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2015年全科医学专业中级资格考试模拟试卷五(专业实践能力)

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  1. 肝内胆汁淤积性黄疸

    • A.尿胆红素阴性
    • B.网织红细胞减少
    • C.血转氨酶明显增高
    • D.服用氯丙嗪后引起的黄疸
    • E.AKP活力降低
  2. (97~98题共用备选答案)肺炎球菌肺炎最可能的症状为

    • A.起病急,咽痒,口干,呼气性呼吸困难,干咳
    • B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰
    • C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰
    • D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血
    • E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰
  3. 急性肺脓肿最可能的症状为

    • A.起病急,咽痒,口干,呼气性呼吸困难,干咳
    • B.长期低热,乏力,盗汗,咳嗽,少量白痰
    • C.起病急,寒战,高热,胸痛,咳铁锈痰
    • D.反复高热,咳大量脓臭痰,偶尔咯血
    • E.起病急,寒战,高热,咳棕红色胶冻样痰
  4. (99--100题共用备选答案)肝细胞性黄疸

    • A.尿胆红素阴性
    • B.网织红细胞减少
    • C.血转氨酶明显增高
    • D.服用氯丙嗪后引起的黄疸
    • E.AKP活力降低
  5. 消除Hp

    • A.PPl类
    • B.枸橼酸铋剂
    • C.阿莫西林和甲硝唑
    • D.前列腺素E2
    • E.吗丁啉
  6. (95~96题共用备选答案)抑制阳离子泵H+/K+_ATP酶的活力

    • A.PPl类
    • B.枸橼酸铋剂
    • C.阿莫西林和甲硝唑
    • D.前列腺素E2
    • E.吗丁啉
  7. DIC出血原因

    • A.血小板数量减少
    • B.多种凝血因子消耗性减少
    • C.遗传性凝血因子缺乏
    • D.血管壁功能异常
    • E.多种凝血因子合成障碍
  8. 血友病出血原因

    • A.血小板数量减少
    • B.多种凝血因子消耗性减少
    • C.遗传性凝血因子缺乏
    • D.血管壁功能异常
    • E.多种凝血因子合成障碍
  9. 肝功能不全出血原因

    • A.血小板数量减少
    • B.多种凝血因子消耗性减少
    • C.遗传性凝血因子缺乏
    • D.血管壁功能异常
    • E.多种凝血因子合成障碍
  10. 男性,21岁,颜面及双下肢水肿、少尿1个月,BPl6/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(++++),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白289/L,治疗应首选

    • A.肾上腺皮质激素冲击治疗
    • B.抗感染,利尿,血液透析
    • C.卧床休息,青霉素
    • D.糖皮质激素
    • E.糖皮质激素+细胞毒药物
  11. (91---94题共用备选答案)再生障碍性贫血出血原因

    • A.血小板数量减少
    • B.多种凝血因子消耗性减少
    • C.遗传性凝血因子缺乏
    • D.血管壁功能异常
    • E.多种凝血因子合成障碍
  12. 头痛伴脑膜刺激征者

    • A.颅内压增高
    • B.椎一基底动脉供血不足
    • C.青光眼
    • D.蛛网膜下腔出血
    • E.神经功能性头痛
  13. (89~90题共用备选答案)男性,l2岁,发热、咽痛9天,颜面水肿2天,BP 21/12kPa(157/90mmHg),化验:Hb1159/L,Scr 246/umol/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),治疗应首选

    • A.肾上腺皮质激素冲击治疗
    • B.抗感染,利尿,血液透析
    • C.卧床休息,青霉素
    • D.糖皮质激素
    • E.糖皮质激素+细胞毒药物
  14. 新鲜粪便显微镜检查

    • A.确定粪便内是否存在红、白细胞
    • B.确定粪便的病原体
    • C.确定粪便有否血吸虫虫卵
    • D.确定是否为吸收不良的粪便
    • E.确定有否结肠肿瘤
  15. (87--88题共用备选答案)头痛伴剧烈呕吐

    • A.颅内压增高
    • B.椎一基底动脉供血不足
    • C.青光眼
    • D.蛛网膜下腔出血
    • E.神经功能性头痛
  16. 结肠镜检

    • A.确定粪便内是否存在红、白细胞
    • B.确定粪便的病原体
    • C.确定粪便有否血吸虫虫卵
    • D.确定是否为吸收不良的粪便
    • E.确定有否结肠肿瘤
  17. (84~86题共用备选答案)粪便细菌培养

    • A.确定粪便内是否存在红、白细胞
    • B.确定粪便的病原体
    • C.确定粪便有否血吸虫虫卵
    • D.确定是否为吸收不良的粪便
    • E.确定有否结肠肿瘤
  18. 老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疸加重

    • A.肥厚型梗阻性心肌病
    • B.心脏神经官能症
    • C.胸膜炎
    • D.肺梗死
    • E.食管癌
  19. (82~83题共用备选答案)青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重

    • A.肥厚型梗阻性心肌病
    • B.心脏神经官能症
    • C.胸膜炎
    • D.肺梗死
    • E.食管癌
  20. (80~81题共用备选答案)胆道蛔虫症时

    • A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
    • B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
    • C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐
    • D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
    • E.右下腹痛、麦氏点有压痛
  21. 肠梗阻时

    • A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
    • B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
    • C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐
    • D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
    • E.右下腹痛、麦氏点有压痛
  22. (78~79题共用备选答案)黑便

    • A.成人每日消化道出血量5~10ml
    • B.成人每日消化道出血量50~100ml
    • C.胃内储积血量在250~300ml
    • D.一次出血量<200ml
    • E.出血量>400~500ml
  23. 呕血

    • A.成人每日消化道出血量5~10ml
    • B.成人每日消化道出血量50~100ml
    • C.胃内储积血量在250~300ml
    • D.一次出血量<200ml
    • E.出血量>400~500ml
  24. 上述哪一种疾患5年生存率最低

    • A.食管癌
    • B.胃癌
    • C.大肠癌
    • D.肝癌
    • E.胰腺癌
  25. (76~77题共用备选答案)上述哪一种疾患发病率最高

    • A.食管癌
    • B.胃癌
    • C.大肠癌
    • D.肝癌
    • E.胰腺癌
  26. 男性12岁患者,乏力、心悸伴鼻出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下lcm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为

    • A.急性淋巴细胞白血病
    • B.急性非淋巴细胞白血病
    • C.慢性粒细胞白血病慢性期
    • D.慢性淋巴细胞白血病
    • E.骨髓异常增生综合征
  27. 下一步应进行

    • A.继续服药治疗12周
    • B.加用抗Hp药物
    • C.纤维胃镜检查
    • D.X线钡餐复查
    • E.手术治疗
  28. 三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

    (74~75题共用备选答案) 

    男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。初步诊断为

    • A.急性淋巴细胞白血病
    • B.急性非淋巴细胞白血病
    • C.慢性粒细胞白血病慢性期
    • D.慢性淋巴细胞白血病
    • E.骨髓异常增生综合征
  29. (72~73题共用题干) 男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛,左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径0cm72.本病例的诊断是

    • A.幽门管溃疡
    • B.胃角溃疡
    • C.无痛性溃疡
    • D.促胃液素瘤
    • E.球后溃疡
  30. 经治疗后,血压ll0/80mmHg,心率80次/分,下一步应

    • A.48小时后胃镜检查
    • B.流食
    • C.抗生素治疗
    • D.可离床去厕所
    • E.监测血红蛋白
  31. 当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时,下列哪项最有帮助

    • A.呕吐物为粪性
    • B.完全停止排气排便
    • C.腹穿抽出血性液
    • D.体温上升,白细胞计数增高
    • E.腹痛加剧,持续时间长
  32. (70~71题共用题干) 男性,37岁,规律性上腹痛2年,加重l周,2小时前排暗红色稀便约500ml,站立时眼前黑曚,晕厥。查体:神清,血压60/40mmHg,心率l20次/分,血红蛋白l409/L首选下列何种治疗

    • A.大量输入葡萄糖液
    • B.立即外科手术
    • C.输液,输血
    • D.急诊胃镜检查
    • E.大量低分子右旋糖酐滴注
  33. 为了明确诊断,下列哪项检查不宜选择

    • A.CT或MRI
    • B.B超检查
    • C.胃肠钡餐检查
    • D.肠系膜上动脉造影
    • E.放射性核素扫描
  34. (67~69题共用题干) 男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气如果在腹痛加剧时,右下腹可扪及一肿块,首先应考虑的病因是

    • A.蛔虫团梗阻
    • B.小肠扭转
    • C.小肠肿瘤
    • D.肠粘连
    • E.肠套叠
  35. 最具诊断价值的检查是

    • A.血糖、尿糖
    • B.血、尿酮体
    • C.血电解质
    • D.脑CT
    • E.血乳酸
  36. (64~66题共用题干) 一名l4岁的男孩,因意识不清4小时被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷体格检查除昏迷外,最重要的体征是

    • A.心率加快
    • B.心律不齐
    • C.呼吸深大
    • D.肝大
    • E.心音减弱
  37. 此患最合适的治疗方法是

    • A.头孢菌素,静点
    • B.红霉素加庆大霉素,静滴
    • C.青霉素加甲硝唑,静滴
    • D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
    • E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服
  38. 入院后母亲告诉医生,孩子最近因感冒咽痛、发热,l日前肌注青霉素,并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是

    • A.糖尿病酮症酸中毒
    • B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • C.糖尿病乳酸酸中毒
    • D.低血糖昏迷
    • E.中毒性脑病
  39. 为确定诊断应采取的最适宜的检查是

    • A.血沉
    • B.血常规
    • C.胸液细菌培养
    • D.PPD试验
    • E.胸液常规及生化
  40. (61~63题共用题干) 男性,25岁,于咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查是

    • A.肺CT
    • B.胸部超声
    • C.肺核素扫描
    • D.胸部X线检查
    • E.肺功能测定
  41. (59~60题共用题干) 女性,56岁,间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重,食欲下降,体重下降。贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下约l.5era,脾脏未触及。血红蛋白759/L,大便潜血阴性本病例可能的诊断是

    • A.胃癌
    • B.胃溃疡
    • C.慢性浅表性胃炎
    • D.慢性萎缩性胃体胃炎
    • E.慢性萎缩性胃窦胃炎
  42. 为确定诊断需要首选的检查是

    • A.腹部B超
    • B.腹部CT
    • C.上消化钡餐
    • D.血清促胃液素测定
    • E.胃镜检查加胃黏膜活检
  43. 患者最重要的确诊检查为

    • A.脑CT
    • B.腰穿检查
    • C.脑血管造影
    • D.脑MRI
    • E.脑血管超声
  44. (56~58题共用题干) 男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP l40/90mmH9,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(一)患者最可能的诊断是

    • A.脑出血
    • B.小脑出血
    • C.脑血栓形成
    • D.蛛网膜下腔出血
    • E.脑干出血
  45. 患者常见的并发症为

    • A.感染
    • B.癫痫
    • C.昏迷
    • D.脑血管痉挛
    • E.脑积水
  46. 下一步首选哪一项辅助检查

    • A.心电向量
    • B.胸部X线
    • C.血脂测定
    • D.心脏负荷试验
    • E.超声心动图
  47. 体格检查最可能发现的是

    • A.心脏扩大
    • B.肺底水泡者
    • C.心脏杂音
    • D.心律失常
    • E.心肺无异常
  48. 经治疗患者好转,为巩固治疗和预防复发,最好的方法是

    • A.口服阿托品
    • B.长期口服氨茶碱
    • C.长期服用抗生素
    • D.口服色甘酸二钠
    • E.必可酮或必可松雾化吸入
  49. (53~55题共用题干) 男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压l3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常53.以下病史哪一项最重要

    • A.胸壁外伤史
    • B.家族中高血压史
    • C.吸烟史
    • D.发热、关节痛史
    • E.咳嗽、咯血史
  50. 中年男性患者,发现陈旧肺结核10多年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是

    • A.抗生素
    • B.止咳剂
    • C.输注单采血小板
    • D.凝血剂
    • E.血管加压素
  51. 为明确诊断,首选的辅助检查是

    • A.胸部X线检查
    • B.皮肤试验查过敏源
    • C.支气管舒张试验
    • D.血IgE检测
    • E.血气分析
  52. 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.

    (50~52题共用题干)  

    女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗此时检查最可能发现的体征是

    • A.两肺呼吸音低
    • B.肺底少量湿性I罗音
    • C.两肺叩诊过清音
    • D.两肺散在哮鸣音
    • E.两肺未见异常
  53. 女性,40岁,反复腹泻3个月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(一),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是

    • A.慢性痢疾
    • B.溃疡性结肠炎
    • C.结肠肿瘤
    • D.Crohn病
    • E.肠结核
  54. 一患者患糖尿病l2年,已并发肾小球硬化症及视网膜病变。导致这种微血管病变的因素中,下列哪项与之无关

    • A.血液流变学改变
    • B.凝血机制失调
    • C.血小板功能改变
    • D.GHb含量增高
    • E.电解质紊乱
  55. 女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为

    • A.腹股沟斜疝
    • B.脂肪瘤
    • C.腹股沟直疝
    • D.股疝
    • E.大隐静脉曲张结节样膨大
  56. 男性,24岁,不规则发热3个月,右颈部淋巴结肿大、韧,伴盗汗、消瘦。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查能够确定诊断

    • A.胸腹部CT
    • B.颈部淋巴结活检
    • C.骨髓象检查
    • D.免疫球蛋白检查
    • E.胸腹部磁共振成像(MRI)检查
  57. 男,24岁,l年来头晕、乏力、心悸,经常鼻出血、牙龈出血。查体:贫血状,皮肤有瘀点,肝、脾不大。血象:Hb60g/L,网织红细胞0.001,WBC 2.8×109/L,PLT 38×109/L,骨髓象:增生低下,淋巴细胞比例相对升高,未见巨核细胞,最可能的诊断是

    • A.再生障碍性贫血
    • B.慢性失血性贫血
    • C.急性白血病
    • D.特发性血小板减少性紫癜
    • E.慢性白血病
  58. 男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。如果急诊手术,最适合的手术选择是

    • A.肿块切除
    • B.常规切除阑尾
    • C.脓肿引流
    • D.右半结肠切除,一期吻合
    • E.右半结肠切除,二期吻合
  59. 女性,40岁,发热、胸痛、气短6天入院。体检:颈静脉怒张,心界明显扩大,律齐,心率124次/分,未闻及杂音,肝肋下3横指,脾未及,双下肢水肿,心电图示:低电压,广泛性T波低平,ST段弓背向下抬高,最可能的诊断是

    • A.急性心包炎
    • B.风湿性心脏病
    • C.扩张型心肌病
    • D.高血压性心脏病
    • E.肥厚型心肌病
  60. 男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP l40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(一)。患者最可能的诊断是

    • A.脑出血
    • B.小脑出血
    • C.脑血栓形成
    • D.蛛网膜下腔出血
    • E.脑干出血
  61. 男性,63岁,冬季咳嗽、咳痰、气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于l周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性哕音,你认为下列哪项处理不合适

    • A.青霉素,静滴
    • B.必嗽平,口服
    • C.氨茶碱,口服
    • D.可待因,口服
    • E.雾化吸人
  62. 女性,26岁,脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热,钡餐示:回肠末段“线样征”,结肠镜病变位置病理示:非干酪样肉芽肿。诊断应考虑

    • A.肠结核
    • B.溃疡性结肠炎
    • C.盲肠癌
    • D.Crohn病
    • E.淋巴瘤
  63. 女性,54岁,右上腹痛逐渐加重2月余,见消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅。下列检查首选

    • A.上消化道造影
    • B.腹腔动脉造影
    • C.腹部B超
    • D.血AFP
    • E.肝穿刺检查
  64. 男性50岁患者,鼻出血及皮肤瘀斑2周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb 95g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 60x 109/L,初步诊断为

    • A.DlC
    • B.ITP
    • C.脾功能亢进
    • D.再生障碍性贫血
    • E.肝功能不全
  65. 男性,40岁患者,因脾大住院,诊断为慢性粒细胞白血病慢性期,为达到治愈目的应采取哪种治疗措施

    • A.干扰素治疗
    • B.干扰素+羟基脲联合治疗
    • C.自体造血干细胞移植
    • D.异基因造血干细胞移植
    • E.脾切除
  66. 女性,21岁。2天前单位会餐后出现呕吐,腹痛腹泻。2小时前在厂卫生所输注10%葡萄糖液500ml+庆大霉素24万U后出现昏迷。据陪送的厂医介绍,患者在输液过程中出现呼吸急促,当时输液速度约4ml/min,急诊查血压l2/8kPa(90/60mmHg),呼之不应,眼球内陷,皮肤弹性差,呼吸深快,双肺呼吸音增粗,心率120次/分,律齐。用血糖计快速测毛细血管血糖16.8mmol/L。初步诊断为

    • A.感染性休克
    • B.中毒性痢疾
    • C.食物中毒
    • D.糖尿病酮症酸中毒
    • E.急性左心衰竭
  67. 女性患者,70岁,近2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8k9。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率l28次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为

    • A.肺心病
    • B.冠心病
    • C.高血压性心脏病
    • D.甲亢性心脏病
    • E.糖尿病性心肌病
  68. 男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近l个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+);下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性

    • A.夜间胰岛素作用不足
    • B.黎明现象
    • C.Somogyi现象
    • D.胰岛素剂量太大
    • E.胰岛素抗药性
  69. 患者48岁,女性,自述El于多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月,体检:T 36.5℃,P 68次/分,R l8次/分,BP l4.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺工度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是

    • A.更年期综合征
    • B.结核病
    • C.糖尿病
    • D.甲状腺功能亢进
    • E.白内障
  70. 女性,52岁,发现右颈部肿物来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施

    • A.甲状腺ECT
    • B.甲状腺激素测定
    • C.切除肿物做病理检查
    • D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验
    • E.肿物细针穿刺行细胞学检查
  71. 男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

    • A.胸前区刀扎样剧痛30分钟
    • B.心前区钝痛,每次1~2天
    • C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解
    • D.胸前区针刺样痛,每次15秒
    • E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解
  72. 男性,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜l周,查体肝脾不大,多次查PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.59/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为

    • A.DIC
    • B.肝功能不全
    • C.脾功能亢进
    • D.ITP
    • E.血小板无力症
  73. 男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是

    • A.内痔
    • B.溃疡性结肠炎
    • C.小肠结核
    • D.肠套叠
    • E.过敏性紫癜
  74. 老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BPl4/1lkPa,Pl02次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是

    • A.消化性溃疡
    • B.食管静脉曲张破裂
    • C.胃癌
    • D.Mallory—Weiss综合征
    • E.急性胃黏膜病变
  75. 女性,35岁,聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛,大汗,应想到以下哪种急腹症

    • A.急性胰腺炎
    • B.缺血性肠病
    • C.肠易激综合征
    • D.心肌梗死
    • E.急性细菌性痢疾
  76. 女性,25岁,发热、干咳、左胸痛10余日,逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列哪项检查最合适

    • A.胸腔穿刺抽液检查
    • B.胸腔B型超声检查
    • C.痰培养查致病菌
    • D.胸部CT
    • E.纤维支气管镜检查
  77. 破伤风气管切开的指征为

    • A.呼吸中枢麻痹
    • B.肺感染
    • C.抽搐,药物不易控制
    • D.吞咽困难
    • E.腹直肌强直,影响呼吸
  78. 切口疝最常发生在哪种切口

    • A.麦氏切口
    • B.肋缘下切口
    • C.经腹直肌切口
    • D.中切口
    • E.旁正中切口
  79. 关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的

    • A.避免乳汁淤积
    • B.使用抗生素
    • C.防止乳头损伤
    • D.正确的哺乳方法
    • E.经常清洗乳头
  80. 较重的肠梗阻的全身变化不包括

    • A.脱水
    • B.低钾血症
    • C.贫血
    • D.毒血症
    • E.白细胞增多
  81. 成人肠套叠的诱因多为

    • A.炎症
    • B.肿瘤
    • C.粪石或过敏性紫癜
    • D.腹部创伤
    • E.移动盲肠
  82. 慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是

    • A.祛痰、平喘、镇咳
    • B.消炎、祛痰、平喘
    • C.消炎、祛痰、平喘、镇咳
    • D.消炎、祛痰、解痉、平喘
    • E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳
  83. 急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是

    • A.右上腹
    • B.左上腹
    • C.上腹中部
    • D.腰背部
    • E.脐周
  84. 意识丧失,无疼痛刺激,腱反射消失,瞳孔光反射消失提示

    • A.嗜睡
    • B.昏睡
    • C.浅昏迷
    • D.中昏迷
    • E.深昏迷
  85. 胃癌最好发的部位是

    • A.胃底
    • B.贲门
    • C.胃窦
    • D.大弯侧
    • E.胃体
  86. 脑疝形成时,不可以

    • A.静脉注射甘露醇
    • B.腰穿检查
    • C.给氧
    • D.翻身
    • E.吸痰
  87. 下列哪种疾病不引起心脏搏动增强

    • A.高血压
    • B.甲状腺功能亢进症
    • C.嗜铬细胞瘤
    • D.扩张型心肌病
    • E.贫血
  88. 下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现

    • A.脓血便
    • B.腹痛
    • C.腹胀
    • D.发热
    • E.腹泻
  89. 肾盂肾炎最常见的感染途径是

    • A.血行感染
    • B.淋巴道感染
    • C.器械感染
    • D.直接感染
    • E.上行感染
  90. 中国人咯血最常见的原因是

    • A.肺结核
    • B.肺炎
    • C.肺梗死
    • D.支气管肺癌
    • E.支气管扩张
  91. 尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是

    • A.输入碳酸氢钠
    • B.输入钙剂
    • C.进行血液透析
    • D.输入高渗葡萄糖加胰岛素
    • E.口服钠型阳离子交换树脂
  92. 下列哪项不是Crohn病常见的临床表现

    • A.腹痛
    • B.脓血便
    • C.发热
    • D.瘘管形成
    • E.腹部包块
  93. 对急性坏死性胰腺炎,下列哪种药物最有价值

    • A.生长抑素
    • B.H:受体拮抗剂
    • C.生长激素
    • D.胰高血糖素
    • E.抑肽酶
  94. 十二指肠球部溃疡病人,突然腹痛加重,上腹有压痛及反跳痛,诊断为

    • A.急性胆囊炎
    • B.急性阑尾炎
    • C.急性胃肠炎
    • D.急性胰腺炎
    • E.十二指肠球部溃疡穿孔
  95. 肾病综合征最主要的诊断依据是

    • A.高度水肿伴胸、腹水
    • B.尿蛋白>3.59/d,血浆白蛋白<3.O9/L
    • C.尿蛋白>3.Og/d,血浆白蛋白<35g/L
    • D.血a2、β球蛋白相对增高
    • E.高脂血症,血浆自蛋白<309/L
  96. 脑血栓形成超早期溶栓治疗的最佳时间为

    • A.发病3小时以内
    • B.发病6小时以内
    • C.发病12小时以内
    • D.发病24小时以内
    • E.以上均可以
  97. 蛛网膜下腔出血的最常见病因为

    • A.脑外伤
    • B.脑肿瘤
    • C.高血压
    • D.先天性颅内动脉瘤
    • E.烟雾病
  98. 关于弛张热的描述,下列哪项不正确

    • A.体温在39℃以上
    • B.体温波动大
    • C.每日温差达2℃以上
    • D.每El体温波动在1℃以内
    • E.常见于败血症、化脓性炎症等
  99. 鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的

    • A.PT
    • B.AST
    • C.血清直接胆红素定量
    • D.尿胆原
    • E.碱性磷酸酶
  100. 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

    下列各项均是判断黄疸的指标,但除外

    • A.皮肤黄染
    • B.巩膜黄染
    • C.掌心黄染
    • D.血清总胆红素测定
    • E.尿二胆测定