2014年护士执业资格考试《专业实务》全真模拟试题（3）

如患儿需补充l0％氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为

134．患儿经6小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音迟钝，护士考虑该患儿可能是

患儿，男，11个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为腹泻伴脱水。

考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是

患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是

患者进食后测口腔温度间隔

测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即

患者，男性；29岁，3日来时有高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。

该患者的热型属于

患儿，男，11个月，弛张热，咳嗽6天，精神萎靡、纳差，时有呕吐，周围血象白细胞26×10g／L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音。

该患儿最可能的诊断是

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸人后无明显缓解，应考虑可能是

患者，孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟逐渐清醒，即测血压26/16kpa(195/120mmHg)，胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。

该孕妇最可能的诊断是

126．以下护理措施正确的是(    )。

该患者的治疗方法可能为

该患者的术后护理措施中不正确的是

患者术后进行功能锻炼的方法不正确的是

(121～124题共用题干)

患者，女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约50px，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及25px大小肿大的淋巴结。

121．该患者最可能的诊断是(  )。

该患者2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑

对该患者护理中，下列哪项不妥

患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。

该患者可能的诊断是

患者，男性，60岁，连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于

在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是

护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是

患者，女，50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。术后l周护士可指导其患侧肢体进行的康复锻炼是(  )。

慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是

患者，男，58岁，因高血压疾病入院，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥

患者，女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率120次／分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为

某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由他负责，实施个体化护理，ICU常用的护理方式是(  )。

某护士，业务水平较高，为人热情但脾气暴躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是(  )。

患者，女性，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤已6年，半身麻木、活动不便1天，来院就诊，栓塞部位考虑是(  )。

患儿，女，6个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃。体检：胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D的量是(    )。

患者，男性，28岁，饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为

患者，女性，40岁，肾结石治愈出院。既往有高血压和痛风病史，其医嘱中有口服别嘌呤醇，护士对患者正确解释服用该药的作用的是(  )。

患者，女，75岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，患者要进食时，应

患者，男，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在(    )。

某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是

一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满，护士此时可采用的交谈技巧是(    )。

患者，女性，25岁，因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物?(    )

患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下

患儿，女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：体温37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

患者，男，43岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为

患者，女性，27岁，于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是(  )。

患者，男，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此患者的护理应给予

患儿，男，8岁，多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为l型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是(  )。

患者，男，因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24小时内引流尿液350ml，此状况属于

护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫?(    )

患者，女，27岁，怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此患者应采取的卧位是

患儿，男，1岁，因肺炎入院，T39.8℃，P120次/分，R28次/分。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万U IM qid，为该患者肌内注射应选择的部位是

患者，女，83岁，处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现50pxX 100px压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮属于(    )。

患儿，男，5岁，一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑(    )。

患儿，男，10个月，生后一直奶粉喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g／L，红细胞2.0×10¹²/L，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是

患者，男，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，患者留住急诊观察室。护士在评估患者时，下述哪项是客观资料

患者，男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

患者，男，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应

患者，男性，35岁，烧伤头、面部，双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切?(    )

患者，女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是(  )。

某施工队十余人，中午在食堂就餐后三小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是

患者，男性，38岁，因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者首先使用的抗生素是

患者，男性，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速，现场急救首先采取的措施是

患儿，男，2岁4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为(  )。

患者，男性，29岁，3天前上午突然收拾服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。该患者可能出现了(    )。

患儿，女，1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是

患儿，6个月，以面黄、手有震颤来医院就诊，问病史发现一直羊奶喂养，血红蛋白809／L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑(    )。

患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有250ml无钾液体，最多可加l5％氯化钾的量为(    )。

患儿，男，7个月，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠138mmol／L，皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是

某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是(    )。

患者，女，25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难。发绀，心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是(  )。

患者，女，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(一)，最可能的诊断是

患者，女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是

患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是(    )。

患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是(    )。

患者，男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是(  )。

患者，男性，47岁，久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是

患者，男性，60岁，行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液 体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为

患者，男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑为(  )。

患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP 90/60mmH9，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是

患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为

急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了

患者，男，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是(    )。

患者，60岁，2型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol／L(270m9／dl)。给胰岛素静滴，静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑原因是(    )。

患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了

某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是(  )。

患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当

一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是(  )。

婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为

血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是

心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是

蛛网膜下腔出血最常见的原因是(    )。

小儿上呼吸道感染中的咽结合膜热的病原体为

预防佝偻病发生的措施错误的是(    )。

大肠癌最常见的转移方式为(    )。

新生儿发生肺透明膜病主要由于(    )。

有关预防新生儿臀红的措施，不正确的是(    )。

胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察(    )。

小儿机体所需要的总能量中，为其所特需的是(    )。

询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰，表证有汗常见于

新生儿窒息抢救措施中，不正确的是(    )。

产褥期异常的临床表现是

关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，下列不正确的是(  )。

有关破膜的处理，错误的是(    )。

手术治疗中一般患者知情权不包括(    )。

以下有关肾结核患者的治疗和护理的叙述不正确的是

以下属于护士义务的是(    )。

跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是

骨折患者功能锻炼的原则正确的 是(    )。

急性胰腺炎患者不可使用的止痛剂是

肛门坐浴的适宜水温为

门静脉高压症术前护理不正确的是(    )。

关于T管护理叙述正确的是

溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是(  )。

为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是(  )。

选择抗生素最理想的依据是

急性颅内压增高患者每日液体的入量不宜超出(    )。

断离肢体的保存方法是

下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是(    )。

引起慢性胃炎的主要病因是

下列有关胸外心脏按压的叙述，错误的是

下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述，不正确的是(  )。

无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于

用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸100。C，且持续(    )。

持续用冷疗超过l小时，会引起局部组织损伤，称为

对有机磷中毒患者采取的急救措施不包括(    )。

系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥?(    )

配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免(  )。

指导-合作型护患关系适用于(    )。

张力性气胸时首要的急救处理措施是(    )。

对肠结核患者的护理措施不妥的是

属于主观资料的是

急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现(    )。

治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是

严重肝病患者手术前，最重要补充的维生素是

气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过

肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是

发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是