾病
    • B.肾小管酸中毒
    • C.范科尼综合征
    • D.肾病综合征
    • E.肾淀粉样变性
  87. 急性感染性多发性神经根神经炎患者,危及生命的主要原因

    • A.四肢瘫痪
    • B.吞咽困难
    • C.呼吸肌麻痹
    • D.水电解质紊乱
    • E.皮肤感染
  88. 鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为

    • A.肌张力减低
    • B.肌肉萎缩
    • C.腱反射消失
    • D.病理征阴性
    • E.感觉异常
  89. 急性肾小球肾炎伴中度高血压时,首选的药物是

    • A.钙通道阻滞药
    • B.受体阻断药
    • C.血管扩张药
    • D.β受体阻断药
    • E.利尿药
  90. 重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为

    • A.眼球运动障碍
    • B.构音障碍,语音不清
    • C.四肢无力.动作困难
    • D.吞咽困难.不能连续下咽
    • E.呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力