2015执业护士专业实务A1型题模拟试卷3
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患者李某，无痛性血尿，行膀胱镜检查时应采用
- A．截石位
- B．端坐位
- C．头高脚低位
- D．膝胸卧位
- E．半坐卧位
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护士小刘正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是
- A．让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼
- B．用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
- C．使用时间超过1000小时的灯管应更换
- D．打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20分钟
- E．消毒完后，立即开窗通风
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某患者，肺结核，咯血300ml。应取
- A．头低足高位，头偏向一侧
- B．患侧卧位
- C．平卧位，头偏向一侧
- D．端坐卧位
- E．去枕仰卧位
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某患者，全身麻醉术后刚返回病室，未清醒，有探视家属在床旁。护士对该家属交代对患者采用去枕仰卧位的目的是
- A．有利于静脉回流
- B．防止颅内压降低
- C．防止呕吐物流入气管
- D．减轻伤口疼痛
- E．减少局部出血
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某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取
- A．头低脚高并且左侧卧位
- B．右侧卧位
- C．头低脚高位
- D．俯卧位
- E．端坐卧位
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患者，男性，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧，其目的是
- A．利于观察病情
- B．减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生
- C．引流分泌物，保持呼吸道通畅
- D．保持颈部活动灵活
- E．便于头部固定，避免颈椎骨折
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患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是
- A．让患者仰卧，两手放于腹部
- B．让患者两腿屈曲
- C．将患者两下肢移向护士侧
- D．将患者肩部外移
- E．一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士
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患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是
- A．减轻局部出血
- B．预防感染
- C．避免疼痛
- D．有利于伤口愈合
- E．改善呼吸困难
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患者，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为患者安置的体位是
- A．右侧卧位
- B．头低脚高位
- C．去枕仰卧位
- D．膝胸卧位
- E．屈膝仰卧位
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患者，男性，81岁，体重75kg，护士协助其坐轮椅，下列选项错误的是
- A．检查轮椅性能是否完好
- B．将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板
- C．拉起车闸固定车轮
- D．患者坐稳后放下脚踏板
- E．尽量使患者身体靠前坐
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患者，女性，30岁，小腹疼痛拒按，体温38℃，诊断为盆腔炎。护士为其安置半坐卧位，其目的是
- A．借助于重力作用使膈肌位置下降
- B．促使感染局限化，减少中毒反应
- C．促进渗出性物质的吸收
- D．减轻腹部疼痛
- E．减少局部充血
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患者王某，车祸后颈椎骨折，现进行颅骨牵引，应采取以下哪种卧位
- A．端坐位
- B．半坐卧位
- C．头低足高位
- D．头高足低位
- E．俯卧位
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患者，女性，46岁，左侧乳房行乳腺癌根治术，术后带有引流管。护士协助该患者翻身时，正确的操作方法是
- A．翻身后更换伤口敷料
- B．翻身前必须夹紧引流管
- C．两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
- D．翻身后上腿伸直，下腿弯曲
- E．患者只能侧卧于健侧
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患者，女性，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位，主要目的是
- A．使回心血量增加
- B．使肺部感染局限化
- C．使膈肌下降，呼吸通畅
- D．减轻咽部刺激及咳嗽
- E．促进排痰，减轻发绀
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孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来就诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应将其安置为
- A．平卧位
- B．头低足高位
- C．头高足低位
- D．截石位
- E．膝胸卧位
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患者，男性，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为
- A．仰卧位
- B．侧卧位
- C．半坐卧位
- D．截石位
- E．膝胸卧位
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有一位药物中毒、病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是
- A．坐位
- B．半坐位
- C．去枕右侧卧位
- D．左侧卧位
- E．头低足高位
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患者，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜
- A．仰卧位
- B．蹲位
- C．侧卧位
- D．截石位
- E．俯卧位
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患者，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取
- A．仰卧位
- B．侧卧位
- C．头高足低位
- D．端坐位
- E．膝胸卧位
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患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后呼吸急促、出冷汗，检查发现脉细速，血压70／50mmHg。护士应立即将患者的体位安置为
- A．平卧位
- B．头低脚高位
- C．侧卧位
- D．屈膝仰卧位
- E．中凹位
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患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次／分，血压80／50mmHg。患者最适宜的卧位是
- A．平卧，头偏向一侧
- B．头高脚低位
- C．头低脚高位
- D．中凹位
- E．侧卧位
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患者发热、干咳、胸闷，疑似SARS，入院时应
- A．安置在危重病房
- B．安置在普通病房
- C．安置在隔离病房
- D．安置在治疗室
- E．安置在处置室
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某患者，颈椎术后，从手术室返回病室，用平车运送该患者，下列方法描述正确的是
- A．患者躺卧在平车中间
- B．上下坡时患者头部应在低处一端
- C．患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感
- D．搬运骨折患者时应在车上加软垫
- E．下坡时加快速度
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患者，男性，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应
- A．记录患者入院时间和病情变化
- B．向家属了解病史，耐心解释
- C．通知住院处，办理入院手续
- D．测生命体征，建立静脉通路
- E．注射止血药物，抽血标本配血
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患者，细菌性痢疾。出院时，该患者床单位处理错误的是
- A．污被服撤下，送洗
- B．被褥曝晒6小时
- C．床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
- D．脸盆、痰杯用消毒液浸泡
- E．铺备用床
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患者李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是
- A．平车头端与床尾相接
- B．平车头端与床头平齐
- C．平车头端与床头呈锐角
- D．平车头端与床尾呈锐角
- E．平车头端与床头呈锐角
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患者，女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
- A．护士自我介绍，消除陌生感
- B．立即给患者吸入氧气
- C．安慰患者，减轻焦虑
- D．详细介绍环境及规章制度
- E．通知医生，给予诊治
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患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意
- A．拔管暂停输液、吸氧
- B．暂停吸氧，输液继续
- C．暂停输液，吸氧继续
- D．继续输液、吸氧，避免中断
- E．暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
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患者，女性，36岁，体重80kg，意识清楚，为择期刹宫产者。准备去手术室时，应选择
- A．轮椅运送
- B．平车挪动法
- C．平车单人搬运法
- D．平车两人或三人搬运法
- E．平车四人搬运法
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患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应保持在
- A．12～14℃，20％～30％
- B．14～16℃，25％～35％
- C．16～18℃，35％～45％
- D．18～22℃，50％～60％
- E．22～24℃，50％～60％
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护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备
- A．备用床
- B．暂空床
- C．备用床加橡皮中单、中单
- D．麻醉床
- E．手术床
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患者，男性，76岁，因肺炎入院治疗。目前患者高热，躁动不安。对该患者的护理措施不正确的是
- A．加床挡保护，避免坠床
- B．无人陪护时给予患者冰袋降温
- C．病室温度调节在20℃左右
- D．保持病室内光线充足
- E．洗手间放置防滑垫
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患者刘某，感染破伤风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求
- A．室温18～20℃
- B．相对湿度50％～60％
- C．门、椅脚钉橡皮垫
- D．保持病室光线充足
- E．开门、关门动作轻
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患者，男性，70岁，因呼吸功能减退行气管切开术，机械通气辅助呼吸，患者的病室环境应特别注意
- A．保持安静
- B．调节适宜的温、湿度
- C．加强通风
- D．合理采光
- E．适当绿化
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患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊。护士首先应该进行
- A．心理安慰
- B．健康教育
- C．预检分诊
- D．查阅病案
- E．入院后安排在危重病房
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患者大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应
- A．注射镇痛剂
- B．止血、测血压、配血、建立静脉通道
- C．给氧
- D．通知病房，准备床位
- E．详细询问发生呕血的原因
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患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次／分，呼吸24次／分。对该患者应
- A．协助医生做检查
- B．做疫情报告
- C．到隔离门诊就诊
- D．按挂号顺序就诊
- E．立即送抢救室抢救
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患者，男性，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括
- A．在出院医嘱上注明“自动出院”
- B．根据出院医嘱，通知患者和家属
- C．征求患者及家属对医院的工作意见
- D．教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
- E．指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
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患者，女性，78岁，因呼吸困难不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者
- A．提前就诊
- B．提供各种检查记录
- C．到隔离门诊就诊
- D．按挂号顺序就诊
- E．立即送抢救室抢救
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患者，女性，23岁，妊娠40+2周，于10：00am正常分娩，16：40pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是
- A．有子宫内膜感染的可能
- B．分娩后疼痛
- C．体液过多
- D．尿潴留
- E．便秘
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患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T40.4℃，P110次／分，R30次／分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是
- A．皮肤发红，触之有热感
- B．体温高于正常范围
- C．呼吸、心跳均加快
- D．痰液不能排出
- E．不能出汗
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患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是
- A．既往患病史
- B．免疫接种史
- C．家族病史
- D．过敏史
- E．婚育史
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患者，男性，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的健康问题是
- A．躯体移动障碍
- B．焦虑
- C．生活自理缺陷
- D．疼痛
- E．有皮肤完整性受损的危险
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患者，女性，身高159cm，体重74kg，入院后护士收集到的资料涵盖以下内容，请判断属于主观性资料的是
- A．血压16．3／10．6kPa
- B．头晕脑涨
- C．骶尾部皮肤破损1cm×2cm
- D．膝关节红肿、压痛
- E．肌张力三级
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书写病室交班报告应先书写
- A．危重患者
- B．转入患者
- C．手术患者
- D．出院患者
- E．新入院患者
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医嘱：索米痛片0.5q6hprn。下述处理错误的是
- A．抄写在长期医嘱栏内
- B．每次执行即在临时医嘱单内记录
- C．两次使用间隔可小于6h
- D．需用停止医嘱方可取消
- E．停止医嘱时应写明停止日期
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患者，男性，48岁，确诊为支气管肺癌后，表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
- A．继续加强与患者的沟通交流
- B．鼓励患者自我表达，宣泄情绪
- C．可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
- D．防自杀、防伤人、防出走
- E．家属加强支持与安慰
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执行医嘱时，不妥的是
- A．护士执行医嘱后签全名
- B．临时医嘱应在短时间内执行一次
- C．医嘱必须有医师签名
- D．临时备用医嘱过时未执行，则由医师注明“取消”
- E．执行过程中必须认真核对
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临时备用医嘱的有效时间是
- A．6h
- B．8h
- C．10h
- D．12h
- E．24h
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下列属于长期备用医嘱的是
- A．一级护理
- B．可待因30mgq8hprn
- C．普食
- D．氧气吸入
- E．青霉素80万单位imq6h