2019全科主治医师(专业知识)考试模拟练习卷1
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对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
- A.高蛋白饮食
- B.口服乳果糖
- C.静滴精氨酸
- D.纠正电解质紊乱
- E.补充支链氨基酸
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下列哪项症状在本患者不该如现
- A.四肢麻木，共济失调
- B.舌面光，舌乳头萎缩
- C.口角炎，口腔粘膜可见小溃疡
- D.食欲不振，腹胀
- E.心悸、气急
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(题干)患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不
最可能的诊断是
- A.肝硬化，并发肝性脑病
- B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
- C.糖尿病酮症酸中毒
- D.脑血管病
- E.尿毒症
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可暂缓的辅助检查是
- A.肝功能
- B.凝血酶原活动度
- C.血氨
- D.电子胃镜
- E.腹部B超
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(题干)患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为
- A.慢性病性贫血
- B.缺铁性贫血
- C.巨幼细胞贫血
- D.海洋性贫血
- E.合并高黏滞血症的贫血
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该患者贫血的原因应为
- A.维生素B12缺乏
- B.叶酸缺乏
- C.铁缺乏
- D.锌缺乏
- E.维生素C缺乏
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假设此患者查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为
- A.990mg
- B.1150mg
- C.1320mg
- D.1485mg
- E.1650mg
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假设为女性患者，病史方面应补充
- A.现病史
- B.个人营养史
- C.月经生育史
- D.婚姻史
- E.家族史
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(题干)患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无
红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次/日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为
- A.诊断不正确
- B.病因未去除
- C.所给铁剂剂量不够
- D.未合并应用维生素C
- E.未使用注射铁剂
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基本定为SARS病例，但尚无病原学依据者
- A.进入正常诊断程序
- B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
- C.留院观察，收入单人观察室
- D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
- E.收至SARS定点医院，可置多人病房
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根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为
- A.营养不良
- B.吸收障碍
- C.消化性溃疡
- D.肠道钩虫病
- E.胃肠道肿瘤
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右侧股骨下端疼痛，X线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变，该表现应诊为以下哪种疾病
- A.骨瘤
- B.骨囊肿
- C.慢性骨髓炎
- D.骨软骨瘤
- E.骨巨细胞瘤
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对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
- A.血脂肪酶增高
- B.血淀粉酶增高
- C.血钙降低
- D.血胆红素增高
- E.B超检查胰腺增大
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骨折的急救不包括
- A.一般处理
- B.创口包扎
- C.妥善固定
- D.迅速运输
- E.开放骨折复位
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股骨颈骨折最常见的并发症是
- A.神经损伤
- B.内翻位愈合
- C.骨折不愈合
- D.动脉损伤
- E.骨筋膜室综合征
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下列哪个不是消化性溃疡的发病机制
- A.免疫调节异常
- B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
- C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
- D.精神因素
- E.Hp感染
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细菌性痢疾的传播途径是
- A.呼吸道
- B.消化道
- C.虫媒传播
- D.血液
- E.接触传播
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一患者心电图图形如图3-4，最可能的诊断为
- A.一度房室传导阻滞
- B.二度I型房室传导阻滞
- C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
- D.高度房室传导阻滞
- E.三度房室传导阻滞
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关于无症状性心衰，下列哪项正确
- A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神经内分泌激活
- B.左室已有功能下降，LVEF＞50%，有神经内分泌激活
- C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，无神经内分泌激活
- D.左室已有功能下降，LVEF＞50%，无神经内分泌激活
- E.此为一短暂的代偿过程
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可了解患者胰岛功能指标的检验项目是
- A.餐后2小时血糖
- B.果糖胺
- C.糖化血红蛋白
- D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
- E.胰岛素或C肽释放试验
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下列关于休克的叙述，哪项是正确的
- A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
- B.失血性休克时，应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液，继之大量输血
- C.损伤性休克不属于低血容量性休克
- D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
- E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染
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关于便血下列叙述哪一项是正确的
- A.粪便颜色为黄色可断定无便血
- B.下消化道出血时，血便多为黯红色
- C.上消化道出血时，血便均为柏油样便
- D.服用铋剂、铁剂后粪便潜血试验阳性
- E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便
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心肺复苏用药首选
- A.阿托品
- B.肾上腺素
- C.胺碘酮
- D.去甲肾上腺素
- E.异丙肾上腺素
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处理开放性骨折的最关键性步骤为
- A.应用抗生素
- B.彻底清创
- C.修复软组织缺损
- D.及早闭合伤口
- E.固定骨折
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下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适
- A.休息和控制感染
- B.低蛋白饮食
- C.透析疗法
- D.强的松
- E.消炎痛
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慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是
- A.控制呼吸道感染
- B.强心药的使用
- C.利尿药死亡使用
- D.使用呼吸兴奋药
- E.纠正呼吸性酸中毒
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缺铁性贫血治疗的目标为
- A.自党症状改善
- B.红细胞数及Hb量恢复正常
- C.红细胞形态恢复正常
- D.血清铁恢复正常
- E.血清铁蛋白恢复正常
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关于休克的叙述中，下列哪项是错误的
- A.休克的本质是血压下降
- B.休克时机体有效循环血量急剧减少
- C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
- D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
- E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
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“颞叶发作”又称为
- A.单纯部分性发作
- B.复杂部分性发作
- C.肌阵挛发作
- D.失神发作
- E.强直发作
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起病急，局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻，病程相对短暂，多能自愈的病是
- A.普通感冒
- B.流行性感冒
- C.支气管炎
- D.咽炎
- E.过敏性鼻炎
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一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1OOOml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是
- A.急性胃黏膜病变
- B.胃溃疡
- C.胆管癌
- D.食管静脉曲张破裂
- E.Mallory-Weiss综合征
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患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，颈静脉充盈，肝脏肿大。可能诊断为
- A.全心衰竭
- B.右心衰竭
- C.右房衰竭
- D.左心衰竭
- E.左房衰竭
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以下哪项不是大咯血窒息的临床表现
- A.剧烈胸痛
- B.唇、面发绀
- C.三凹征
- D.烦躁不安，甚至昏迷
- E.呼吸音减弱或消失
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老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病
- A.急性心肌梗死
- B.肺癌
- C.食管炎
- D.肺梗死
- E.纵隔肿瘤
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引起头痛的颅外病变有
- A.脑震荡
- B.脑膜炎
- C.脑栓塞
- D.颅骨肿瘤
- E.蛛网膜下腔出血
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急性胆囊炎最严重的并发症是
- A.急性胰腺炎
- B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
- C.细菌性肝脓肿
- D.胆囊十二指肠瘘
- E.胆囊积脓
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某校食堂数＋人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样。你认为最可能的诊断是
- A.肉毒菌食物中毒
- B.葡萄球菌肠毒素食物中毒
- C.副溶血性弧菌食物中毒
- D.变形杆菌食物中毒
- E.沙门菌食物中毒
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对乙型肝炎病毒描述错误的是
- A.HBV属于嗜肝DNA病毒科
- B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒
- C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒
- D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒
- E.HBV基因组易突变
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重度萎缩性胃体胃炎表现为
- A.胃酸明显减少
- B.胃酸明显增高
- C.胃酸轻度升高
- D.胃酸轻度减少
- E.胃酸正常或减少
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肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选
- A.链霉素
- B.氧氟沙星
- C.青霉素
- D.丁胺卡那
- E.红霉素
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患者，男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可觅右股骨头明显变形，可诊断为
- A.创伤性关节炎
- B.股骨头缺血性坏死
- C.继发髋关节结核
- D.骨折畸形愈合
- E.髋关节退行性变
