2015执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷17
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对判断上消化道活动性出血无特殊意义的指标是
- A．心率增快
- B．血压下降
- C．腹痛加重
- D．黑便
- E．血BUN增高
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影响上消化道出血预后的最关键因素是
- A．出血时间
- B．出血速度
- C．出血性状
- D．出血方式
- E．出血先兆
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轻度上消化道出血是指15分钟内失血量占总血量的
- A．5％一10％
- B．10％～15％
- C．15％一20％
- D．20％一25％
- E．25％一30％
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李先生，24岁。原有消化性溃疡病史，今晨突然出现呕血，伴冷汗，表情淡漠，急诊入院。体格检查：脉搏112次／分，血压80／50 mmHg，估计该病人失血量超过
- A．200 ml
- B．400 ml
- C．500 ml
- D．600 ml
- E．800 ml
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上消化道出血病人对血容量变化最敏感的观察指标是
- A．神志
- B．瞳孔
- C．脉搏
- D．呼吸
- E．面色
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上消化道出血病因诊断的首选检查为
- A．X线钡餐造影
- B．选择性动脉造影
- C．内镜检查
- D．大便隐血试验
- E．吞线试验
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病人男性，因3小时前呕鲜红色血800 ml急诊入院。既往有肝硬化史。查体：血压135／60 mmHg，心率122次／分。下列对病人护理措施不正确的是
- A．去枕平卧，头偏向一侧
- B．密切观察生命体征及神志变化
- C．给予流质饮食
- D．立即建立静脉通道
- E．备好三腔气囊管备用
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对进行胃镜检查的病人下列哪项护理措施不正确
- A．检查前禁食12小时
- B．检查前半小时给予阿托品皮下注射
- C．检查前协助病人摘除义齿
- D．检查后无需禁食，可进少量流质
- E．告诉病人检查后咽部不适会自行消失
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与上消化道继续出血或再度出血不符的一项是
- A．黑便次数增多
- B．肠鸣音亢进
- C．血红蛋白量继续下降
- D．网织红细胞数减少
- E．尿素氮持续升高
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对上消化道出血伴休克的病人尽早尽快输血的主要目的是
- A．纠正贫血
- B．输入了凝血因子，以便止血
- C．维持血容量和有效循环血量
- D．防止再次出血
- E．使血红蛋白>80 g／L
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呕出大量鲜血且不易控制的常见病因是
- A．十二指肠溃疡出血
- B．应激性溃疡出血
- C．食管-胃底静脉曲张破裂出血
- D．胆道出血
- E．胃癌出血
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提示上消化道出血停止的临床表现是
- A．肠鸣音亢进
- B．黑便次数增多
- C．脉压变小
- D．指端转红、温暖
- E．脉搏细速
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上消化道大出血伴休克时，病人去枕平卧的意义是
- A．有利于止血
- B．防止误吸
- C．防止呕吐
- D．增加回心血量
- E．改善脑供血
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胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施不包括
- A．禁食
- B．监测生命体征
- C．输液输血
- D．用三腔管压迫止血
- E．使用止血药物
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判断上消化道出血严重性最关键的项目是
- A．出血原因
- B．出血部位
- C．出血量
- D．出血速度
- E．出血持续时间
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关于上消化道出血，不正确的是
- A．最常见的原因为消化性溃疡
- B．出血50—70 ml可出现黑便
- C．250 ml可出现呕血
- D．出血400 ml即出现全身症状
- E．出血量>5 ml大便隐血试验阳性
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上消化道出血病人的粪便可呈
- A．脓血样
- B．果酱样
- C．柏油样
- D．米泔水样
- E．白陶土样
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上消化道出血量达到多少时可产生黑便
- A．5 ml
- B．30 ml
- C．60 m1
- D．70 ml
- E．80 ml
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双气囊三腔管插入多长时间开始间断放气
- A．6小时
- B．12小时
- C．24小时
- D．36小时
- E．48小时
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插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血
- A．胃溃疡
- B．十二指肠溃疡
- C．慢性胃炎
- D．胃癌
- E．食管．胃底静脉曲张破裂
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病人男性，50岁，肝硬化并上消化道出血。在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即
- A．报告医师
- B．吸氧
- C．应用呼吸兴奋剂
- D．应用镇静剂
- E．放去气囊内气体
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有关双气囊三腔管的护理，正确的是
- A．插入三腔管后先向食管气囊注气
- B．置管期间唾液可随时咽下
- C．胃气囊注气量为100—150 ml，食管气囊注气量为200—300 ml
- D．放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管
- E．拔管前从胃管内注液状石蜡20～30 ml
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双气囊三腔管每次放气时间为
- A．5～10分钟
- B．10一15分钟
- C．15～30分钟
- D．30一60分钟
- E．60一120分钟
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急性胰腺炎病人为减轻腹痛可采取
- A．仰卧位
- B．半卧位
- C．屈膝侧卧位
- D．俯卧位
- E．坐位
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上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是
- A．安定病人情绪
- B．准备急救用品
- C．建立静脉输液途径
- D．迅速配血
- E．按医嘱采取止血措施
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急性出血坏死性胰腺炎的配合抢救措施中不包括
- A．病人取半卧位
- B．配血、备血、测定血型
- C．按医嘱给升压药和氢化可的松
- D．做好耻骨上切开引流术前准备
- E．必要时测定中心静脉压
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急性胰腺炎的主要症状是
- A．恶心
- B．呕吐
- C．腹痛
- D．发热
- E．休克
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急性胰腺炎最基本的治疗方法是
- A．禁食补液
- B．抑肽酶
- C．抗生素
- D．手术治疗
- E．糖皮质激素
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下列哪项不是急性胰腺炎的治疗要点
- A．减轻腹痛
- B．减少胰腺分泌
- C．防治并发症
- D．绝对卧床休息
- E．疼痛剧烈时可用吗啡
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急性胰腺炎的最常见病因为
- A．胆结石
- B．大量饮酒
- C．胆道蛔虫
- D．胆道肿瘤
- E．暴饮暴食
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急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后
- A．1—2小时
- B．3～12小时
- C．15～20小时
- D．20—24小时
- E．24—48小时
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急性胰腺炎病人应禁用下列哪种药物
- A．生长抑素
- B．哌替啶
- C．吗啡
- D．西咪替丁
- E．抑肽酶
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某病人，25岁，左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512 U／L，诊断为急性水肿型胰腺炎。解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥
- A．取平卧位
- B．禁食1～3天
- C．必要时胃肠减压
- D．解痉镇痛
- E．给病人心理支持
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诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少超过多少苏氏单位
- A．100 U
- B．200 U
- C．300 U
- D．400 U
- E．500 U
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不符合急性胰腺炎腹痛特征的是
- A．饱餐或饮酒后发生
- B．疼痛位于中上腹
- C．伴频繁呕吐
- D．间歇发作性上腹剧痛
- E．疼痛可向左腰部放射
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急性胰腺炎发病后最初2—3周依靠
- A．液化饮食
- B．普食
- C．全胃肠外营养
- D．低脂饮食
- E．禁食
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下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是
- A．男性多于女性
- B．可用哌替啶止痛
- C．间断性腹痛
- D．严重性与淀粉酶的升高程度成正比
- E．可用吗啡
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急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括
- A．急性腹膜炎症状、体征
- B．血、尿淀粉酶异常
- C．神志模糊
- D．高度腹胀
- E．血钙升高
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在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为
- A．大量饮酒和暴饮暴食
- B．手术创伤
- C．胆道疾病
- D．并发于流行性腮腺炎
- E．高钙血症
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最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是
- A．低血磷
- B．低血糖
- C．低血钙
- D．血清淀粉酶显著增高
- E．白细胞计数明显增高